Q2. 常憋尿會洗腎嗎?
Q3. 常泌尿道發炎會洗腎嗎?
Q4. 吃地下電台藥物會洗腎嗎?
Q5. 糖尿病會洗腎嗎?
Q6. 高血壓會洗腎嗎?
PS. 健康人休息狀態下的正常血壓是 < 120/80 mmHg
Q7. 腎臟有水泡會洗腎嗎?
Q8. 常吃止痛藥會洗腎嗎?
Q9. 如何知道腎臟有沒有壞掉?
推 johnny3: 你洗腎系 真的洗腎系9F 08/29 13:33
→ jennykam …
推 jennykam: 我血壓150 要吃降血壓藥嗎?? 怕會陽痿11F 08/29 13:34
如果「改變生活型態」療法已經失敗,那就要吃藥。
高血壓沒有控制,本身就會讓陽痿的發生機率上升。
推 alqnop: 那常常尻尻會對腎臟造成傷害ㄇ?0.020F 08/29 13:36
推 nosay: 洗腎醫生給推21F 08/29 13:36
推 iewix: 推26F 08/29 13:37
推 dodomilk: 幫推 歡迎繼續分享衛教知識27F 08/29 13:38
→ jennykam …
推 jennykam: 打手槍可以下降血壓嗎? 可以的話我就天天兩槍28F 08/29 13:38
推 losewind: 如果長期洗腎病人 吃地下電台的藥 腎功能是否會惡化30F 08/29 13:38
「長期洗腎病人」,腎臟功能基本上都早已<5%了,此時惡化與否,也不再是一個
那麼重要的問題了。
推 ooKBBoo: 暗黑打太多每天猥瑣會洗腎嗎31F 08/29 13:38
→ losewind: 如果那麼難洗腎 台灣洗腎比例為何世界最高阿33F 08/29 13:39
這是第二個很難回答的問題,簡單講,就連學界也還在爭辯中。
我試著提一些相對上有較多支持者贊同的論點:
1. 健保讓洗腎門檻降低
(非洲國家洗腎人口低)
2. 洗腎患者活得久,因此「盛行率」就會越來越高。
(舉例:IPAD 2很難故障,因此它的市占率就會一直占有顯著地位)
(另外,台灣的洗腎患者比美國的洗腎患者較不容易死)
3. 醫學進步讓其它器官失能的重症患者延長了壽命,而這些人腎臟病的機率也較高
(這類似一個論點:現代人癌症多!在怪罪現代人的環境比古代差之前,可能要先想
,許多癌症最大的危險因子之一就是年紀,古代人沒活那麼久,當然沒那麼多癌)
4. 台灣換腎率低,因此洗腎人口才無法有效降低
推 et252784: 推推,我因為異位性皮膚炎長期服用類固醇,皮膚科醫師也34F 08/29 13:40
→ osuki: 那尿尿容易起泡是?42F 08/29 13:41
可能是尿蛋白,也可能不是。這多說無異,驗尿最準。
推 wylscott: 連ID都是腹膜透析...真的是洗腎系的43F 08/29 13:41
推 ToToRoTW: 推測是亂吃藥,台大拿藥吃,榮總又拿藥吃,聯合在拿藥吃44F 08/29 13:42
推 chocomia: 八卦版根本臥虎藏龍!腎臟王XD47F 08/29 13:43
如果是經過十幾二十年腎臟慢慢壞的,那還真的很難找到單一原因。
但許多年輕人洗腎的,則是可以很明顯找到原因,比如自體免疫疾病。
推 yulunyeh: 應該會有人問: 吃太鹹會洗腎嗎?51F 08/29 13:44
不會。但吃太鹹和高血壓有關,blablabla...
推 hahamula: 太好了,先喝杯大珍奶壓壓驚53F 08/29 13:44
推 kuanyuu: 八卦板駐板醫師又多一科了XD54F 08/29 13:44
推 TEEPR: 推~~看到地下電台笑噴XDD55F 08/29 13:44
推 HOPEFIRE: 光這ID就超級專業XDDDDDDDD56F 08/29 13:44
推 GY8: 腎臟王58F 08/29 13:45
50吧,忘了...
推 simga: 常玩暗黑會洗腎嗎XDD61F 08/29 13:45
老人慢性病纏身,就是這樣,所以老人內科真的很吃耐心及學識
推 snyk: 每天吃雞排會嗎67F 08/29 13:46
→ u9005205: 腎功能損害超過50%以上,才會顯現在生化值上嗎?69F 08/29 13:46
差不多
→ monarch0301: 人體本身有自癒機制,
當然不會因為其中一個理由就立刻敗腎,
但你無法否認每一個都是導致腎衰竭的潛在原因
只是沒有立刻生效而已,
沒出事不代表沒事70F 08/29 13:46
→ yabition0411: 亂吃地下電台 肝會先受損吧? 肝是解毒
朋友爸爸吃地下電台的藥吃到乾昏迷76F 08/29 13:46
推 sasa8683: 推一個 讓更多人知道,不要再被謠言惑眾了79F 08/29 13:47
→ u9005205: 常練健身CRE也會上升嗎?還是吃高蛋白食品所致?82F 08/29 13:49
會。但這是健康的,肌肉越多,CRE就越高。
詳情還是要看你幾次,也就是醫師跟你熟一點,就可以知道了。
推 kane711119: 那怎樣才會直接造成洗腎?台灣洗腎的人真的很多對吧?84F 08/29 13:50
推 cldtx2: 專業推,但以為是Diablo版87F 08/29 13:51
推 danny80060: 有些人煙抽了一輩子沒得過癌 有些人吸個10年就中口腔88F 08/29 13:51
推 nnsc: ID叫透析,有血液透析還有腹膜透析,講一下PD可以嗎?89F 08/29 13:52
這是腎臟科當中的次專科,小魯的程度回答不起....Q_Q
推 PR58: 八卦駐板醫師90F 08/29 13:52
推 inmee: 請教醫師大大,怎麼跟醫師講要腎臟健檢,大約幾年要健檢一次?93F 08/29 13:52
簡單講,去google一下「免費健檢」,看國健署網頁,40歲以下就自費吧。
推 edward13: 答案是全部都不會 但全部加起來會(?)95F 08/29 13:53
其實,就是老生常談的「健康生活型態」,而這是保養全身,不光只是腎臟。
推 dkramses: 你洗腎系 咦?你真的是洗腎系啊97F 08/29 13:53
推 catsmiles: 噓的很奇怪 問那麼籠統當然不可能明確診斷啊98F 08/29 13:54
→ inmee: 看了您說的幾點後,有一個疑問:為什麼台灣洗腎率這麼高呢?99F 08/29 13:54
推 slimak: 洗腎系?100F 08/29 13:54
→ lbowlbow: 台灣飲料店的茶葉都越南農藥茶啊,當然容易洗102F 08/29 13:54
推 gan: 怎麼沒回答腎虧或常打槍會不會洗腎104F 08/29 13:55
這個保證不會。我自己都天天打了....
