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標題 [新聞] 台灣洗腎王國年花460億元 腎臟來源不足
時間 Wed Oct 22 02:15:38 2025
標題 [新聞] 台灣洗腎王國年花460億元 腎臟來源不足
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台灣洗腎王國年花460億元 腎臟來源不足、移植比率低
聯合報／記者 李樹人、陳雨鑫、沈能元、廖靜清
全國約九萬七千多名洗腎患者，然去年腎臟移植案例僅四百多人，比率極低。不願具名的
外科教授級醫師點出癥結，腎臟來源不足為主因，且腎臟移植手術健保給付偏低，僅約幾
萬元。相較下，洗腎患者已成不少醫療院所的金雞母，收治一名洗腎患者每年約可獲六七
十萬元健保給付。
外科教授級醫師點出癥結，腎臟來源不足為主因，且腎臟移植手術健保給付偏低，僅約幾
萬元。相較下，洗腎患者已成不少醫療院所的金雞母，收治一名洗腎患者每年約可獲六七
十萬元健保給付。
台灣曾被稱「洗腎王國」，一一二年透析人數達九萬七二六二人，相關健保醫療支出四四
七億元，一一三年洗腎人數略降，共九萬七千人，但醫療支出創歷史新高，達四六○億元
。腎臟移植權威、前健保署長李伯璋表示，隨著人口老化，糖尿患者愈來愈多，這根本是
個無底洞。再者，患者人數變多，在洗腎照護品質上也可能受到影響。
七億元，一一三年洗腎人數略降，共九萬七千人，但醫療支出創歷史新高，達四六○億元
。腎臟移植權威、前健保署長李伯璋表示，隨著人口老化，糖尿患者愈來愈多，這根本是
個無底洞。再者，患者人數變多，在洗腎照護品質上也可能受到影響。
洗腎背後牽扯龐大利益，以致出現不少亂象，據了解，部分洗腎中心已是財團化，金主們
嗅到商機，洗腎盈餘豐厚，因而提供金援，協助醫師開業，採取拆帳方式，而醫師收入遠
高於在醫院執業。
嗅到商機，洗腎盈餘豐厚，因而提供金援，協助醫師開業，採取拆帳方式，而醫師收入遠
高於在醫院執業。
此外，絕大部分尿毒症、晚期腎臟功能衰竭患者均在大型醫院就醫，接受評估，希望延緩
洗腎時程，但到了非洗不可時，因大醫院洗腎病床有限，在醫師推薦下，患者轉至診所、
洗腎中心就醫，以往坊間就曾有「行情價」傳聞，每介紹一名洗腎患者就可拿到一筆費用
。
洗腎時程，但到了非洗不可時，因大醫院洗腎病床有限，在醫師推薦下，患者轉至診所、
洗腎中心就醫，以往坊間就曾有「行情價」傳聞，每介紹一名洗腎患者就可拿到一筆費用
。
對此，台灣腎臟醫學會理事長吳麥斯表示，洗腎背後利益驚人的「陰謀論」，抹滅醫事人
員努力，近年來內科醫師招募、培訓相當辛苦，醫療人力斷層持續惡化，應給予正面鼓勵
。目前登錄在案、排隊等候腎臟的病友近九千人，但每年僅四百多人幸運獲得腎臟，接受
移植，由此可見，重點是「捐贈」，器官勸募風氣仍有待加強。
員努力，近年來內科醫師招募、培訓相當辛苦，醫療人力斷層持續惡化，應給予正面鼓勵
。目前登錄在案、排隊等候腎臟的病友近九千人，但每年僅四百多人幸運獲得腎臟，接受
移植，由此可見，重點是「捐贈」，器官勸募風氣仍有待加強。
外界質疑，洗腎中心不願意轉介及鼓勵患者接受移植，導致移植率低，對此，器捐中心董
事長、雙和醫院院長李明哲則有不同看法，他認為，該現象其實並不存在，早年登錄腎臟
移植的名單僅二千至三千人，如今近九千人，占洗腎人口一成，整體登錄率明顯提升，並
非診所不願轉診。
事長、雙和醫院院長李明哲則有不同看法，他認為，該現象其實並不存在，早年登錄腎臟
移植的名單僅二千至三千人，如今近九千人，占洗腎人口一成，整體登錄率明顯提升，並
非診所不願轉診。
醫界盼放寬腎臟捐贈條件
為何國內腎臟移植手術個案偏低？李伯璋說，「這是醫界不可說破的秘密」，外科醫師認
為器官來源有限，部分內科醫師因不太瞭解腎臟移植後對於人生有多大的改變，因此，不
太主動告知洗腎患者有關腎臟移植的好處。事實上，台灣腎臟移植成功率不輸歐美等先進
國家，十年存活率高，患者幾乎都可重返職場，人生步入正軌。
為器官來源有限，部分內科醫師因不太瞭解腎臟移植後對於人生有多大的改變，因此，不
太主動告知洗腎患者有關腎臟移植的好處。事實上，台灣腎臟移植成功率不輸歐美等先進
國家，十年存活率高，患者幾乎都可重返職場，人生步入正軌。
李明哲表示，腎臟移植個案停滯不前，主因在於腎臟來源不足，為此，醫界希望比照活體
肝臟移植標準，放寬捐贈者與受贈者為「五親等內」的血親或姻親。現行規定，活體親屬
腎臟捐贈者的條件是病人的五等血親及配偶，如能擴至五親等姻親關係，將可造福更多洗
腎病友。
肝臟移植標準，放寬捐贈者與受贈者為「五親等內」的血親或姻親。現行規定，活體親屬
腎臟捐贈者的條件是病人的五等血親及配偶，如能擴至五親等姻親關係，將可造福更多洗
腎病友。
https://uc.udn.com.tw/photo/2025/10/19/realtime/33414232.jpg
![[圖]](https://uc.udn.com.tw/photo/2025/10/19/realtime/33414232.jpg)
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全國約九萬七千多名洗腎患者，然去年腎臟移植案例僅四百多人，比率極低。不願具名的外科教授級醫師點出癥結，腎臟來源不足為主因... ...
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※ 作者: gearty 2025-10-22 02:15:38
※ 文章代碼(AID): #1ezytE5w (Gossiping)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1761070542.A.17A.html
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要走到換器官就已經很嚴重了 而且換了還不見得後面沒有問題
6樓根本就不了解看就知道外7F 101.10.82.47 台灣 10/22 02:38
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