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作者 jackwula9211 (Carbon.)
標題 Re: [新聞] 男遊墾丁遭鎖鍊蛇咬 返台中就醫卻無血清
時間 Fri Mar 15 10:56:09 2019

好的，今天我們來介紹一下鎖鏈蛇
https://i.imgur.com/554QTr0.jpg
 

首先，鎖鏈蛇並不是臺灣最毒的蛇，毒性最高的是雨傘節，但鎖鏈蛇的毒液可說是很容易留
下後遺症的那種。
　　
: 台中一名四十的男子到墾丁旅遊時，在海邊被蛇咬到傷，拖到隔天回去台中才去予醫生看
: ，因為台中的各大醫院都沒有這款蛇的血清，是趕緊到台北榮總來拿，才救回來這名男子
: 的命。

為什麼台中各大醫院都沒有鎖鏈蛇血清呢？難道台中人命不值錢？
當然不是，因為台中根本沒有鎖鏈蛇啊！就和你不會在台灣準備巴西的毒蛇血清吧。

: 一小罐的鎖鍊蛇血清，成本就要數萬元
這邊有一點小錯誤，讓我們來看看台灣抗毒蛇血清每瓶的價格：
1.抗鎖鏈蛇毒血清凍晶注射劑：$7900，年供量40瓶
2.抗百步蛇毒血清凍晶注射劑：$17452，年供量240瓶
3.抗雨傘節及飯匙倩血清凍晶注射劑：$17452，年供量1100瓶
4.抗龜殼花及赤尾鲐血清凍晶注射劑：$17452，年供量3000瓶


從數量可以看出哪些蛇比較常見，但通常被咬的時候會注射不止一瓶，還好我們有偉大的

台灣健保，感恩健保，讚嘆健保。

: 鎖鍊蛇是台灣五大毒蛇之一
其實是六大啦，記者少算了誰？蛇蛇會不開心喔～

: 但常見於台灣的東部及南部的河灘及海濱礫石區，疾管署在東部及南部都配置有鎖鍊蛇血
清。毒物科醫師指出，鎖鍊蛇咬傷的案例不多，中部文獻上30年前有相關咬傷案例，由於外
型容易有時會被誤判為龜殼花，一旦誤用，將造成無可回的傷害，雖然成本高昂，仍建議疾
管署應盡速在中部配置相關血清。


抗鎖鏈蛇毒的血清凍晶注射劑是屬於罕見藥物，他的使用和配置有法令明文規範：
(一) 抗鎖鏈蛇蛇毒血清依「罕見疾病及藥物法」於 91 年 11 月 14 日衛署藥字第0910073
830號函公告為罕見疾病藥物，並於97年8月8日取得罕藥許可證(衛署罕菌疫製字第 00001
號)。

(二) 藥物配置點之選擇
1. 鎖鏈蛇出沒地點以花東及高屏地區為主，而於鎖鏈蛇咬傷後二小時內給予血清注射，其
後遺症最少且預後最佳。而鎖鏈蛇臨床治療上其預後須監測患者腎功能指數，因此具備腎功
能監測能力為醫療機構配置該血清之必要條件


2. 藥物配置點經疾管署綜合考量血清生產數量、鎖鏈蛇分布地區、路程遠近及醫院能力等
多項因素，規劃配置該血清之醫療機構。

簡單來說就是台中沒有鎖鏈蛇，被咬到在當地就應該盡快處理啦。台灣抗鎖鏈蛇毒血清一年
也才40瓶，保存不易又很貴，當然應該要配置在該種蛇的活動地才對。

無論咬你的蛇是不是毒蛇都應該就醫，通常會打個破傷風針。至於哪裡有抗蛇毒血清，請至
疾管署網頁查詢。
https://mis.cdc.gov.tw/PLC/PLC_QR001.aspx
抗蛇毒血清儲備點查詢系統
疾病管制署防疫物資管理資訊系統 ...

