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作者 標題 [新聞] 柯文哲：國內醫院 遍地「植物園」
時間 Sun Jan 13 19:26:47 2013
柯文哲：國內醫院 遍地「植物園」
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7633311.shtml
柯文哲：國內醫院 遍地「植物園」 | 醫藥新聞 | 健康醫藥 | 聯合新聞網
![[圖]]()
據統計，台灣全國約有一萬多名依賴呼吸器為生的植物人，每年約花210億元健保經費，一向以直言敢說的台大醫院教授柯文哲批評，為了賺錢，國內遍地都是「植物園」。在無效醫療議題上，台灣面臨最大問題就是植物人。 ...
![[圖]](http://udn.com/NEWS/MEDIA/7633311-2982576.JPG)
【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】
據統計，台灣全國約有一萬多名依賴呼吸器為生的植物人，每年約花210億元健保經費，
一向以直言敢說的台大醫院教授柯文哲批評，為了賺錢，國內遍地都是「植物園」。在無
效醫療議題上，台灣面臨最大問題就是植物人。
一向以直言敢說的台大醫院教授柯文哲批評，為了賺錢，國內遍地都是「植物園」。在無
效醫療議題上，台灣面臨最大問題就是植物人。
呼吸器植物人年用210億健保
無法自行呼吸的植物人，「根本就不要救！」柯文哲指出，國內長期使用呼吸器的患者中
，高達七成為沒有意識的植物人，只要一拔除呼吸器，就會死亡。許多國家對於植物人並
不會積極治療，反觀台灣每年卻花210億元來照護上萬名仰賴呼吸器維生的植物人，好像
「積極」過了頭。
，高達七成為沒有意識的植物人，只要一拔除呼吸器，就會死亡。許多國家對於植物人並
不會積極治療，反觀台灣每年卻花210億元來照護上萬名仰賴呼吸器維生的植物人，好像
「積極」過了頭。
林口長庚醫院腦神經外科主任魏國珍指出，所謂「積極」兩字，就隱藏著無效醫療的無奈
。目前健保給付規定，只要植物人使用呼吸器，就提供給付，這使得健保每年得花上200
多億元。
。目前健保給付規定，只要植物人使用呼吸器，就提供給付，這使得健保每年得花上200
多億元。
魏國珍無奈地說，相信大部分醫師都盡量避免無效醫療，但大部分家屬卻很難接受，在關
鍵關頭時刻，最常聽到的是「先救回來再說！」一旦救回來，變成植物人，就是悲劇的開
始。
鍵關頭時刻，最常聽到的是「先救回來再說！」一旦救回來，變成植物人，就是悲劇的開
始。
經常收治到頭部重創的車禍事故傷者，腦部功能幾乎壞死，但家屬仍希望奇蹟發生，要求
醫師全力搶救，但如果病患幸運被救活，反倒成了家屬一輩子的沈重負擔。
立法院日前三讀通過「安寧緩和醫療條例修正草案」，針對癌末患者、生命末期病人、依
賴呼吸器的植物人等病患，只要兩名醫師認定生命末期，加上一名家屬簽字同意，就可撤
除維生系統。
賴呼吸器的植物人等病患，只要兩名醫師認定生命末期，加上一名家屬簽字同意，就可撤
除維生系統。
醫事處副處長王宗曦指出，該項草案攸關生命末期患者的尊嚴，並可有效解決無效醫療的
困境。未來上路後，只要倚賴呼吸器維生的植物人，在醫師及家屬同意下，就能拔除呼吸
器，如果器官還正常，家屬也可決定捐贈器官與否。
困境。未來上路後，只要倚賴呼吸器維生的植物人，在醫師及家屬同意下，就能拔除呼吸
器，如果器官還正常，家屬也可決定捐贈器官與否。
對此，柯文哲並不樂觀，他分析，大部分醫師都不想當拔除維生器的壞人。另外，植物人
背後所潛藏的驚人利益，這讓許多醫院都附設或轉投資「植物園」，想要讓醫院放棄生財
之道，難度相當高。
背後所潛藏的驚人利益，這讓許多醫院都附設或轉投資「植物園」，想要讓醫院放棄生財
之道，難度相當高。
柯文哲直言，一個植物人擺在加護病房（ICU）中，醫院就有收入，只要住幾天，醫院就
