※ 本文轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2025-05-13 22:51:19
看板 NBA
作者 標題 Re: [情報] 推特醫生鍵盤診斷Tatum:阿基里斯腱撕裂
時間 Tue May 13 17:37:49 2025
嗨，又是我，復健中的物理治療師
原文恕刪
其實對大部分運動醫學從業人員來說，光是看到受傷的機轉就八九不離十能確定受傷的狀況了
以這次Tatum的受傷為例，影片我引用推特另外醫師使用的視角
https://x.com/gameinjurydoc/status/1922112662252421225?s=46&t=RFwCJYiYK6grZ5BbEzEJHw
在籃球中會於足踝部位產生的傷害常見的有：
腳踝扭傷：但因影片中並未有過度的內外翻，排除
中足扭傷（Lisfranc)：通常產生在墊腳時的內外翻，與影片推蹬姿勢不同，排除
骨折：常見包含蹠骨或腳踝骨折，但並未有墊步或跳躍落地這種強大的作用力，也沒有腳踝過度內外翻，排除
所以基本上排除以上，大概剩下的就是小腿肌肉撕裂傷和阿基里斯腱斷裂了
兩種傷害都是在推蹬，也就是腳勾起來要往下蹬出去時，因此時肌肉在最拉長的狀態下收縮，若組織無法負荷即有可能斷裂
影片中可以看到Tatum的小腿有抽一下的情形，蠻有機會是因為跟腱斷裂後小腿肌肉沒了連結點因此往上彈走
通常我們要辨別跟腱是否斷裂，會用Thompson test測看看
https://youtu.be/z-7cJ7LpCqY?si=dkuY1KHZTuD2WoRB
如果按壓小腿但腳板毫無動靜，極可能是因跟腱斷裂導致兩者之間沒有連接
透過這些方式基本上就可以90%確定傷勢了，剩下大概就是用核磁共振這個黃金標準來做最後的確認了
大概思考的流程是這樣，希望可以幫到大家
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 27.53.99.194 (臺灣)
※ 作者: godofdatie 2025-05-13 17:37:49
※ 文章代碼(AID): #1e8nBlNR (NBA)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/NBA/M.1747129071.A.5DB.html
推 : 對 跟我想得差不多1F 05/13 17:38
推 : 恩恩2F 05/13 17:39
→ : 推醫生3F 05/13 17:39
推 : 所以現在還沒消息嗎？ 該照的應該都照完了吧4F 05/13 17:40
推 : 跟腱斷裂 跟阿基里斯斷裂有差嗎5F 05/13 17:40
跟腱就是阿基里斯腱，一樣的東西推 : 阿基里斯比較嚴重一點6F 05/13 17:40
→ : 雖然放在KD身上好像沒差
→ : 雖然放在KD身上好像沒差
推 : 從KD斷腿那次我就在本版學到湯普森測試了8F 05/13 17:41
推 : 塔圖才幾歲如果真的是阿基里斯也太難過9F 05/13 17:41
※ 編輯: godofdatie (27.53.99.194 臺灣), 05/13/2025 17:42:12推 : 長期肌肉累積疲勞也是受傷的原因10F 05/13 17:42
→ : 所以你有結論嗎11F 05/13 17:42
有啊，跟腱斷裂啊→ : 受傷這東西很難說阿，年輕只是恢復能力相對好，但12F 05/13 17:42
→ : 要恢復到 100% 一直都很難。
→ : 要恢復到 100% 一直都很難。
推 : KD有差啊 他運動能力也掉了 是好險他有身高+投射能14F 05/13 17:43
→ : 力保底
※ 編輯: godofdatie (27.53.99.194 臺灣), 05/13/2025 17:45:25→ : 力保底
推 : 推醫生16F 05/13 17:45
推 : 推17F 05/13 17:46
推 : 從KD那次就好多人出來講解蹬腿受傷好可怕18F 05/13 17:47
![[圖]](https://i.imgur.com/fpzb026h.png)
