作者 yuting90 (yuting)標題 [新聞] 影響逾百萬人 傳「實支實付」保費首年將時間 Thu Aug 21 19:33:29 2025
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3.完整新聞標題:
影響逾百萬人!傳「實支實付」保費首年將調30%
4.完整新聞內文:
記者 藍婷瀅 / 攝影 謝弘睿 / 責任編輯 新聞中心 報導
發佈時間:2025/08/21 18:15
最後更新時間:2025/08/21 18:54
醫療科技進步導致實支實付保險損失率飆升至200%,金管會預計8月底公布費率調整指引
,可能首年調漲30%,之後每年再調10%。此次調整不僅影響新保單,也包含已購買的舊保
單及停售但仍續約的老保單,預計將衝擊超過百萬用戶。保險業者指出,自費醫療項目如
達文西手術、增生治療、外泌體等的普及,使得實際賠付金額遠超過原先精算預期,迫使
保險公司必須調整費率以維持營運平衡。
實支實付醫療險及傷害險是許多保戶的基本保障,但即將面臨費率調整的挑戰。SO保險經
紀人商業同業公會副理事長王信力表示,根據衛福部統計,現今住院患者約有35%的費用
屬於自費項目,商業保險在這方面扮演重要的彌補功能,然而這也導致醫療費用大幅上升
,與保險公司原先精算的損失率完全脫節。
隨著醫療科技發達,越來越多民眾選擇使用更先進的醫療器材或手術方式。有壽險公司直
接指出,受到增生治療、外泌體、達文西手術等自費項目的影響,醫療險的損失率已高達
200%。金管會正在研議相關內容,預計最快在8月底前公布調整方案,傳出的最新消息顯
示,第一年可能調漲30%,之後每年還可再調10%,但都需要金管會核准。這項調整適用於
一年期以下的傷害險和健康險。
與過去不同的是,此次調整不僅針對新保單,也包含已經購買的舊保單,甚至涵蓋那些已
停售但仍在續約的老保單。財富傳承顧問廖嘉紅表示,過去的調漲通常不會溯及既往,因
此常會引發搶購風潮,但這次情況有所不同。以某間保險公司的醫療保單為例,一位40歲
男性的年保費為13086元,若調漲30%後,第一年保費將增至17012元,每年多付近4000元
。
王信力建議,如果費率必須調漲,或許可以考慮為過去三年或五年內未使用過醫療險的客
戶提供較小的調幅,這樣既能鼓勵民眾不濫用醫療險,也能幫助保險公司控制損失率。專
家指出,雖然調漲似乎已成定局,而且保單中原本就有費率可能調整的告知條款,但他們
仍建議此次調整應根據用戶過往的使用情況來衡量,以使整個制度更加完善。
https://youtu.be/Tr4p4BXtN2E?
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推 kabukiada: 那我三年前買的實支實付要幹嘛?1F 49.217.202.61 台灣 08/21 19:36
推 stlinman: 首年調漲30%,之後每年再調10%(合理嗎?)2F 150.116.129.113 台灣 08/21 19:36
推 johnhmj: 保費漲了 哎…… 全民共業 共享苦果4F 101.10.97.153 台灣 08/21 19:36
噓 b9211173: 還朔及既往 吃屎吧5F 111.249.2.80 台灣 08/21 19:37
推 mrcat: 棄約精神6F 101.12.130.39 台灣 08/21 19:38
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