看板 BabyMother作者 syu72 (愁)標題 兒科醫師爸的居家發燒照護分享時間 Wed May 28 12:29:23 2025
身為一個兒科急診專責醫師也是會遇到小孩生病的
兒子大班五歲多，女兒幼幼班兩歲多，在同一家幼兒園上課
上星期二晚上睡前八點多洗完澡，發現兒子臉異常紅加上難得主動說好累想睡
拿了耳溫槍一量就是39.3，太太洗完女兒量了也是38.7
家裡庫存退燒藥水很多總之就是先吃了趕快睡
並告知他們隔天早上我會帶他們去急診做流感快篩
隔天早上六點多再度發燒一個39.4一個38.6
我的退燒藥使用原則是antiphen跟ibuprofen交替使用，不管溫度高低
antiphen藥品名是安佳熱，ibuprofen則是有舒抑痛，依普芬，炎熱消或是馬蓋先等
十點多開車到自己服務醫院的急診，親自幫女兒戳鼻孔，護理師還提醒我要溫柔
但我有身為兒科醫師的堅持，檢查就是要求準確左右兩邊各轉五秒
女兒意外的毫無反應，沒哭沒鬧，結束就在醫院附設的咖啡區等待
確定流感pcr陰性後，總之就是其他病毒只能等待病程自然結束
就開啟了兄妹倆燒燒退退總共72小時的病程
期間最高一個40.4一個40.0，都是在病程第24-48小時這個區間
而且燒非常難退，我太太非醫護專業，期間也稍有擔心
像是上週四我是白班八點上班，但早上六點就被叫醒說兒子量到40.3會不會怎樣
我說很正常啊，就吃退燒藥繼續睡就好，我也繼續昏迷到我的鬧鐘響再出門上班
當天剛好也是兒女燒最嚴重的一天，連帶影響中午食慾
退燒後的活力都不錯，但只吃得下一些水果
下班後我只能盡量想辦法叫一些他們比較喜歡吃的食物，好在他們晚餐食慾就有恢復不少
但睡前體溫仍然是在39-40這個區間
到了上週五也是學校請假的第三天，兩隻起床後活力食慾明顯改善，雖然還是有燒到接近39
我推測病程應該是差不多了
果然在上週五晚上兄妹倆睡前量到超過38後，週六開始就只剩37到未滿38
整個過程就差不多72小時，所以也符合我們常常衛教家屬如果超過72小時還有持續高燒就可
能需要抽血檢查
食慾只有一兩餐較為欠佳，活力則是燒起來就想躺著休息說累，退燒後就可以起來玩
兄妹倆我都有自己看過喉嚨，只有單純喉嚨發炎，沒有水泡破洞化膿，身上無疹子
呼吸道症狀只有很輕微的鼻水，沒有咳嗽嘔吐腹瀉
不驗其他病毒是我個人覺得對治療無幫助又要多戳鼻子或喉嚨就免了
有點流水帳的紀錄跟分享，如果最近也有板友在照顧生病的小孩，只能說您們真的辛苦了！
本來小孩的上課日變成要一打二真的會很崩潰
不過發燒真的沒有很可怕，如果看過醫生判斷可以在家照護休息，就好好放寬心跟好好觀察
食慾精神或是一些呼吸喘的變化
有緊急變化都可以隨時到急診給醫師再評估，祝福大家平安順心
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.83.249.45 (臺灣)
※ 作者: syu72 2025-05-28 12:29:23
※ 文章代碼(AID): #1eDf4bsK (BabyMother)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1748406565.A.D94.html
→ lilaqu: 謝謝分享 很實用 非專業遇到寶寶發燒真的會擔心1F 05/28 12:35
推 flyinalw: 果然是專業的兒科醫生，我看到這病程，我都像熱鍋上的螞蟻XD2F 05/28 12:42
推 nakajo: 謝謝醫師分享！4F 05/28 13:08
→ syu72: 補充一下，退燒藥以外只有吃勝克敏液，沒有服用其他藥物或抗生素5F 05/28 13:16
推 skoal: 感謝醫師分享，這種溫度好嚇人9F 05/28 13:45
推 alohama: 請教一下如果喉嚨有水泡或者身上有疹子，會需要調整成其他處置方式嗎？我女兒目前兩歲多還沒上學，還沒有太多高燒的經驗11F 05/28 14:11
推 faidia: 請問退燒藥輪流吃是隔4小時還是隔6小時？因為兩款建議的間隔時間不同16F 05/28 15:22
推 ivy2k7: 感謝醫師分享！31F 05/28 22:21
推 ALENDA: 感謝醫師分享32F 05/28 22:21
推 peggy0425: 推醫師分享，第一胎燒過一次玫瑰疹後，後面也都是這樣處置，觀察食慾活力還ok就不擔心33F 05/28 22:51
推 ev1: 謝謝醫師分享！35F 05/28 23:23
→ ddddccco30: 請問這樣是建議發燒就帶到急診快篩甚至pcr嗎？37F 05/28 23:31
→ u6ru8: 謝謝醫師分享，兒子正發燒第二天，已看診，現在看文章，有寬心一點39F 05/28 23:49
推 ifei: 謝謝分享46F 05/29 12:05
推 luoyvonne: 謝謝分享！推認真的兒科醫師！但也想請教上面的問題47F 05/29 12:21
推 chichocobo: 也想請問怎麼評估發燒的就醫流程～之前不管是一般診所還是急診都被說過不用發燒馬上去，因為還沒出現其他症狀也判斷不出來，也有燒退燒退三天去急診結果醫生說看一般小兒科就好，有點被責怪，也擔心自己是浪費醫療資源，謝謝醫生！48F 05/29 12:27
推 zictroy: 為什麼一發燒就去急診?? 掛門診不能快篩嗎?
急診是掛你自己診就還好,如果掛急診醫師名字,不是delay到後面緊急需要的病人?(車禍,中風...?)
抱歉只是針對這部分,對於整體分享發燒流程還是感謝53F 05/29 12:45
→ syu72: 其實大家的問題很好，但我自己必須盡快知道我的小孩是否是流感，如果是的話我也要提早服用抗流感藥物預防，避免我也發病拖著流感的身體上班，兒科急診醫師的人力很少，就算生病發燒也不太有機會換班找人cover，我也曾經正在腸胃炎吊著點滴上班過，缺人就是這樣撐，另外中風病人基本上幾乎都是成人病人，有一定流程且都是一級或二級檢傷，車禍則是屬於外傷區跟兒科病人完全無關，我也是自己幫小孩拿快篩試劑跟自行採檢，只有送檢體時需要護理師刷手圈確認，應該是不太會延誤其他病人看診權益58F 05/29 13:09
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