推 : 跟腱斷裂 腳後跟那個尖端會變成圓端 很好玩的21F 05/13 17:48
推 : KD差多了 進攻數據比較看不出來 防守很明顯22F 05/13 17:49
→ : 從JT坐輪椅離場時在連通道的反應 他自己應該知道23F 05/13 17:49
推 : 推24F 05/13 17:49
推 : KD差很多 大傷前還能cover防守端25F 05/13 17:49
→ : 開刀復健半年就可以重回野場籃球了...但NBA賽場 哀26F 05/13 17:49
推 : 話說他是不是還沒換約啊？27F 05/13 17:50
→ : 應該短時間之內很難好了28F 05/13 17:50
→ : 進攻端也變成比較選擇保守的方式了29F 05/13 17:50
→ : 回四樓，打完球都深夜了，通常都要隔日才會進一步30F 05/13 17:51
→ : 檢查
→ : 檢查
→ : 馬祖拉：不要扶他32F 05/13 17:51
推 : 他已經續約了33F 05/13 17:53
推 : 現在好人連健康都不配擁有了嗎37F 05/13 17:55
推 : 希望傷得不重加年輕肉體一年後一條好漢接近滿血回歸38F 05/13 17:55
推 : 鍵盤骨科雕你一個 阿基里斯腱Gold standard不需要39F 05/13 17:56
謝謝醫師補充→ : 到MRI40F 05/13 17:56
推 :41F 05/13 17:56
推 : 專業42F 05/13 17:58
推 : 這種馬上照馬上就知道結果，遲遲沒宣布43F 05/13 17:58
→ : 你的結論應該是完全斷裂?44F 05/13 17:58
推 : 幹幹幹 希望鐵藤是幸運的10%45F 05/13 18:00
推 : 我一直很想問，都2025了（人類都要移居火星了，肌46F 05/13 18:01
→ : 腱疲勞這東西還沒辦法預防監測嗎？！
→ : 腱疲勞這東西還沒辦法預防監測嗎？！
推 : kobe還能站起來罰球 鐵疼完全無法施力48F 05/13 18:01
推 : 他一倒下去就摸阿基里斯了 而且被扶起來走出去時49F 05/13 18:01
→ : 右腳完全沒動 就跟懸空一樣 之前幾個都是這樣
→ : 右腳完全沒動 就跟懸空一樣 之前幾個都是這樣
推 : 還好去年簽了延長的300M大合約51F 05/13 18:02
推 : 早就說PTT的鍵盤醫生 醫療權威比較專業了52F 05/13 18:03
推 : 腳勾起來 向下推蹬？53F 05/13 18:04
推 : Achilles tendon還要用MRI就太浪費時間了Sono的診斷54F 05/13 18:04
→ : 正確率與MRI相似
→ : 正確率與MRI相似
→ : KD以前是一個Double Crossover就能殺進去灌籃了56F 05/13 18:05
推 : 基本上已經可以肯定了，只是在等球隊正式宣布而已57F 05/13 18:05
→ : 現在你看不到他做出這動作了 斷跟腱影響太大了58F 05/13 18:05
→ : 一個招牌動作就沒了
→ : 一個招牌動作就沒了
推 : 綠塞可能要解體了 好慘60F 05/13 18:06
推 : 我的青賽，挫青賽了61F 05/13 18:07
推 : 根腱這部位我記得在人類身體上算厚實的部分62F 05/13 18:07
→ : JT進攻還好 後撤三分投籃恢復的好還能用 重點是他63F 05/13 18:07
→ : 有一大半的價值在防守 最慘跟不上後衛 前鋒擋拆
→ : 有一大半的價值在防守 最慘跟不上後衛 前鋒擋拆
→ : 我的青賽，挫青賽了 嗚65F 05/13 18:07
→ : 綠賽新老闆最慘臉直接跟球衣一樣綠66F 05/13 18:07
→ : 跟腱應該是最粗的 用手都摸得到的那種67F 05/13 18:07
→ : 但在運動員那瘋狂的訓練跟加壓下近年爆炸的很多68F 05/13 18:08
推 : 同事也曾說 其實遇到這種傷 你當下會很清楚知道...69F 05/13 18:08
→ : 而且我也想不出這種部位要怎麼預防炸開70F 05/13 18:08
→ : 不幸中的大幸是鐵藤剛好續約五年，不用擔心錢的問題71F 05/13 18:08
