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作者 eagleken (新的一年新的開始...)
標題 [新聞] 保險迷思 新生兒罕病篩檢減3成
時間 Tue Dec 10 09:28:57 2024


保險迷思 新生兒罕病篩檢減3成

https://udn.com/news/story/7266/8414775?list_ch2_index

 

近五年來,新生兒罕見疾病自費篩檢人數減少三成,竟是部分家長為了幫寶寶買到終身商
業保險,而延遲篩檢,等確定拿到保單,再接受篩檢,就在賭一把的心態下,可能造成難
以彌補的悲劇,台北榮總表示,已有四至五名罕病新生兒遭延遲診斷,家長後悔莫及。



台北榮總兒童遺傳內分泌科主任楊佳鳳表示,新生兒自費罕病篩檢率逐年下降,二○○八
年受檢率高達百分之九十八,近五年逐步下降,今年降至百分之七十六。北榮新生兒自費
篩檢項目為龐貝氏症、法布瑞氏症、高雪氏症、粘多醣一及二型,自費僅需九五○元,絕
不是價格太高,而讓人為之卻步,而是受醫療保險影響。



家住台中的王小弟是典型個案,出生後廿七天因呼吸困難,緊急就醫,檢查結果為心臟異
常肥大、肌張力低,肌肉酵素增高,高度懷疑為龐貝氏症,需插管治療。因病情危急,隨
後被轉送台北榮總,啟動緊急處置。



楊佳鳳說,個案到院當天即完成了診斷及給藥,其病情仍然不樂觀,出現急性氣道壓迫,
合併全身水腫,心跳偏低,每分鐘少於卅下,情況危急,必須立即給予心臟按摩急救,新
生兒葉克膜小組已在旁待命。所幸在醫療團隊合作下,成功挽救生命,王小弟弟住院治療
四十天,現已康復出院,未來僅需每兩周一次門診。



「為新生兒投保商業保險,確能多一層保障。」北榮兒童醫學部主任牛道明說,可惜的是
部分家長誤信網路訊息,「先等孩子買好商業保險後,再進行新生兒篩檢。」因此,錯失
新生兒診斷、治療等黃金時間,造成幼兒終身傷害。



牛道明強調,龐貝氏症可分為嬰兒型、成人型,前者者如果未能及時治療,在一歲前死於
心臟衰竭或呼吸衰竭的機率接近百分之百,而最近幾年已有四至五名罕病新生兒被延遲診
斷,療效有限。



罕病基金會創辦人陳莉茵說,「這是沒有意義的拖延,保險公司根本不會理賠。」即使孩
子順利投保,但日後被驗出罹患遺傳性罕病,還是會被拒絕理賠,家長應盡早讓新生兒些
受篩檢。



陳莉茵表示,罕病通報、罕藥申請用藥,均需一段時間,「晚一天發現,就晚一天治療。
」龐貝氏症病童如能在出生三個月內接受治療,就可減少很多後遺症,降低死亡,家長不
可為保險,而耽誤孩子的診斷及治療。


------------------------------心得分隔線--------------------------------------

請不要被網路文章跟保險業務員給誤導了,出生要做的罕病篩檢要趕快做,有些疾病及早
發現可以及早治療,出生拖延一下、想名字(算命)拖延一下、報戶口拖延一下、等保險送
件拖延一下,可能就過了黃金治療期了。





