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標題 Re: [速報] 天音かなた 有尿路結石
時間 Wed Jul 2 19:04:07 2025
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標題 Re: [速報] 天音かなた 有尿路結石
時間 Wed Jul 2 19:04:07 2025
※ 引述《uuj9648 (台中小李)》之銘言：
:
: 我爸用2治療後雖然解決問題了，但血尿一個禮拜好不了，管子卡著留在尿道內還得一週後
: 回去拆掉，只能說尿道結石確實不好受...
這兩天PP這件事讓大家又討論了一輪結石，剛好最近天氣滿熱的，又是結石的季節(?)
整理了一些我覺得比較有意思的討論推文做一點小科普，也歡迎大家討論指教。
先從結石的治療說起，一般卡在輸尿管的結石治療方法大致分成幾種:
藥物排石法(Medical expulsive therapy)
體外震波碎石術(Extracorporeal shock wave lithotripsy)
內視鏡碎石手術(Ureteroscopic lithostripsy)
藥物排石法:
聽起來很厲害，實際上藥物大多只是輔助，包含止痛藥和一些或許能幫助輸尿管放鬆
的藥物，然後就是靠喝水以及輸尿管自己的蠕動擴張能力慢慢把結石排出。一般來說
的藥物，然後就是靠喝水以及輸尿管自己的蠕動擴張能力慢慢把結石排出。一般來說
越小的石頭越容易排出，但也可能因輸尿管有狹窄段落導致掉不下去，有看過接近2公分
的結石還能自己排掉的猛者，也有看過零點一公分的結石死不掉出來，根據指引靠自主
排出最多可以觀察4到6周，但病人不一定想撐這麼久(畢竟還是會痛)，要不要手術、
什麼時候該進一步處理結石都是可以跟醫師好好討論的。
體外震波碎石術:
有些人可能會說結石去醫院震一震就會自己排掉了，確實震波碎石是很好用的處理方法，
但也不是適合每個人，因為震波機器要配合X光，如果X光看不清楚甚至看不到石頭，
但也不是適合每個人，因為震波機器要配合X光，如果X光看不清楚甚至看不到石頭，
例如尿酸結石X光會透射照不出來，那就沒辦法打。
就算可以打，有些石頭超級硬，打半天打不碎，有些打碎了碎塊還是掉不出去，這些情況
就還是需要手術處理。最後震波也不是完全沒有風險，少數情況下比較嚴重的併發症，
就還是需要手術處理。最後震波也不是完全沒有風險，少數情況下比較嚴重的併發症，
包含打到腎臟出血造成血腫，真的發生了就需要住院好好休養。
內視鏡碎石手術:
手術方式是用一根細長的輸尿管鏡從尿道、膀胱一路進到輸尿管找到結石打碎，
這是最常見直接手術處理結石的方法，但需要住院、麻醉、視情況術後可能要放尿管，
以及身體內要放一根內管，叫做雙J導管，目的是讓手術後磨損的輸尿管休息恢復，
並當作水管保持腎臟與膀胱的暢通。
通常內管一兩周後可以拔掉，管子在的時候有些人沒什麼感覺，而有些人腰痛血尿頻尿
樣樣來，甚至不舒服到需要早點拔掉管路，這也是原PO提到父親術後的經驗，
也因此有些人甚至比起手術會更害怕放內管，甚至寧願先觀察或是用震的。
最後這類手術相對安全，可以快速處理結石，但只要是手術就還是會有併發症，
例如感染發燒，嚴重甚至會敗血症休克等，因此也是必須謹慎對待的手術。
以上一些簡單治療方式跟大家分享，下面再討論一些我看到的比較有趣的推文內容
: 結石有很多種不一定是尿酸高
最常見的結石成分是草酸鈣結石，尿酸結石占比大約5到10%，跟糖尿病、肥胖、
先天問題及飲食習慣等有關
: 尿結石是女生機率高
根據研究統計，其實男性比較高。
男性結石比例大約是女性的2到3倍，但是肥胖的影響對女性更大，
也就是肥胖女性會比肥胖男性更容易產生結石，女性也有更高機會出現感染性結石
: 有看過泌尿科說清結石用微型機械進去打結石很像打電動
是真的滿好玩的，慢慢把一顆巨岩打成小石塊或細沙很舒壓，
而且不能亂打，要計畫性打，有點像是隧道工程，打一打隧道坍方會影響手術進程
: 結石真的跟石頭一樣硬嗎
跟結石組成有關，例如尿酸結石一般非常鬆軟，雷射一打就碎，有些含鈣結石則是
硬到靠北，你雷射貼著石頭敲半天可能只磨出一個小洞那種，打起來特別痛苦
: 血尿就是輸尿管結石了吧
血尿是結石一個很好的指標，有結石阻塞的病人九成會有肉眼可見或是驗尿可以發現的
血尿，因此懷疑結石的病人除了做超音波和X光，一般都會加上驗尿檢查。
但反過來結石和感染已經處理完還是持續血尿的話，就要查其他可能原因。
但反過來結石和感染已經處理完還是持續血尿的話，就要查其他可能原因。
: 以前結石，醫生說有痛算不錯了，不痛的才危險，腎水腫都不知道，長期會萎縮
: 石頭出來的感覺很明顯,你一定會知道
