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※ 本文轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2025-08-28 23:09:25
看板 BabyMother
作者 xa9277178 (楓曦)
標題 [心得] 對於欣X的新了解
時間 Wed Aug 27 12:26:19 2025


我應該要先發不自殺聲明?

但我講的也只是某間診所的看法

所以大家參考嘍


基於我們家小朋友都跟我一樣有過敏體質

尤其小朋友曾經因為呼吸道相關疾病掛過急診

在醫生的建議下 開始服用欣X

基本上醫生說法大概都是

「你的小朋友呼吸很緊，有異聲，這是氣喘的症狀」

「建議你要吃欣X來進行保養」

「而且要長期吃」



反正我今天遇到了一個新的醫生

他是這麼說的，我們來對照一下幾個說法

1.
首先越小的小朋友，2歲以內
RSV這種非常常見的呼吸道病毒，就是會造成呼吸道發炎狹窄
這是氣喘嗎？ 當然不是(但你有氣喘體質當然會更嚴重)

2.
欣X是保養型保健品嗎?
不是，這東西本質上是「氣喘用藥」

3.
要長期吃嗎?
既然是藥，常態性有使用週期
欣X也有，醫生說法是4-6個月


好的
然後我們來思考一個問題


為什麼常態性如果你是過敏性鼻炎
或是蠻可能是RSV病毒感染的小朋友
因為病期有呼吸道狹窄的問題，就需要使用欣X來進行保養呢?


如果你是鼻炎
應該要用鼻噴劑

如果你是RSV
則病期後就好

如果你真的是「氣喘」體質
才真的要用這個藥
並且如果沒有顯著效果
要轉成一般常見的那種氣喘噴霧


醫生問了我幾個問題

他說
如果欣X真的能夠保養
那為什麼下一次你RSV病毒發作的時候
仍然會有呼吸道緊促的問題
既然吃的前後 RSV都是這個狀況 那改善了什麼?


另外 這個東西明明是藥物
為什麼推薦你的醫生都會叫你要長期吃
而沒有告訴你這個東西有使用週期?


最後很多醫生基本上不會去提「副作用」
根據近期的研究指出
大概有1-10%的小孩會有情緒問題


所以如果你本身不是「氣喘體質」(甚至只適用輕微氣喘，而且不想要呼吸性藥物)
你才屬於欣X的使用族群

2歲以下小朋友
如果RSV狀態 會有類氣喘的急性狀況
這個是非常常見的
年紀大一點 4 5歲之後 根本就很少見
為什麼還需要吃這種藥物「保養」呢?


附帶一提
這個藥 健保補助
只要開出去...醫院老闆 醫生
都會覺得是幫助醫院(說錯，是幫助病人)的事情


我家小孩 應該吃兩年了
其實我並沒有感覺到有什麼情緒問題
但核心問題確實我也想過
我一直覺得那個呼吸道問題 只是小朋友還沒發育好
為什麼要一直吃這個東西?
那不是長大一些就會好的嗎?


那當然
針對於2歲以下小朋友
如果真的有氣喘體質(或是沒有)
長期使用欣X能不能減少急性呼吸道症狀(比如降低送醫風險)
這個我就沒特別問了
但我相信應該多少有幫助吧