推 ct78645: 長期體檢都尿蛋白尿潛血 2+ 是不是壞掉了 要洗一下?105F 08/29 13:56
是,壞掉了,拜託去複檢一下。
→ u9005205: 誤食馬兜鈴之類,腎功能還有救嗎?112F 08/29 14:00
很難回答,不過與其問有沒有救,不如定期健檢。
推 cmid05: 你在下面都有精闢的解釋了上面有些不能直接回答不會吧...117F 08/29 14:04
→ Wand …
推 Wand: 八卦版高手不少@@119F 08/29 14:04
推 zynisch: 感謝您的詳答,長知識了!120F 08/29 14:04
噓 sa87a16: 地下電臺的藥不會?122F 08/29 14:06
先前流病研究做出來的結果,是「無法證實有顯著相關性」。
但這個結論因為政治不太正確吧?所以基本上不會有人拿來大力宣導。
基本上實務上較常遇到的,是類固醇或者肝炎問題。
推 lazyb: 尻尻對腎臟有什麼影響?124F 08/29 14:09
→ askaw: 我個人覺得台灣洗腎率高跟健保有關係...一個禮拜洗三次掛號125F 08/29 14:09
噓 sdtgfsrt: 你什麼都不會那到底什麼會126F 08/29 14:10
噓 ccc1001: 照這說法 抽煙肺癌:應該不會 如果你有好好控制的話127F 08/29 14:10
一言難盡。
不過,糖尿病很多時候是你命中註定逃不了,但抽煙是你自己可以作主的。
推 Meacock: 還是因為台灣用藥氾濫才洗腎人口多?128F 08/29 14:10
→ askaw: 費部分負擔都不用還可以領張重大傷病卡 該洗的一定都會去洗129F 08/29 14:10
推 tinabobocha: FGF23是否為CKD的樞紐?越早吃魚油和calcitriol是否好130F 08/29 14:11
以本篇的主題來看,FGF23不是主角。
魚油和維它命D,目前並無預防洗腎的功效。
推 insominia: 每個問題獨立開來的話的確不一定會 但如果同時有複數狀況符合的話呢?132F 08/29 14:12
這麼說好了,以下列出的是慢性腎病已知的危險因子:
1. 年紀大
2. 特定種族
3. 基因
4. 低出生體重
5. 高血壓
6. 糖尿病
7. 心血管疾病
8. 蛋白尿
9. 肥胖
10.代謝症候群
11.高血脂
12.高尿酸
13.抽煙
14.低社經地位
15.接觸腎毒性藥物(特定止痛藥、草藥、重金屬)
以上這些東西,都是用流行病學的方法去研究出來的,因此在「相關性」上是無庸置疑的
,但在「因果性」就常常一言難盡了。比如,高尿酸雖然是慢性腎病的危險因子,但使用
降尿酸藥物到底可否讓高尿酸病人因此減少洗腎的機會呢?這點在學界上仍一直有爭議。
我們可以把「高尿酸」看成是一個「危險指標」,比如看到高尿酸,就要注意腎臟功能是
否有受損,但我們並無法這麼簡單地就把高尿酸歸為洗腎的原因。
→ imaxpayne: 開頭請用 林北腎臟科,PTT 潛規則138F 08/29 14:13
推 herced: 推透析哥140F 08/29 14:14
推 g89227: 好文!!!!!不推是不識字141F 08/29 14:14
推 sali921: 聽說ptt抬頭掛鍵盤的都比較猛是真的!!!!!!!!!142F 08/29 14:14
推 yu0117: 真腎臟系!145F 08/29 14:15
從生理學及生物學的立論來說,「多喝水」並無法維持器官健康,
人類會越活越長壽,也不是因為在歷史洪流中學會了多喝水。
推 waqw: 推148F 08/29 14:17
推 wtfmap: 推 百科大149F 08/29 14:17
推 WLR: 優文152F 08/29 14:18
推 Luber: 推知識推廣153F 08/29 14:19
噓 yungo: 紅的明顯,沒有林北155F 08/29 14:19
推 liopei: 看你的ID我就覺得會洗腎了156F 08/29 14:20
推 weimr: 推159F 08/29 14:20
推 g7063068: 一堆崩潰的"自以為健康吃喝法"來噓囉 哈哈165F 08/29 14:26
推 gvures: 洗腎系4ni166F 08/29 14:26
推 vi000246: 如果常喝飲料會得糖尿病嗎170F 08/29 14:28
推 pyuanl: 好厲害!!!!!!171F 08/29 14:29
推 hosong: S7很難玩所以跳過休息,這樣對腎臟保養有幫助嗎?172F 08/29 14:29
推 SeTeVen: 照某人邏輯那不要呼吸好了,因為空氣有汙染也會慢性自殺Q173F 08/29 14:30
推 HIRUMA: 那請問倒底要怎麼樣才能洗腎呢?179F 08/29 14:35
→ jupei: 那腎到底怎麼壞的,臺灣怎麼這麼多洗腎?180F 08/29 14:35
推 JTtart: 謝謝分享181F 08/29 14:36
推 Batou: 推182F 08/29 14:36
推 iceonly: 常打槍會腎虧嗎?QQ185F 08/29 14:37
推 storyofwind: 跟原po說的洗腎例子完全不一樣,邏輯真的很難學嗎?192F 08/29 14:39
噓 angw: 這些都離鄉民太遠 肥宅想知道常打手槍久坐不出門會不會193F 08/29 14:40