其實不一定，很多人甚至完全沒感覺，門診驗尿和影像追蹤還是比較穩妥的方法，
有遇過有人感覺不太痛了就不回診了，結果石頭其實還塞著，
尿下不去讓腎臟越來越腫脹，久了腎功能就壞死了。
: 菠菜 海菜類 紅茶 巧克力 配奶製品 你很快就能跟PP貼貼
如前面所說，結石成分很多種，但最常見的還是草酸鈣結石，
諸如菠菜、紅茶、巧克力、堅果等這些都是含豐富草酸的食物，
因此一般結石患者確實會建議不要過度攝取，但也不用怕到都不敢吃，
因為尿中高濃度草酸只是其中一種產生結石的原因，更重要的
其實還是日常的飲食和運動控制，尤其鹽分和動物性蛋白的攝取要節制，
而鈣質建議要正常攝取，限鈣反而會增加結石的生成，所以適量奶製品是沒問題的。
: 常喝硬水或礦泉水也容易有結石
過去研究認為飲用硬水發生結石的機率並沒有顯著增加，比較近期的研究甚至認為
飲用硬水或礦泉水的人似乎有較低產生結石的機率，雖然這些人的尿中確實會有
偏高的尿鈣，但同時也會有更高的尿鎂和碳酸氫鹽，這些都是抑制結石產生的物質。
雖然研究的證據力還不到很完善，但其實不需要因為擔心發生結石而堅持不喝。
: 多喝水好像沒用，我有朋友隔一陣子就因為結石去醫院報到
多喝水不會沒用，但多喝水只是基礎，反覆發作的結石還是要去評估是否有其他問題，
例如分析結石成分，評估代謝疾病，是否有家族遺傳問題或其他原因造成反覆結石等。
例如分析結石成分，評估代謝疾病，是否有家族遺傳問題或其他原因造成反覆結石等。
: 結石會不會影響PP的live表演
結石症狀其實很多，但對病人最直接的還是痛到生活無法自理，雖然如此，但痛其實
不會死人，所以醫師的角度會更關注有沒有感染跡象，有沒有影響到腎功能等等。
止痛藥壓得下症狀，石頭不大就可以像PP這樣繼續日常生活到自己排掉石頭。
如果疼痛壓不住，甚至併發嚴重噁心嘔吐，或是出現發燒等，那就需要住院治療了，
單純手術只要不要有嚴重併發症，大概就是住院兩三天可以解決的問題，
但發燒感染可能就需要多打幾天抗生素了。
所以會不會影響到PP活動，九成九是不會，但還是要小心注意身體狀況。
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 150.117.134.71 (臺灣)
※ 作者: jo8246hn 2025-07-02 19:04:07
※ 文章代碼(AID): #1ePH8ib5 (C_Chat)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/C_Chat/M.1751454252.A.945.html
※ 同主題文章:
07-01 20:49
07-01 21:20
Re: [速報] 天音かなた 有尿路結石
07-02 19:04
07-02 19:27
07-02 22:43
推 : 漲姿勢1F 07/02 19:09
推 : 感覺會有結石的都是上了年紀的2F 07/02 19:09
推 : 大師3F 07/02 19:11
推 : PP年紀可不大4F 07/02 19:12
推 : 超強5F 07/02 19:14
推 : 肝膽排...6F 07/02 19:15
推 : 希望大家多喝水7F 07/02 19:16
推 : 2公分排出來 是玩多嗨(X)8F 07/02 19:17
推 : 現在學醫泌尿科還來得及嗎9F 07/02 19:18
推 : 多喝水就對了10F 07/02 19:27
推 : 推專業泌尿科醫生，某樓我第一次腎結石發作才26歲很老嗎11F 07/02 19:28
推 : 願稱你為結石大師12F 07/02 19:32
推 : 半夜突然痛醒全身冷汗持續3分鐘雖不死人但很要命13F 07/02 19:32
推 : 結石塞住尿路導致腎水腫的話，一定痛到上吐下瀉躲不掉水腫有多不舒服？你吃東西吃太吧胃撐大的那種感覺乘n倍就是14F 07/02 19:33
推 : 哭啊，我早餐紅茶配豆漿蛋餅好多年了
嚇得我不敢再這樣吃了17F 07/02 19:34
嚇得我不敢再這樣吃了17F 07/02 19:34
→ : 光多喝水，但先被汗流光沒什麼尿量的，這種也有機會中喝多同時也要正常排尿19F 07/02 19:35
推 : 尿酸是會導致痛風21F 07/02 19:35
推 : 看C洽漲知識22F 07/02 19:36
推 : 推專業 長知識了23F 07/02 19:38
推 : 推專業 長知識了24F 07/02 19:38
推 : 感謝分享專業知識25F 07/02 19:40
推 : 看文字就覺得痛26F 07/02 19:41
推 : pp 女性 肥胖 嗚哇哇破防破防27F 07/02 19:41
推 : 樓上你也太晚破了吧，看到那個握力就知道體型了28F 07/02 19:49