畢竟我相信多數醫生
就算有私心
也不可能真的拿危險的事情開玩笑


但我應該今天開始就不會再使用了

因為這個東西 很明顯是有副作用的(就算沒表現出來)
那如果你本身不是氣喘病患者 吃這個要幹嘛呢?
這是這個醫生問我的

我只是覺得他的出發心 是好的 所以跟大家分享一下吧
不知道會不會等等影響到什麼東西 被迫刪文QQ

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--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.136.201.246 (臺灣)
※ 作者: xa9277178 2025-08-27 12:26:19
※ 文章代碼(AID): #1eheZkea (BabyMother)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1756268782.A.A24.html
推 amilkamilk  : 醫生也是要賺錢討生活，你怎麼會覺得醫生就都會很1F 08/27 12:50
→ amilkamilk  : 有良心XD無良的也是不少
推 jimmy911112 : 是當初開的醫師沒講清楚？我家是感冒到呼吸有咻咻聲3F 08/27 12:51
→ jimmy911112 : ，醫師開欣流兩個月的量，吃完回診就停藥了
確實是兩個月週期
但下次感冒去看 又咻咻聲 又推薦欣了 阿我們...小孩幼稚園
大概一個月看好幾次
等於 根本沒斷過...
推 amilkamilk  : 他都寫了「長期吃」，怎麼可能是沒講清楚5F 08/27 12:54
→ jimmy911112 : 過敏性鼻炎跟氣喘差別很大啊，如果懷疑小朋友真的有6F 08/27 12:55
→ jimmy911112 : 氣喘，建議帶去給過敏免疫專科兒醫看
推 mimieye     : 我是大人 沒有氣喘 感冒時也有被診所開欣流說可以保8F 08/27 12:57
→ mimieye     : 養 拿藥時有看到另一位病人被開欣流慢性處方籤摸不
→ mimieye     : 著頭緒 藥師還跟他說你不想吃就不要吃沒關係 我也
→ mimieye     : 覺得很奇怪耶
哦...這就是我的意思
推 chiao218    : 之前醫生懷疑我家小孩是氣喘體質，也是建議我們長12F 08/27 13:03
→ chiao218    : 期吃欣流，不過他的說法是可以慢慢減量，最後是停
→ chiao218    : 藥。觀察小孩減量後跟停藥後是不是還會有夜咳跟氣
→ chiao218    : 喘的症狀，如果不確定也可以回診請醫生評估。
如果你有氣喘症狀吃沒什麼問題的
推 aa88424tw   : 同意，同問小孩過敏性鼻炎（容易打噴嚏流鼻血鼻塞）16F 08/27 13:04
→ aa88424tw   : 醫師也是開鼻噴劑、使用三個月下來真的有效，但去
→ aa88424tw   : 拿藥的時候藥師卻又不建議長期服用….
→ jimmy911112 : 長期因人而異啊，幾個月到像原po的兩年，中間回診醫19F 08/27 13:06
→ jimmy911112 : 師應該要說明狀況跟是否繼續使用，聽原po意思是後續
→ jimmy911112 : 沒症狀懷疑過敏性鼻炎，然後醫師還一直開欣流？
有懷疑 也有開鼻噴劑 但欣還是要繼續「保養」
※ 編輯: xa9277178 (220.136.201.246 臺灣), 08/27/2025 13:15:05
推 benson502   : 醫生也是人，有好人，有壞人 為了賺錢有私心的也不22F 08/27 13:55
→ benson502   : 少
→ benson502   : 鼻噴劑就是類固醇，非必要當然不建議長期用
推 cccxxx      : 鼻噴劑和吸入劑的類固醇量超級少，都是用mcg為單位25F 08/27 14:11
→ cccxxx      : ，比一顆類固醇3mg少多了
→ cccxxx      : 欣流本來就不建議用在鼻過敏，在氣喘但吸入劑操作不
→ cccxxx      : 佳的小朋友身上，欣流就很好用了
→ cccxxx      : 氣喘平常不用保養藥物，喘起來用的類固醇量比吸入劑
→ cccxxx      : 的還大多了
推 sylvia25856 : 我們醫生給的解釋：如果可以在3-4歲儘量不要引起氣31F 08/27 15:14
→ sylvia25856 : 喘/過敏 這樣小孩的過敏歷程就不會一直持續下去 越
→ sylvia25856 : 來越嚴重
→ sylvia25856 : 所以長期吃欣流是在維持小孩身體的穩定性
→ sylvia25856 : 像我們家孩子只要感冒必氣喘
→ sylvia25856 : 冷氣太冷會過敏 不夠冷也會過敏
→ sylvia25856 : 不長期吃藥小孩跟大人都不用睡覺
→ Ewhen       : 感冒必氣喘+1我小兒子可能遺傳到我的體質，目前吃38F 08/27 15:23
→ Ewhen       : 兩個月，醫生說下次回診順利就可以停藥，要不然前
→ Ewhen       : 陣子真的時不時就喘起來讓媽媽很焦慮
→ Ewhen       : 而且這有什麼好不自殺聲明？如果不想吃就換個醫生
→ Ewhen       : 就好啦XD我自己本身有氣喘，那種呼吸困難的感覺真
→ Ewhen       : 的很可怕，雖然現在控制的還不錯，但只要一感冒就
→ Ewhen       : 又開始，所以我希望孩子可以改善體質QQ
推 valine      : 我的理解是不要讓小孩真的喘起來，我家的是感冒會咳45F 08/27 15:35
→ valine      : 很久，但只要有吃就不會夜咳，非常明顯
推 Ewhen       : 推樓上，夜咳真的超明顯，幼稚園老師說都有黑眼圈47F 08/27 15:37
→ Ewhen       : 了，用藥後好不容易才控制好
推 valine      : 但我也沒有長期吃，通常只有冬天會需要用，醫生覺得49F 08/27 15:37
→ valine      : 不需要就不開了
推 LauraRoslin : 學齡前就是一直感冒啊51F 08/27 15:40
→ LauraRoslin : 如果可以像疫情期間全世界都洗手戴口罩小孩也不被傳
→ LauraRoslin : 染感冒了
→ LauraRoslin : 自然不需要吃欣流保養，可能連鼻噴劑都不用了
→ LauraRoslin : 但現在就不是這樣....
推 schrei      : 無所謂 看你要疑醫還是信醫 就像疫苗一樣56F 08/27 16:23
→ aracian     : 只要是過敏或胸腔科醫師判斷的，請不要自行停藥，不57F 08/27 16:38
→ aracian     : 選欣流這種藥物也有吸入性藥物可以使用
→ WeberW      : 吸入性藥物效果好副作用低盡量優先選用59F 08/27 16:41
推 puwo        : 我家小孩看得醫生也是跟sylvia25856一樣的說法60F 08/27 17:24
推 sunnie5566  : 我們家的也是，沒有鼻過敏，主要是咳和夜咳，在三歲61F 08/27 18:14
→ sunnie5566  : 的時候服用後感冒時的狀態明顯改善，大概服用半年後
→ sunnie5566  : 醫生宣告畢業（端午後），醫生說如果停藥後，大概在
→ sunnie5566  : 秋冬季節轉換時又咳很嚴重，要繼續回診吃，主要是不
→ sunnie5566  : 要讓小孩長期咳，很傷氣管，以後真的喘起來的機率也
→ sunnie5566  : 比較高，我家說在醫院看小兒過敏專科，不過自那之後
→ sunnie5566  : ，孩子狀況都很不錯，如今已上小學，我是覺得要評估
→ sunnie5566  : ，有需要就吃，也不用太抗拒。
→ sunnie5566  : 至於你說的副作用，我們醫師一開始就有說，有小孩會
→ sunnie5566  : 有，甚至罵髒話或是情緒亢奮睡不著也有可能，他說大
→ sunnie5566  : 概5%上下，不適合就只能回診用吸入式的。
推 papaya308   : 欣流本來就是給氣喘的孩童治療用，降低發作頻率。沒72F 08/27 19:26
→ papaya308   : 氣喘本來就不能當保養吃。
我的認知就是這樣
一個氣喘用藥
變成在治療偶發性的RSV病毒
或是過敏性鼻炎
到底是不是對應症我不知道