 

記住，蛇其實很怕人，而且蛇類在野外生態系的平衡上有很大的功用，千萬不要隨便就把蛇
打死了。


--
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※ 同主題文章:
[新聞] 男遊墾丁遭鎖鍊蛇咬 返台中就醫卻無血清
03-14 13:31 iphone55566.
Re: [新聞] 男遊墾丁遭鎖鍊蛇咬 返台中就醫卻無血清
03-15 10:56 jackwula9211.
→ sa12e3: https://youtu.be/WADP7us6pPI1F 03/15 10:58
《如果牠們有個夢》點擊影片、幫助動物－台灣動物平權促進會X台灣大哥大公益微電影 - YouTube 「如果動物有個夢，那將是什麼呢？ 那些人類視為理所當然的— 娛樂、開發、實驗、畜養 一幕幕都是動物的血腥現實！ 而當人類願意站在動物的視角 這才發現，牠們夢想中的世界是...」 點擊影片、幫助動物！ 本片自3/8~6/8，每一個點閱，台灣大哥大基金會就捐一元給動平會，最高捐贈十萬元。 您的每一次點閱與分享就是為動...

 
→ frank01: 他在墾丁就有就醫，那邊的醫生說沒事，他才回台中的2F 03/15 10:59
在另一篇報導看到了，這的確是當地醫生的問題，從咬痕圖片來看傷口很淺，咬痕不太明顯
，該醫生也不一定對蛇類咬痕精通，台灣一年被鎖鏈蛇咬平均3人，醫生沒認出來也無可厚
非。

當然保守一點的做法是轉院去醫學中心評估，或是至少留置觀察幾個小時比較保險。
推 forestsea722: 正解！！蛇會吃老鼠，這是離蛇遠點就好3F 03/15 10:59
推 socotia: 挖幹 血清這麼貴喔  以前抓蛇差點被眼鏡蛇咬到 怕爆4F 03/15 11:01
血清爆幹貴
→ yesonline: 不能用分布地區判斷啦,現在有宗教團體到處亂放生...5F 03/15 11:01
其實鎖鏈蛇滿少見的......宗教團體放生毒蛇還是喜歡龜殼花和眼鏡蛇
推 iam0718: 覺得五樓說的對 腦殘團體太多
台灣多數人沒在管生態平衡吧 某種生態超級殺手那麼受歡迎6F 03/15 11:02
→ fddk: 我觀察覺得毒蛇通常不怕,會跟你僵持,沒毒的就溜很快XD8F 03/15 11:03
毒蛇也要看種類，像雨傘節就很膽小，聲音大一點就會跑走；百步蛇就很穩重，盤在路上
曬太陽的時候根本不會理你XD
推 boy30425o: 蛇蛇可愛9F 03/15 11:03
推 b02502073: 推個10F 03/15 11:04
推 ssdog: 第六大毒蛇就......魯蛇啊11F 03/15 11:08
眼鏡蛇、雨傘節、青竹絲、龜殼花、鎖鏈蛇、百步蛇，魯蛇給我退下
→ nzj: 這個例子就告訴你要備血清不是嗎，又不是人手一瓶12F 03/15 11:12
是指在血清有限的前提下，我們是否有必要在並非該蛇類活動區域的醫院準備血清？
畢竟如果要調幾瓶存放中部醫院，就代表著東部南部少了幾瓶，若是要增加採購量，是否
會造成其他資源的排擠？而且醫院保存設備也需要成本。
我們有沒有必要為了30幾年來的一個非當地咬傷案例而在中部儲備該血清呢？
推 EggAcme: 鎖鏈蛇不都在東南部13F 03/15 11:14
對，這個案例是在墾丁被咬後以為沒事，回台中才發作
推 baiweilo: 雨傘節超膽小好嗎14F 03/15 11:15
推 kiff: 推15F 03/15 11:16
推 Semaj543: 好，就叫你大蛇丸16F 03/15 11:16
請讓我學會穢土轉生開生技公司
推 ymuit: 推認真文 其實政府有說台中將要有一間..17F 03/15 11:20
推 menshuei: 遇到蛇蛇有好辦法嗎？18F 03/15 11:21
如果是野外遇到蛇就繞路改道，除了鎖鏈蛇有一點彈射能力，其他蛇類保持距離都不會被
咬，若真的不得已可以用長棍撥弄周圍草叢，蛇類受到干擾就會自己跑掉了。
若在家中遇到可用掃把畚箕將蛇引導出去，不要太大力會讓蛇骨折。
真的不幸被咬了也不要緊張，記清楚蛇的樣子，能拍照更好除非對蛇毒嚴重過敏，兩個小
時內的醫院都沒問題
真的不敢處理就打給地方農業處、動保團體，最後的辦法就是上八卦板發文XD

