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標題 Re: [情報] 推特醫生鍵盤診斷Tatum:阿基里斯腱撕裂
時間 Tue May 13 17:37:49 2025
作者
標題 Re: [情報] 推特醫生鍵盤診斷Tatum:阿基里斯腱撕裂
時間 Tue May 13 17:37:49 2025
嗨，又是我，復健中的物理治療師
原文恕刪
其實對大部分運動醫學從業人員來說，光是看到受傷的機轉就八九不離十能確定受傷的狀況了
以這次Tatum的受傷為例，影片我引用推特另外醫師使用的視角
https://x.com/gameinjurydoc/status/1922112662252421225?s=46&t=RFwCJYiYK6grZ5BbEzEJHw
在籃球中會於足踝部位產生的傷害常見的有：
腳踝扭傷：但因影片中並未有過度的內外翻，排除
中足扭傷（Lisfranc)：通常產生在墊腳時的內外翻，與影片推蹬姿勢不同，排除
骨折：常見包含蹠骨或腳踝骨折，但並未有墊步或跳躍落地這種強大的作用力，也沒有腳踝過度內外翻，排除
所以基本上排除以上，大概剩下的就是小腿肌肉撕裂傷和阿基里斯腱斷裂了
兩種傷害都是在推蹬，也就是腳勾起來要往下蹬出去時，因此時肌肉在最拉長的狀態下收縮，若組織無法負荷即有可能斷裂
影片中可以看到Tatum的小腿有抽一下的情形，蠻有機會是因為跟腱斷裂後小腿肌肉沒了連結點因此往上彈走
通常我們要辨別跟腱是否斷裂，會用Thompson test測看看
https://youtu.be/z-7cJ7LpCqY?si=dkuY1KHZTuD2WoRB
如果按壓小腿但腳板毫無動靜，極可能是因跟腱斷裂導致兩者之間沒有連接
透過這些方式基本上就可以90%確定傷勢了，剩下大概就是用核磁共振這個黃金標準來做最後的確認了
大概思考的流程是這樣，希望可以幫到大家
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 27.53.99.194 (臺灣)
※ 作者: godofdatie 2025-05-13 17:37:49
※ 文章代碼(AID): #1e8nBlNR (NBA)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/NBA/M.1747129071.A.5DB.html
推 : 對 跟我想得差不多1F 05/13 17:38
推 : 恩恩2F 05/13 17:39
→ : 推醫生3F 05/13 17:39
推 : 所以現在還沒消息嗎？ 該照的應該都照完了吧4F 05/13 17:40
推 : 跟腱斷裂 跟阿基里斯斷裂有差嗎5F 05/13 17:40
跟腱就是阿基里斯腱，一樣的東西推 : 阿基里斯比較嚴重一點
雖然放在KD身上好像沒差6F 05/13 17:40
雖然放在KD身上好像沒差6F 05/13 17:40
推 : 從KD斷腿那次我就在本版學到湯普森測試了8F 05/13 17:41
推 : 塔圖才幾歲如果真的是阿基里斯也太難過9F 05/13 17:41
※ 編輯: godofdatie (27.53.99.194 臺灣), 05/13/2025 17:42:12推 : 長期肌肉累積疲勞也是受傷的原因10F 05/13 17:42
→ : 所以你有結論嗎11F 05/13 17:42
有啊，跟腱斷裂啊→ : 受傷這東西很難說阿，年輕只是恢復能力相對好，但要恢復到 100% 一直都很難。12F 05/13 17:42
推 : KD有差啊 他運動能力也掉了 是好險他有身高+投射能力保底14F 05/13 17:43
※ 編輯: godofdatie (27.53.99.194 臺灣), 05/13/2025 17:45:25推 : 推醫生16F 05/13 17:45
推 : 推17F 05/13 17:46
推 : 從KD那次就好多人出來講解蹬腿受傷好可怕18F 05/13 17:47
![[圖]](https://i.imgur.com/fpzb026h.png)
推 : 跟腱斷裂 腳後跟那個尖端會變成圓端 很好玩的21F 05/13 17:48
推 : KD差多了 進攻數據比較看不出來 防守很明顯22F 05/13 17:49
→ : 從JT坐輪椅離場時在連通道的反應 他自己應該知道23F 05/13 17:49
推 : 推24F 05/13 17:49
推 : KD差很多 大傷前還能cover防守端25F 05/13 17:49
→ : 開刀復健半年就可以重回野場籃球了...但NBA賽場 哀26F 05/13 17:49
推 : 話說他是不是還沒換約啊？27F 05/13 17:50
