看板 Gossiping作者 Dialysis (Chiquitia)標題 [爆卦] 希拉蕊健康資訊時間 Thu Sep 15 11:28:18 2016
https://m.hrc.onl/secretary/10-documents/05-physician-letter/HRC_physician_letter.pdf
縮:
https://goo.gl/HkUD9C
翻譯及注釋如下:
2016年9月14日
這封信總結並更新了希拉蕊(68歲)自2015年7月(上一封報告)的健康狀況。
希拉蕊女士今年一直在我這裡就診,她接受多次抽血以調整Coumadin(口服抗凝血劑)的劑
量,該藥的血中濃度一直很穩定。她在過去一年有數次過敏發作,但此狀況符合她的過去
病史,並沒有不同的變化。在照會她的過敏專科醫師後,藥物調整了,她的反應也很好。
2016年1月,希拉蕊女士有鼻竇炎症狀及耳朵感染,並服用了抗生素及類固醇,在接下來
的數週的治療期間內,她發現左耳越來越痛,經耳鼻喉科醫師檢查,確認了鼻竇炎及耳炎
(左耳內有積水),為了改善其症狀,醫師在她的左耳內擺了一條穿過鼓膜的管子以引流出
液體(2016年1月),她的症狀因此改善不少。2016年3月她做了腦部及鼻竇的電腦斷層掃描
,結果為腦部正常並合併有輕微慢性鼻竇炎。她在接下來的6個月維持良好無症狀。
在9月2日星期五,希拉蕊女士因24小時的微燒、鼻塞及疲倦而來到我眼前,她體溫為攝氏
37.4,其餘生命徵象則正常。在季節性過敏以及上呼吸道感染的診斷下,我建議她休息並
給她短療程的抗生素,原本的過敏藥則請她繼續服用。接下來幾天,當她繼續行程時,鼻
塞加劇且她開始咳嗽,在9月9日星期五,她再度接受我的診查。不打顯影劑的胸部電腦斷
層(順便包含了計算心臟冠狀動脈的鈣化指數)攝影發現了右中肺葉有一塊小區域的肺炎,
而心臟的動脈則是沒有鈣化。她接受抗生素治療並且建議休養。診斷為輕度局部性的細菌
性肺炎。在9月11日星期天,的911紀念儀式,她因中暑且脫水而感到頭暈,她回家後我立
即給予診查,在補充水份後她順利地恢復了。我建議她在未來幾天內待在家裡休養。這之
後我數度評估了希拉蕊女士,而她也持續進步。
希拉蕊女士目前的藥物包含了Armor Thyroid(甲狀腺素)、Coumadin(抗凝血劑)、10天的
Levaquin(抗生素)、Clarinex(鼻塞用藥)、以及B12。在照會她的血液科醫師後,決定是
仍然不調整更換成新一代的抗凝血用藥,她最近一次的抽血在上個月,結果也都正常。
她疫苗都有接種到位,包括13及23價的肺炎鍊球菌疫苗。抗凝血用藥則根據血液濃度有
相對應的調整。乳房攝影及乳房超音波也正常。她接受牙科定期檢查。甲狀腺功能也在
正常範圍內。她因為T3(一種甲狀腺素)低而接受了穩定多年的甲狀腺素治療,她抽血的
維它命D、血球、空腹血糖、完整生化數值、A1C(糖尿病血糖指標)及維它命B12皆正常,
其中總膽固醇為189、低密度脂蛋白為103、高密度脂蛋白為56、中性脂為159(血脂數值
算不錯)。她的血壓為100/70、心跳70、呼吸速率18、體溫36.5、血氧99%(以上生命徵
象良好)。其餘身體檢查正常,她的心智狀況也很好。
我整體的印象是希拉蕊女士很健康,且在過去一年除了鼻竇炎、中耳炎及肺炎外,沒有產
生新的問題。她在抗生素使用及休養下恢復得很好。她有著健康的狀況並足以擔任美國
總統。
Lisa Bardack, MD
Diplomat of the American Board of Internal Medicine
Chair of Internal Medicine, CareMount Medical
(麻州總醫院的合作診療單位)
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看完的個人評論是,一位68歲女性發生了(第一次?)昏厥,但這個昏厥卻被輕輕帶過,
這似乎不太符合美國標準的醫療常規。至少就美國人自己寫的教科書來看,昏厥病人
、尤其是年紀大者,應該接受完整的心血管及神經系統的檢查。因為昏厥本身就是一個
很惡名昭張的症狀,尤其在一開始原因未明時。
另一個小八卦是,希拉蕊吃的過敏藥-Clarinax,這個藥物早已退出台灣的醫療市場,
連想要自費買藥也買不到,最近只能去日本買....