→ : 只能祈禱看是撕裂還是斷裂了 這個治療程度跟康復結72F 05/13 18:09
→ : 果應該還是有差吧
→ : 果應該還是有差吧
→ : 而且最糟糕的應該是即使是目前的高級醫療技術也無法74F 05/13 18:09
→ : 讓受到這種傷的運動員回到場上還保有同樣的能力
→ : 讓受到這種傷的運動員回到場上還保有同樣的能力
→ : 其實KD斷掉那個影片比較可怕 小腿肌肉是真的彈起來76F 05/13 18:10
→ : 對籃球運動而言或許是還無解的不治之症77F 05/13 18:10
推 : 請問為何跟腱沒有Tommy John這種手術可以救？78F 05/13 18:11
→ : 現代斷跟腱其實沒有到無解了 NBA球員治療康復至少79F 05/13 18:11
→ : 還能打球 以前才是真的受傷直接結束生涯
→ : 還能打球 以前才是真的受傷直接結束生涯
→ : 推醫師81F 05/13 18:12
推 : 怕82F 05/13 18:13
推 : MRI不是都要排隊，雖然mlb nba 冰球 美足球隊應該83F 05/13 18:13
→ : 都是vip可以插隊
→ : 都是vip可以插隊
推 : 推醫生 NBA看久好像就對傷了解點皮毛了85F 05/13 18:14
推 : 因為一個是韌帶一個是肌腱86F 05/13 18:15
推 : 也只有KD 二樓投籃的比較能恢復以往身手87F 05/13 18:16
推 : 跟當初KD那次有點像88F 05/13 18:20
推 : 想請問～跟腱受傷與小腱肌肉拉傷是否有關連性（就89F 05/13 18:27
→ : 是想問在小腿肌肉拉傷卻沒有足夠的復原狀況下，持
→ : 續硬操的情況容易連帶使跟腱受傷？）
→ : 是想問在小腿肌肉拉傷卻沒有足夠的復原狀況下，持
→ : 續硬操的情況容易連帶使跟腱受傷？）
→ : 操過頭了 鐵人終究還是初四了92F 05/13 18:28
推 : KD的投射手感 鐵藤可是沒有93F 05/13 18:28
→ : 綠塞時代還沒開始就要結束 可惜 鐵藤回不去了
→ : 綠塞時代還沒開始就要結束 可惜 鐵藤回不去了
→ : KD速度不在了啊 現在靠的是二樓跳投95F 05/13 18:29
→ : 他光跳投就無解了 看他傷後場均PPG就知道了
→ : 他光跳投就無解了 看他傷後場均PPG就知道了
推 : 今天防護員直接就上去了 馬祖拉看得出來是不是真的97F 05/13 18:30
推 : 超賽薪資超過那麼多 蛋雕人選+198F 05/13 18:31
推 : 也不要這麼早說回不去啦 他還年輕99F 05/13 18:32
推 : 印象中當初kd 也是先有小腿傷勢，然後又急著復出，100F 05/13 18:32
推 : 跟kobe一樣101F 05/13 18:32
→ : 之後就發生跟腱的問題。102F 05/13 18:32
推 : 其實對有學過解剖學的人來說 你提供的這個影片真的103F 05/13 18:33
→ : 已經幾乎可以確定是什麼傷勢了
→ : 已經幾乎可以確定是什麼傷勢了
推 : 青塞只剩一冠了，35%球星價值減半，瞬間虧了17%105F 05/13 18:33
推 : KD當時比較像是被情勒付出的吧106F 05/13 18:34
→ : 超塞要解體了 唉107F 05/13 18:35
推 : 只有像LBJ一樣花大錢保養才能預防108F 05/13 18:37
推 : 物理治療師跟醫生不同啦109F 05/13 18:38
→ : 賽後要立刻悯放小腿的疲勞110F 05/13 18:38
→ : 釋放
→ : 釋放
推 : 幫QQ 只能祝福他早日康復了112F 05/13 18:38
推 : tatum還很年輕 希望能回得來113F 05/13 18:39
推 : 回得來也是要改打法，防守應該回不來了，看看KT114F 05/13 18:42
推 : 推物理治療師115F 05/13 18:42
噓 : 呵 這次馬祖拉怎沒叫塔圖站起來了？116F 05/13 18:43
那你噓我幹嘛 去噓馬祖啦→ : 這個很難預防吧 頂多注意會過度傷害跟腱的動作？117F 05/13 18:43
