看板 Gossiping作者 Dialysis ( )標題 Re: [爆卦] 統神糖尿病確診時間 Sun Jan 23 08:45:17 2022
※ 引述《Nomisugiru (諾米酥╮(′～‵))》之銘言：
: 看到亞洲統神這系列文
: 不禁感嘆
: 糖尿病和三高有愈來愈年輕的趨勢
本人是腎臟科醫師，專職是照顧血液透析洗腎患者。這篇提到不少洗腎的細節，做為警世
文，是很好的一篇。
不過，很多內容也是十分專業的東西，這部份根本不可能在網路上就講明白，我只能約略
地說，大家要記住，世間所有的道理都是相對的。
比如，一位青年洗腎患者來到我面前，我常說：「只要你（妳）好好配合，我有信心可以
讓你（妳）的工作同事看不出來你其實在洗腎，這其實不難」
我也常對初見面的壯年患者說：「只要你好好洗，繼續工作及照顧家庭，是沒問題的。」
這篇不是要談洗腎細節，我剛才有說，太過專業的東西，根本很難在網路上說明白，主要
原因還是每個人的差異實在太大。醫療的學問大多是靠統計數據歸納出來的，但醫療的實
踐卻仍然還是醫師與病人一對一的互動（而不是靠統計數據去推論），因此，板友若有專
業的疑慮，還是記得要找醫師問明白，不要只是看了板上文章就自判生死。
這篇想聊的，是我自己如何避免洗腎。
洗腎的原因複雜，其中有一半是糖尿病，而糖尿病的原因也很複雜，但大致上也可歸類到
代謝症候群相關的因素。這些因素也很複雜，先天及後天都有，關於先天，我能做的不多
，因此我只能在後天上努力去改變自己，以遠離洗腎。
首先，我開始運動，當年是2011，我32歲，從一開始跑台北大學操場不到一圈就氣喘虛虛
，到現在，我上個月完成了自己的第３場全馬賽事—台北馬拉松，並取得了個人最佳成績
3小時35分。
之後，因為感到運動的不足，我也開始健康飲食。目前自己一個人在工作時的進食，全都
自己準備，強調天然食材，低總熱量，足量蛋白，均衡飲食，少鹽少油，以蒸煮為主要料
理法。最近典型的工作日進食內容為：
全穀：１份
乳品：１份
蛋類：２份
蔬菜：１０份
油性魚：５份
水果：３份
豆類：１份
每日之熱量攝取會根據每日運動量去做短期調整，而體重的近期變化則是迴饋給每日熱量
目標設定之中期調整（比如，設定每天正負多少大卡）。蛋白質的攝取量基本上是每天每
公斤1.8-2克。
我不吃任何昴貴的營養補充品，包括蛋白粉及維它命。唯一吃的補充品是維它命D，是從
iHerb上買的，價錢比糖果還便宜。
我減去了30%的體重，我的糖化血色素從5.4%降到5%，飯前血糖從101降到89，三酸甘油酯
從276降到27，血壓（收縮壓）從120降到90，心跳從60降到40。
為了運動，我早睡早起，每晚至少睡足6小時。
我也固定幫自己做健檢，每年固定做的項目，就是抽血及驗尿，驗的項目沒有很貴，自費
應該幾百元就可解決了（最貴的其實是醫師判讀，但自己判讀，無價）。
主要檢驗項目：血脂、血糖、糖化血色素、尿蛋白、腎功能
除了抽血驗尿外，我也會定期量血壓。
我沒有抽血驗任何的腫瘤指數，
上述提到的，就是我這些年來的漸進努力，一切就是希望自己能活得久一點，能活著看到
獵人的結局。
總結起來就是以下：
1. 運動 2. 健康飲食 3. 關心自己的身體（定期量血壓做健檢）4. 不花大錢當盤子
我並沒有完全放棄動漫及電玩，但不得不承認還是犧牲了許多娛樂時間，不過若要看比例
，我放棄更多的是躺床滑手機的時間。
以上，共勉之。
最後，沒圖沒真相：
https://www.facebook.com/photo?fbid=456045602744976&set=a.205558251127047
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※ 同主題文章:
Re: [爆卦] 統神糖尿病確診
01-23 08:45 Dialysis.
