看板 Gossiping
作者
標題 Re: [問卦] 美國真的醫療、警消系統面臨崩潰嗎？
時間 Tue Jan 11 10:49:03 2022
作者
標題 Re: [問卦] 美國真的醫療、警消系統面臨崩潰嗎？
時間 Tue Jan 11 10:49:03 2022
小弟我人在美國工作，因為剛好是醫療業想說來分享一下
我在醫院工作，平常就是照顧住院病人
經歷了疫情前，疫情中
不知不覺也已經兩年了
從一開始的未知，CDC 還不建議大家戴口罩
平常查房一般病房不戴口罩 (醫院規定的)
查 COVID 病房就是帶一般外科口罩
N95 變稀有財，量不夠得重複消毒使用
到後來疫苗出來
經歷了 Delta 到現在 Omicron
說實在現在恐懼感更大
雖然 Omicron 重症率似乎比較低，但是傳染性強太多
我們醫院急診幾乎隨便篩隨便有
我們 team 的醫師就有3個確診，包括我
幸好的是 Omicron 毒性比較低而且大部分的人都打3劑疫苗
以至於大部分都是輕微上呼吸道症狀甚至無症狀
但是即便如此，還是對整個社會有影響的
光是醫療面來說，很多醫院 Elective procedure 都暫停
就是說平常的換關節、眼科手術等等沒有急迫性的處置都被暫停
雖然這些手術短期不做不會死人，但是對病患來說是會影響生活品質的
社會面來說，警消、醫護人手不夠，絕對有很大的影響
各行各業都是，空服不夠班機停飛，地鐵駕駛不夠，減班
所以 CDC 才會把隔離天數越改越短
以我們醫護來說，你確診，隔離天數就是五天
你如果沒症狀，五天後回來上班
也不用重新篩
不然醫院也就沒人顧了
之前看到許多人討論既然 Omicron 跟流感差不多，像美國一樣共存很合理吧
其實老實說，Omicron 跟流感差很多，至少現在的 Variant 是這樣
我們醫院是只要來急診的所有病人都會普篩
普篩會測四種病毒，分別是 Flu A, Flu B, RSV,COVID
以今年冬天來說我顧的病人 Flu A, Flu B, RSV 還沒看過一個陽性
一個都沒有，壓狗隆謀
因為大家都戴口罩，流感都快絕跡了
但是 COVID 還是陽得跟什麼一樣，就知道 COVID 傳染力多驚人
當分母大的時候，就算重症率不高，住院數還是很驚人
我其實認為台灣目前的做法還是正確的
好好守住邊境，盡量把社區清零
畢竟國情不同
美國是個不自由毋寧死的國家
雖然有了相對自由正常的生活，卻也付出了很大的代價
而且美國醫療雖然某部分也是蠻鳥的
但是美國的醫療能量還是很強
美國2020 醫療支出是 4100000000000 美元
給懶得算的朋友是 4.1 兆美元
平均每人 1.2萬美金支出
台灣健保總額剛剛順手查了一下是 8000億 台幣
平均每人3萬台幣支出
雖然美國醫療 CP 值爛到掉渣，但是該有的資源美國花錢不手軟
但是最主要的原因是共存的代價是死太多人了
這兩年來看過太多病人走
其實醫療業待久了，病人過世看得多，也不太會有很多情緒反應
但是 COVID 不一樣
很多醫院疫情前段 COVID 病人完全不給探病
連快死了也是一樣
我印象很深刻有一位阿罵，87歲， COVID +
氧氣用到純氧，血氧 92， DNR/DNI
我跟家屬老實說，以我的經驗阿罵快不行了
女兒問說能不能去看她，只好老實說抱歉，醫院規定不行
我接著問她有沒有 iphone ，我可以試試幫你跟阿罵 facetime
後來我幫他們 facetime
看著女兒跟媽媽說 I love you mom, sorry I can't be there with you
you're the greatest mom in the world
我在旁邊心跟絞的一樣
兩天過後阿罵走了，自己一個人
雖然現在我們醫院比較好，快臨終的病人可以探視
但是還是犧牲太多人了
--
最接近這次疫情的 pandemic 我想到的是西班牙流感
當時據說世界人口 1/3 都有被感染
後來疫情結束因為倖存者免疫，加上病毒也慢慢演化，毒性漸漸減弱
畢竟病毒的生存原則是盡可能感染更多人，病毒其實幹掉宿主沒什麼好處
