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※ 本文轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2011-10-27 02:05:01
看板 Gossiping
作者 Ecclestone (Freude am Fahren)
標題 Re: [新聞] 半夜為什麼CALL我 實習醫生辱罵護士
時間 Wed Oct 26 00:02:27 2011


沒看到影片 不知道前後事情 內容不予置評....

很多人都不知道醫師的值班制度 (不是輪班)

護理人員是三班制 輪班 (08:00~16:00; 16:00~00:00; 00:00~08:00)

白斑 小夜 大夜

以我接觸過的 每個月平均休息十日左右

其他就排三班

小夜 大夜 有加給

醫師呢?

週一到週五上班 有些私人醫院週六也要上半天班

另外還有"值班"

所謂值班就是今天下班後 某個區域 科別留守一位

到隔天早上

隔天早上呢?

當然繼續上班

所以假設 週二值班

上班時間就是週一 約07:00~ 週二約 19:00下班 連續36小時在醫院

假日班呢?

假設禮拜日值班

上班就是
禮拜天 08:00~ (值班時段)~ 禮拜一07:30左右 (上班)~ 約19:00下班


當然值班內容 疲勞程度 跟科別 個人運氣有差


皮膚科 復健科等值班事情就不太多

放射科偶爾被叫起床看看片子 偶爾跑跑緊急血管栓塞

外科急診刀 婦產科接生

內科系就以處理病人的緊急狀況為主

住院病人狀況變化是不分時段的

半夜吐血 掉血壓 呼吸困難 肚子痛 胸痛 等等  特別是內科及正也要處理

另外還要接新進入的病人

運氣好的話 可以睡一下 三到四個小時左右 個人經驗

最討厭的就是小事不斷
每個小時被call一次

這種異質打斷睡眠根本很傷體力

基本上 內科醫師需要具備36小時連續工作 不睡覺的能力

鄉民很督都不懂 以為輪班制

很多家屬也會小夜班來頻頻問病情 問題是值班醫師不是負責該病患

且值班主要任務已緊急事情為主

當然護理人員也很重要


因為隔天還要上班 和護理人員的生理時間 想法就不同

不是時間到就下班

所以調整體力 節奏 分辨大小事情就很重要

護理人員一般有兩個途徑

護理系或是護專

一般來說 小夜班最忙 隊值班醫師來說 大夜班最重要

偏偏大夜班人力最少

因此 有制度的醫院 大夜班都會挑過

例如台北榮總 一定要N2以上 (N1到N2不是看年資 要考試的)


護理人員畢竟是第一線 把病人的狀況 根據主觀客觀做整合
如果處理不來在反映給值班

這時候 能力 經驗 學問 表達能力就很重要


一個晚上跟你說家屬都沒來陪伴等等抱怨的話 和跟你說急性胸痛 腹痛
嚴重程度就不同

即使一樣頭痛  在中風住院的病人和近來體檢的病人身上 意義也不同

有些人觀察的點很怪 例如喘到倘不下睡不著 會直接跟你說病人要安眠藥


醫生和護士 本來就存在合作但又矛盾的關係

大夜晚 也許正補眠  接到一些很orz的電話真的會抓狂

這種狀況在剛入醫院比較會 也就是實習階段

第一是剛要畢業 以為學了很多 第二是社會經驗仍不夠

等歲月慢慢過去 也許經驗多 休養高 或是疲勞到沒體力生氣....



個人值班經驗 有次半夜三點 病人氣沏口大出血
緊急找外科 家屬來談

家屬姍姍來遲來了兩批 第一批走了 第二批又來
沒辦法 還是要在解說一次


家屬直接就嗆我 怎麼精神好像很差沒睡飽就來上班?


他馬的 我不是好像精神差 是真的差
忙到兩點 準備休息 三點你又大出血

攬的跟他解釋 直接切入重點

結果那天中午 剛好又遇到那些家屬

很驚訝的說 你怎麼還在上班?

很多人都不知道狀況


另外 不管是值平日班 (約17:00~隔天08:00)或是假日班 (08:00~08:00)

值班費都是200元


一個月大約都適十個值班 三個假日班....


鄉民的思考很奇怪 既然四大科缺人 那就增加醫學生名額阿

問題是 輕鬆科 向皮膚科 復健科

公家醫院的薪水和四大科的薪水一樣

私人醫院四大科稍多

小科又有自費項目

現在的情況就是 輕鬆科反而賺的多


所以內科留不住人 很多第一年只是來混個資歷

一年後就轉科去了

小科熱門 當然可以慢慢挑 背景 有大科歷練過的有加分



甚至小診所 牙醫 美容診所的護士薪水都比醫院高


不少資深護士要馬轉門診 不然就是診所



這就是鄉民最愛的 平均啊~


實施共產主義最透徹的 就是台灣健保


當然你說四大科紛紛跑光 就搞個PGY 來充當人力

甚至還有大老投書說以後要限制公費生只能選某些醫院某些科的

科科~


鄉民說歸說 實際上也滿崇尚共產主義的啊


--
    On a given day, a given circumstance, you think you have a limit. And
    you then go for this limit  and you touch this  limit, and you think,
    "Okay, this is the limit." As soon as you touch this limit, something
    happens and you seddenly can go a little bit further. With your mind
    power, your determination, your instinct, and the experience as well,
    you can fly very high.                         ~Ayrton Senna da Silva

