看板 Gossiping作者 antonis (峯鳴)標題 Re: [新聞] 健保給付被核刪 醫師怒嗆「土匪政府」時間 Sat Mar 1 21:38:35 2014
※ 引述《Huangrh (放不了手)》之銘言:
: ※ 引述《ldert (555)》之銘言:
: 建保局本來就土匪了啊,我舉幾個例子:
: 1. 糖尿病病人,診斷一年,用藥物加上生活習慣將病人血糖控制下來至醣化血色素6.3.
: 健保把我安排的眼底檢查砍掉(糖尿病病人每年都要做眼底檢查),說病人醣化血色素6.3
: 沒有糖尿病。
: 2. 80多歲糖尿病病人,因為年紀大有安全性問題不能開便宜的metformin, 我開比較貴
: 的血糖藥, 被健保整筆核刪罰2萬多元說這病人怎麼可以沒用metformin這藥物, 逼醫師
: 要開對病人有害的藥物.
: 3. 中年糖尿病患者,使用acarbose被整筆核刪罰千元,健保局說病人體重太輕不能用
: acarbose. 我翻遍我的藥典, uptodate資料庫, micromedex, 從來沒有人說體重太輕不
: 能開acarbose.
: 簡單講,健保局會用誣賴手法,或是自創不曾存在的禁忌症,甚至逼醫師違反醫學倫理
: 方式要醫師開對病人有害的藥物。這種健保局不是土匪不然是什麼?幹他媽的爛健保局。
"健保局核刪"是找某位不具名的醫師來檢查你的治療, 檢查有沒有合乎規定..
有沒有濫用的情形..
但最大的問題是,
他刪你的東西不需要理由..
在講究"證據醫學"的年代,
他不需要去提出什麼佐證就可以說你這治療不合常規, 全部刪除..
而且他還不用簽名在上面以示負責~
所以很多時候你根本不知道自己是被誰刪了, 為什麼會被刪...
有一次,
我幫病人做腦部電腦斷層,
發現有硬腦膜上出血, 病人被轉往大醫院緊急手術..
結果健保局把我這筆電腦斷層刪了......
說因為病人意識清醒, 不需要作電腦斷層~
那你是叫病人去死嗎?!
這種匪夷所思的刪法每個醫師都可以提出好幾則,
但我們都不知道是哪個白癡刪的,
只知道是某個健保局聘的醫師, (到底是不是醫師也不知道~ 搞不好是掃地阿桑)
然後他刪了我們的東西,
我們要自己去查資料證明自己沒有錯...
負責核刪的傢伙, 刪錯了他有責任嗎?
他就算當瘋狗閉著眼睛亂砍一通都沒有責任, 你還是要乖乖寫申覆...
你要審核病歷減少浪費可以,
但這種制度合理嗎?
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◆ From: 125.230.162.19
推 jerrylin:有理由啦 但是不會是你能接受的理由1F 03/01 21:39
推 pz5202:那為何醫生還繼續對賤保局忍氣吞聲?快起義呀!3F 03/01 21:41
→ cantus:通常切CT 怕被刪 就掰個病人有短暫意識喪失5F 03/01 21:41
這是沒用的, 他想刪的時候(要作業績)根本不需要理由..
那個病人就是有短暫意識喪失(ILOC),
健保局連"做出來結果是腦出血"這個鐵一般的事實都可以無視了,
還管你什麼ILOC?
→ cantus:那為何醫生還繼續對賤保局忍氣吞聲?快起義呀! 為什麼?6F 03/01 21:42
→ cantus:龜去做自費醫美 一樣爽爽賺 巴死你們這些死平民8F 03/01 21:43
→ lien:醫生起義應該會被鄉民罵翻過太爽 誰誰誰都沒有了你是要怎樣10F 03/01 21:44
推 jerrylin:因為一堆人會說醫護人員罷什麼工啊 草菅人命11F 03/01 21:46
推 kkchen:其實健保最關健的是如何抑制醫療浪費.但...這個無解.只好按比例.通通一起刪...12F 03/01 21:47
→ goodjeff:醫生為什麼不起義 因為有些醫生要靠健保才能賺錢阿14F 03/01 21:48
→ kakajava:計劃性滅種…用心良苦啊這政府15F 03/01 21:49
推 neverlight:醫生已經是台灣最聰明的團體了 你們沒辦法其他人會有喔醫醫相害 台灣人特性 聰明人永遠被少數人利用16F 03/01 21:49
推 coyoteY:問題是治國的都是xx18F 03/01 21:51
推 garcia:真正的受害者不太在意 叫醫生去幫你革命這樣?20F 03/01 21:52
→ berthier:我現在終於了解為何會有自費跟健保給付了21F 03/01 21:54
推 revorea:該不會又是波波....22F 03/01 21:56
推 kkchen:我一直期望健保是保重症而不是保小病.畢竟重症是要花大錢的23F 03/01 21:57
※ 編輯: antonis 來自: 125.230.162.19 (03/01 21:59)
→ kkchen:如今為了抑制醫療浪費.反而把花大錢的重症費用刪除.未來可能重症患者都採用自費.小病變成健保才給付.那很悲哀啊...24F 03/01 21:58
推 bbo40453:跟檢察官一模一樣,濫權起訴也不需要負責26F 03/01 22:04
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03-01 21:38 antonis.