推 pininfarina: 拿抽煙類推的邏輯能力只有線性什麼都是類推的但邏輯197F 08/29 14:42
推 ueu966: 林北!開頭!198F 08/29 14:42
推 kenro: 像手搖飲料根本不會,但傳說就是一直說會,推醫生!201F 08/29 14:43
推 WhiteLie: 是暗黑百科大!!!竟然是腎臟醫師,請受小弟一拜203F 08/29 14:43
推 GiBai5566: 期待3D列印腎臟的技術快快成熟,肯定能幫健保省下一筆205F 08/29 14:45
推 umaga1: 乾 家族有糖尿病與洗腎病史 真的要小心..207F 08/29 14:45
推 pininfarina: 醫生的意思是手搖飲可能是引發健康問題的因素之一如208F 08/29 14:46
推 li143: 專業闢謠209F 08/29 14:46
→ pininfarina: 糖尿病,但變成糖尿病就更容易有洗腎的機會,所以還是要節制吧210F 08/29 14:46
→ umaga1: 糖尿病好像跟基因有關212F 08/29 14:47
噓 HIVer: 只要病患來掛號 洗腎就對囉了 不然賺啥213F 08/29 14:47
這個洗下去就被健保刪了,除非是讓病人自費(健保局不知道)
→ umaga1: 有家人生活正常不喝飲料 結果還是得糖尿病...216F 08/29 14:48
推 bomda: 相同疑問 常喝那些飲料的人真的不會導致腎臟壞掉的機率增加嗎218F 08/29 14:49
要更保守地回答,那就是現實上應沒有人做過研究,所以要答「不確定」。
而在理論思考上,就是把「手搖飲料」的成份拆解列出來:
https://consumer.fda.gov.tw/Food/detail/TFNDD.aspx?f=0&pid=1575
這些成份裡,並無法看到明顯有腎毒性的東西,
因此,我們只能從營養學及健康生活型態的論點來出發,
而這些論點,和洗腎的關係就稍微間接了點。
推 aooa: 推220F 08/29 14:50
這就是我個人主觀看法了。
100個每天慢跑的人,跟100個每天蹲房間的肥宅,
後者喝手搖杯的機率應該比前者大。
推 MSmax: 15個主因 單一很難 但數個就超級高風險225F 08/29 14:52
一般民眾及記者,最難理解的醫學概念就是「危險因子」,
危險因子代表的是「相關性」而非「因果性」。
比如,下雨導致北投公園沒玩家,進而導致北投公園稀有怪的出現機率減少,
那麼,我們可以說稀有怪的出現機率公式裡,含有「天氣」這個因素嗎?
(這例子舉的不好,我記得以前看書上是舉火星人來地球研究地球人打傘,但細節忘了)
推 auam: 推227F 08/29 14:53
推 chichung: 是暗黑百科大大 腎水腫會導致洗腎嗎?229F 08/29 14:53
推 ETTom: 專業 只能推了!!231F 08/29 14:54
推 hsiyafel: 血壓飆到180通常是怎樣的情況?232F 08/29 14:55
推 MartinLK: 根本就不用這麼怕嘛(啜)233F 08/29 14:55
→ hsiyafel: 肥宅早上摔車晚上看醫生血壓180,吃藥1個月後變120(1顆)234F 08/29 14:55
→ hsiyafel: 現在到底是什麼情況,醫生只會說減重和早睡固定吃藥
現在藥變成半顆236F 08/29 14:56
推 gmoz: 黑心食品比地下電台還有可能吧243F 08/29 15:00
推 Wadex: 推244F 08/29 15:00
推 umaga1: 專業文~245F 08/29 15:01
推 ericps: 醫生說微量尿蛋白(30還是幾十以下忘了)是正常的沒關係,真的嗎?246F 08/29 15:01
是
推 CIIIO: 暗黑王250F 08/29 15:03
推 ericps: 感謝回答251F 08/29 15:04
推 waterstar: 公司健康檢查其中有一次尿蛋白過高的話會有危險嗎253F 08/29 15:04
一次不會,但請記得複檢。
推 s84760143: 請問一下 我長期有尿蛋白 偶爾潛血問題,但是去看醫生了,超音波檢查也沒有問題,但是醫生說要更仔細得做切片,該做下去嗎QQ?還是長期吃藥就好?254F 08/29 15:05
鍵盤無法判斷個案,不是怕政治錯誤,而是真的資訊不足。
最保守的講法,原因不明的蛋白尿,若病人很憂慮想知道原因,
這就算是一個可以做切片的理由了。
當然,還有更多的理由會更強烈建議應該做切片,這裡就不敘述了。
推 Hsan: 看某些噓文水準就知道為何台灣醫療業難做...262F 08/29 15:08
推 Usos5566: 看噓文的程度就知道教育失敗、民智堪慮。269F 08/29 15:12
推 Arkzeon: 腎臟科醫師請使用「林北大腎者啦」開頭,氣勢才夠270F 08/29 15:12
推 x013x: 長知識,感謝分享271F 08/29 15:13
推 m4tl6: 北部人要噓了…不管啦…沒水準南部人愛亂吃藥所以會洗腎274F 08/29 15:14
推 bcs: 常食用頂腥油炸鹹酥雞會容易洗腎嗎275F 08/29 15:14
換個問法好了:「食用廢油」到底會不會傷腎?