反正遇到蛇就是敵不動我不動，另外蛇類聽覺很差，是感覺震動，所以吹口哨趕蛇是沒有
用的

推 seisai: 推19F 03/15 11:21
推 f124: 幾千萬人死個一兩個也當新聞 準備這個幹嘛- -20F 03/15 11:22
推 EggAcme: 之前不是有文章 除了鎖鏈蛇比較暴躁 其他都是膽小，不然就不愛理人的 除非你去惹到或者碰到之類21F 03/15 11:25
沒錯，其實台灣的蛇類主動攻擊性都不強，鎖鏈蛇脾氣稍微壞一點，但也要接近到一個範
圍才會攻擊
推 yachun28: 推八卦版難得的好文23F 03/15 11:26
推 Lucanidae: 鎖鏈蛇和百步蛇一樣超稀少，專程跑野調也很難遇到24F 03/15 11:29
真的難遇到，所以抗鎖鏈蛇毒血清全台一年也只有40瓶
推 Benbenyale: 蛇毒系?25F 03/15 11:30
推 Lucanidae: 跟其他幾隻滿街都是的完全不同，缺血清其實很合理26F 03/15 11:31
推 hotlatte: 會不會爬說語？27F 03/15 11:33
嘶嘶~~~嘶~~啊哇呾喀呾啦！
推 JGatsby: 我遇過百步蛇他根本不理我
兩隻在郊外泥土提上睡覺我在旁邊走來走去他們就是不動，好歹也抬一下頭吧28F 03/15 11:33
百步蛇很難見到欸！我們都笑說是山神，完全不管你在幹嘛的
推 calvin0319: U文31F 03/15 11:41
推 mecca: 少算魯蛇  本板所有板友不開薰QQ32F 03/15 11:46
魯蛇又不毒XD
→ iscl6: 屏東醫生就.. 周遭都寧願轉高雄長庚33F 03/15 11:46
推 UooU5566: 甘 我家門外就出現過雨傘節 嚇死我了 用棍子敲死他了 現在才知道它毒性最強....嗎的34F 03/15 11:48
推 mecca: 但是雨傘節最溫馴啊36F 03/15 11:48
其實雨傘節是最膽小的，你稍微腳步大聲一點他就嚇得跑走了，另外也有很多人把無毒的
白梅花蛇誤認成雨傘節，然後就打死了，白梅花QQ
這是白梅花蛇 https://imgur.com/qBXrgXK
 
