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最近剛好在研究之後要小孩選擇什麼腸病毒疫苗。看了高端及國光兩家疫苗的相關資料，
整理幾個重點，供大家選擇疫苗時參考

Q1.什麼是腸病毒71型疫苗？

這種疫苗是使用不活化的B4基因型病毒加上磷酸鋁佐劑，引發身體的免疫反應產生抗體，
進而保護孩子免於腸病毒71型的威脅。


Q2: 打了就不會得到腸病毒嗎？
 A: 這個疫苗只能防止孩子感染腸病毒71型，對其他腸病毒(如克沙奇病毒、伊科病毒)沒
有效果。
 所以孩子還是可能因為感染「克沙奇病毒」而得到泡疹性咽峽炎或手足口症。


Q3: 既然打疫苗還是會感染其他腸病毒，那需要施打嗎？
 A: 這就像投保意外險，你會因爲發生機會不高就不投保嗎？因為一旦發生腸病毒重症就
很嚴重，所以需要透過疫苗來降低風險。
台灣大部分的腸病毒重症及死亡都來自於感染腸病毒71型，施打疫苗就可以有效降低風險
。


Q4: 接種「腸病毒71型疫苗」是免費的嗎？
 A: 到目前為止，衛福部還在評估是否補助腸病毒71型疫苗。
 目前尚未有補助的消息，所以今年就要帶孩子施打的父母，要有自費的打算。目前傳出
ㄧ劑的價格約4千元。


Q5: 誰適合接種「腸病毒71型疫苗」？
 A: 根據高端及國光的藥品仿單，接種對象為「2 個月至 6 歲以下」的嬰幼兒。
你可能會說為什麼超過六歲就不能打？
當然是因為大於6歲的重症及死亡風險很低，所以當初試驗就沒有包含這個年齡族群。


Q6: 曾經得過腸病毒，還需要打疫苗嗎？
 A: 首先要確認，孩子當時感染的是那種腸病毒，如果感染的不是腸病毒71型，當然不會
有免疫力，應該接種疫苗。
如果真的感染過腸病毒71型，目前研究發現會產生免疫力，雖然免疫時間因人而異，但是
即使再次感染，症狀也很輕微甚至沒有症狀，可能就沒有必要接種疫苗。


Q7: 高端及國光「腸病毒71型疫苗」疫苗效果分別為何？

而國光目前三期臨床療效實驗，仍在進行中，目前是以免疫反應之中和抗體指標通過衛福
部藥證申請，仿單有註明仍須執行確認性試驗以證明其臨床效益。
所以高端比國光在「疫苗效果」的證據力要強上許多。


Q8:  接種「腸病毒71型疫苗」會不會有副作用？哪個副作用較多?
 A: 根據高端及國光疫苗仿單，疫苗組與安慰劑組在注射後七天內產生的副作用沒有明顯
差異。
代表加入不活化的腸病毒並沒有引起額外的不良反應，所有的副作用應該是因為賦形劑所
引起的。
疫苗常見的副作用包括局部不良反應(如注射部位疼痛、腫脹、發紅)或是全身性不良反應
(如發燒、煩躁、食慾下降、嗜睡、腹瀉和噁心)。
值得注意的是，高端疫苗造成的全身性副作用比國光疫苗高。
例如發燒在高端疫苗約23%，國光疫苗約11%，
可能是因為兩種疫苗使用的賦形劑不同導致。


Q9: 高端及國光「腸病毒71型疫苗」接種方式分別為何? 哪種比較方便？

國光疫苗2個月至6歲之嬰幼兒，只需要打兩劑，二劑間隔 28 天。
就目前的資料顯示，國光疫苗接種方式較為方便，但是仿單特別註明無法確定之後是否需
要增加一加劑追加劑，是一個問題。


Q10: 推薦打哪種「腸病毒71型疫苗」？
  A: 簡單來說，如果是以疫苗效果為首要考量，應該選高端。
如果是有價格、便利性等考量，國光似乎較為合適。
提供比較表格給需要的人參考
    https://imgur.com/XIXzojG

以上依照高端及國光疫苗的仿單整理相關的資料供大家參考

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  「七涼醫師育女日記」


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※ 作者: giselleii 2023-05-20 22:13:39
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