所以看到上述有些留言跟我說 「有變好」我是覺得蠻神奇的
到底是小朋友長大了 抵抗力變好 還是欣X的用處 我真的不知道


欣X到底是不是「保養型」藥品
可以在呼吸道疾病發生的時候 可以降低嚴重程度
我今天聽醫生的說法 應該不是這樣用的...
但也可能我的理解有錯

這個藥可以變成來保養不是氣喘的小朋友
照顧小兒呼吸道穩定性
那可能吧...
※ 編輯: xa9277178 (220.136.201.246 臺灣), 08/27/2025 20:20:33
→ paopaotw    : 我兒也是過敏體質，感冒容易喘，醫生是讓他吃一個冬74F 08/27 20:57
→ paopaotw    : 季，後來就都沒再吃了
→ greenbag    : 上幼幼班開始就一直感冒+喘，甚至肺炎！被醫師罵說76F 08/27 21:01
→ greenbag    : 有持續保養不會那麼嚴重，後來持續服用，果然一直
→ greenbag    : 到現在就算感冒會喘，但是喘的程度有改善
推 greenbag    : 不知道你小孩吃這兩年是否有做紀錄 我是每天做紀錄
→ greenbag    : 然後醫院是把每一次的紀錄上傳
→ greenbag    : 醫生根據紀錄做判斷
→ greenbag    : 不是「吃」就能怎樣怎樣，而是要後續「觀察」
推 greenbag    : 而且這些疑問可以直接問醫師，科學不能盲目相信，
→ greenbag    : 但也不能憑感覺
推 greenbag    : 而且每個小孩都有不同的狀況，今天你相信這個醫生，
→ greenbag    : 決定停藥，或許之後沒差，但如果有些小孩狀況不是，
→ greenbag    : 但家長信了這篇而自行停藥，那就不知道了......但
→ greenbag    : 我知道你是善意提醒
大大 如果這個藥品 根本沒有你上述說的治療效果
那麼您可能真的要思考安慰劑效應
其實我也只是想探究 到底這個藥 對於非氣喘的呼吸道症狀是不是有長期保養緩解的成效
因為我今天得到醫生的說法 是沒有的