→ : 應該短時間之內很難好了28F 05/13 17:50
→ : 進攻端也變成比較選擇保守的方式了29F 05/13 17:50
→ : 回四樓，打完球都深夜了，通常都要隔日才會進一步檢查30F 05/13 17:51
→ : 馬祖拉：不要扶他32F 05/13 17:51
推 : 他已經續約了33F 05/13 17:53
推 : 現在好人連健康都不配擁有了嗎37F 05/13 17:55
推 : 希望傷得不重加年輕肉體一年後一條好漢接近滿血回歸38F 05/13 17:55
推 : 鍵盤骨科雕你一個 阿基里斯腱Gold standard不需要39F 05/13 17:56
謝謝醫師補充→ : 到MRI40F 05/13 17:56
推 :41F 05/13 17:56
推 : 專業42F 05/13 17:58
推 : 這種馬上照馬上就知道結果，遲遲沒宣布43F 05/13 17:58
→ : 你的結論應該是完全斷裂?44F 05/13 17:58
推 : 幹幹幹 希望鐵藤是幸運的10%45F 05/13 18:00
推 : 我一直很想問，都2025了（人類都要移居火星了，肌腱疲勞這東西還沒辦法預防監測嗎？！46F 05/13 18:01
推 : kobe還能站起來罰球 鐵疼完全無法施力48F 05/13 18:01
推 : 他一倒下去就摸阿基里斯了 而且被扶起來走出去時
右腳完全沒動 就跟懸空一樣 之前幾個都是這樣49F 05/13 18:01
右腳完全沒動 就跟懸空一樣 之前幾個都是這樣49F 05/13 18:01
推 : 還好去年簽了延長的300M大合約51F 05/13 18:02
推 : 早就說PTT的鍵盤醫生 醫療權威比較專業了52F 05/13 18:03
推 : 腳勾起來 向下推蹬？53F 05/13 18:04
推 : Achilles tendon還要用MRI就太浪費時間了Sono的診斷正確率與MRI相似54F 05/13 18:04
→ : KD以前是一個Double Crossover就能殺進去灌籃了56F 05/13 18:05
推 : 基本上已經可以肯定了，只是在等球隊正式宣布而已57F 05/13 18:05
→ : 現在你看不到他做出這動作了 斷跟腱影響太大了
一個招牌動作就沒了58F 05/13 18:05
一個招牌動作就沒了58F 05/13 18:05
推 : 綠塞可能要解體了 好慘60F 05/13 18:06
推 : 我的青賽，挫青賽了61F 05/13 18:07
推 : 根腱這部位我記得在人類身體上算厚實的部分62F 05/13 18:07
→ : JT進攻還好 後撤三分投籃恢復的好還能用 重點是他有一大半的價值在防守 最慘跟不上後衛 前鋒擋拆63F 05/13 18:07
→ : 我的青賽，挫青賽了 嗚65F 05/13 18:07
→ : 綠賽新老闆最慘臉直接跟球衣一樣綠66F 05/13 18:07
→ : 跟腱應該是最粗的 用手都摸得到的那種67F 05/13 18:07
→ : 但在運動員那瘋狂的訓練跟加壓下近年爆炸的很多68F 05/13 18:08
推 : 同事也曾說 其實遇到這種傷 你當下會很清楚知道...69F 05/13 18:08
→ : 而且我也想不出這種部位要怎麼預防炸開70F 05/13 18:08
→ : 不幸中的大幸是鐵藤剛好續約五年，不用擔心錢的問題71F 05/13 18:08
→ : 只能祈禱看是撕裂還是斷裂了 這個治療程度跟康復結果應該還是有差吧72F 05/13 18:09
→ : 而且最糟糕的應該是即使是目前的高級醫療技術也無法讓受到這種傷的運動員回到場上還保有同樣的能力74F 05/13 18:09
→ : 其實KD斷掉那個影片比較可怕 小腿肌肉是真的彈起來76F 05/13 18:10
→ : 對籃球運動而言或許是還無解的不治之症77F 05/13 18:10
推 : 請問為何跟腱沒有Tommy John這種手術可以救？78F 05/13 18:11
→ : 現代斷跟腱其實沒有到無解了 NBA球員治療康復至少還能打球 以前才是真的受傷直接結束生涯79F 05/13 18:11
→ : 推醫師81F 05/13 18:12
推 : 怕82F 05/13 18:13
推 : MRI不是都要排隊，雖然mlb nba 冰球 美足球隊應該都是vip可以插隊83F 05/13 18:13
推 : 推醫生 NBA看久好像就對傷了解點皮毛了85F 05/13 18:14
推 : 因為一個是韌帶一個是肌腱86F 05/13 18:15
推 : 也只有KD 二樓投籃的比較能恢復以往身手87F 05/13 18:16
推 : 跟當初KD那次有點像88F 05/13 18:20
