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※ 本文轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2022-05-10 15:58:04
看板 BabyMother
作者 exceptmystar (鴿子太太)
標題 [心得] 5歲確診者居家照護、照顧者心得及自主應變準備
時間 Tue May 10 13:51:59 2022


是否因發佈心得而有優惠: no
優惠內容:(若無免填)

心得內容:

(目前小孩發病後第四天康復中體力很好,
照顧者媽媽目前無狀況、健康狀況良好)


分享自己經驗是希望能幫助到版上的朋友,
雖然5y已經超過版上的年齡,
但一路在媽寶版參考許多文章非常受用、
也有許多未曾見面的媽媽們幫助、關懷
希望能貢獻、回饋給版上。

自從先生4月中第一次確診後,
大概知道(桃園)1922、衛生單位都滿線,
對於確診後流程狀況無從問起,感受到一團亂,

我也曾經很焦慮、很無助,不知道怎麼準備
但逐一準備過程中,內心也越來越安定,
透過書寫的方式思緒更為清晰,
也希望藉著自己經驗分享,給點準備方向。


★本人沒有政治立場,就客觀事實陳述,
文章有點長,斟酌服用
★實際病程、狀況、各縣市規定、單位、流程也可能不同,
請自行衡量判斷、做決定


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一、事前準備(未確診、居家隔離前):
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1.藥品:

-小孩:退燒藥:安佳熱、依普芬;
止咳:米瑞液;鼻涕:希普利敏液)
*實際藥品用量請依照醫師診斷、體重後計算用量
*何時吃/怎麼吃/間隔多久,請記得先記下來
-大人:普拿疼成份用藥

查詢哪家有視訊看診及拿藥
區域大醫院視訊看診(健康益友app)
地方診所視訊看診
(請注意看診時間,有些診所週日未看診,多寫幾家備用)

尤其是小孩如果開始發燒,症狀會陸續出來都會比較焦慮,

會希望醫師給藥,我自己也會覺得有吃藥粉,症狀比較緩和,

孩子比較舒服可以體力休息。

「地方診所視訊看診」,
可以找自己孩子原本會看的診所及醫師,
看完再請親友拿藥(需攜帶健保卡)。

2.防疫用品
口罩(每人50個,每天換2-3次)
covid-19快篩劑(每人預備5支)
體溫計(耳溫槍)
洗手乳、75%酒精、漂白水(消毒錠)、
面罩、酒精瓶(一人一罐)、
拋棄式手套(沒有手套可利用塑膠袋)、水桶
拋棄式指套(屁股退燒劑使用)

3.乾糧、食品
(自行評估準備用量)
*萬一確診,不方便煮,可用單月會員制熊貓、
Uber,使用刷卡方式不接觸,請外送人員送到家門口,
等待外送人員離開,再開門取餐。

4.防疫資訊更新
確診者:居家照護要隔幾天?
密切接觸者定義?密切接觸者要隔幾天?
-衛生福利部FB、下午2點直播
-疾病管制署FB
-自己所屬縣市首長、衛生局FB
-「雄健康-高雄衛生局」、高雄市長FB
 (圖卡簡潔明瞭,但流程可能和自己所屬縣市不同,
擷取有用資訊參照用)
-中重症症狀是什麼?如果遇到了要如何處理?
(流程確實寫下、預設一下)
-確診者居家照護、密切接觸者居家隔離家中動線安排

5.盡量不共桌吃飯、平時在家戴口罩(小孩戴不住由大人戴)

6.和家人討論有關如果確診時,如何處理?
盡可能以不吵架、和平溝通方式取得共識


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二、如果自己、小孩可能確診了怎麼辦?
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我是這樣做:
1.感受到有點焦慮緊張、覺察呼吸(安定焦慮),
情緒冷靜下來後,想一下接下來要怎麼做!