這是雨傘節 https://imgur.com/wmM42tT
 
推 highwayshih: U文給推37F 03/15 11:49
推 charlie0112: U38F 03/15 11:50
推 mitshy: 屏東海生館的警衛超會抓蛇的，都常抓到鎖鏈蛇和眼鏡蛇39F 03/15 11:52
→ nzj: 什麼叫做幾千萬人死個一兩個，政客都不見得敢這樣講40F 03/15 11:52
推 FannWang: 推41F 03/15 11:53
推 askey: 推推推42F 03/15 11:53
推 selenahu: 推專業43F 03/15 11:53
推 MoonMan0319: 推 難得優文44F 03/15 11:54
→ nzj: 備一份可救人的血清怎麼可能排擠其他地區疫苗，又不是備幾百45F 03/15 11:54
→ MoonMan0319: 魯蛇是社會之毒QQ46F 03/15 11:54
→ nzj: 瓶 幾千瓶47F 03/15 11:54
當然如果能準備是很好啦，的確是可以避免需要搭高鐵拿血清的問題
推 leo42054205: 厲害48F 03/15 11:55
→ nzj: 還有誰沒事會去玩蛇，很多都是不小心被咬49F 03/15 11:56
推 pelier: 不知道被什麼蛇咬的時候怎麼辦呢50F 03/15 11:59
不知道被什麼咬就去上述那些備有血清的醫院，據我所知醫學中心有一套檢驗蛇毒類別的
處理程序
推 yangboxx: 幹被推文的第六大毒蛇就魯蛇r笑翻51F 03/15 12:00
推 laba5566: 百步蛇超漂亮52F 03/15 12:01
推 devilsaber: 高調
高調
高調53F 03/15 12:02
推 rickey1270: 推，蛇很可愛，很可憐都要被人殺QQ56F 03/15 12:05
推 fragmentwing: 推好文57F 03/15 12:07
推 ShinSioku: 好想親眼看到鎖鏈蛇呀58F 03/15 12:08
推 kinomon: 蛇蛇可愛59F 03/15 12:09
推 cchaha: 哎唷，你在疾管署工作嗎？60F 03/15 12:09
推 dalechou: 推專業61F 03/15 12:10
推 SDKSDKSDK: 專業62F 03/15 12:10
推 menshuei: 還有兩個小時的緩衝歐，我還以為百步蛇蛇咬到百步GG。63F 03/15 12:10
當然還是越快越好啦，被毒蛇咬到就是記得
1.保持冷靜降低循環速度
2.不要把患部綁住蛇毒沒那麼快致命，肢體壞死影響更大
3.將傷口擺在比心臟低的地方，然後盡快就醫
推 cchaha: by the way ，每年約1000人被毒蛇咬傷64F 03/15 12:12
→ dixieland999: 如果認錯蛇打錯血清會怎樣...@@65F 03/15 12:13
推 be52879: 大大你是"蛇系"??66F 03/15 12:14
→ dixieland999: 要不然被蛇咬了還要狠心把牠打死帶去醫院...XD67F 03/15 12:14
其實不同類型的蛇毒表現出來的症狀和免疫數值滿明確的，有經驗的醫生觀察後大都可以
判斷
推 cchaha: 打錯血清就無效而已68F 03/15 12:14
推 cloudcuckoo: 推，蛇蛇可愛69F 03/15 12:15
推 shinkiro: 之前有篇就說蛇大多膽小，除了眼鏡蛇除外？70F 03/15 12:15
不不眼鏡蛇也很膽小喔，比較暴躁的是鎖鏈蛇，穩重的是百步蛇
推 headshootasd: 百步蛇很穩的 只有在必要時才咬 但是一旦用到毒牙他就會緊咬不放 注射毒液量是最大的 所以致死能力其實比最毒的雨傘節強71F 03/15 12:20
推 Doralice: 推74F 03/15 12:20
推 lanhow: 山區的蛇蛇都肥短75F 03/15 12:21
推 pipitruck: 很便宜啊 救一條命100萬都嫌便宜76F 03/15 12:24
推 fakon: 之前看過雨傘節裝在寶特瓶裡，他感覺很憂鬱77F 03/15 12:24
推 aborwang: 推78F 03/15 12:25
推 dser: 推79F 03/15 12:26
推 bbc0217: 好80F 03/15 12:33
推 ColinHungya: U質文81F 03/15 12:35
推 loveyanzi03: 推 長知識82F 03/15 12:35
推 abel0201: 請問會留下什麼後遺症？83F 03/15 12:36
盡早救治就不太會有後遺症，太慢可能會要截肢甚至長期洗腎
推 abbag: 推84F 03/15 12:36
推 jayouch: 推 上了一課85F 03/15 12:37
推 felixden: 原來血清這麽少喔 怕 之前去五峰期差點被龜殼花咬86F 03/15 12:37
推 Fongin: 台灣五毒蛇，飯匙仔、赤尾鮐、龜殼花、百步蛇、雨傘節
白A叫白蛇，看到黑叫黑蛇，兩條毒蛇來互咬，咬輸A拿來殺～87F 03/15 12:37
因為有些研究認為鎖鏈蛇是順著黑潮飄來的
BTW野生蛇類寄生蟲其實不少，如果想成為寄生蟲學助教可以吃
推 kids1991: 推89F 03/15 12:39
推 mimiLin5566: 蛇蛇好恐怖90F 03/15 12:40
推 pubao: 叫方丈吸出來就好了啊91F 03/15 12:41
推 sdflskj: 出來吧 飯匙蛇92F 03/15 12:46
推 kerkerlu: 推93F 03/15 12:52
