看板 Gossiping作者 FlyinDance56 (↖★煞氣a輕舞飛揚☆↘ )標題 Re: [問卦] 挺禾馨的是自己不用買保險哦？時間 Sat Jan 15 19:36:21 2022
※ 引述《uei1201 (新八)》之銘言：
: 打給厚，保險雖然複雜，其實也很簡單，就是發生機率越大，所需保費越貴。
: 小時候國小讀健康教育的時候，講癌症是很可怕的，台灣平均每八人會有一個人得癌症。
: 高中時讀生物，也說癌症是很可怕的，台灣平均每六人會有一個得癌症。
: 出社會之後看新聞，說癌症是很可怕的，台灣平均每三人就有一個會得癌症。
: 這就是為什麼癌症險越來越貴的原因。
: 原本醫療險對於孕婦會剖腹產有一定的機率，來計算保險費，但如果有人刻意操縱，每個來
: 院的都剖腹申請高額理賠，這個人還開了一堆婦產科成為北霸天，拿保險公司也不是來做慈
: 善的，理賠機率高當然漲總體的醫療保費啊。
: 挺禾馨的是沒想過自己保費也會被這些人搞到跟著每年越來越貴嗎？
去年宏泰人壽的薰衣草漲價事件便是如此
https://udn.com/news/story/7239/5400999
薰衣草這張住院醫療險特色在於保費便宜
且如果因「必要醫療行為」而開刀(須為健保2-2-7章節定義之手術)
則手術費、手術雜費、病房費等全額給付
講白話
你如果開刀住院，那開刀住院的費用額度內吃到飽全賠啦!
好了
現在就是被有心人逮到這點
一堆孕婦買了這張
然後明明就可以自然產
卻跑去醫院開「胎位不正」，必須「剖腹產」
挖靠
本來不該理賠的非醫療行為之剖腹產+住院
現在變成醫療行為，保險必須理賠
搞得好像買醫療險送剖腹產一樣
那保險公司當然不肯做冤大頭阿
所以去年年初薰衣草保單大漲
女性計畫一價格變動如下:
年紀 原保費 新保費 漲幅
25-29 2,635 6,835 +159.4%
30-34 3,911 9,712 +148.3%
35-39 3,966 9,733 +145.4%
你們自己看看這誇張的漲幅
這已經不是漲3%、5%了
這整個翻倍了
媽的，你們這些詐保的垃圾再玩啊操
--
【Kobe的用法】
A kobed Kobe kobed a girl kobely. He is the kobiest Kobe.
一人のコービーなコービーは、コービーに女の子をコービーした。
彼は一番コービーなコービーです。
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※ 同主題文章:
Re: [問卦] 挺禾馨的是自己不用買保險哦？
01-15 19:36 FlyinDance56.
※ 編輯: FlyinDance56 (150.116.67.60 臺灣), 01/15/2022 19:37:29
→ jokem: 原來如此1F 61.62.79.97 台灣 01/15 19:37
→ rustic5566: 人家女生耶2F 61.231.114.163 台灣 01/15 19:38
推 DALUGI: 台女3F 36.237.182.237 台灣 01/15 19:38
噓 zxcvbbb: 你生小孩可以用保險不用？4F 180.217.57.161 台灣 01/15 19:38
推 mel1234: 樓上用保險是這樣用的，知不知道什麼叫無恥5F 223.140.8.35 台灣 01/15 19:39
→ james732: 可是剖腹又住院這樣有賺ㄇ我沒生過不懂7F 223.136.129.254 台灣 01/15 19:39
→ mel1234: 現在一堆人怕痛等原因剖腹比例很高8F 223.140.8.35 台灣 01/15 19:40
重點是你如果要申請保險理賠
那就是要符合醫療行為、要有那個開刀住院的必要性、合理性、正當性
阿明明就可以自然產，也沒有什麼問題或異狀，沒有開刀的必要
然而在協助詐保的診所，卻變成了「胎位不正」，必須「剖腹產」
這樣開刀住院的開銷通通給保險支付，這樣有道理嗎?