2.快篩
發病第2天再快篩,依照個人經驗,
前1.2天即便有發病,仍有偽陰性可能
(小孩剛開始有症狀篩了2次都陰性)

3.備用藥品使用
(個人經驗是有發燒、看溫度、活力,先行使用退燒藥水)

4.視訊看診 (事前已準備資訊)

5.記錄健康狀況
日期/時間
用藥時間/間隔/劑量
體溫
一天食量尿量
呼吸是否胸凹
肢體是否發冷
是否腹痛腹瀉
嘴唇顏色/膚色是否與平常有別

6.中、重症是什麼 (事前已準備資訊,注意孩子健康狀況)


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三、一定要馬上去pcr嗎?
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我的做法是判斷小孩未有中重症症狀,先讓她在家裡服藥、休息。
請自行判斷衡量及決定,各縣市政府規定及流程皆不同

所屬縣市是否有綠色通道(快篩陽)?

-急診?拿藥?
如果未有中重症情況,不建議,現在都要等很久,
我問朋友是等了5個小時!
利用視訊看診,或者有些縣市會有快篩站可同時拿藥、
地方診所pcr快篩,
中央、地方政策持續調整中(請自行更新查詢)

-請假、保險?

-5/12新政策快篩陽經過醫師認定(詳細資訊請自行查詢)

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四、發病症狀、經過紀錄:
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家庭成員:
爸爸(疫苗三劑AAB)、
媽媽(疫苗三劑AA高)、
5歲小孩(未施打)
房間:2房1衛浴

傳播鏈:學校
確診者:5歲小孩
平常基礎體溫:36.9-37.3度

小孩症狀:
偶爾乾咳、腹痛、腹瀉(2次)、
流鼻涕、發燒(約48小時);活力尚可、食慾較差

照顧者(媽媽):
頭痛(不知道是不是沒睡飽關係),有視訊看診吃藥

到篩檢站pcr時間:5/8早上11點

5/8晚上約23點健保快易通app:
小孩:陽性(確診)
照顧者(媽媽):陰性(未確診)
隔離者(爸爸):陽性 ?(不確定是否確診)
(此次居家隔離期間快篩皆陰性,
因爸爸4月中職場傳播鏈有確診過,
後續也快篩陰性返職場。
不知pcr是否影響判讀,
尚等衛生局電話聯繫再確認;
當時居家隔離者小孩、媽媽皆未確診)


【5/5 晚上】
老師通知班上有同學快篩陽性,5/6自預防性停課一天

【5月6日】發病Day1
體溫紀錄落在:38.6~38.9度

預防性停課待在家
10:00-快篩:陰性,回報學校
17:00-體溫38.6度
發現小孩體溫不太對,一量發燒38.6度(喉嚨痛、活力尚可),有先用依普芬
18:20 乾咳、肚子不舒服、想睡、有點想吐;快篩:陰性
20:00 體溫38.4
嘔吐一次飲食、活力尚可(吃些吐司、粥)、電解水
20:30 視訊看診、親友拿藥、吃藥

醫師建議間隔24小時再快篩一次,等病毒量上來

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【5月7日】發病Day2
體溫紀錄落在:37.8~39.8度

16:00小孩快篩陽性(個人認為確診無疑,T線非常深);媽媽快篩陰性

《半夜1點到下午16點區間》
體溫約落在37.8~39度,給予退燒藥水大概5小時一次,都有退燒
活力尚可、食慾不好

《18點到隔天凌晨00:00》
體溫落在39.4-39.8度
退燒藥水4小時一次、使用退燒藥水感覺沒什麼退、
未使用屁股塞劑

高燒39.8度這次落在凌晨00:00,
給予依普芬藥水後,約01點出汗(退燒)
期間大概算一下喘的次數(約落在30/每分鐘),
查看身體狀況有無中重症情況

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【5月8日】發病Day3
4點到中午12點體溫37.9-38.6

期間早上腹瀉2次(未成條,但也沒有很水)
下午15點開始恢復基礎體溫37.3

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【5月9日】Day4以後
小孩仍有視訊看診吃藥,活力非常好、偶爾咳


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五、一間衛浴,如何消毒、使用次序
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-每次、每人使用前、後:噴酒精
-每次沖水:蓋上馬桶蓋,再沖
-每次洗手:使用洗手乳