我想說 這東西不是感覺問題 是科學問題

因為我們都不知道 到底這個副作用 會造成什麼後果
如果對於你的症狀根本沒效 又有藥性(我先不說副作用)
那到底長期攝用的理由是什麼 是我發文的初衷
推 e790309     : 拿藥品類的說可以長期保養真的有點奇怪 如果是維生89F 08/27 21:19
→ e790309     : 素製劑那種視成分可能還說得過去 緩解症狀的藥本來
→ e790309     : 就是需要時用 不需要就停用避免副作用跟肝腎負擔 難
→ e790309     : 以理解怎麼會建議長期用
嗯0...0 沒錯 就是這個意思
※ 編輯: xa9277178 (220.136.201.246 臺灣), 08/27/2025 21:26:39
→ e790309     : 持續服用有改善也不等於真的利大於弊吧 改善是否是93F 08/27 21:26
→ e790309     : 因為服用 長期用有沒有其他壞處都是問號 再說這篇是
→ e790309     : 想說長期服用有沒有其他問題 某些樓跳出來說真的有
→ e790309     : 效 感覺就沒看懂這篇想說的
跟我一開始 對醫生的反應是一樣的
因為我抱持這個觀念 已經兩年了
我自己也認為 他們現在很健康 應該是真的有效?
直到他問了我文中的許多問題
我才在想
到底是這個藥有幫助
還是他們長大了本來就會減低呼吸道急促的問題
那我是在吃心酸的?
※ 編輯: xa9277178 (220.136.201.246 臺灣), 08/27/2025 21:28:43
推 aloofcat    : 幫你補血XD97F 08/27 21:31
→ aracian     : 整篇看完，追蹤兩年的醫師不去問不去討論，聽了新的98F 08/27 22:48
→ aracian     : 醫師講一段話就不打算再吃了，第二個醫師這麼有說服
→ aracian     : 力嗎
→ aracian     : 不過，欣流這個藥也沒這麼偉大，停就停，觀察小孩有
→ aracian     : 沒有再發作氣喘才是重點，長大點能配合，去做個肺功
→ aracian     : 能會更有可信度
→ aracian     : 對了，其實氣喘用藥所謂的”保養”用，意思是長期穩
→ aracian     : 定使用抑制過度被誘發的發炎反應，是用來跟急性發作
→ aracian     : 的緊急用藥做對比的
→ aracian     : 我記得十幾年前，就有認為嬰兒期某些病毒例如rsv感
→ aracian     : 染,會增加兒童期氣喘的風險
→ aracian     : 所以rsv好了就沒事這說法其實滿過時的。最後，欣流
→ aracian     : 的健保給付毛很多，規定網路上都有公告可以自己去查
推 peanutbutter: 從留言看起來開這藥的醫生真不少，反正副作用不明111F 08/27 23:16
→ peanutbutter: 顯常期吃也無害，加減開藥保平安
推 conniepai   : 最大的小孩八歲，有段時期鼻子過敏厲害，但也都沒113F 08/27 23:37
→ conniepai   : 有開過欣流
推 ovalcircle1 : 欣流不是氣喘藥算是降低慢性過敏的藥吧，本來就是115F 08/28 00:35
→ ovalcircle1 : 長期用藥，治療慢性而非急性過敏體質的呼吸道症狀，
→ ovalcircle1 : 所謂長期也不是持續一直用吧….感覺你自身可以在多
→ ovalcircle1 : 方面做功課，兩個醫師都沒有說的全面
→ ovalcircle1 : 欣流的副作用都黑標在盒子上了，自行評估優缺利弊吧
他還真的就是氣喘藥 你的認知 完全錯誤
※ 編輯: xa9277178 (220.136.201.246 臺灣), 08/28/2025 00:37:19
推 ovalcircle1 : 欣流的仿單寫的很清楚，預防及治療氣喘及緩解過敏120F 08/28 00:56
→ ovalcircle1 : 性鼻炎
→ Barolo      : 低歲數幼兒氣喘確診不易 所以您一直強調沒有氣喘122F 08/28 01:53
→ Barolo      : 不須吃欣流這其實是互相矛盾的事情 我完全同意沒有
→ Barolo      : 特別理由不需要超長期吃 但RSV導致的呼吸窘迫基本上
→ e790309     : 第二個醫生說的基本沒毛病吧 是藥三分毒 哪有保養一125F 08/28 01:55
→ e790309     : 說 預防就預防哪能用保養 好像沒病吃了也沒差甚至更