其實,要確定某樣東西是否傷腎,最快的就是動物實驗,
這一點我並沒有關心,所以不確定。
但如果是在人身上相關的資料,那通常沒有個好幾年是不會有新的研究結果出來的。
頂新油到現在也才2年多,我是不知道有沒有人在研究就是了...
ps. 再補充一下,「會傷腎」並不等於「會終身洗腎」。若把尺度放到分子層次的大小,
那你的腎臟根本每天都在受各種大大小小的傷害,但你還是不會洗腎。
我本文一開始就把主題放在洗腎,但這也可能導致了誤會,
以為「不洗腎」就等於「不傷腎」。這點要說聲抱歉...
推 hahn: 所以常常吃油炸物跟化學類及人工食材洗腎機率會很高嗎?282F 08/29 15:20
推 sce987: 洗腎系給推283F 08/29 15:20
推 l3086: 真‧腎臟系289F 08/29 15:25
推 lyu0001: 尿結石跟洗腎有關係嗎?水喝太少也會嗎291F 08/29 15:27
「大部份」的尿結石和洗腎沒有關係。
水喝太少,也和洗腎沒有關係,連傷腎都不會。
如果水喝太少會傷害,那就表示是血壓太低休克,但在那之前會先渴死(血鈉太高)。
健康人不會。
本身已有慢性腎衰竭者,高蛋白飲食會加速惡化。
推 DrMasSam: 請問那個流行病學是以經濟學的思考模式結合醫學嗎?301F 08/29 15:31
我在行文裡腦中所奉行的主要「生物統計學」的概念,這就只是單純的數學,
當然因為是應用性質的學識,所以並沒有艱難的數學符號,只有由之引申出來的觀念。
流行病學一般也是以客觀描述為主,
會比較有主觀政治介入的,還是公衛或醫學。
推 seyya: 請問為了健身 我七十公斤一日攝取140g的蛋白質 長期下來會傷腎嗎 我每天固定 運動60分鐘304F 08/29 15:34
雖然去查網路文章,這個問題或許仍有點爭議,但目前的結論仍是偏向不會。
我個人是相信健康的生活型態、尤其是有益的運動,帶來的優點是絕對的。
ps.比較困擾的是,劇烈運動後會有生理性的蛋白尿,而肌肉較大塊者,血液肌酣酸也會
較高。因此如果是醫生用膝蓋反射去看你的健檢報告,很容易就會瞬間判斷你有腎臟
病。但這種情形,通常去腎臟科看一下,就會知道沒事....
推 acolam: 推腎臟科大大306F 08/29 15:34
噓 amwkscl: 紅明顯,打手槍會腎虧洗腎嗎?308F 08/29 15:35
推 justdoit: 我就是天天慢跑又喝手搖杯耶309F 08/29 15:35
同上,我認為天天慢跑就是葛來芬多+100分了,手搖就算不好,也只扣個幾分....
推 bettybuy: 有看到新聞說 每天一杯手搖飲 年輕人洗腎 不知道這個該314F 08/29 15:37
推 isalin: 這ID也太酷 XD315F 08/29 15:37
「XX歲年輕人洗腎」、「XX歲年輕人大腸癌」,
這些根本就農場式的糞新聞,標準的先射箭再畫靶。
台灣的洗腎發生率雖然逐漸升高,但年輕人洗腎的發生率卻是穩定不變,
也就是說,洗腎增加主要是在中老年族群。
→ arnold3: 吃高蛋白要洗腎嗎323F 08/29 15:40
推 juik10: 幫推! 暗黑數據王324F 08/29 15:42
→ svc2kxp: 請教醫師每日照三餐尻會洗腎嗎326F 08/29 15:43
推 chrishm: 推專業文 感謝分享329F 08/29 15:45
推 isalin: 很多新聞標題太不負責任 只為了衝收視率點閱率330F 08/29 15:46
推 engelba: 這Id... 好眼熟 不是打暗黑的嗎335F 08/29 15:54
推 iWatch2: 食藥署同學有嗆過消基會廢油新聞 叫他別用講的自己做做看他能做到一定有有害物質在來嗆政府法令規定項目有問題338F 08/29 15:57
→ a52655: 這不是D3百科嗎XDD340F 08/29 15:57
→ Lime5566: 應該多列一點"吃重鹹"會不會洗腎341F 08/29 15:57
炸油重複使用 易產生致癌物 - 焦點 - 自由時報電子報
餿水油事件越演越烈,食用油中不僅有回收廢油還有香港工業飼料油,食藥署先前檢驗強冠市售豬油品及香港進口油品卻都驗不出問題。消基會昨天痛批,食藥署已陷入「理盲陷阱」,只檢驗法令所規定的項目,業者專門針對檢驗項目投機加工,如酸價過高、滴一滴氫氧化鈉即可中和,官方檢驗「破功」!學者籲官方檢驗應用網魚法 追蹤 ...
已加
推 realjjj: 原來大大不只暗黑打得好 太厲害啦345F 08/29 16:01
我只是說的一口好D3啦,這一季連箱子都還沒拿到....Q_Q
推 linlinna: 洗腎很可憐、真的、連家人都很辛苦347F 08/29 16:03
噓 qlinyuhn: 常吃泡麵或加工食品會需要洗腎嗎349F 08/29 16:04
不會。但如果你是我好友,我就會試著關心你為何常吃泡麵。
推 ffreakoo: 請問醫師生酮飲食/低碳飲食/低碳高脂飲食/低碳高蛋白飲食可能直接/間接導致洗腎嗎?
之前在fitness 版上有位自稱開洗腎診所的醫師dogmax 到處噴人說吃低碳洗腎到他的診所有打折,請問醫師怎麼看呢350F 08/29 16:05
越問越難了....@_@
飲食和洗腎的關係,在我讀書的記憶裡,唯一能有印象的,
就是在國外流行過的一陣減肥運動造成的腎衰竭,不過那也應該是和減肥藥有關。
其它的,我真的沒有印象....