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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 60.251.144.197 (臺灣)
※ 作者: eagleken 2024-12-10 09:28:57
※ 文章代碼(AID): #1dLvbSkJ (BabyMother)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1733794140.A.B93.html
schrei: 你確定?1F 12/10 10:05
leftwalk: 沒有吧,是自費超音波可以不用做,抽血罕病的沒影響2F 12/10 10:10
CCarolineOuO: 小孩好可憐受苦了3F 12/10 10:31
kmkr122719: 過等待期後發現/就醫,就會理賠了
多數保險公司最快是小孩出院後(出生第四天或第六天)就能投保,拖了幾個月才檢查/就醫,卻是怪保險?4F 12/10 10:36
many5438: 公費新生兒抽血檢查只有21項,其他罕病檢測還是要自費抽血補足7F 12/10 10:40
yy1k2g: 龐貝氏症屬自費,非國健署公告21項公費篩檢項目,萬一先檢測後保險,罹患該病保險不會給付沒錯!但我想問的是,罕病用藥極為昂貴,沒有保險的話多少家長負擔得起?
某些罕病有健保幫忙,那沒有健保幫忙的罕病怎麼辦?而且內文說罕病保險不會給付,認真的嗎?那保險合約寫假的?這我不太相信9F 12/10 10:46
foxtae: 家長擔心的是檢查只要有點疑慮,完全不能投保,之後任何病痛都不理賠,不是要理賠罕病吧16F 12/10 10:50
mcgrady12336: 就是怕負擔不起才先投保再檢啊,反正先天有就有了,萬一檢出來保險不保不是更慘18F 12/10 11:04
eagleken: 我引用版上版友發過的文章
#1XPvnRU2 裡面就有寫到"龐貝氏症"病童出生十天
左右就給藥,學會走路的年紀跟一般人是一樣的。
但再慢個幾週,可能終身就只能癱坐在輪椅上
請問保險有辦法在這麼短的時間內投保完成?
只是想提醒超音波或許可以延後,但代謝類的罕病
黃金治療期可能就在前期了20F 12/10 11:15
[寶寶] 新生兒該不該為了保險延遲自費篩檢? - BabyMother板 - Disp BBS
[圖]
ecor1 我是一位孕婦,也是(最懂保險的急診醫師,呃..這是媒體說的..orz), 有個很重要的議題,希望可以讓準爸媽知道。 部落格好讀圖文版如下:
etsen: 龐貝氏症的篩檢雖然自費但是只要900元,篩檢項目有很多項都是有黃金治療期,所以才會被列在新生兒篩檢,沒補助並不代表不重要。況且你篩檢初篩異常,還要複檢,這些都需要寶貴的時間,不是你一檢測就馬上知道馬上可以治療。上面說保險出生第4天或第6天就可以投保的,你知道這個案例小孩出生27天就發病嗎?醫療險等待期30天,請問一個命馬上就可能沒有的狀況,為了一個不知道會不會理賠的保險,真的是正確的嗎?再來,龐貝氏症篩檢診斷到可以治療,大概要10天,是有健保補助的,每年每人一千萬的治療費,沒有健保一般商業保險可以給付?而且龐貝氏症等發病再治療就可能錯過最佳治療期,錯過的預後反而可能需要長期臥床。台灣健保醫療明明已經提供這麼好的篩檢預防機制,卻有人要為了商業保險去否定真正能救人的呼籲訊息。自己沒做功課沒有關係,但不要誤導別人,讓別人陷入沒有必要的風險之中27F 12/10 11:24
izumira: 我的保經是有說保險有一定期間不賠,他也很清楚很多人先保再篩,不過好像有3-6個月如果篩沒過保險公司一樣會除外43F 12/10 11:30
quiet93: 出院就要報戶口投保+找實支無等待期的商品46F 12/10 11:42
yy1k2g: 那如果這樣應該是請國健署把龐貝氏症這種有急迫性的項目列在公費的21項裡面,比照之前先篩檢後投保排除等待期的規定辦理比較好。
比較好奇龐貝氏症這種有急迫治療時間的項目沒有列在公費21項且排除等待期的理由是什麼47F 12/10 11:44
quiet93: 其實都可以篩檢,除了超音波檢查,其他報告出來的速度不會比投保快52F 12/10 11:48
yy1k2g: 給樓上,是怕等待期內發生的疾病不理賠54F 12/10 11:49
quiet93: 選無等待期的醫療商品,至於癌症這類等待期較長,也不會因為發現疾病就受影響55F 12/10 11:51