※ 編輯: FlyinDance56 (150.116.67.60 臺灣), 01/15/2022 19:43:59
推 rexlin: 其他家保險直接大改版及嚴格限制給付條件有的新實支廢的程度快跟手術險一樣了9F 114.24.85.213 台灣 01/15 19:41
噓 Da1014: 自己想剖跟必要剖，這是不同的！詐保就詐11F 101.9.201.76 台灣 01/15 19:44
推 ju06080719: 我的保險都是爽到保險公司12F 114.136.103.37 台灣 01/15 19:44
→ Da1014: 保共犯，少在那邊合理化13F 101.9.201.76 台灣 01/15 19:44
→ ju06080719: 根本沒在用14F 114.136.103.37 台灣 01/15 19:44
推 DALUGI: 詐保孕婦都抓起來啊! 不然他們怎教小孩15F 36.237.182.237 台灣 01/15 19:46
推 annie06045: 把保險玩壞的詐保仔16F 114.34.125.248 台灣 01/15 19:46
如果還是有人不懂
那就想像一個情境:
我就去跟醫生串通，假裝一個病讓我住院，而且還是住頭等病房
然後再去請領保險給付
等於我免費在頭等病房渡假
你覺得這樣對?
※ 編輯: FlyinDance56 (150.116.67.60 臺灣), 01/15/2022 19:48:53
推 dnzteeqrq: =.= 哈~~17F 124.218.22.202 台灣 01/15 19:47
→ james732: 沒保險剖腹要花多少錢人家真ㄉ沒概念18F 223.136.129.254 台灣 01/15 19:48
推 g0t24568: 哈 禾馨如果那麼敢講 搞的像清高懸壺濟世 何不大幅調降剖腹產的價格21F 223.137.3.104 台灣 01/15 19:52
推 rexlin: 這麼頂那就跟一些中西醫一樣只看自費診
不要來吃健保跟商業保險這塊餅
反正去的也都是有錢人啊~還吃健保跟保險?像醫美一樣想愛美自己出錢沒人會管
這件事會那麼生氣是更多有需要的人被排擠然後被這一小群人把立意良善制度整個搞爛23F 114.24.85.213 台灣 01/15 19:53
推 ter2788: 人家在意嗎？ 反正都領了
超貴的剖腹手術外加超貴的住院費29F 223.139.163.88 台灣 01/15 20:00
推 Sacral: 四樓挺詐保很大聲？？31F 123.192.9.195 台灣 01/15 20:02
→ ter2788: 現在詐保都這麼大聲嗎？32F 223.139.163.88 台灣 01/15 20:02
推 lusifa2007: 保單百分之百出險誰他媽敢玩，智缺還以為保險公司做慈善的喔33F 111.252.211.81 台灣 01/15 20:04
推 rexlin: 過去已消失的保險公司有出類似保單啊~
後來下場就是倒了
剩下幫忙收爛攤子的金控產品就越出越爛
那費率跟給付條件整個就是糞35F 114.24.85.213 台灣 01/15 20:05
→ jpecho: 簡單啦,一方面孕婦請醫師開非自願剖腹的就簽切結啊,醫院遇到公部門跟保險公司咎責就付連帶責任並退回請領保費所得啊;另一方面保險公司就是把非自願剖的理賠條件再訂立嚴格一點就好啦,胎位不正這麼好開又籠統?搞得很像養套殺,保險公司你要賺人家保費,又可以養案一陣子一次舉發求償這些商業醫療院所,兩邊都要拿?華人沒這麼守法的啦,一定是利己往漏洞鑽,怎麼看都保險公司大勝!事實就是你這保單不好賠就沒人保了,顆39F 220.128.218.207 台灣 01/15 20:07
推 runtmc: 那種被罵還會吠的，要嘛是個智障不懂你在說什麼，要嘛就是無恥賤畜49F 49.216.20.156 台灣 01/15 20:14
推 AHMD: 那些人也是在保險公司的規則裡去申請理賠的，保險公司不要理賠就好啊51F 114.32.155.103 台灣 01/15 20:16
推 ter2788: 笑死 怎麼護航的這麼好笑 你裝病住院請保也是按照規則嗎？ 還是說你們的正常跟我的正常不一樣53F 223.139.163.88 台灣 01/15 20:18
→ ter2788: 我建議啦 你們乾脆跟業務聯合一起詐保算了 反正都是保險公司漏洞
詐保之後 反正保險公司可以不要出險阿57F 223.139.163.88 台灣 01/15 20:20
推 AHMD: 保險公司覺得有疑義可以拒絕理賠啊，又不是所有申請都會理賠60F 114.32.155.103 台灣 01/15 20:22
推 ter2788: 你以為詐保不違法?