推 : 推推推29F 07/02 19:50
推 : 尿結石真的超痛，我當時痛到快暈倒，爬著到隔壁讓朋友30F 07/02 19:54
→ : 我第一次嚴重發作大概是20多歲那次痛到抱著馬桶吐， 去醫院後檢查發現是結石加上症狀嚴重就安排手術了， 然候還因為第一次麻醉時效果沒那麼好就變成全麻31F 07/02 19:54
→ : 載我到醫院，最後體外震波震了2個多小時才處理完。34F 07/02 19:54
推 : 我等等也來回一篇好了XD35F 07/02 19:55
→ : 至於結石會不會疼痛還要看卡的位置及腎的水腫狀況36F 07/02 19:56
推 : 有次半夜接近凌晨突然痛醒，還以為自己得了什麼超嚴重的病，跑去醫院急診，注射了止痛急診醫生讓我先休息躺到一半突然覺得超級想吐，衝去廁所大吐一波之後不知道為什麼就不痛了，輸了一袋液體後回家兩個禮拜後回診說沒看到結石了，但我去吐完也沒有尿尿不知道怎麼掉的37F 07/02 20:05
石頭只要掉到膀胱很大程度疼痛就會緩解了，不用等尿出來，
所以我才會說不是所有人都會注意到石頭排出了，更多是沒注意就沖掉的
推 : 樓上這個應該不是結石吧42F 07/02 20:11
推 : 漲知識了 感謝分享43F 07/02 20:13
推 : 不知道捏，急診跟泌尿科都診斷是結石，後來也沒復發就沒再細查了44F 07/02 20:14
推 : (′・ω・`) 嚇得我喝水3000c.c.46F 07/02 20:16
→ : 怎麼結石會吐？好神奇喔47F 07/02 20:20
有一說是泌尿系統周邊的神經和腸胃臟器的神經很接近，所以受刺激時除了疼痛
也會引發噁心嘔吐，統計上大概一半左右的結石發作會有這類症狀
→ : 人體太奇妙了48F 07/02 20:20
推 : 長知識49F 07/02 20:25
推 : 當初感覺嚴重噁心吐到不行 原本以為是腸胃問題
一血尿就知道大概是腎臟 去檢查結石卡尿管 後來吃藥排掉痛過一次絕對不會忘記 不騙50F 07/02 20:35
一血尿就知道大概是腎臟 去檢查結石卡尿管 後來吃藥排掉痛過一次絕對不會忘記 不騙50F 07/02 20:35
推 : 專業53F 07/02 20:35
推 : 感謝說明，長知識了54F 07/02 20:40
推 : 那奶茶?55F 07/02 20:46
會胖(′・ω・`)
推 : PS 補充說明一下 尿酸結石跟石頭一樣硬 砸不碎
之後結石如果剛好卡在中間的話 膀胱會很脹
痛到一個想殺人 想跳下去的地步
不過如果排出來之後 會很舒服56F 07/02 20:46
之後結石如果剛好卡在中間的話 膀胱會很脹
痛到一個想殺人 想跳下去的地步
不過如果排出來之後 會很舒服56F 07/02 20:46
推 : 樓上最後一句感覺像是覺醒了什麼60F 07/02 20:49
推 : 漲姿勢惹61F 07/02 20:50
→ : 並沒有 就是一種解脫的感覺 最好還是不要得
能夠超越生小孩疼痛的病 最好是不要得比較好62F 07/02 20:51
能夠超越生小孩疼痛的病 最好是不要得比較好62F 07/02 20:51
推 : PP我記得有露過手 他根本不胖好嗎...
我覺得是水喝太少 尤其是一堆女的很不愛喝水 超怪64F 07/02 20:59
我覺得是水喝太少 尤其是一堆女的很不愛喝水 超怪64F 07/02 20:59
推 : 常常喝紅茶牛奶(；′Д‵)66F 07/02 21:11
如果是鮮奶的話，裡面的鈣質會和茶類草酸結合，或許可以減少吸收，
但鮮奶還是有油脂乳糖等，喝多熱量還是很可觀，總的來說，單純喝水還是健康一點
※ 編輯: jo8246hn (150.117.134.71 臺灣), 07/02/2025 21:24:48
推 : 懂了 以後有小行星要撞地球要找泌尿科醫生去打67F 07/02 21:38
→ : 年齡不是絕對的 我有個同事才24歲 已經因為結石跑兩次醫院體質才是重點 他第一次結石完也完全不喝飲料 結果還是復發68F 07/02 21:59
推 : 推，漲知識70F 07/02 22:05
→ : 2公分能尿出來超猛的吧==71F 07/02 22:32
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- : 這兩天PP這件事讓大家又討論了一輪結石，剛好最近天氣滿熱的，又是結石的季節(?) 整理了一些我覺得比較有意思的討論推文做一點小科普，也歡迎大家討論指教。 先從結石的治療說起，一般卡在輸尿管的結石 …71F 43推
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