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標題 [新聞] 台大院長澄清「沒有要漲掛號費、沒有限
時間 Thu Apr 17 08:36:38 2025




台大院長澄清「沒有要漲掛號費、沒有限號」 但憂健保新制釀人球

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2025年04月16日 13:32

https://health.ettoday.net/news/2944157
台大院長澄清「沒有要漲掛號費、沒有限號」 但憂健保新制釀人球 | ETtoday健康雲 | ETtoday新聞雲
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健保署今年實施「個別醫院總額」,要求醫學中心門診佔比不得超過55%,有媒體報導指出,台大醫院因應新制擬祭出漲掛號費、門診限號等措施。台大醫院院長吳明賢今(16)日受訪時澄清台大醫院沒有要漲掛號費,也沒有限號,直呼「不知為何外面這樣傳!」至於醫師看診超過80人診察費打折是從去年初開始實施,主要是為了績 ...

 



記者洪巧藍/台北報導


健保署今年實施「個別醫院總額」,要求醫學中心門診佔比不得超過55%,有媒體報導指
出,台大醫院因應新制擬祭出漲掛號費、門診限號等措施。台大醫院院長吳明賢今(16)
日受訪時澄清台大醫院沒有要漲掛號費,也沒有限號,直呼「不知為何外面這樣傳!」至
於醫師看診超過80人診察費打折是從去年初開始實施,主要是為了績效改革,和總額一點
關係也沒有。


為了達到健保「一點一元」改善總額制度,健保署今年實施「個別醫院前瞻式預算分區共
管試辦計畫」,讓各個醫院都有個別總額,先保障醫院收入不低於今年,未超額部分每點
1元,另保障急重症、居家醫療、偏鄉醫療等剛性需求後,超額申報點數分階段打折給付
、斷頭,藉此讓總額合理成長管理,也促使大醫院門診減量。


傳出台大醫院漲掛號費、門診限號,吳明賢今日出席院內心臟移植成果記者會會後受訪表
示,「醫院並沒有給予限制掛號人數,且院內也沒有要提高掛號費,不知道這個消息是哪
裡傳出來的!」


吳明賢指出,台大醫院是從去年開始做績效改革,看診如果超過60人診察費打折,超過80
人之後就沒有診察費,相當於沒有績效。主要是因為院內有意見認為有些教授太有名,一
診要看的病患可能超過百人,不僅醫師累、門診護理師工作也超時,所以進行檢討限制,
這樣的措施和實施個別醫院總額並無關聯。


吳明賢強調,措施並沒有限制掛號人數,部分院內醫師還是會超過數目,他們也沒有覺得
不好,因為台大病患來自全台各地,實在是不忍心不讓掛號,他自己甚至有離島病患,怎
麼可能拒絕加號。


但傳出有醫師認為這樣有做義診、被扣錢的感覺。吳明賢則說,自己也是這樣看診,即便
身為院長也沒有特權,當然院方也會希望院內這些熱門醫師可以把患者分散給年輕醫師,
他們的表現也很不錯。


另有病患擔心台大會變得更不好掛號。吳明賢則強調,台大醫院會有很好的預約制度,鼓
勵病友盡量利用;此外,透過轉診來的病患,沒有掛不到號的。

至於個別醫院總額新制,吳明賢說,台大今年4月才實施,第一季的資料都還沒有出來,
現在還不清楚個別醫院總額對醫院、健保這塊會有什麼影響,還要持續監測,但他也希望
民眾放心,台大醫院都是本著正直誠信以病人為中心,做任何調整都會事先公告,不會突
然就調升費用。


不過,吳明賢仍對個別醫院總額新制提出二點擔憂。他表示,要求醫學中心門診占比不能
超過55%比例是否合理?台大醫院的病人都是其他醫院不想收才會送過來,或者是本來就
屬於急重症的個案出院後再度感染等情況,所以門診病人也不算都是輕症。


吳明賢不諱言,門診的成本比住院低,很多醫院是用門診的盈餘來補住院的不足,這樣一
下改變又沒辦法讓住院收益提升,就他了解,其他醫院就是因為護理師不足在關病房,他
擔心的第二件事情就是「會不會有醫療人球?」國外實施總額的經驗都會出現有醫療人球
,可以想像的是,如果醫院的績效管理做得很到位,會不會以後一到月底、年底就出現醫
療人球。


吳明賢直言,如果健保署硬要推動新制,也該有補償措施,畢竟以往沒實施總額就已經有
南病北送的現象,且台大醫院去年光是攤扣折讓就高達18億元,只是為了提升表面的點值
,連台北榮總院長都常和他說這是打假球,實際點值並沒有那麼高。





個別醫院總額...

不知道其他center現在是什麼因應措施?

大家看好這次的新制度嗎



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mitsloanboy: 院內信文筆很好1F 04/17 09:21
SamZJ: 大家一起下去,用愛發電在健保做到了,自費當醫生2F 04/17 10:46
jery1017: 台大醫院倒一倒算了3F 04/17 11:12
sactar: 上樑不正下樑歪4F 04/17 12:26
dermis: 基層全部轉台大
附上院長此篇保證
不會現掛5F 04/17 13:40
pippen2002: 語畢~~哄堂大笑? 小腦袋? 呵呵呵?8F 04/17 17:57

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