推 : 想請問～跟腱受傷與小腱肌肉拉傷是否有關連性（就是想問在小腿肌肉拉傷卻沒有足夠的復原狀況下，持續硬操的情況容易連帶使跟腱受傷？）89F 05/13 18:27
→ : 操過頭了 鐵人終究還是初四了92F 05/13 18:28
推 : KD的投射手感 鐵藤可是沒有
綠塞時代還沒開始就要結束 可惜 鐵藤回不去了93F 05/13 18:28
綠塞時代還沒開始就要結束 可惜 鐵藤回不去了93F 05/13 18:28
→ : KD速度不在了啊 現在靠的是二樓跳投
他光跳投就無解了 看他傷後場均PPG就知道了95F 05/13 18:29
他光跳投就無解了 看他傷後場均PPG就知道了95F 05/13 18:29
推 : 今天防護員直接就上去了 馬祖拉看得出來是不是真的97F 05/13 18:30
推 : 超賽薪資超過那麼多 蛋雕人選+198F 05/13 18:31
推 : 也不要這麼早說回不去啦 他還年輕99F 05/13 18:32
推 : 印象中當初kd 也是先有小腿傷勢，然後又急著復出，100F 05/13 18:32
推 : 跟kobe一樣101F 05/13 18:32
→ : 之後就發生跟腱的問題。102F 05/13 18:32
推 : 其實對有學過解剖學的人來說 你提供的這個影片真的已經幾乎可以確定是什麼傷勢了103F 05/13 18:33
推 : 青塞只剩一冠了，35%球星價值減半，瞬間虧了17%105F 05/13 18:33
推 : KD當時比較像是被情勒付出的吧106F 05/13 18:34
→ : 超塞要解體了 唉107F 05/13 18:35
推 : 只有像LBJ一樣花大錢保養才能預防108F 05/13 18:37
推 : 物理治療師跟醫生不同啦109F 05/13 18:38
→ : 賽後要立刻悯放小腿的疲勞
釋放110F 05/13 18:38
釋放110F 05/13 18:38
推 : 幫QQ 只能祝福他早日康復了112F 05/13 18:38
推 : tatum還很年輕 希望能回得來113F 05/13 18:39
推 : 回得來也是要改打法，防守應該回不來了，看看KT114F 05/13 18:42
推 : 推物理治療師115F 05/13 18:42
噓 : 呵 這次馬祖拉怎沒叫塔圖站起來了？116F 05/13 18:43
那你噓我幹嘛 去噓馬祖啦→ : 這個很難預防吧 頂多注意會過度傷害跟腱的動作？但在運動員拼勝負的當下 很難啦117F 05/13 18:43
推 : 慘，去年才簽了5年頂薪合約119F 05/13 18:44
→ : KT不是ACL嗎?120F 05/13 18:45
推 : 基本上就是沒辦法回到原本身手阿 不是什麼提早說121F 05/13 18:46
推 : 想想Jordan的打法都沒三小斷裂的傷真是天選之人122F 05/13 18:46
→ : 目前有斷過還能打出一定身手的也只有KD123F 05/13 18:47
推 : 慘124F 05/13 18:47
推 : 那時候的NBA比賽跑動強度跟現在差很多啊...125F 05/13 18:47
→ : KT是先ACL 然後又跟腱 最慘的那種126F 05/13 18:47
→ : MJ最後一年是邊打球邊腫著膝蓋的127F 05/13 18:48
→ : 還是我有記錯？128F 05/13 18:48
推 : 你沒記錯 KT就是兩個都中標129F 05/13 18:49
推 : KT那個跟腱斷的真的莫名其妙 日常訓練中斷的......而且勇士已經極度保護他了還中標130F 05/13 18:50
推 : 如果是真的 那應該回不去門面了132F 05/13 18:52
推 : 看PTT學醫學133F 05/13 18:54
推 : 一般人的話放鬆延展小腿 上護具 多少能預防134F 05/13 18:55
→ : KT是在季前訓練營受傷的樣子？好想知道當時做了什麼動作135F 05/13 18:59
推 : 阿基里斯斷幾乎可以馬上判斷出來，只是撕裂就要照才知嚴重程度137F 05/13 19:00
推 : 原來如此139F 05/13 19:11
推 : 推專業140F 05/13 19:12
推 : 小腿肌肉撕裂前 阿基里斯腱應該先斷吧141F 05/13 19:12
推 : 防守那個真的會掉一個等級…左右橫移的爆發力會差很多QQ142F 05/13 19:13
推 : 唉 平常喜歡酸他門面 現在只希望他趕快好起來144F 05/13 19:20
推 : 是說小腿肌不是直的排列嗎 護具是限制彎曲角度？145F 05/13 19:23
推 : 一定是去醫院做檢查才宣佈啦。哪可能徒手看完就
直接對外說什麼問題。146F 05/13 19:26
直接對外說什麼問題。146F 05/13 19:26