賺幾天。例如，病房費6000元、呼吸器約1800元，加上其他藥物及雜支，一天就可增加一
萬多元收入。
賺幾天。例如，病房費6000元、呼吸器約1800元，加上其他藥物及雜支，一天就可增加一
萬多元收入。
安寧醫療法效用 柯文哲悲觀
安寧緩和醫療條例修正法案實施後，國內「植物園」家數是否就會減少。柯文哲搖頭說，
「數字會說話」，等實施半年後，應該只有極少部分植物人會被撤除維生器。除非國人能
夠改變傳統孝道觀念，而醫院不再唯利是圖，否則兩百多億的無效醫療仍會持續下去。
「數字會說話」，等實施半年後，應該只有極少部分植物人會被撤除維生器。除非國人能
夠改變傳統孝道觀念，而醫院不再唯利是圖，否則兩百多億的無效醫療仍會持續下去。
【2013/01/13 聯合晚報】
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◆ From: 219.85.41.97
噓 :趕快去阿扁啦~1F 01/13 19:27
→ :賴清德蘭2F 01/13 19:28
推 :推這篇 不懂一樓在鬧什麼3F 01/13 19:28
推 :只要減少健保給付 或是設定給付天數..問題就會解決4F 01/13 19:28
推 :台灣不需要講真話ㄉ醫生5F 01/13 19:28
→ :英國公醫制規定 65歲以上 不給付洗腎費用...6F 01/13 19:29
推 :最後兩段很感同身受7F 01/13 19:29
推 :很難啊 如果躺在那邊的是自己的親人...8F 01/13 19:29
推 :就因為千分之一成功醒來的個案 大家都要來賭賭看9F 01/13 19:29
推 :張爸表示:10F 01/13 19:29
推 :柯文哲應該和張爸對談11F 01/13 19:29
推 :中肯 1F還是去政黑板吧12F 01/13 19:30
推 :張爸跟柯文哲有過節....13F 01/13 19:30
推 :雖然很無情 但全民背債實在是... 爽到的是醫院財團14F 01/13 19:30
→ :賺植物人的錢，家屬也不會ggyy，又不會有醫療疏失…15F 01/13 19:30
→ :同意不能自行呼吸 就該放棄16F 01/13 19:30
→ :之前不是叫他背鍋，後來怎樣了？17F 01/13 19:31
推 :難喔，傳統觀念是很難變化，要等老的全死18F 01/13 19:31
→ :很為難 但是病人放在那邊 也只是等待死亡 還有一堆併發症19F 01/13 19:32
推 :如果植物人的醫療費是家屬自付 就會ggyy了20F 01/13 19:32
推 :有的植物人活著是因為他背後的財產讓家屬爭產不讓他死21F 01/13 19:33
→ :這種的真的是生不如死
→ :這種的真的是生不如死
推 :健保該改了... 這也要輔助 ...23F 01/13 19:33
→ :說得有道理 但要家屬放棄也是很困難的24F 01/13 19:34
推 :我記得好像也不是家屬同意放棄就可以?25F 01/13 19:34
推 :真的是為難26F 01/13 19:35
推 :真男人27F 01/13 19:36
推 :幹 講話超直接的啦28F 01/13 19:37
推 :簽放棄的那名家屬 可能背負罵名 心理上也會有負擔29F 01/13 19:38
→ :省下錢去救一些罕見疾病還比較好 (e.g. 克雷葛氏症)30F 01/13 19:38
推 :改成一定程度的自費好了...唉31F 01/13 19:39
推 :厲害 敢講32F 01/13 19:39
推 :這也太敢了吧..33F 01/13 19:40
推 :中肯，這種的躺著的人痛苦，活著的也沒比較開心啊34F 01/13 19:41
推 :中肯 敢言的真男人35F 01/13 19:42
→ :希望他以後能當衛生署長36F 01/13 19:42