eagleken: 等政策改是需要時間跟評估的,在這段時間家長只能自己更新觀念57F 12/10 11:52
quiet93: 一般來講是卡在家長取名字XD59F 12/10 11:57
ohyakmu: 其實一般人的保險也扛不住罕病的藥費啦。60F 12/10 12:13
susu210: 可以去看之前蒼藍鴿的影片(關於新生兒篩檢)有說明很清楚61F 12/10 12:23
eesuoynac: 推分享63F 12/10 12:26
aracian: 罕病藥物是建保付錢,最好保險會付錢啦
真的想賺一筆出生重大醫療問題的給付,就孕期買那種超貴的懷孕保險64F 12/10 13:11
lababy: 推 不要因小失大67F 12/10 13:14
skyhome: 新生兒保險好像有些不能有等待期吧 記得有政府公文說明過68F 12/10 13:31
quiet93: 懷孕保險的給付金額都很低,而且有限制疾病,不會包含所有罕病
把保險目標放在罕病以外的醫療即可,這個小孩一樣有可能泌尿道感染/腸胃炎/腸病毒/肺炎住院啊
等待期發現罕病,不影響保險對於上述疾病的理賠
重點是要在報告出來前完成投保,就算報告出來之後在等待期內,不影響保險理賠其他疾病的作用
而超音波檢查,是連小兒科醫生都有說過為了保險可以緩緩的70F 12/10 13:33
skyhome: 查了一下 是政府規定的才不能有等待期79F 12/10 13:37
quiet93: 政府規定的是不受等待期影響理賠,但是商品等待期是商品設計,不會特別更動80F 12/10 13:44
tita123: 這些罕病列入強制篩檢政府補助 讓機關去修法吧82F 12/10 13:50
ALENDA: 推分享83F 12/10 14:09
etsen: 現有的21項篩檢也是逐步增加來的,如果經費充足我相信相關單位也想把所有項目都列入公費。但現實就是資源有限,否則孕期的篩檢很多都不是公費的,但不會有人覺得不需要做或要延後做。保險能排除公費的21項及未來新增項目,那也已經是政府要求保險公司做的。自費項目要比照辦理有他現實的難度,但這不代表保險優先於新生兒代謝異常篩檢是正確的觀念。政府已經把自費費用降到這麼低,每年也都在宣導,就是希望不要再有人被錯誤觀念誤導。請相信真正會救命的醫療機構的宣導,而不是錯誤的保險觀念誤84F 12/10 14:11
june0804: 推 我們是篩完就保95F 12/10 14:13
dobec: 推E大。同時希望大家不要無限上綱覺得健保跟保險可以完全涵括各種大小病痛的費用,這些醫療負擔應該是決定生育前就要有自己負擔的認知。96F 12/10 14:41
schrei: 樓上 大家認知清楚 所以我們生育率就是這麼低99F 12/10 14:49
mystarrain: 「罕」病 就是機率低 普遍家長都會擔心萬一負擔不起醫療費的問題 保險的存在不就是為了萬一 如果此生被拒保 嗯…
不管做什麼決定都是有潛在風險 生產也是有風險 難道鼓吹都不要生小孩…100F 12/10 15:13
s955055: 真的,一堆網路錯誤訊息,就是出生該做的做,一堆不知道在等啥小
推E大105F 12/10 15:32
lightmei: 罕見疾病保險公司根本不會理賠,這才是政府該去解決的問題108F 12/10 15:54
etsen: https://reurl.cc/74jEdQ 我本來也覺得,為了保險造成新生兒篩檢減少三成是新聞誇大了,直到看了推文我才覺得新聞說的都是真的,這已經是近年幾乎每年都在宣導的,寧願相信保險業務也不願相信醫療衛教,我真的是不太能理解。以這個龐貝氏症案例,為了不要此生被拒保,萬一無法及時治療變成終身臥床,你要投保多少金額的保險才有辦法覆蓋未來所有的醫療費用?到時候你是不是更負擔不起?有很多新生兒檢查,推薦在投保完成後再篩檢,因為沒有需立即治療的問題,但新生兒代謝篩檢不一樣,他就是有黃金治療期,不要因為錯誤的觀念,做本末倒置的決策110F 12/10 16:10
lababy: 推etsen121F 12/10 16:32
girlo: 所以該教育的是類似像這樣新陳代謝的篩檢該在出生時做就在出生時做,畢竟很多新生兒自費篩檢並不需要一出生就做吧
甚至一出生就做也不準確,但很少有資料有區分出應該出生馬上做的,跟其實可以投保完再做的122F 12/10 17:15
lightmei: 這篇説的就是一開始出生抽血驗的21項公費跟11項自費篩檢吧127F 12/10 17:40