這是目前部分病毒學家或是感染學家覺得 COVID 的走向
如果歷史可以參考的話
當然 COVID 是個新的病毒，會發生什麼事很難說
但是如果相信這個論點的話，台灣就是好好守，乖乖打疫苗
這樣就算炸鍋也不會癱瘓醫療
等到外面腥風血雨過了再說
當然這只是我的淺見
我也不是公衛學家，也不是感染專科，只是個晚上沒事發發廢文的鄉民
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 100.0.243.206 (美國)
※ 文章代碼(AID): #1XtF0XoK (Gossiping)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1641869345.A.C94.html
※ 同主題文章:
01-11 05:15
01-11 06:42
Re: [問卦] 美國真的醫療、警消系統面臨崩潰嗎？
01-11 10:49
01-11 11:55
推 : 推 你們辛苦了1F 172.58.97.211 美國 01/11 10:50
→ : 境外一堆美國的，應該禁美國的回來ㄅ2F 211.75.137.244 台灣 01/11 10:50
→ : 比流感傳染力還強真的很匪夷所思 到底還能怎麼防… 如果又要封回去也是沒完沒了3F 172.58.97.211 美國 01/11 10:51
推 : 你這篇4%共存仔不喜歡╮(╯_╰)╭5F 180.217.4.44 台灣 01/11 10:53
推 : 辛苦了 保重自己 第一線的英雄6F 59.125.101.96 台灣 01/11 10:53
推 : 第一次看到政黑文哭了......可憐的阿嬤7F 73.202.224.67 美國 01/11 10:54
推 : 推實況8F 101.10.14.68 台灣 01/11 10:54
推 : 推推，八卦版難得的優文9F 163.22.73.250 台灣 01/11 10:54
→ : 不要再吵共存了 那是不得已才如此
說錯了 八卦版10F 73.202.224.67 美國 01/11 10:55
說錯了 八卦版10F 73.202.224.67 美國 01/11 10:55
推 : 推推12F 114.137.12.22 台灣 01/11 10:57
推 : 推這篇13F 27.52.96.8 台灣 01/11 10:57
推 : 辛苦你們了14F 223.138.43.172 台灣 01/11 10:58
推 : 認真推 但風向不對15F 223.138.237.124 台灣 01/11 10:58
推 : 推16F 114.45.220.154 台灣 01/11 11:01
推 : 打三劑一樣感染 何必打17F 223.136.169.59 台灣 01/11 11:01
推 : 美國那個醫療支出根本被罵死 沒公共醫療保險制度結果人均醫療支出比歐洲18F 114.136.78.141 台灣 01/11 11:03
推 : 說不用打的是沒看內文唷…20F 49.216.190.34 台灣 01/11 11:03
→ : 加拿大 澳洲等國多好幾倍 丟臉都來不及了還醫療量能21F 114.136.78.141 台灣 01/11 11:03
推 : up正確給推
ip打錯了23F 114.136.61.255 台灣 01/11 11:03
ip打錯了23F 114.136.61.255 台灣 01/11 11:03
推 : 推～辛苦偉大的美國鄉民25F 114.136.63.135 台灣 01/11 11:04
推 : 辛苦了26F 101.12.29.30 台灣 01/11 11:05
推 : 推27F 114.27.35.193 台灣 01/11 11:05
推 : 推 美國已經死太多人了28F 125.228.67.167 台灣 01/11 11:06
推 : 換個角度想能夠清能夠壓制還是比較好，至少不要消耗醫療量能和給醫護增加更大壓力29F 114.47.74.210 台灣 01/11 11:06