推 k920354496: 推94F 03/15 12:53
推 ace4: 推95F 03/15 12:54
推 shen1120: U質文96F 03/15 12:55
推 kimos: 請問被百步蛇咬到 484只能跑99步後等救護車? QQ97F 03/15 12:58
跑99步後大概也不用叫救護車了
被百步蛇咬到請直接原地休息等待救援，避免任何劇烈的活動。如果周遭沒人手機也沒訊
號，逼不得已需要移動也請緩慢移動，避免循環加快
推 LnBeIsFgDn: 推推98F 03/15 12:59
推 gugugaga: 推專業好文99F 03/15 13:01
推 vm03vm03: 推100F 03/15 13:01
推 c6b7yntz: 就封你為大蛇丸惹101F 03/15 13:02
誰要教我穢土轉生
推 iasyt: 推102F 03/15 13:08
推 weliche: 之前看過雨傘節影片 膽子超小 碰到危險第一個動作是縮起來... 到某個絕境它才會咬人103F 03/15 13:11
雨傘節超膽小，而且跑超快
推 s87087: 魯蛇毒啊。毒男105F 03/15 13:14
推 VischDonahue: 推推106F 03/15 13:16
推 jet113102: 長知識107F 03/15 13:17
※ 編輯: jackwula9211 (61.230.126.69), 03/15/2019 13:20:42
推 flow5168: 幹 做這些血清真的是做給政府交關用的108F 03/15 13:20
推 abc0922001: 我想到的台灣五毒蛇就是 Fongin大講的那段XDDD109F 03/15 13:24
推 tony6161: 推110F 03/15 13:27
推 ssdog: 血清不都在后里馬場做的?111F 03/15 13:31
因為要用蛇毒免疫馬的血清來精製啊，至於是不是都在后里馬場我不確定
推 ikko: 前鎮子花蓮才有人出門拿安全帽被鎖鏈蛇咬到，旁邊都是住家，真恐佈112F 03/15 13:31
蛇蛇觀點：嗚嗚嗚這群大型哺乳類跑到家裡來了，好恐怖QQ
→ Tenging: 嘶嘶嘶嘶嘶嘶嘶嘶嘶嘶114F 03/15 13:34
推 newelanx: 好文推115F 03/15 13:35
推 koxinga: 優文116F 03/15 13:40
推 Glaylikesky: 推好文117F 03/15 13:48
推 mynewid: 鎖鍊蛇泡酒好ㄏ嗎?118F 03/15 13:49
問美心啊(誤) 好像沒看過有人泡
推 Nano: 龜殼花是不是很常見阿119F 03/15 13:50
算比較常見沒錯
推 woodcock: 推120F 03/15 13:59
推 felix1031: 請問血清無法量產的困難點有哪些呢？121F 03/15 13:59
要先養蛇，然後要使用蛇毒免疫馬的血清去精製凍結，保存在2～10℃，期限如果沒記錯應
該是五年內有效。
總之就是不容易多做，就算量產成本也很高，而且因為蛇種關係也不太能外銷
推 kami0857: 其實青竹絲的危險還比較高，原po認真給推122F 03/15 14:02
推 jilluck: 推認真  另宗教團體真的不要亂放生123F 03/15 14:05
推 jennifer4551: 推124F 03/15 14:06
推 Michaelpipen: 大蛇丸您好125F 03/15 14:08
推 gipo776: 推126F 03/15 14:13
推 gogasuki: 推127F 03/15 14:19
推 pigiloveu: U128F 03/15 14:36
推 xhung: 推 在墾丁咬到為何隔天回台中才就醫 根本扯129F 03/15 14:45
推 Mid2: 感謝 受教了130F 03/15 14:48
推 qsccft123: 鄉下地區看到蜈蚣 蛇蛇都直接尻死 幫QQ131F 03/15 14:53
※ 編輯: jackwula9211 (114.137.97.81), 03/15/2019 15:03:50
推 a6444long: U問推推132F 03/15 15:08
推 aadsl: 想問問 如果毒蛇跑進家裡呢?該不該殺?133F 03/15 15:12
以我的立場當然是不建議啦，殺蛇的過程你還有可能被咬。
比較建議找個大水桶之類的關起來，然後打給農業局讓他們來處理。
推 Pmking: 做血清要養對應種類的毒蛇才有辦法
所以一年40瓶很可能是極限了
要把鎖鏈蛇血清準備到每年1000瓶 怕是鎖鏈蛇會先絕種
法規有保護 保育類毒蛇進你家你可以殺他
但建議有餘裕的情況下 還是讓他回野外吧134F 03/15 15:13
推 MW1220: 我喜歡這篇文章跟推文139F 03/15 15:28
推 aacs0130: 幫推推，大蛇丸140F 03/15 15:37
推 Charmeur: 推 長知識了141F 03/15 15:57
推 sismiku: 推優文142F 03/15 16:12
推 helixc: 同為邊緣野生動物研究者推143F 03/15 17:14
做研究的都很辛苦啊嗚嗚嗚嗚
推 michael1331: u文推144F 03/15 17:14
推 sample: 推優文長知識145F 03/15 17:19
推 applecat9527: 蛇蛇可愛 推146F 03/15 17:30
推 lbowlbow: 印象中被蛇咬的建議方式不是把蛇打死然後一起帶去醫院？147F 03/15 17:36
當然那是確認蛇種的一個方式，但現在手機拍照功能那麼好，比起打蛇讓毒液擴散，拍張照
片就可以了。