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推 appoo: 台灣健保就是垃圾1F 09/15 11:29
推 watashiD: 當然是為了說明希拉蕊健康沒問題,老人病4F 09/15 11:30
推 Cishang: 她自己公佈的吧 出來安定人心的6F 09/15 11:31
推 cvn65: 叭喇叭喇叭~ 叭喇叭喇叭~~7F 09/15 11:31
推 jetalpha: 關於過敏藥的部分,有卦有推10F 09/15 11:34
推 gerund: 公布病例也太誇張 這篇先備份11F 09/15 11:35
→ mithralin: 樓上,那個是希拉蕊授意主治醫師公布的13F 09/15 11:36
→ ev331: 不懂 那個過敏藥很好嗎 自費多少錢14F 09/15 11:36
推 akway: 跟黑龍一樣公布病歷?15F 09/15 11:36
推 Tattos: 川普會贏嗎?16F 09/15 11:36
推 peiring: 病人授權公布的沒有問題20F 09/15 11:41
推 bt9527: 公布病歷正中川普下懷 因為在政治的引導下 會越描越黑 掰~想證明自己很健康 只會引起更多人擔憂 川普總統 加油21F 09/15 11:42
推 iamfenixsc: 看完覺得沒啥問題阿 鍵盤診斷絕的真的健康OK24F 09/15 11:50
推 amos30627: 希拉蕊一定有病 一堆影片看的出來都很有問題25F 09/15 11:51
推 wkfrey: 沒多少錢 只是藥廠全面推出台灣 有錢都買不到26F 09/15 11:53
推 peachnest: 還有兩個月,希的健康如果再出狀況被公開問題就難理了30F 09/15 11:56
→ cocabell …
推 cocabell: 這種等級的當然要公佈啊 她可是有機會選上總統的 選民31F 09/15 12:05
→ cocabell: 有權力知道她到底適任與否吧?
→ cyyk: 過敏藥的掛就是它是過敏鼻塞好藥,不爽退出健保
台灣買不到 這樣33F 09/15 12:17
推 untz: Clarinax香港可以買 居家旅行必備良藥35F 09/15 12:22
→ pieceiori: 小英不先去預想川普美國的可能性這樣好嗎?36F 09/15 12:34
推 kcbill: 明天在北卡她會現身38F 09/15 12:49
→ clifflee: 預想川普美國沒用,那是牌面不明的鬼牌39F 09/15 12:50
推 kenro: 只有川普迷才覺贏定了 XD41F 09/15 13:09
推 RubenGotay: 的確要想因應,川普現在上的機會不低(我不是川普迷)43F 09/15 13:25
→ R4L …
推 R4L: 騙子的話能信 呵呵44F 09/15 13:44
推 dahlia7357: 把過敏兩字 替換成"趴金森氏症" 再看一次全文45F 09/15 13:45
推 cchna: 差2%,別鬧了喔46F 09/15 14:06
推 Fallot: 上呼吸道感染用抗生素準被砍,還要被感染科噹47F 09/15 14:12
推 jeff52: 也許的確有肺炎,但我看腳沒力走不穩還是比較像中風49F 09/15 15:40
推 SHIU0315: ..........................50F 09/15 16:07
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