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 114.27.142.33
IHD:沒差啦 反正有本事的不會被這種連上36小時的照顧&開刀的啦~~~1F 10/26 00:03
c710:互相體諒吧 畢竟佳人住院壓力也很大 不過醫生也真的辛苦 加油2F 10/26 00:05
typesome:so?200塊是我們定的嗎 不敢跟上面反應 就好好做 別該該該3F 10/26 00:05
blessman520:辛苦了!!4F 10/26 00:06
cypres:200塊的確不是你訂的  沒關係  祝你身體健康5F 10/26 00:07
cypres:都不需要用到領兩百塊錢連續上班N天的醫生
shippai:小醫生 有一天會變老鳥 就是錢賺飽飽的醫生~~ 先忍一下嘛7F 10/26 00:07
zxcqwe:我當Intern時有次把我一周工作時數分析給病人聽,病人才知8F 10/26 00:08
Ecclestone:現在健保已經不會讓醫療人員賺了9F 10/26 00:08
CAF0612:同意樓上說法 會在那邊叫叫叫的都是年輕的醫生10F 10/26 00:08
radi035:看來今晚是戰醫師  牙醫之夜  八卦版鄉民總是需要點事情做11F 10/26 00:08
Daedolon:熬到CR有爽一點....12F 10/26 00:08
RealWill:你健保費願不願意多繳一點?  200塊是不是你訂的? ...13F 10/26 00:08
gsm60kimo:老鳥要多老才叫老鳥? 比士官長還難熬...14F 10/26 00:09
IHD:基本要先第一個沒被告倒 第二個操了沒死 其他再說~~~15F 10/26 00:09
Daedolon:賺飽飽的話大概是做夢吧16F 10/26 00:09
kudo0930:辛苦了!!!17F 10/26 00:09
Ecclestone:200當然不是我定的 健保費? 繳的筆大部分鄉民多18F 10/26 00:09
zxcqwe:道醫生是怎樣工作,還在他親友面前為醫生講話19F 10/26 00:09
CAF0612:不過現在要熬到快40歲 可能才有年薪2.3.4百萬 CP值沒很高20F 10/26 00:09
maze777:反正就是醫生看壞我身體再來告一筆的心態吧 祝你身體健康21F 10/26 00:10
RealWill:醫院裡一堆主治十五年還是科裡菜鳥  因為更菜的都離職了22F 10/26 00:10
akgd67:八卦就是今晚醫師 牙醫師又被拿出來鞭了23F 10/26 00:10
shippai:做夢?? 當醫生不會賺錢嗎?? 如果不會 怎麼這麼多人想當?24F 10/26 00:10
sls090:影片好像是僑生?25F 10/26 00:10
zxcqwe:醫界其實需要好的公關公司,有時蒙著頭苦幹沒人知道26F 10/26 00:10
RealWill:我的健保費是在說三樓 不是原po...XD27F 10/26 00:10
Daedolon:先搞清楚大部分的人當醫生時誰幫她選的吧~zzzz28F 10/26 00:11
wangbow:幫病人Q8H換藥+處理complaint 病人第一晚看到我態度很差29F 10/26 00:11
shippai:僑生也沒關係吧... 波波的殺傷力比較恐怖30F 10/26 00:11
wangbow:第二天又看到我 說:你怎麼24hrs沒打洋的? 後來就成好友了31F 10/26 00:11
zishang:有些醫生也是很辛苦的32F 10/26 00:11
s866217 
s866217:========那位好像是僑生  加分上去的  素質…========33F 10/26 00:11
Ecclestone:年薪?!180就要偷笑 我說主治34F 10/26 00:12
Daedolon:我是真的被病人問過"你都沒離開過醫院嗎?"35F 10/26 00:12
beyvaisu:賺妳媽勒 腦殘一堆36F 10/26 00:13
dreamflying:偶爾就會有病人問你說你怎麼一直都在...37F 10/26 00:13
shippai:好吧 如果這行業真的不符合經濟效益 那快點離開這行吧38F 10/26 00:14
bruce4302000:所以牙醫分數才衝那麼高XD39F 10/26 00:15
CAF0612:現在年輕的醫生都很憤慨阿 因為老醫生都賺起來放了40F 10/26 00:15
antonis:大絕又出現了~41F 10/26 00:15
faycos:  找菜鳥護士?護理師?值夜班是醫院制度問題42F 10/26 00:15
shippai:不能自己出來開業? 或者是要符合特定條件才可以開?43F 10/26 00:15
Greatgenius:那沒辦法啊 每個行業不都這樣 科技業也是啊44F 10/26 00:15
Greatgenius:也是當年分到股票的爽得很 現在新的苦哈哈 只能接受
CAF0612:薪水差太多了 20年前那些醫生 現在也才50.60歲46F 10/26 00:16
mansea2id:醫生CP值很高了 每個白白嫩嫩的 不風吹日曬夠爽了47F 10/26 00:17