mystarrain:  希望政府未來可以將尚未納入的,都納入先天性代謝異常疾病篩檢 ,就沒有投保保險疑慮。129F 12/10 17:42
shovdked: 我小孩出生第3天就投保了,有的人連算名字都要全家大小討論好幾個月的…131F 12/10 18:06
zonc: 取名就很糾結啊...也不一定都是算命問題,畢竟改名很麻煩,還是希望深思熟慮取好名字133F 12/10 22:20
sharkimage: 唉135F 12/11 06:46
quiet93: 取名可以在懷孕時糾結啊,如果不算命,不需要等出生時再決定136F 12/11 06:50
hikii: 想到我老公家拖了一個月就氣138F 12/11 07:22
mosquiton: 媽媽群組各種推薦保完再篩啊 好幾個群都一樣 上去說罕病有黃金治療期她們也不會聽的 因為大家都不會覺得自己的孩子會碰上罕病 更多是檢查出心臟卵圓孔未閉腎臟尺寸不夠要追蹤不能保很不方便的經驗分享139F 12/11 08:30
ysb727: 保險不是都很快嗎???
喔,我就是那個等保險才檢查的人啊!但時間很會就幾天,沒有到月,且...還好有保險,後來腸病毒住院...不過孕期任何檢查都有做過了喔!
舉凡是各種產檢就沒有沒做過的
若是最安心當然還是馬上檢查,個人選擇143F 12/11 09:49
quiet93: 心臟卵圓孔跟腎臟尺寸這些,就是超音波啊,超音波可以投保後再做,跟出生就血檢不衝突
血檢的報告速度都沒有出院就投保來得快
尤其自然產,出院當天拿到身分證就能投保
超音波檢查幾乎都是不做治療再追蹤觀察的149F 12/11 09:55
eagleken: 代謝那些是抽血檢查,卵圓孔是超音波檢查兩者不太一樣,抽血檢查要一出生就做,超音波可以等154F 12/11 10:21
mavising: 我是出生隔天馬上報戶口,在隔天就跟保險員約好辦保險,出院前跟醫院說要做自費,這樣就不會delay太多156F 12/11 10:44
chair209: 出生總數五年就差不多減少三成,檢測數少三成很合理吧
可以去查查看有沒有統計罕病比例是否有增加,再來下結論會比較有說服力158F 12/11 12:00
etsen: 第二段開頭就直接寫明是受檢率掉三成了…醫院的專業會搞不清楚人數跟受檢率的差異?況且先天罕病的比例是否增加跟跟有沒有受檢有什麼關係?有篩會確診,沒篩等發病時還是會確診162F 12/11 12:16
chair209: 2008年98%到2024年76%是16年降22%,五年降三成是第一段的檢測數
那我更正一下描述好了,罕病重症患者這樣有比較接近嗎,有提早檢測到可能可以讓重症變輕症?166F 12/11 12:20
QAQ123: 我也是生完隔天報戶口、買保險,第三天做篩檢,有些理賠項目不受等待期限制
因為寶寶產檢就知道有腎盂擴張,先檢查才保是一定不會過的170F 12/11 12:24
abcd1qwerty: https://youtu.be/L0qL40acOvI?si=ZUbOYpK8z-lCenzH自費也要做!出生後48小時新生兒篩檢,別錯失治療黃金期!feat. 徐瑞聲醫師|黃瑽寧醫師健康講堂174F 12/11 12:32
etsen: 今天醫療體系會一直呼籲就是因為提早檢測到,在黃金治療期治療預後會差很多,龐貝氏症前面已經講很多了,SCID、SMA也是越早診斷越早治療越好。醫療機構會把這些項目納入新生兒篩檢不是沒有原因,質疑醫院宣導的內容真的沒必要,醫療衛教的嚴謹程度,比其他單位都嚴謹多了177F 12/11 13:47
greatime: 所以觀念有問題的部分 在於堅持要過保險等待期才要篩檢 保險不是為了那個可能被除外的罕病而已 在篩檢前投保是為了「不要被拒保或延保」 要達成這個目標就是出院立即投保就可以去篩檢了 罕病機率低且有治療急迫性 真的要衡量一下輕重審慎評估是否堅持要等過等待期再篩檢183F 12/11 13:52
wowo2011: 其實先投保再被除外。都比發現後沒有保險公司願意承保好。自身經驗,光一個卵圓孔未閉合,就沒有公司願意承保了189F 12/11 14:53
nlevta: 樓上的案例是很常見的情況,只是一時不能保,之後可以再投保,小孩其實沒事,才會覺得先保比較好。可是新聞中的案例是不能等投保,一拖可能就致死。為了有保險拖過治療黃金期,真的划算?192F 12/11 15:45

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