→ scores: 問題是活在久 父兼就是不畫2F 1.161.178.27 台灣 01/23 08:47
Q_Q
→ zero7810: 推3F 110.30.97.156 台灣 01/23 08:47
推 key123987: 認真推4F 1.164.179.138 台灣 01/23 08:47
推 CMPunk: 瘦了感覺變年輕很多欸5F 111.251.169.72 台灣 01/23 08:47
推 wengho: 推7F 42.73.26.8 台灣 01/23 08:48
推 fcuspy: 推~健康無價8F 101.51.39.251 泰國 01/23 08:48
推 polyasia: 推好文，正確養生觀念9F 115.43.230.217 台灣 01/23 08:49
推 badruid: 推！說得不錯10F 223.140.39.25 台灣 01/23 08:49
推 kickflip: 推11F 125.230.219.74 台灣 01/23 08:49
推 akakbest: 推13F 180.217.25.63 台灣 01/23 08:51
推 bearKQG: 推分享 獵人已經完結了啦15F 111.71.72.230 台灣 01/23 08:51
驚！下船了嗎？
推 ansfan: 專業推16F 49.216.46.6 台灣 01/23 08:52
推 chachayu: 洗腎基因 生生世世 好自為之17F 218.164.176.9 台灣 01/23 08:52
推 aspeter: 有講跟沒講一樣...糖化血色素 5.4%是正常18F 36.235.187.194 台灣 01/23 08:52
疾病的有無，很少是二分法，多半是連續的。
5.4%的糖化血色素，剛好碰處到糖尿病前期(prediabetes)的確診區間，
沒錯，這並不是糖尿病，但若配合我的代謝症候群及年齡，
這其實代表我未來是高風險者。
而趁年輕時將糖化血色素就降更低，也被證實可改變預後。
所以，我才會說，自己判讀，無價。
推 Siika: 重點是阿糖這樣還有救嗎19F 70.187.237.246 美國 01/23 08:52
推 j32072: 厲害20F 118.166.236.241 台灣 01/23 08:53
推 elibra01: 推21F 42.76.205.135 台灣 01/23 08:53
推 yyoolloo: 推22F 101.12.54.84 台灣 01/23 08:53
推 musicfire: 我已經放棄看結局那是不是不用活那麼23F 42.74.42.178 台灣 01/23 08:53
→ aspeter: 飯前血糖也沒大於126mg/dL24F 36.235.187.194 台灣 01/23 08:53
同上，自己的身體自己關心。
血糖101，健保基本上不會鼓勵病患自己做什麼事，
我可不想等血糖變真正異常後才來行動。
預防洗腎有個重點，就是當慢性腎病開始之後，就很難避免洗腎了，頂多只能延緩。
重點是讓事情從一開始就不要發生，而不是等發生了才來痛定思痛。
→ musicfire: 久了25F 42.74.42.178 台灣 01/23 08:53
推 yannicklatte: 看到獵人結局的那位可以先幫我看一下GG多少錢嗎？26F 42.77.221.153 台灣 01/23 08:53
→ KANGTA23 …
噓 KANGTA23: 運動不用練到跑完全馬也能避免洗腎啦28F 114.137.160.104 台灣 01/23 08:54
→ KANGTA23: 想炫耀的咖洨而已