→ : 但在運動員拼勝負的當下 很難啦
→ : 但在運動員拼勝負的當下 很難啦
推 : 慘，去年才簽了5年頂薪合約119F 05/13 18:44
→ : KT不是ACL嗎?120F 05/13 18:45
推 : 基本上就是沒辦法回到原本身手阿 不是什麼提早說121F 05/13 18:46
推 : 想想Jordan的打法都沒三小斷裂的傷真是天選之人122F 05/13 18:46
→ : 目前有斷過還能打出一定身手的也只有KD123F 05/13 18:47
推 : 慘124F 05/13 18:47
推 : 那時候的NBA比賽跑動強度跟現在差很多啊...125F 05/13 18:47
→ : KT是先ACL 然後又跟腱 最慘的那種126F 05/13 18:47
→ : MJ最後一年是邊打球邊腫著膝蓋的127F 05/13 18:48
→ : 還是我有記錯？128F 05/13 18:48
推 : 你沒記錯 KT就是兩個都中標129F 05/13 18:49
推 : KT那個跟腱斷的真的莫名其妙 日常訓練中斷的......130F 05/13 18:50
→ : 而且勇士已經極度保護他了還中標
→ : 而且勇士已經極度保護他了還中標
推 : 如果是真的 那應該回不去門面了132F 05/13 18:52
推 : 看PTT學醫學133F 05/13 18:54
推 : 一般人的話放鬆延展小腿 上護具 多少能預防134F 05/13 18:55
→ : KT是在季前訓練營受傷的樣子？好想知道當時做了什135F 05/13 18:59
→ : 麼動作
→ : 麼動作
推 : 阿基里斯斷幾乎可以馬上判斷出來，只是撕裂就要照才137F 05/13 19:00
→ : 知嚴重程度
→ : 知嚴重程度
推 : 原來如此139F 05/13 19:11
推 : 推專業140F 05/13 19:12
推 : 小腿肌肉撕裂前 阿基里斯腱應該先斷吧141F 05/13 19:12
推 : 防守那個真的會掉一個等級…左右橫移的爆發力會差142F 05/13 19:13
→ : 很多QQ
→ : 很多QQ
推 : 唉 平常喜歡酸他門面 現在只希望他趕快好起來144F 05/13 19:20
推 : 是說小腿肌不是直的排列嗎 護具是限制彎曲角度？145F 05/13 19:23
推 : 一定是去醫院做檢查才宣佈啦。哪可能徒手看完就146F 05/13 19:26
→ : 直接對外說什麼問題。
→ : 直接對外說什麼問題。
推 : 慘啊要休息一個賽季了吧哭哭148F 05/13 19:53
※ 編輯: godofdatie (27.53.99.194 臺灣), 05/13/2025 20:02:35推 : 如果是全斷的話 摸自己腳後跟就會是軟軟空空的感覺149F 05/13 20:07
當下還是會痛啦，急性期沒有不痛的→ : 他會痛是因為沒全斷 全斷的當下是不會痛的150F 05/13 20:08
※ 編輯: godofdatie (27.53.99.194 臺灣), 05/13/2025 20:08:26※ 編輯: godofdatie (27.53.99.194 臺灣), 05/13/2025 20:09:28
推 : 也可能因人而異吧 至少我只覺得被踢到 那當下沒有痛151F 05/13 20:10
→ : 然後後面叫車去醫院的時候就開始疼痛腫脹了
→ : 開刀前還被醫生把腳尖向下壓 讓斷面更接近一點 超痛
→ : 然後後面叫車去醫院的時候就開始疼痛腫脹了
→ : 開刀前還被醫生把腳尖向下壓 讓斷面更接近一點 超痛
推 : 老實說我撕裂80%其實沒那麼痛154F 05/13 20:12
推 : 沒意外 就是跟腱斷了155F 05/13 20:24
推 : 我過來人的經驗，拿到球要啟動的當下就啪一聲倒地156F 05/13 20:25
→ : ，球友都以為我踢到自己鞋子，然後腳掌踩地完全感
→ : 受不到著力點跟地球是平的感覺，掰咖騎著摩托車回
→ : 家洗完澡再請朋友開車送急診，醫生也是用原po的判
→ : 斷方式確認症狀，然後就安排隔天早上開刀處理了...
