作者 pumpkin (好久不見 )標題 [分享] 滿月黃疸偏高時間 Tue Jun 17 17:01:46 2025
目前寶寶各項指數都正常，黃疸指數也都降低
因之前在板上也得到很多分享資訊，想分享這陣子相關經驗
滿月回台大打預防針時，醫師覺得寶寶臉還是有點黃，建議抽血檢查
當下是有點訝異，因為從出生到月中，寶寶都沒有黃疸問題，再加上大便顏色也都正常，
後來看報告時候，整體膽紅素4.3，直接膽紅素1.5．這指數整個嚇了一跳，直接膽紅素大
於1也就是有可能是病理性黃疸，成因有可能是肝炎或是膽道閉鎖，膽道閉鎖有黃金60天
治療期，如果錯失，寶寶可能要換肝．當下醫生建議轉診小兒肝膽腸胃科．
在這一個禮拜等待去看肝膽腸胃科的日子十分煎熬，也上網看了相關案例跟分享，除了病
理性黃疸，也有可能是母乳造成黃疸，當時是母乳跟配方奶混喂，故決定停止母乳，且每
天記錄寶寶的大便顏色，每次大便拿到日光下照相，再跟寶寶手冊比對（真心建議拿出色
卡比對，不要單純只用眼睛判斷），避免有誤差．
看診當天，剛好寶寶看診前大了便，便直接拿去給醫生看，醫生看了一下也覺得是正常7
號色（寶寶手冊），再仔細看了一下全身黃疸症狀，由於之前驗血的膽紅素偏高，建議再
抽血驗一次指數，並安排隔天腹部超音波檢查是否有膽道閉鎖可能性．
隔天腹部超音波必須空腹檢查看是否有照到膽囊，空腹對寶寶而言是十分辛苦，半夜四五
點過後就不能再餵奶，醫生很貼心的安排九點第一個照，以免讓寶寶空腹太久，檢查當下
，醫生告知昨日抽血結果，總膽紅素跟直接膽紅素都降下來到正常標準，當下終於鬆一口
氣，也用超音波再確認是否有照到膽囊，如在空腹下有照到膽囊是沒問題的，終於排除了
膽道閉鎖可能性，且說明可能應該是母乳性黃疸，這是沒有大礙的．
經過這次的經驗，希望再次提醒大家不要輕忽黃疸，因台灣母乳哺育率高，故很多人會輕
忽，認為是母乳性黃疸，便容易錯失黃金治療期，想分享重點
1. 滿月打預防針可以帶寶寶大便或照相與醫師確認大便顏色是否正常
2. 滿月過後還有黃疸請務必進一步檢查
最後還是謝謝台大小兒科醫師們的細心跟專業，王麗潔醫師健兒門診當下細心把關，
請我們做進一步檢查，小心謹慎總比錯失治療機會好，
林文熙醫師判斷協助轉診小兒科肝膽腸胃科，肝膽科的張凱琪醫師溫柔仔細地講解，
安排第一個做超音波且結束後還親切的帶我去哺乳室
因為寶寶已經餓到大哭，邊走邊跟我講解診斷狀況，真的謝謝台大兒科團隊．
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※ 作者: pumpkin 2025-06-17 17:01:46
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推 TaroBamboo: 補充一下母乳性黃疸是不需要停母乳的！只要不是核黃疸，膽紅素本身不會造成傷害，近年的研究反而認為它可以作為一種天然的防曬，甚至連照光都開始有醫師認為是非必要處置4F 06/17 21:42
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