推 maudu: 退 但是以後可以用起手式嗎 這樣容易辨別354F 08/29 16:08
推 oooooee: 那長期吃藥會導致洗腎嗎?355F 08/29 16:08
我會這麼問:你是什麼病要長期吃藥?吃什麼藥?吃多少劑量?
有這些資訊,然後再去比較吃藥vs不吃藥的預後,那才能得到有意義的答案。
→ Richard86: 一個人洗一次腎,腎臟科醫師大概抽多少?
只是好奇,順便問一下而已... 應該有200?359F 08/29 16:14
推 aimgel: 朕封你為八腎王363F 08/29 16:17
推 aska521: 救世好文,祝樓主一生健康平安不加班364F 08/29 16:17
推 Igroun: 透析系給推365F 08/29 16:17
推 s87087: 百科大居然是醫生 推推368F 08/29 16:19
推 Richard86: 也想問一下洗腎中心這麼多家,是不是真的受雇腎科月領30W+躺著賺370F 08/29 16:19
推 o030227: 看到這麼多原因都不會,但台灣洗腎人數還是高的嚇人orz我之前一直被誤導是因為台灣人愛亂吃藥和食物才洗腎的....看來洗腎原因真的很難有個主因的樣372F 08/29 16:20
這樣講好像又怪怪的。
「台灣人愛亂吃藥」或「醫師愛亂開藥」,這個現象其實從健保資料就能支持了,
但這是指處方藥。
目前而言,大部份的處方藥都是國外發明的,如果真的有問題,
不太可能全世界都沒有發現,然後只在台灣有相關線索。
而如果是指健保看不到的草藥偏方,那基本上就是個難以研究的黑洞。
目前最確定的就是馬兜鈴酸,
這個真的很可怕,可以讓好好的腎臟吃沒幾年就完全壞掉,
我記得最快1-2年就可以有了。
外國的止痛藥跟它比起來,根本遜了不知幾條街。
推 oldxeng: dialysis XD375F 08/29 16:20
推 GRDII: 醫生救我朋友!!!朋友長期痛風就有吃秋水仙素 幾mg/餐 我不知痛風會導致洗腎嗎?376F 08/29 16:21
鍵盤救不了人啊!
不過,請叫他記得定期健檢查三高吧,
應該先擔心有糖尿病、高血壓、高血脂而不自知,而不是先擔心洗腎。
推 Igroun: 其實國外要洗腎的人洗出來洗腎率也不會低,但是保險....381F 08/29 16:24
推 DVW: 推 買個多多綠都被說會洗腎QQ382F 08/29 16:25
→ Igroun: 所以國外洗腎率低了384F 08/29 16:25
推 Spell16: 起手式也要用"林北腎臟科"啊~ 內科不可以沒有霸氣!!385F 08/29 16:25
→ Igroun: 結論就是健保真的是黑科技387F 08/29 16:26
推 GRDII: 你是血液透析專家嗎?388F 08/29 16:28
推 tentenlee: 這不是暗黑百科全書嗎... 怎麼那麼猛390F 08/29 16:29
推 Igroun: 也可能是換腎和腹膜透析專家391F 08/29 16:30
→ GRDII: 醫生秋水仙素 那個問題啊QQ392F 08/29 16:30
推 bloodruru: 鍵盤醫師 跟 用鍵盤的醫師 不太一樣... XD394F 08/29 16:31
推 jeffrypt: 開頭請用"林杯宇宙大腎者"395F 08/29 16:37
噓 jack1218: 紅明顯 我只是想刷存在感398F 08/29 16:39
推 xxxtbc: 感謝分享!!相關性跟因果性這點之前真的沒仔細思考過!!!402F 08/29 16:42
→ emma19860118: Ffreakoo大,你問的那些飲食內容可能要問營養師喔。404F 08/29 16:43
推 lkdsa: 喜歡這種文章!這才是我留八卦的意義407F 08/29 16:47
推 dodo577: 感謝分享造福鄉民408F 08/29 16:48
噓 IceCococaca: 現在是哪裡還有地下電台啦,我看我阿罵買的藥都是經過政府認證的阿,要是非法的敢拿出來賣嗎?409F 08/29 16:48
我最近聽到的例子,大概都是透過類似直銷的方式
噓 blingj: 紅明顯 那喝飲料跟腎結石有沒有關係412F 08/29 16:49
腎結石也是另一個充滿各種迷團及迷思的議題。
我只能先簡單回答:應該沒關係
推 charro: 謝謝鍵盤醫生415F 08/29 16:51
推 AJ099: 推416F 08/29 16:52
推 takamiku: 台灣洗腎率高聽醫生說是台灣洗腎方便醫療健全有關,有醫療當然就有紀錄,相對的比較落後國家洗腎不方便也沒有錢去洗腎多辦都沒有醫療就死亡,所以就不會有洗腎紀錄419F 08/29 16:53
推 yjlee0829: 進來朝聖~好多推文不懂因果和相關的差異…
要確認因果不是容易事 很多XX研究也只是找到相關性423F 08/29 16:54
推 PhySeraph: 八卦需要多一些這種專業清流文QQ426F 08/29 16:58
推 XXXXSOW: 所以都不會洗腎啦!太爽辣!晚餐怒喝手搖429F 08/29 17:01
推 Opikon: 腎臟王 推430F 08/29 17:02
推 k2902914: 如果護士妹妹很正,我可以常去洗腎嗎432F 08/29 17:04
不是聽說正妹護士都去醫美診所了嗎?