→ : ，球友都以為我踢到自己鞋子，然後腳掌踩地完全感
→ : 受不到著力點跟地球是平的感覺，掰咖騎著摩托車回
→ : 家洗完澡再請朋友開車送急診，醫生也是用原po的判
→ : 斷方式確認症狀，然後就安排隔天早上開刀處理了...
推 : Kobe’161F 05/13 20:30
→ : 平常酸歸酸 還是不希望球員受傷QQ162F 05/13 20:31
推 : 這是跟Kobe一樣也是跟腱嘛？163F 05/13 20:34
推 : 專業推164F 05/13 20:36
推 : 下禮拜剛好要考傷科考試 感謝幫忙複習！165F 05/13 20:43
推 : KD差多了 進攻沒辦法大跨步變向過人 只剩無解跳投166F 05/13 20:45
推 : 我的小拇指前韌帶斷掉過 當下完全沒感覺 還是朋友167F 05/13 20:51
→ : 問我小拇指怎麼了我才發現沒辦法伸直
→ : 問我小拇指怎麼了我才發現沒辦法伸直
推 : 推169F 05/13 21:15
→ : 推專業才對
→ : 推專業才對
推 : 專業給推!171F 05/13 21:18
推 : KD傷完幾乎也只剩下乾拔了172F 05/13 21:20
推 : KD其實還是有差 他進攻沒法像以前一樣機動性十足173F 05/13 21:23
→ : 防守也是
→ : 防守也是
→ : 所以籃網跟大腸的老圓仔,還要負擔球隊沒身材的防守175F 05/13 21:24
→ : 你還要他表現多好?
→ : 你還要他表現多好?
推 : 比較好奇的是像KD當初沒有硬復出而是直接賽季報銷177F 05/13 21:28
→ : 難道就不會下賽季一樣打沒幾場就斷嗎，感覺也是消
→ : 耗到了不可逆吧
→ : 難道就不會下賽季一樣打沒幾場就斷嗎，感覺也是消
→ : 耗到了不可逆吧
推 : 推分享180F 05/13 21:31
推 : 嗯嗯對 是的 我也是這樣想181F 05/13 21:35
推 : 推推182F 05/13 21:43
→ : 現在還是用線縫合嗎183F 05/13 21:55
→ : KI那次慢動作播放也有個波動QQ184F 05/13 21:57
推 : 跟小李的動作好像有對照影片嗎185F 05/13 22:05
推 : 推頂級治療師186F 05/13 22:08
推 : 資深左腳阿基里斯鍵全斷者路過!187F 05/13 22:14
→ : 六點傍晚公園菜市場杯就斷了!洗完澡去醫院醫師也是
→ : 湯普森測試，隔天早上九點開刀，已經完全恢復!
→ : 六點傍晚公園菜市場杯就斷了!洗完澡去醫院醫師也是
→ : 湯普森測試，隔天早上九點開刀，已經完全恢復!
推 : 推190F 05/13 22:20
推 : 親身實測!全斷當下是一點痛都沒有，只有腳掌沒力191F 05/13 22:20
看起來疼痛真的是因人而異→ : 腳後跟硬硬那一條就是阿基里斯腱，摸下去全軟的!192F 05/13 22:21
→ : 開完刀以後，傷口還是粉紅色的一條!用食鹽水跟優碘
→ : 消毒下去，才真的是痛到流冷汗!前幾天都要咬著毛巾
→ : 開完刀以後，傷口還是粉紅色的一條!用食鹽水跟優碘
→ : 消毒下去，才真的是痛到流冷汗!前幾天都要咬著毛巾
推 : 希望JT能出現奇蹟，百分百復原195F 05/13 22:24
※ 編輯: godofdatie (27.53.99.194 臺灣), 05/13/2025 22:26:51→ : 這比鍵盤醫生有料196F 05/13 22:47
推 : 只能祝福出現醫療奇蹟 能夠順利康復197F 05/13 22:47
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