推 :推roader28:躺著的人痛苦，活著的也沒比較開心37F 01/13 19:43
推 :勇者38F 01/13 19:43
→ :活著的會開心吧 背後還有財產39F 01/13 19:44
推 :搞錯了 不放棄的多為中壯一代 等他們死喔...你也老了40F 01/13 19:44
推 :楊前署長也該出來表達一下...41F 01/13 19:45
→ :那天新聞挖挖挖一個例子 18%月退 每月領8萬多42F 01/13 19:46
→ :搞不好躺著的人也想死43F 01/13 19:47
→ :插管健保補助月繳兩萬五 你是家屬會不會拔管?44F 01/13 19:47
推 :台灣風氣就是虛偽啊 就這樣吧45F 01/13 19:48
推 :廢健保就不會有這個問題了.46F 01/13 19:48
推 :躺著的應該99%都想死吧! 插管非常痛苦47F 01/13 19:48
→ :接呼吸器21天後可以申請重大, 之後家屬一毛錢都不用付48F 01/13 19:48
→ :完全不用付錢,找到一點小疏失還可以告醫院拿一些誠意
→ :完全不用付錢,找到一點小疏失還可以告醫院拿一些誠意
推 :中肯50F 01/13 19:51
推 :我們人性常會做出其實自己別人都痛苦的決定，真的該改51F 01/13 19:53
→ :還有更噁心的. 你把幫病人成功把呼吸器拿掉, 家屬反而爆怒52F 01/13 19:53
→ :健保有在負擔這個唷 ? 那還砍什麼進口藥呀 ...53F 01/13 19:54
→ :很多都是有月退終生俸的~~當然硬撐不掛54F 01/13 19:54
→ :因為這樣她們就不能繼續吃免費的了,少見嗎? 幹 多的是55F 01/13 19:55
→ :最可憐的就是病人吧 可惜他不會說話...56F 01/13 19:55
→ :to riker729, 不放棄的大多是老年人, 八九十歲的一堆57F 01/13 19:56
推 :好奇問一下childay大, 中壯年比較會有這種問題嗎???58F 01/13 19:59
推 :人還沒拔管 還沒死 可領月退 或是 保險給付?59F 01/13 20:00
→ :還是說 中壯年因為年輕 復原機會高...60F 01/13 20:00
噓 :插管先插著 一年來探望一次 誰探望最多次 財產分的多61F 01/13 20:03
推 : 這種問題對改善健保實在多了，希望被重視62F 01/13 20:04
推 :柯文哲很中肯, 用呼吸器維持生命一直到死, 根本沒意義63F 01/13 20:07
→ :反而浪費醫療資源
→ :一年210億用在這種無意義的浪費, 健保局應該砍掉這種給付
→ :家屬想用呼吸器延續植物人生命, 那就自費
→ :反而浪費醫療資源
→ :一年210億用在這種無意義的浪費, 健保局應該砍掉這種給付
→ :家屬想用呼吸器延續植物人生命, 那就自費
推 :超敢講真話！但忠言總是逆耳67F 01/13 20:12
推 :這個實在很困難 不是沒醒來的案例 但大部分就是拖........68F 01/13 20:14
→ :To genewing 老人多,大多數根本就是老到沒力呼吸在拖時間69F 01/13 20:15
推 :70F 01/13 20:29
推 :是啊...71F 01/13 20:34
推 :推72F 01/13 20:42
推 :73F 01/13 20:44
→ :很多老人只要活著就能月入7,8萬,誰管他能不能自行呼吸~74F 01/13 20:48
推 :柯先生會被罵，但他講出我的想法推一個75F 01/13 20:49
推 :理智情況下其實都會決定放棄急救 不過真的遇到要簽還是很痛苦76F 01/13 21:00
→ :所以最好還是病人生前自己簽DNR
→ :所以最好還是病人生前自己簽DNR
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