→ e790309     : 好一樣 這還是有副作用跟增加肝腎負擔問題的好嗎 不
→ e790309     : 要亂用保養一詞
→ Barolo      : 跟氣喘沒兩樣 在醫囑下使用我不覺得有什麼問題129F 08/28 01:55
→ Barolo      : 另外欣流的氣喘藥理就是阻止過敏反應的發生
→ Barolo      : 所以拿來對付過敏體質基本上是合理的
推 wish00145   : 氣喘就是一種過敏反應啊…. 我家小孩雖然也已經停132F 08/28 02:27
→ wish00145   : 藥 但是在小小孩時期不好使用氣喘噴劑 欣流真的讓
→ wish00145   : 我們很安心
推 sunnie5566  : 因為推文很多是氣喘兒當然覺得有用吧？只是沒有說我135F 08/28 05:10
→ sunnie5566  : 小孩就是氣喘兒，醫生還跟我說沒那麼容易可以健保，
→ sunnie5566  : 也是每個月回診拿一個月的藥（共吃了半年），我家小
→ sunnie5566  : 孩也是醫生說是氣喘才吃的（實際上長期咳醫生就會懷
→ sunnie5566  : 疑氣喘，不是喘起來才是氣喘），我只能說我家的咳嗽
→ sunnie5566  : 狀況大概吃三天就明顯改善，就是這麼有效不得不信，
→ sunnie5566  : 但我家是看小兒過敏專科啦，這藥真的有如你所說那麼
→ sunnie5566  : 容易濫用嗎？且第一位醫師就是覺得你孩子是氣喘才開
→ sunnie5566  : 的吧？不過如果你吃不吃都沒差也可以不吃。（我家也
→ sunnie5566  : 是穩定後醫生就說恭喜可以停藥，定期追蹤就好，我是
→ sunnie5566  : 不覺得他有希望小孩一直吃，感覺就算是濫用也是單一
→ sunnie5566  : 行為吧？）
→ sunnie5566  : http://i.imgur.com/7gN6Ebt.jpg
[圖]
推 miel3330    : 原PO應該是質疑藥效的部份吧？但恰恰相反，他是太有148F 08/28 06:00
→ miel3330    : 效了太好用了，大家才連過敏性鼻炎也開，是濫用問題
推 ovalcircle1 : 附上欣流仿單供參，服藥前都要做功課，仿單有提到服150F 08/28 07:09
→ ovalcircle1 : 藥3週後開始與安慰劑明顯差別，是慢性預防用藥，所
→ ovalcircle1 : 以有些醫師可能直接說 保養用，欣流被黑標提醒副作
→ ovalcircle1 : 用已有5年之久，任何長期服藥前家長都應做功課跟醫
→ ovalcircle1 : 師討論利弊，不要突然聽到另一個醫師說明就推翻一
→ ovalcircle1 : 切，氣喘起來要人命，情緒暴躁停藥可改善https://www.cth.org.tw/public/medi_news/c7dc8f3da5c22b202b943f0d780049c6.pdf
→ ovalcircle1 :
→ ovalcircle1 :
推 ovalcircle1 : https://i.imgur.com/We0CYb3.jpeg
→ ovalcircle1 : 可用於過敏性鼻炎的～但不建議第一線給
[圖]
→ e790309     : 樓上看起來是支持第一位醫師的保養說法 但我看第二160F 08/28 09:50
→ e790309     : 位醫師的3點說明其實跟樓上說法也完全沒抵觸吧
推 e790309     : 看錯樓 不過這篇擁護保養說的人真的偏多 能理解開頭
→ e790309     : 的小心翼翼感了
→ e790309     : 網路上太多保養說詞 明明都不是正式仿單或醫院衛教
→ e790309     : 會用到的詞彙(真的有也會加個「」強調只是號稱) 行
→ e790309     : 銷感就很重
推 jimmy911112 : 重點是小朋友症狀，RSV或感冒造成久咳夜咳，醫師一167F 08/28 10:03
→ jimmy911112 : 開始開藥改善有限、考量到開欣流，家長再觀察有沒有
→ jimmy911112 : 幫助
→ jimmy911112 : 用藥都是滾動式調整的呀
推 quiet93     : 我們給專科醫生看，定期回診，狀況好了醫生也是會171F 08/28 12:16
→ quiet93     : 說不用再回診
幼稚園小孩一到兩周看一次醫生
第一次咻咻咻 醫生開欣
2個月之後的第一周或第二周又RSV