推 peine: 推434F 08/29 17:05
推 xtt: 以前看新聞說南部人因為常喝“青草茶”,導致南部洗腎比率比北部高,請問這也是謬誤嗎?435F 08/29 17:05
應該是謬誤
推 jimmylily: 推推正確觀念,可是看回文的很多一知半解,洗腎率反
而上升?437F 08/29 17:06
推 qqwer0309: 看完安心吃加鹽麥當當薯條和雙倍糖50blue440F 08/29 17:07
不要啊,肥胖還是會早死。
噓 Donow: 紅明顯 所以自慰太頻繁 對腎有沒有影響?444F 08/29 17:11
推 Spell16: 痛風→吃秋水仙素,但是痛風本身也可能造成CKD447F 08/29 17:12
推 Fugax: 大腎者448F 08/29 17:12
→ Spell16: 所以與其擔心吃秋水仙素最後去洗腎,不如乖乖吃秋水仙素449F 08/29 17:13
推 TCFSHKNIGHT: 因為年老肌肉酸痛或骨頭酸痛長期吃NSAID會洗腎嗎?451F 08/29 17:13
→ Spell16: 控制好痛風以免造成需要洗腎。話說回來,秋水仙素是急性期吃的吧? 平常控制痛風應該會吃別的
@TCFSHKNIGHT: 忘記60還65歲以上可以用健保吃另一種比較452F 08/29 17:14
沒有。
另外,你是指多低啊?我自己的收縮壓也才90~100左右,固定運動後讓我的血壓再降10..
→ Spell16: 不影響腎臟的NSAIDS。
@dolphin049:這個問題問得並不精確,無法回答456F 08/29 17:15
推 jasonchangki: 導正視聽很重要,上次有一個就信吃健康食品
結果沒去看醫生結果掛了458F 08/29 17:16
推 zerodsw: 每個分開都不一定,但全部都作那就……461F 08/29 17:17
推 k33536: Q1 和 Q11 OK就好XD463F 08/29 17:18
推 TCFSHKNIGHT: 我都叫病人除非痛到受不了再吃NSAID,不要太常吃-..-464F 08/29 17:19
NSAID真是一言難盡啊,
總之,我們人類仍然需要更好的止痛藥。
推 tin989: 推!希望能分享如何保養腎臟、減少日後洗腎的可能465F 08/29 17:20
就...很難啊。
我自己就是每天量血壓、固定量血糖驗尿、每天運動、努力減肥....
推 DoraBoy: 請問醫師同樣是飲料 常喝手搖杯 vs 常喝鋁箔包飲料 哪個470F 08/29 17:26
推 aresa: 看完整篇我還是看不懂,會不會洗腎就是看運氣嗎472F 08/29 17:26
→ DoraBoy: 對腎臟傷害比較大?
鋁箔包跟手搖杯飲料哪個比較健康?? 謝謝473F 08/29 17:26
分不出來。硬要說的話,鋁箔包因為有標示成份,若你有在做飲食控制,會較方便
推 stardream: 所以長期使用NSAIDs 不會造成慢性腎臟病嗎?只有AKI的風險?475F 08/29 17:28
你會這樣問應該就是專業來的。
流病研究是有發現關係,但通常都是回溯性的研究,且光是回溯性的結論就不是很一致。
而這種前瞻性的研究,本身就很不好做,
你要追蹤一群健康人到發生慢性腎衰竭,沒有一堆醫學中心一起來弄真的做不出來。
更重要的是,你怎麼可能限制某一群人不準吃止痛藥啊?根本做不到啊....
不過,在臨床上的經驗就很一致了,基本上就是本身有CKD的病人,因為NSAID反覆AKI,
然後腎功能下降的速度就比其它人要快,最後就很快進入洗腎。
這樣的例子,要說NSAID造成洗腎,某種程度來說好像也沒錯。
但如果是問"正常吃NSAID"到底會不會讓健康人得到CKD,
我自己先前學到的知識是"不確定"
(ps.我把止痛藥的答案改成"不一定",以免造成誤解)
推 CCLiu: 長期服用抗生素藥物及施打抗生素 三年每年各一個月 會造成腎很大傷害嘛477F 08/29 17:29
抽血驗尿看一下,正常的話多半沒事
推 Galiburn: 你醫學系? 好像本來就是480F 08/29 17:31
推 kikils: 每天喝手搖飲但都喝無糖的也算不健康嗎?486F 08/29 17:40
推 bypetty: 先喝瓶可樂壓壓驚490F 08/29 17:43
推 csss22221041: 那我想請問腎臟不好的人,是不是很大比例上,肝膽器官機能也跟著差?492F 08/29 17:45
推 kkman2: 挖,這種優質文一定要推!!!感謝大大無私地分享498F 08/29 17:51
推 ooyy: 腎不好會不會陽痿?501F 08/29 17:58
推 dolphin049: 約是91/60這麼低,低血壓的人會比較容易有洗腎的機會503F 08/29 18:02
在自然狀態且沒有症狀下,血壓是沒有所謂"正常下限"的,
也就是去查正常血壓的定義,你會很容易查到上限值,卻不太容易看到下限值。
白話文就是,只要你沒有低血壓的症狀,你就沒有低血壓,當然就更不用去擔心洗腎。
推 lay911225: 請問文章說鈉會造成腎的負擔但不傷腎,那如果超過負擔呢? 希望這部份能再說清楚一點507F 08/29 18:07
鈉主要是造成心血管系統的負擔,不是腎臟的負擔。
腎臟因為功能下降,而無法把鈉排出去,受害的是心血管系統,腎臟相對無影響。
推 laker7634: 請問常喝感冒糖漿(成藥)會導致需要洗腎嗎?511F 08/29 18:12
不會
噓 Crauser: 紅明顯,上面有提到危險因子,請問現在有被證實會直接導致腎臟相關疾病的因素嗎?515F 08/29 18:19
事實上,會造成腎臟受傷的病超多的,
多到我要考專科醫師時要對著一本近兩千頁的書抱頭痛哭。
正是因為腎衰竭是許多千百條不同道路的最後共同終點,
而這千百條道路在行走時,其實隨時有機會轉彎甚至回頭,但路徑卻是錯綜複雜難預測,
因此,當鄉民只是隨口問「我一開始選這條路會不會走到洗腎的終點?」
那還真是難回答啊....