Anail:可憐醫護沒想過串連大抗議嗎?人越多 政府或醫院才願意重視48F 10/26 00:18
CAF0612:對照一下當年的醫生薪水 現在年薪應該要1000-1500萬才合理49F 10/26 00:18
Greatgenius:cp值高不高這真的很難講 畢竟唸書時候真的唸到死50F 10/26 00:18
CAF0612:這也是年輕醫生超級度濫那些大老的原因51F 10/26 00:18
Stelle:辛苦了!!52F 10/26 00:18
shippai:再者 各行各業 都各自有狗屁倒灶的鳥事 要去面對53F 10/26 00:19
Anail:看內科和某些科的生活品質之差 簡直是殺人職業54F 10/26 00:19
f11IJ:薪水還好 主要是現在醫護人員都要被賤保糟蹋 還一堆醫療糾紛55F 10/26 00:20
shippai:開心臟跟腦袋的 會比較辛苦吧?56F 10/26 00:20
gsm60kimo:CV 和CVS 誰比較爽?57F 10/26 00:21
Ecclestone:都不爽~58F 10/26 00:21
※ 編輯: Ecclestone      來自: 114.27.142.33        (10/26 00:27)
judges:您辛苦了59F 10/26 00:26
yrzorz:健保是社會主義不是共產主義  除非你認為自由競爭是公平的60F 10/26 00:32
yrzorz:不然補貼保險有他必要存在  沒有這些 社會只會更不公平而以
yrzorz:制度立意都是良好的 應該檢討的是如何避免道德的風險
Dosk:政府為了享用健保還嫌貴的人X的選票 怎麼反應也沒用啦~63F 10/26 00:34
Ecclestone:這是不同東西 健保胃鏡一次給付80元 雷射一點自費10064F 10/26 00:34
f11IJ:胃鏡比剪頭髮便宜XD65F 10/26 00:35
Dosk:健保的立意是社會主義呀 但是鬼島就是可以把他做成共產主義66F 10/26 00:35
Ecclestone:如果你認為多付出可以不用多收穫 那就等著百爛而已67F 10/26 00:35
Dosk:健保漲一杯珍奶錢就哇哇叫啦 還說200不是你定的68F 10/26 00:36
nanahiei:抗議?上頭會說你是爛草莓,鄉民會說你沒醫德,誰挺你了?69F 10/26 00:49
Anail:樓上 所以如果人多到全台皆有聯合抗議 那至少會受到重視70F 10/26 00:50
Anail:如果不敢反映不公平的狀態  犧牲的是醫護的人生跟健康
qwJ:支持健保  就不要怪醫師轉自費多的科72F 10/26 00:53
ebin: 你忘了說還有波波來佔名額73F 10/26 00:53
dragonsoul:74F 10/26 00:57
qwJ:付出和回收的比越來越低  承擔的風險越來越高  小科自費王道75F 10/26 00:58
sheng3476:還有人問不能自己出來開業? 四大科的不知該哭還是該笑76F 10/26 00:59
macdivas:辛苦了~77F 10/26 01:05
playtrunk:講那麼多,聽不懂一樣聽不懂78F 10/26 01:05
kenshin078:79F 10/26 01:54
franktassone:北榮護士有數十種班別,一看就知你也沒多懂80F 10/26 07:46
franktassone:護士底薪+加班費,也沒你底薪多,是要戰什麼?無聊
franktassone:誰跟你講北榮大夜一定要N2?很多新人三個月就上大夜
franktassone:醫生很辛苦,護士也沒爽到那,OK?跟病人解釋病情
franktassone:本來就是醫生的"職責",有問題問你家的老大,行嗎?
franktassone:你實習還有薪水,謢生還要繳實習費的。別在該該該了
flexin:酸酸:反正醬料就是過太爽啦86F 10/26 08:01
poikg:意思是護士好偉大87F 10/26 08:19
james7766:沒用啦!那先爽爽PU不會懂啦88F 10/26 08:45
juliebaby:講的好詳細!不過酸民不仔細讀還會說:不爽不要做~89F 10/26 11:17
nanaling:中肯 但是酸民聽不下去 希望酸民都不要生並不需要看醫生90F 10/26 11:19
yayalulala:您辛苦了91F 10/26 12:23
KAIITO:辛苦了92F 10/26 13:03
moonshade:那怎麼不說特種部隊的地獄週很辛苦,真的就不爽不要做93F 10/26 13:15
moonshade:你不做,搶著做的還是一堆,辛苦又怎麼樣?
moonshade:想要當社會菁英,就要接受社會菁英的辛苦,不然就去
moonshade:當獸醫就好了...
pila0830:下一篇中肯文就是在講樓上XD97F 10/26 17:49
dawhie2002:我怎麼都不知道護理人員月休10天??98F 10/26 19:03
zihater:推!辛苦了~99F 10/26 19:22
edcrfvm45:推啊!!100F 10/26 21:23

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