-上廁所消毒:
(參考黃瑽寧醫師youtube)
門把、電燈按鈕、馬桶、垃圾桶、洗手台、水龍頭等

「上廁所前」酒精消毒一次、
「上完廁所後」消毒一次,手部使用洗手乳;
每個人一罐酒精摸到哪、噴到哪

-洗澡順序:
未確診優先洗,最後確診者洗並且消毒、
最後全室漂白水消毒
媽媽>小孩>爸爸(先當確診了,因為陸續還是在咳)

-幫小孩洗澡:
照顧者全程戴面罩、口罩,請小孩和照顧者反方向(面向牆壁)

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六、照顧者心得:
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這是我以確診者的照顧者(媽媽)角度分享,
事前的準備和功課覺得自己做足了,
期間也盡量以正向防疫、處於內心較安定的狀態面對。

(很感謝這一路身邊網路朋友的鼓勵和邀請,
讓我沒有放棄學習薩提爾、正念、呼吸覺察,
以致面對這樣的情況,內心仍可以處於平穩狀態)

經歷隊友先確診,我和小孩居家隔離4月中那次後,
在家時仍戴著口罩,盡量不和家人共桌、共餐,
照顧期間,保持房內空氣流通、消毒。

第二回換小孩確診,
小孩發病開始三天,傳染力較強,
我有請小孩睡覺戴口罩(至少摀住嘴巴,防咳嗽噴濺),
戴得住最好,睡覺戴不住沒關係
媽媽戴口罩,再加上面罩,不論醒著或睡覺,
經歷大概48小時發燒後退燒,也安心許多。

的確感受目前制度尚未完善(快篩不夠、衛生單位未通知)、
對於疫情的認知家人彼此間抱持不同看法而有衝突、
部分新聞增加焦慮,所以我會選擇不看,
如何去有效溝通和一起處理、決定、面對,是一個艱難的課題。

我也相信未來政策一定會越來越完善,
面對疫情確實有焦慮、無助,
但同時也一直提醒自己「如何增加掌控感」,
降低自己的焦慮、安定自己的心。


祝福大家,平安健康^_^能挺過這次疫情,
不同身分、比如孕婦、孩子年齡,可能有所不同,
請依照自己狀況做最好的決定。

也希望這篇文章,能夠幫助大家安定情緒,
更希望自己照顧期間能安全下崗

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emmasheep: 感謝分享,一切平安1F 05/10 14:04
arabesque1: 謝謝您的分享,很有條理,在家人確診的情況還能這麼2F 05/10 14:12
arabesque1: 鎮定很不容易啊,希望大家都平安渡過!
earnestness: 謝謝您的分享,真的每個人狀況都不同!4F 05/10 14:20
ilyforever: 謝謝分享!一切平安!5F 05/10 14:26
crowcrow: 所以你整個過程都沒有確診嗎?太厲害了 謝謝提供這麼寶6F 05/10 14:27
crowcrow: 貴的經驗!
elyssa: 謝謝分享!早日康復8F 05/10 14:38
lifelong: 謝謝分享9F 05/10 14:41
SimpleMinds: 謝謝分享!10F 05/10 14:42
tinuo: 謝謝分享~11F 05/10 14:47
deliverable: 感謝分享,鉅細靡遺很有參考價值!12F 05/10 14:50
momoa: 謝謝分享13F 05/10 14:55
kilumira567: 謝謝分享14F 05/10 15:00
neverleave9: 感謝分享,媽媽很厲害!還是要多注意身體狀況15F 05/10 15:08
erinhsu: 感謝分享,辛苦了。16F 05/10 15:09
mandyjasmine: 謝謝分享經驗和詳細的過程,祝福早日康復17F 05/10 15:12
a198711: 謝謝分享 很重要的訊息18F 05/10 15:14
kengiku: 媽媽真的好冷靜,而且紀錄詳盡!謝謝分享!19F 05/10 15:18
heq8: 謝謝分享,辛苦了!平安健康20F 05/10 15:21
chabi27: 謝謝分享,所以小孩高燒持續48小時是正常的嗎?21F 05/10 15:30
CanoaFurada: 謝謝,很仔細~22F 05/10 15:45
babysue: 謝謝分享23F 05/10 15:46

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