這種邏輯跟偷人家東西再說被抓還回去就好一樣
你講到我都以為詐保不違法惹XD62F 223.139.163.88 台灣 01/15 20:23
噓 tomatoin: 認定寬鬆不代表就詐保吧。就提高保費或拒理賠啊66F 114.136.49.247 台灣 01/15 20:27
推 ter2788: 如果沒有怎麼被抓惹68F 223.139.163.88 台灣 01/15 20:29
推 Roshan: 反正這種小公司勢必要掰掰的69F 223.137.238.46 台灣 01/15 20:37
推 s102324011: 塔綠班最愛鑽漏洞也不是第一天了70F 27.53.160.238 台灣 01/15 20:49
噓 ebeta: 保險公司的不想理賠嘴臉還一堆人挺，就不要有天自己要理賠還被告詐保72F 111.71.64.113 台灣 01/15 20:57
推 DRAGON0324: 必要性剖腹產才需要保險阿 是不是有人看不懂74F 111.71.1.11 台灣 01/15 21:10
推 cyjonas: 保險公司不賠要有理由啊！如果你根本不符合非自願剖腹條件卻偽造加假資料申請理賠，不賠也是剛好。不過你以為理賠承辦人閒閒沒事幹每件都在調病歷護理紀錄喔76F 49.217.8.227 台灣 01/15 21:15
→ tn907915: 回四樓，內人有保險但她還是忍著痛乖乖在振興自然產啦！80F 101.10.16.63 台灣 01/15 21:22
推 ddabc1234: 嫌這間保險公司不想理賠 所以台灣人只能詐保了？？82F 111.83.76.103 台灣 01/15 21:40
噓 tn907915: 申請那麼多次保險理賠都沒問題，好奇某樓是動什麼手術那麼容易被說詐保？84F 101.10.16.63 台灣 01/15 21:46
推 Sarasto: 民事糾紛86F 123.192.233.165 台灣 01/15 22:01
推 njpbjp6: 怕痛拿來當保險請領的原因會不會太好笑啊？護航仔扯一點沒關係。87F 49.216.221.248 台灣 01/15 22:19
推 Cleopatre: 我兩年前吃全餐，兩張不同公司的實支實付保單全額請領，保險公司會要產程紀錄表，有間公司甚至派業務員來病房探訪，怎麼可能莫名其妙被告詐保，網軍不要在那邊雲爸媽亂帶風向
詐保跟真的醫療需要的剖腹很好分，去調產檢紀錄都查得到，32周頭沒轉正，有些醫院會增加產檢次數，確定是否要約剖，只是保險公司想不想調閱而已，這樣亂搞下去以後要生小孩，連產檢紀錄都要全調才理賠89F 114.46.206.108 台灣 01/15 22:24
推 msicetea: 樓上妳沒詐保不代表別人沒詐保！這麼好分為何要大規模搜索？檢察官是隨便收到檢舉就 動的嗎？100F 125.24.233.59 泰國 01/15 22:51
推 Cleopatre: 有些保險公司之前只收醫療收據，但沒調閱產程紀錄表，可能漏洞在這裡吧？我自己送時一間要一堆醫療證明，一間完全不用103F 114.46.206.108 台灣 01/15 23:04
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