推 : 推 能守住邊境當然是最好的32F 49.216.132.162 台灣 01/11 11:07
推 : 推33F 223.139.100.78 台灣 01/11 11:08
→ : 要不然再退回去三級甚至四級 會瘋掉34F 49.216.132.162 台灣 01/11 11:08
推 : 就是很多人不打疫苗zzz35F 118.167.244.4 台灣 01/11 11:08
推 : 人造病毒沒人知道演化盡頭是什麼36F 101.12.91.74 台灣 01/11 11:09
推 : 辛苦了37F 118.232.29.31 台灣 01/11 11:09
推 : 這個才是真實反應共存的影響，基數太大，即使重症比例減少，但感染人數劇增，死的可能還比共存前多38F 111.82.71.147 台灣 01/11 11:09
推 : 共存的方法有很多吧！至少要保有工作權，不能過度限制41F 27.247.10.88 台灣 01/11 11:09
推 : 辛苦了43F 223.141.147.222 台灣 01/11 11:10
推 : 推44F 163.21.27.33 台灣 01/11 11:10
推 : 辛苦 第一線說法45F 39.9.229.235 台灣 01/11 11:10
推 : 推在美鄉民的第一線說法46F 114.27.9.105 台灣 01/11 11:11
推 : 阿嬤QQ47F 1.173.177.127 台灣 01/11 11:11
推 : 推這篇，這也是台灣現在主流還是希望清零的原因，就是看到歐美醫療系統崩48F 192.192.124.201 台灣 01/11 11:12
推 : 推~ 辛苦了~50F 220.128.141.48 台灣 01/11 11:12
→ : 壞、不敢冒這個風險51F 192.192.124.201 台灣 01/11 11:12
推 : 中肯52F 223.136.133.192 台灣 01/11 11:12
推 : 推在美鄉民第一線說法53F 61.228.139.108 台灣 01/11 11:12
推 : 家屬探視簡單啊 堅持出院就好
反正在醫院也沒辦法了 不如回家54F 114.38.218.106 台灣 01/11 11:13
反正在醫院也沒辦法了 不如回家54F 114.38.218.106 台灣 01/11 11:13
推 : 挖喔!!56F 140.109.193.14 台灣 01/11 11:13
→ : 你還能堅持不讓病人出院不成57F 114.38.218.106 台灣 01/11 11:13
推 : 辛苦惹58F 114.136.72.226 台灣 01/11 11:13
推 : 你會被噓不相信專業醫學人士
小感冒又不會死人 共存啦59F 125.227.152.74 台灣 01/11 11:13
小感冒又不會死人 共存啦59F 125.227.152.74 台灣 01/11 11:13
推 : 辛苦了61F 114.136.160.22 台灣 01/11 11:14
推 : 推~62F 118.163.167.82 台灣 01/11 11:14
推 : 推 辛苦了63F 114.33.18.227 台灣 01/11 11:15
推 : 推64F 59.125.178.199 台灣 01/11 11:15
推 : 辛苦了 不管哪個國家的第一線人員65F 36.230.211.48 台灣 01/11 11:15
推 : 推分享真實狀況 你也辛苦了66F 114.136.215.111 台灣 01/11 11:16
→ : 你那類似的故事台灣去年也有新聞 很可憐67F 36.230.211.48 台灣 01/11 11:16
推 : 辛苦了68F 223.141.97.144 台灣 01/11 11:17
推 : 就讓她出院見女兒啊，反正也死定了69F 42.72.191.131 台灣 01/11 11:17
推 : 馬的終於有個清醒的 美國是一開始就沒守住當然搞共存 台灣明明守得好好的 八卦賤畜只會亂小小70F 114.136.222.107 台灣 01/11 11:17