推 arickal: 觀念簡單每個人都懂，最難的是有辦法在見到棺材之前找到逼自己執行的方法30F 122.117.163.11 台灣 01/23 08:54
推 karta018: 真強者，竟然會想等獵人結局32F 111.82.163.223 台灣 01/23 08:54
推 tim96tim: 太神了33F 114.37.181.30 台灣 01/23 08:55
推 novashine: 推34F 223.137.43.93 台灣 01/23 08:55
推 kerro: 想看獵人結局你還是改行開發龍珠雷達找龍珠好了35F 117.20.117.81 柬埔寨 01/23 08:55
推 anper: 推37F 113.33.125.122 日本 01/23 08:56
噓 g318: 你把病人看成你的提款機是吧38F 110.28.41.16 台灣 01/23 08:56
推 okashi206: 推有決心有毅力 希望大家共勉之39F 101.9.35.93 台灣 01/23 08:56
→ aspeter: 可是5.7 到6.4之間才是糖尿病前期?41F 36.235.187.194 台灣 01/23 08:57
對不起，是我筆誤
推 LinkMiguel: 看來我也該定期檢查個42F 101.137.235.50 台灣 01/23 08:57
噓 shiaumei: 完全廢文44F 123.252.8.85 台灣 01/23 08:57
→ noah23: 酷45F 49.216.48.140 台灣 01/23 08:57
推 Nomisugiru: 獵人結局應該是要等我孫子燒給我QQ46F 1.172.232.206 台灣 01/23 08:57
噓 linda17a3: 獵人哪裡完結了啦47F 61.227.26.144 台灣 01/23 08:57
推 p95649564: 八卦肥宅-1 ==48F 42.77.176.33 台灣 01/23 08:57
→ aspeter: 我覺得你還算健康 大概除了吃太油?49F 36.235.187.194 台灣 01/23 08:58
我自己的邏輯是，要用100分要求自己，根據人性，最後應該可有80分的結果。
另外一個邏輯，就是心血管疾病的有無，並非二分法，而是連續的，
因此，我只是希望「還要更好」，希望能一直降低自己的心血管疾病風險。
另外，我看過太多三四十歲的洗腎患者，去追溯其多年以前的健康數字，
就是有那一兩個紅字，就像我以前的數字一樣。
我總不希望自己20年後才來後悔，為何當年不早一點改變自己
推 flux: 可是富堅會比你早掛點50F 42.73.136.100 台灣 01/23 08:58
推 carbon301: 推51F 60.250.254.178 台灣 01/23 08:59
我明白我的文章偏誤一定很大，
但相比於網路上各種鼓吹你花大錢免洗腎的內容，
我這樣寫應該也不算太過份.....
推 shihpp: 推 樓上幾樓好兇53F 223.139.238.144 台灣 01/23 09:00
推 pas796210: 謝謝分享54F 223.139.35.7 台灣 01/23 09:01
推 philip2364: 竟敢奢望看到獵人結局？？55F 39.9.226.236 台灣 01/23 09:02
推 coubala: 推56F 123.194.161.142 台灣 01/23 09:02
推 mightymouse: 健檢驗腫瘤指數真的是騙小孩亂驗57F 111.249.84.221 台灣 01/23 09:02
有時看到病人驗一堆腫瘤指數，卻連基本的尿蛋白都沒驗，就覺得.......
害怕洗腎，記得多驗尿蛋白啊......