醫生說 要保養 繼續開欣 你就沒有什麼叫做停藥了...
他們根本就不會看過往病程你根本也不是每次感冒都咻
也沒評估過你日常時根本沒有氣喘症狀
更沒有任何家庭病史
氣喘兒根本沒有這麼高的比例

結果變成小朋友全部都長期吃
也就導致了上述非常多家長講的
「吃保養」

問題是你過敏性鼻炎
如果沒有呼吸道問題
根本也不是吃欣...


※ 編輯: xa9277178 (220.136.201.246 臺灣), 08/28/2025 13:37:15
推 paypig      : 我兩個孩子得RSV時 只有一個建議吃欣流 原因是支氣173F 08/28 14:46
→ paypig      : 管 聽起來有咻咻叫 但當時兩個孩子的症狀差不多
→ paypig      : 我也有問醫生另外一個為什麼不用 他說支氣管聽起來
→ paypig      : 還好
→ paypig      : 不過倒是沒被建議吃到那麼久 都說吃完一個月就好
推 sweetcookie : 我們是在半年內掛了兩次急診吸藥，醫生建議我們用178F 08/28 22:10
→ sweetcookie : 藥，用了約莫兩三個月個月，過敏專科醫生認為感冒
→ sweetcookie : 頻率及病況沒有改善，改用噴霧吸劑，欣流就完全停
→ sweetcookie : 用。至於欣流當初也有擔心副作用，醫生是表示副作
→ sweetcookie : 用每個人狀況不同，不代表一定會發生，假設真的影
→ sweetcookie : 響情緒，停藥即可，但目前這款藥對蠻多人是有效的
→ sweetcookie : 。我們噴劑用了約近半年，醫生說可以畢業了。
→ sweetcookie : 兩個月前又掛回過敏專科，因為常流鼻涕，厭世，看
→ sweetcookie : 了幾輪，醫生開了鼻噴劑用看看。我們用藥停藥也都
→ sweetcookie : 跟醫生討論，有陣子還加看中醫，還好中醫也是醫生
→ sweetcookie : 評估停藥。

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