而且現在已經有出血性和神經性混合的多價血清，真的無法辨認也不會影響救治。
推 eric525498: 推優質148F 03/15 17:43
推 rutp6j35566: 蛇蛇可愛149F 03/15 17:53
推 hamel: 臺中有慶記就夠了150F 03/15 17:58
推 lllkkkjjj: 優質文章151F 03/15 18:02
推 cheng31507: 推152F 03/15 18:12
推 purplo: 推153F 03/15 18:18
推 franktpmvu: 血清是毒液做的 所以養的蛇量＝血清的量 而且有保存期限154F 03/15 18:18
而且還要養馬呢，蛇也不是那麼容易養的
推 stw0975: 推156F 03/15 18:19
推 camelliaking: 推優質文，差點信了11樓orz157F 03/15 18:22
推 alex81131: 蛇蛇王真厲害，又複習了158F 03/15 18:22
推 Blunt: u質159F 03/15 18:25
推 XiaoFatZhai: 蛇王是你嗎160F 03/15 18:29
推 alexenderpp: 推推  真的很難辨161F 03/15 18:33
推 singchi: 推~優質好文，長知識了~162F 03/15 18:57
補充一下，抗毒蛇血清並不能中和已經和細胞結合的毒素，所以越早注射越好。另外現在已
經有出血性和神經性混合的多價血清，真的無法辨認也不會影響救治，不用把蛇打死帶去。
推 abby2007: 血清爆幹貴，而且製造不易，感恩健保，讚嘆健保!
03/15 19:04

※ 編輯: jackwula9211 (61.230.126.69), 03/15/2019 19:09:27
推 jajoy: 可以救生命 很便宜吧164F 03/15 19:16
推 felix1031: 魯蛇的毒，在心啊165F 03/15 19:21
噓 kerkeruccu: 所以台北有鎖鏈蛇?166F 03/15 19:57
推 alans: 專業167F 03/15 20:02
推 kuro:168F 03/15 20:33

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