作者 herman1258 (她的男人)
標題 [討論] 請問醫療實支跟意外醫療實支是否衝突?
時間 Sun Jun 30 00:42:48 2024


我自己有保意外險和醫療險,分別是國泰(意外險)跟南山(醫療)
因為最近新法要上路,我才發現我意外險(國泰)條文寫只賠正本,而南山雖然沒寫只賠
正本,但業務親口跟我說,他們家只收正本。
我的疑問,這樣兩家不就衝突到了?我指的衝突是意外需要手術的狀況下,我只能擇一?
我問國泰,國泰業務說,他們家通融有賠副本,但我覺得條文就是條文,不能以業務說法
為主,當下也請業務換一個有賠副本的意外。

他說我只能停掉舊的,換新的意外,但這樣流程會超過七月,因此他要我相信他,目前都
是通融賠副本。
業務說法我也很疑問,難道我不能立即加買其他意外實支,非得停掉舊的才行?
問題總結如下:
1.南山條文沒寫非正本不可,但業務說法,只收正本,這樣可以嗎,南山的險種是HS
2.國泰醫療一定得停舊版本才能買新的意外,這說法成立?
3.新法意外醫療不接受副本,不就跟醫療險有衝突?這樣只能擇一嗎
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 123.193.115.83 (臺灣)
※ 作者: herman1258 2024-06-30 00:42:48
※ 文章代碼(AID): #1cW3cAb- (Insurance)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1719679370.A.97E.html
※ 編輯: herman1258 (123.193.115.83 臺灣), 06/30/2024 00:44:19
Ninja650r: 國泰意外險條文只寫正本理賠沒錯 但其實有眉角的XD1F 06/30 00:46
herman1258: 什麼眉角?plz2F 06/30 00:58
withcloud: 仔細地讀完條款就懂了3F 06/30 01:11
herman1258: 有看到了,有告知醫療實支那條?4F 06/30 01:27
dopeyaeen: 只要有告知就可以賠副本喔!同一家實支要更換本來就是要解舊的再換新的,這是正常流程5F 06/30 08:47
zip00000: 傷害醫療跟住院醫療是不同險種喔!所以目前是不能用損害填補原則跟住院實支做合併給付的。7F 06/30 09:15
herman1258: 謝謝各位的幫助,我回頭看保單,當初在電子簽保時
留下紀錄是勾我沒有醫療實支,我蠻生氣的,因為我
當初絕對不可能要隱瞞這件事,當初業務快速帶我勾
電子爆單。很明顯她故意這樣勾,業務當初還想推薦
我醫療險,我當初也明說我有了。現場回頭看保單,
真的氣。9F 06/30 17:07
zip00000: ?什麼意思你可以慢慢再解釋一次嗎?15F 06/30 18:39
herman1258: 就是當時要告知我有其他實支醫療的單子被業務勾沒
有(但業務100%知道我有其他醫療保險),然後我當
下也沒察覺到,現在回頭看保單才發現,當年我保,
單子上,我顯示沒告知16F 06/30 22:41
withcloud: 就算勾無投保其他家意外/醫療實支,核保查公會紀錄還是會看到,別太擔心20F 07/01 09:21
zip00000: 如果還是擔心打去客服問問吧?
有時候自己久了會忘記有沒有實支實付,這方面都會發生22F 07/01 10:31

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