推 Nagato: TG 27會不會有點太誇張...CHOL多少啊58F 61.230.201.163 台灣 01/23 09:02
→ pipiayin: iherb不送台灣啦 Q_Q59F 223.136.28.31 台灣 01/23 09:03
推 aspeter: 不過你減肥毅力真的蠻強的!!!60F 36.235.187.194 台灣 01/23 09:03
推 dodoorca: 好文61F 114.136.91.77 台灣 01/23 09:03
推 g29186280: 推62F 111.71.57.86 台灣 01/23 09:03
推 afgfg: 推63F 61.70.183.136 台灣 01/23 09:03
推 mftd: 推64F 114.136.254.50 台灣 01/23 09:04
推 aannasui: 讚65F 111.83.28.228 台灣 01/23 09:04
推 orze04: 獵人結局你要擔心的是富奸的健康66F 223.136.214.21 台灣 01/23 09:05
推 aannasui: 反觀哥哥早就在運動了 什麼都屌打胞弟67F 111.83.28.228 台灣 01/23 09:06
推 PChone: 謝謝分享68F 112.78.90.77 台灣 01/23 09:06
推 saberjohn: 心跳只有40沒問題嗎？69F 42.73.184.103 台灣 01/23 09:07
等我老時也許會有問題。
不過人生就是這樣，很難「我全都要」，
這確實是耐力運動做太多的缺點，
但反過來說，心跳太快也有它的缺點，所以不是全然都壞處
推 bravo1: 謝謝分享70F 101.10.45.129 台灣 01/23 09:08
推 ce270651: 道理大家都懂但能做到的不多71F 114.44.58.100 台灣 01/23 09:08
推 aannasui: 某樓上看說富奸讓弟子完成結局72F 111.83.28.228 台灣 01/23 09:09
推 BamKero: 推73F 27.242.107.26 台灣 01/23 09:09
推 fuyofuyo: 值得學習74F 59.120.73.86 台灣 01/23 09:10
推 LiamTiger: 好猛75F 101.12.31.12 台灣 01/23 09:11
推 tom0407: 猛76F 39.9.195.73 台灣 01/23 09:11
我很久沒逛PTT八卦了，回這篇是因為統神也是我以前宅在PTT時聽過的名人，
有種不勝唏噓之感.....
（如果是其它我不認識的名人，應該也沒有回文動力了）
推 iloserSD: 讚78F 114.137.59.114 台灣 01/23 09:12
推 kobe61501: 看到幾個噓的說人廢話，不如打篇文讓大家看看什麼叫實質意見？79F 101.10.93.113 台灣 01/23 09:12
推 GhostGod: 說好不提獵人81F 39.11.34.45 台灣 01/23 09:13
推 wate5566: 厲害了82F 110.28.161.92 台灣 01/23 09:13
→ shonbig: 我都把找到老爸就當作是已經結局了，後面都是番外篇83F 27.52.229.166 台灣 01/23 09:13
推 smb1013: 整篇的敗筆就是想看獵人結局 無解啦85F 27.51.0.38 台灣 01/23 09:14
XDD 本來想說活著看兒子長大
不過想想，真的是只想追這些娛樂，不只獵人，還有奇幻小說....
推 aya16810: 推有毅力87F 223.136.91.26 台灣 01/23 09:15
推 jubilee: 推89F 118.160.85.107 台灣 01/23 09:16
推 w1: 推90F 223.137.26.210 台灣 01/23 09:16
推 lablue: 推91F 49.159.82.5 台灣 01/23 09:16
推 baken: 推王醫師，原來也是鄉民！92F 36.228.215.71 台灣 01/23 09:16
推 eejun1128: 推93F 203.222.0.224 台灣 01/23 09:17
推 seabox: 手搖可以喝嗎94F 223.136.31.33 台灣 01/23 09:17
偶爾喝其實沒差。
但這年頭最難的，就是資訊太泛濫，大家最後只想要簡單答案，
所以最後我還是只能回「不能喝」
推 dcnsam: 推95F 223.137.65.8 台灣 01/23 09:17
推 acerhp: 讚96F 125.224.242.54 台灣 01/23 09:18
推 noChance: 跪！97F 112.78.94.142 台灣 01/23 09:19
推 Enzofulgura: 推醫師 這篇文已收藏98F 118.165.115.141 台灣 01/23 09:19
推 EJseven: 推99F 111.246.159.86 台灣 01/23 09:19
推 pase139: 現在的醫師跟以前的不太一樣了..682F 220.143.35.195 台灣 01/23 23:08
推 a79796814: 猛683F 114.45.46.209 台灣 01/23 23:53
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