推 : 慘啊要休息一個賽季了吧哭哭148F 05/13 19:53
※ 編輯: godofdatie (27.53.99.194 臺灣), 05/13/2025 20:02:35推 : 如果是全斷的話 摸自己腳後跟就會是軟軟空空的感覺149F 05/13 20:07
當下還是會痛啦，急性期沒有不痛的→ : 他會痛是因為沒全斷 全斷的當下是不會痛的150F 05/13 20:08
※ 編輯: godofdatie (27.53.99.194 臺灣), 05/13/2025 20:08:26※ 編輯: godofdatie (27.53.99.194 臺灣), 05/13/2025 20:09:28
推 : 也可能因人而異吧 至少我只覺得被踢到 那當下沒有痛然後後面叫車去醫院的時候就開始疼痛腫脹了
開刀前還被醫生把腳尖向下壓 讓斷面更接近一點 超痛151F 05/13 20:10
開刀前還被醫生把腳尖向下壓 讓斷面更接近一點 超痛151F 05/13 20:10
推 : 老實說我撕裂80%其實沒那麼痛154F 05/13 20:12
推 : 沒意外 就是跟腱斷了155F 05/13 20:24
推 : 我過來人的經驗，拿到球要啟動的當下就啪一聲倒地，球友都以為我踢到自己鞋子，然後腳掌踩地完全感受不到著力點跟地球是平的感覺，掰咖騎著摩托車回家洗完澡再請朋友開車送急診，醫生也是用原po的判斷方式確認症狀，然後就安排隔天早上開刀處理了...156F 05/13 20:25
推 : Kobe’161F 05/13 20:30
→ : 平常酸歸酸 還是不希望球員受傷QQ162F 05/13 20:31
推 : 這是跟Kobe一樣也是跟腱嘛？163F 05/13 20:34
推 : 專業推164F 05/13 20:36
推 : 下禮拜剛好要考傷科考試 感謝幫忙複習！165F 05/13 20:43
推 : KD差多了 進攻沒辦法大跨步變向過人 只剩無解跳投166F 05/13 20:45
推 : 我的小拇指前韌帶斷掉過 當下完全沒感覺 還是朋友問我小拇指怎麼了我才發現沒辦法伸直167F 05/13 20:51
推 : 推
推專業才對169F 05/13 21:15
推專業才對169F 05/13 21:15
推 : 專業給推!171F 05/13 21:18
推 : KD傷完幾乎也只剩下乾拔了172F 05/13 21:20
推 : KD其實還是有差 他進攻沒法像以前一樣機動性十足
防守也是173F 05/13 21:23
防守也是173F 05/13 21:23
→ : 所以籃網跟大腸的老圓仔,還要負擔球隊沒身材的防守你還要他表現多好?175F 05/13 21:24
推 : 比較好奇的是像KD當初沒有硬復出而是直接賽季報銷難道就不會下賽季一樣打沒幾場就斷嗎，感覺也是消耗到了不可逆吧177F 05/13 21:28
推 : 推分享180F 05/13 21:31
推 : 嗯嗯對 是的 我也是這樣想181F 05/13 21:35
推 : 推推182F 05/13 21:43
→ : 現在還是用線縫合嗎183F 05/13 21:55
→ : KI那次慢動作播放也有個波動QQ184F 05/13 21:57
推 : 跟小李的動作好像有對照影片嗎185F 05/13 22:05
推 : 推頂級治療師186F 05/13 22:08
推 : 資深左腳阿基里斯鍵全斷者路過!
六點傍晚公園菜市場杯就斷了!洗完澡去醫院醫師也是湯普森測試，隔天早上九點開刀，已經完全恢復!187F 05/13 22:14
六點傍晚公園菜市場杯就斷了!洗完澡去醫院醫師也是湯普森測試，隔天早上九點開刀，已經完全恢復!187F 05/13 22:14
推 : 推190F 05/13 22:20
推 : 親身實測!全斷當下是一點痛都沒有，只有腳掌沒力191F 05/13 22:20
看起來疼痛真的是因人而異→ : 腳後跟硬硬那一條就是阿基里斯腱，摸下去全軟的!
開完刀以後，傷口還是粉紅色的一條!用食鹽水跟優碘消毒下去，才真的是痛到流冷汗!前幾天都要咬著毛巾192F 05/13 22:21
開完刀以後，傷口還是粉紅色的一條!用食鹽水跟優碘消毒下去，才真的是痛到流冷汗!前幾天都要咬著毛巾192F 05/13 22:21
推 : 希望JT能出現奇蹟，百分百復原195F 05/13 22:24
※ 編輯: godofdatie (27.53.99.194 臺灣), 05/13/2025 22:26:51→ : 這比鍵盤醫生有料196F 05/13 22:47
推 : 只能祝福出現醫療奇蹟 能夠順利康復197F 05/13 22:47
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