而目前我們最能明確抓住的大路就是:糖尿病
但即使知道這條歹路不可行,很多時候再怎麼轉彎最後還是會走到終點。
推 kingmaxr: 高醫真的有腎臟照護學系啊XD517F 08/29 18:21
中醫的腎跟西醫的腎又不一樣
推 rucarl: 辛苦了!還要免費幫大家回答問題!523F 08/29 18:26
推 Sonny0815: 請問腎臟會不會只壞一顆,會的話怎麼驗呢?526F 08/29 18:34
會。這個就要用高科技了。
不過因為壞掉的腎通常都會萎縮,因此簡單的超音波可以猜了,雖然不是太準。
推 misu2718: 看完,那到底洗腎的人,是萬中選一?528F 08/29 18:45
大概萬中選三到四吧
安安,等我腎虧了會再上來發文
推 rio35: 推推~530F 08/29 18:50
推 salqv: 推532F 08/29 18:51
不希望造成板友們誤解,我換另一種語調來述說:
糖尿病患只要好好控制血糖,就可以大幅減少洗腎的機會,而我們確實也會看到許多
糖尿病患因為不控制血糖,最後自食惡果而洗腎。但,如果我們隨口說出:「糖尿病
會洗腎的都是現世報,誰叫他們不好好控制血糖!」那這句話又會傷到某些明明有好
好控制血糖最後卻洗腎的病患。
「為什麼我血糖都很好,最後還是洗腎?」這句話還真是難以回答啊....
我們對人體知道的仍是太少。所以應該要大方承認所知不足,而不是自以為道理就是
那麼簡單結果只是誤解。
因為平常很喜歡看八卦板各種天文地理知識的分享,因此才斗膽試著分享這個常被大家
詢問又容易造成誤解的問題。
推 blingj: 推 感謝解惑533F 08/29 19:01
推 mdkn35: 關於Q11 意思是腎健全 不管吃多鹹都都不會傷到腎?535F 08/29 19:05
推 Crauser: 謝謝解答!這篇應該可以封為洗腎的流言終結者XDDD538F 08/29 19:12
推 wommow: 猛
原來是D3活百科大大541F 08/29 19:18
推 dnek: 我是來推一樓的XDD543F 08/29 19:23
→ ljxc …
→ ljxc: 常打手槍,會不會腎虧?551F 08/29 19:36
推 csss22221041: 那我想請問腎臟不好的人,是不是很大比例上,肝膽器官機能也會比較差?553F 08/29 19:39
不會。腎衰竭本身不影響肝膽功能。
但,老話一句,人體是很複雜的,
有可能因為腎衰竭造成某些藥物代謝變慢,最後反而增加了肝臟受傷的機率。
對腎結石有好處
→ mtdas: 腰常很痠痛是有腎病或結石嗎?560F 08/29 19:48
99%以上都不是。
並不是說腎臟病都不會腰部痠痛,而是腰部酸痛的常見原因裡,腎臟算排到後面的...
推 cy4v: 洗腎系?561F 08/29 19:49
推 tlsg2: 專業給推!! 可以再給一些會造成洗腎的因子嗎?564F 08/29 19:53
再補充一點,全世界的民眾都很愛問飲食問題,
仿佛吃了什麼或不吃什麼,身體的機能就會得到預期中的改變。
我個人的想法是,正因為飲食是每天都在進行的常見事物,
因此,只要你吃的是人類在生物面相上正常會吃下的東西,
那麼,要在正常的飲食成份下透過調整特定食物成份來達到目標,
根本是一件很困難的事。
從最基本的生物學來想,飲食的目的就是為了生存,而生存的目的就是為了傳宗接代,
人類就是因為生存無虞,傳宗接代也沒壓力,才會開始想一堆有的沒的。
我並不是說吃什麼東西不重要,
我只是認為戒煙、不酗酒、減重、注意血壓血糖血脂、運動等,
這些東西遠比吃什麼或不吃什麼還來得重要許多。
與其擔心自己會不會洗腎,應該先擔心自己有沒有代謝症候群:
(1)腹部肥胖:(腰圍:男性≧90cm、女性≧80cm)。
(2)高血壓:收縮血壓(SBP)≧130mmHg/舒張血壓(DBP)≧85mmHg。
(3)高血糖:空腹血糖值(FG)≧100mg/dl。
(4)高密度酯蛋白膽固醇(HDL-C):男性<40mg/dl、女性<50mg/dl。
(5)高三酸甘油酯(TG)≧150mg/dl。
以上只要C5取3,就是有代謝症候群了,這個東西遠比腎臟病還要常見,如果真的擔心
自己的健康,就要先從這種東西下手。
推 ichikawayao: 想請問洗腎王如果因為免疫疾病長期吃藥要怎樣預防腎臟爆炸QQ565F 08/29 19:56
推 mdkn35: 看完了 感覺就像是 眾多原因->|CHAOS|->是否洗腎568F 08/29 20:04
推 ck960785: 手淫過度會造成洗腎嗎 (我來亂的)570F 08/29 20:07
推 zetaxedc: 我是腎友 給個推~一般人真的對洗腎有太多誤解了573F 08/29 20:11
推 xul327: 推百科大574F 08/29 20:13
推 headcase: 這樣我就放心了 繼續重口味喝酒了575F 08/29 20:15
推 tsming: 我不菸不酒體重標準,唯一的就是用手搖半糖綠茶補水分,安心了577F 08/29 20:17
推 kotomi: 推,另外想問對獨角獸查理的看法580F 08/29 20:17
→ tsming: 週週上山下海一日遊,現在又加上神奇寶貝殭屍健行XD
我走路孵十公里蛋我超強XD581F 08/29 20:18
→ mezz: 我有DM 有時尿液很多泡泡 有時沒有 回診時醫生也沒多說什麼泡泡很多代表尿蛋白多嗎?583F 08/29 20:25
驗尿蛋白
推 cocota: 所以高危險群是? 喝酒喝太多會嗎?585F 08/29 20:26
喝酒太多有一堆問題,雖然跟腎臟關係稍小就是了....