推 : 等到小手術都無法動的時候，共存仔73F 49.217.9.110 台灣 01/11 11:18
噓 : 台灣鎖邊境就是犧牲機組、船員、邊境人員74F 49.216.130.136 台灣 01/11 11:18
→ : 就會再次轉清零仔啦75F 49.217.9.110 台灣 01/11 11:18
推 : 辛苦了好好保重自己76F 1.172.98.218 台灣 01/11 11:18
→ : 這就是電車問題 憑什麼這一小群人就要為了其它人犧牲77F 49.216.130.136 台灣 01/11 11:18
推 : 快來快來，台灣有太多老人79F 27.242.226.26 台灣 01/11 11:19
推 : 推80F 114.37.62.108 台灣 01/11 11:19
推 : 大家都辛苦了，多保重，繼續努力81F 27.247.127.159 台灣 01/11 11:19
推 : 我想推你 謝謝妳的建議82F 101.9.129.139 台灣 01/11 11:19
推 : 推83F 114.47.30.195 台灣 01/11 11:20
推 : 不共存 鎖美國阿 不就做做樣子84F 39.11.3.6 台灣 01/11 11:20
→ : 八卦最讓人看不起就是雙標反綠啦
之前還有藍白畜立委叫我們學越南泰國勒 還有智障市長說打兩劑就開放啊 然後下午出個十例又說幹你娘時鐘破口 嗯去狗幹85F 114.136.222.107 台灣 01/11 11:21
之前還有藍白畜立委叫我們學越南泰國勒 還有智障市長說打兩劑就開放啊 然後下午出個十例又說幹你娘時鐘破口 嗯去狗幹85F 114.136.222.107 台灣 01/11 11:21
→ : 你確診沒啥症狀@@90F 210.242.38.140 台灣 01/11 11:22
推 : omicron 毒性就還不夠弱吼 大概還要再91F 124.109.120.11 台灣 01/11 11:23
推 : 推 一堆八卦共存仔就是笑話只會打嘴砲92F 49.217.1.52 台灣 01/11 11:23
→ : 變異2.3代吧 說流感化的根本不知道這傳染力有多扯淡93F 124.109.120.11 台灣 01/11 11:23
推 : 推95F 1.164.78.74 台灣 01/11 11:23
→ : 推 辛苦了96F 49.217.197.97 台灣 01/11 11:24
→ : 個人主義至上 怎麼說服小感冒年輕人保護死亡數佔93-98%的50歲上老人97F 123.194.42.149 台灣 01/11 11:24
→ : 但這波台灣要守住挺難的...99F 124.109.120.11 台灣 01/11 11:24
推 : 我猜如果有證據是對岸放出來的..到時候大概準備ww3548F 118.166.44.43 台灣 01/11 20:28
推 : 辛苦了550F 180.217.231.111 台灣 01/11 20:48
推 : 感謝您的分享551F 114.34.26.126 台灣 01/11 20:55
推 : 推 謝謝您 辛苦了 已轉發給身邊的共存仔552F 114.36.176.179 台灣 01/11 21:11
推 : 推553F 36.226.19.109 台灣 01/11 21:19
--
作者 meninwhite 的最新發文:
- 14F 2推
- 13F 8推
![]()
雖然家裡有Xbox 可是有時候零碎時間感覺手遊還是比較方便 可是現在好多手遊雖然都免費下載，但是很多都要課金 這種玩遊戲花錢無底洞感覺很盤 有推薦好玩又不用課金的手遊嗎 花錢一次買斷的也可以 …91F 54推 4噓- 33F 5推 2噓
- 很久沒有回家了，下禮拜要回台灣 有推薦什麼東西好買嗎，好像很多東西台灣都有賣 有朋友說快篩，可是美國快篩更貴啊 有鄉民推薦嗎 Sent from BePTT on my iPhone 13 mini …51F 24推 2噓
點此顯示更多發文記錄