推 ace4: 推 我腎結石痛過兩次了 每次都有石頭 結石的痛只有自己知道587F 08/29 20:38
推 Deltak: 我從小就喝過量的水,夏天一整天可以喝六七千,一個小時最多一千,腎會不會壞掉588F 08/29 20:40
不會壞。腎臟什麼不會,排水最厲害了。
推 DD4: 請問醫生怕洗腎健身不敢吃高蛋白 所以正常攝取就可以吃了嗎593F 08/29 20:53
我對健身醫學實在沒概念,但如果你本來就沒有腎臟病,那就不用怕吃高蛋白飲食
推 ching620: 醫生你覺得血液透析跟腹膜透析比較哪一樣比較適合因糖尿病洗腎患者?595F 08/29 21:04
這是S級的專業問題,但卻也是最難給予無腦答案的問題,
明明只是二選一,但每個案例就是要好好地思考,才能做決定。
即使告訴你各種情況下的死亡率分析,也難以預測你選了哪一樣之後會遇到怎樣的後果。
我只能保守的說,只要病人有意願,只有很少數病人會被判定無法洗腹膜透析。
目前並沒有認為糖尿病就一定只能選某一種。
如果是我的家人,在不知道詳細情況下,我會鼓勵他先試試看腹膜,不行才換血液。
推 happy27727: 看id就知道是腎臟科醫師 推
樓上那你要看該患者有沒有自理生活能力喔 沒能力的話只能建議他洗血液
還有我想問醫師 有研究到IgA腎病症候群誘發的原因嗎?597F 08/29 21:08
這2-3年沒關心這個病的基礎研究啊。
前幾年在頂端醫學期刊有一些突破性的發現,
但照經驗,新發現的機轉要變成臨床能用的東西,應該還要再好幾年。
推 mody: 如果驗尿尿蛋白正常 沒做啥激烈運動 尿仍然會起泡 何故?603F 08/29 21:17
試紙驗到的尿蛋白有侷限性,只會驗到特定成份的蛋白質,但某些成份則驗不出來,
如果有懷疑,臨床上會將尿液送去做全蛋白的定量分析。
不過,必須強調,「尿尿起泡」是一個很主觀的敘述,
雖然典型是泡泡要持續好幾分鐘,但這也根本沒任何標準。
推 tsming: 等等,你醫生還天天打?怎麼跟那個很肉慾的差這麼多XDDD快去O2 po關鍵字屠殺吧XD604F 08/29 21:17
推 mody: 非常感謝回答609F 08/29 21:33
推 CS5566: 為什麼喝咖啡 尿尿會有咖啡味?610F 08/29 21:37
尿裡有咖啡因,我猜的...
另一個可能,就是水喝得少,尿濃,味道就重
→ loloman: 我很專心看洗腎跟暗黑的關係在哪裡,結果沒發現有關係612F 08/29 21:50
推 bill1478963: 我腎有ㄧ邊比較小 ㄧ邊正常 我爸 姑姑也是 這有可能是遺傳嗎616F 08/29 22:08
推 yclt: 推專業 回文辛苦了!!619F 08/29 22:19
推 Asucks: 感謝醫師620F 08/29 22:20
推 moxd: 專業推622F 08/29 22:30
推 GRDII: Diablo 真是ptt良醫啊 感激耐心回覆大家問題 真的是良醫啊!624F 08/29 22:50
推 foreve: 我血壓低,空腹血糖99,過80,三酸超正常...(拔杯)626F 08/29 22:53
推 ssdog: 尻完手槍 尿尿有泡泡 是我精液的蛋白跑出來嗎627F 08/29 22:53
推 GRDII: dialysis版友 謝謝您!628F 08/29 22:58
→ takoQAQ: 推dialysis629F 08/29 23:02
推 gtcw: 專業推631F 08/29 23:06
推 soyjay: 腎病症候群患者推632F 08/29 23:15
奇怪,每個人都是問尻尻會不會腎虧或洗腎,
怎麼沒人問「天天中出會不會腎虧」?明明在生理上的意義就差不多...
推 soyjay: 因為連續一週尿尿起泡+四肢水腫嚴重 提早去腎臟科治癒了尿尿起泡一陣子沒消失可能是尿蛋白過高吧
驗尿加驗血比較保險 驗血有一項叫肌酸酐634F 08/29 23:18
推 nashboy: 洗腎系的報到惹!637F 08/29 23:33
推 SoraNoKiseki: 請問常熬夜or日夜巔倒(輪班星人),一年以上
會不會成為洗腎的高危險群?謝謝642F 08/30 00:36
輪班星人不需要擔心洗腎,老話一句,在擔心洗腎前,還有更多東西該擔心。
公司一般都會提供健檢,對吧?
如果一個人,基本的健保報告完全都正常,沒有糖尿病、高血脂、高血壓,
腎功能及驗尿也無異常,
那麼,這個人就很不可能「下個月突然開始洗腎」。
反過來說,倘若上述的例子真的發生了,一個好好的人突然洗腎,
那麼這就表示洗腎的原因是難以預測又難以避免,和生活習慣關係就不大。
即使熬夜、少喝水,對身體相對的危害,也比不上「沒運動」、「飲食過量」。
推 yvonne123: 大推啊!!選擇腹膜透析的病人比較有生活品質,但需注意感染問題,反覆腹膜炎的大有人在649F 08/30 01:55
推 afs479632: 謝謝腎臟系幫大家解惑 好文該m吧652F 08/30 03:51
推 soiyu: 推653F 08/30 06:54
推 g921: 長知識,查了ID意思才懂真的超專業654F 08/30 07:39
推 gncn: 大推 太感謝了 超級長知識
深厚的醫學知識 無懈可擊的邏輯思考 根本完美文章656F 08/30 08:47
※ 編輯: Dialysis (114.34.118.139), 08/30/2016 10:33:01
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