看板 Gossiping作者 soulof5566 (56魂)標題 Re: [問卦] 有沒有醫師看診態度差很多的八卦?時間 Thu May 17 15:47:06 2012
※ 引述《jazzboy (^^)》之銘言：
: 現在各科醫師看診態度感覺差很大
: 有的很細心 態度有耐心 (不過通常很多人掛號)
: 有的真的隨便看 (還是會有人掛號)
: 比如說朋友腳底上長了一顆顆的東西
: 跑去給皮膚科看 醫師隨便瞄了一眼
: 就說應該是XX病 就要我朋友趕快出去了 根本來不及問
: 後來擦了藥 一個禮拜後根本沒有變好 還越來越嚴重
: 他就再去另外一家看 這家風評就很好
: 這個醫師就很仔細的用放大鏡幫他把腳上的病徵檢查了一次
: 然後說這是OO病 朋友問說不是XX病嗎? 醫師說不是
: 改開了另外一種藥 後來回去擦沒幾次就好了
: 有沒有現在醫生程度和細心度差很大的八卦?
嗯，首先，跟你說疾病是有時序性關係的，我們用帶狀皰疹(皮蛇)來舉例：
皮蛇第一天，你會覺得患部癢癢的，有點痛，這時候去看醫生，部分醫生會認為你是過敏
因為兩者表現有點像，都是紅紅癢癢的，而過敏的盛行率比較高。
這時候你是醫生要怎麼做？當然是把它當作過敏來治療，因為它的人數是皮蛇的好幾倍。
等你拿了藥膏回家擦了幾天，發現無法治癒，皮蛇進入下一個病程
身體出現很多水泡，沿著你的神經節生長，你認為疾病變得比較嚴重了
這時候去看下一個醫生，他一看就說這是皮蛇，開藥物給你，你就痊癒了。
請問這是第一位醫生比較差，第二位醫生比較好嗎？
我不認為，第一位醫生在疾病剛開始的時候就必須做出診斷，這非常難，太多類似疾病了
第二位醫生已經等到發病一段時間了才看到你，他很容易就能夠確診
長出很多小水泡沿著神經節生長，相信連金門王跟李炳輝看過後都會異口同聲跟你說
"這看起來像是皮蛇。"
你說第一位醫生很爛，小弟覺得不太公允。
再來，關於服務態度的問題，請問醫生是服務業嗎？我不知道。
第一位醫生會用很短的時間來打發你很有可能是因為太多病人了
假設今天有50位病人來掛這位醫生的門診，每位看五分鐘，看完都4個多小時了
而最後一位看的病人還有可能會抱怨我排了4個小時才看五分鐘
每位病人都認為自己是VIP，認為自己要得到最好照顧，反而讓醫生裡外不是人
小弟曾在急診遇到一位媽媽，女兒(20幾歲，肺炎)，小弟開了個床(附簾子)讓他們躺
已經跟她解釋過要上去住院至少要等到明天胸腔內科有人出院才能上去
結果她整個晚上每隔卅分鐘就來問我一次有沒有床(哪有人晚上出院的？)。
每次解釋病床問題就花掉十幾分鐘，差點害我漏掉一位緊急的病患(幸好被老師救了)
我不會怪這位媽媽，天下父母心，誰不關心自己的女兒，只是感到很無奈
畢竟如果老師沒有看到那一個緊急的病患，那是另一個家庭會失去他們的家人
也曾經看過20幾歲年輕人，因為左手無名指撞到有一點點小瘀血(0.5cm x 0.5cm)來看急診
我：按下去會不會痛？
病人：不會。
我：看起來也沒有腫呀，有沒有影響你的動作？
病人：沒有。
我：你覺得我要怎麼幫你？
病人：看起來很嚴重，要不要照個X光？
後面還很多病患因為病痛在呻吟，結果我必須幫他看無名指的小瘀血？？？？？？？？
大家都覺得自己很重要，卻忘了其他病人也是別人的老婆小孩還是老爸老媽
如果要醫生細細幫你檢查，就請思考要怎麼樣減少掛號人數，例如掛號費提高10倍？
如果掛號人數減少，大部分醫生是會很樂意細心診察的
有人說有能力就自己出來搞自費不要參加健保？
很抱歉，管你多有能力這句話照樣不能實行，除非你是走醫美領域。
現在在外面有自費門診的有幾種：
1.一般診所(看感冒，醫生一般超過60歲)
2.皮膚科
3.醫美
4.牙醫跟中醫(不是小弟的領域，不談)
在第一項裡，這些醫生大部分超過60歲，有那種外型跟名聲，所以可以這樣搞
一個剛出道的醫生，假設35歲好了，開一個自費診所
誰願意花1000元去給一個年輕醫生看一個感冒？
要也是去給老醫生或大醫院看，這在年輕醫生是不可能的。
皮膚科跟醫美方面，很多自費，這就不贅述了。
如果不幸這位醫生走的是外科，那麼他可能一輩子走不出醫院開診所
沒有人聽過在一般診所開心臟手術或腦部手術吧？
也因為沒有哪間中大型醫院不參加健保，所以也是不可能有自費的選項。
至於把病患死亡跟砂石車壓死人混為一談，這些人邏輯可能有點問題
病患死亡是因為你得到疾病，在疾病的過程中你可能會死，醫生想要救你
卻因為疾病的嚴重性及現代醫療技術的關係而力有未逮，所以你死了。
害死你的是你自己得的疾病，不是醫生。
砂石車壓死人是因為他開的車子在路上發生事故而造成其他人意外身亡
害死人的是意外事故，而車子是司機開的。
這兩者差很大，醫生是救人，只是力有未逮。
沒有醫生會走到路上隨機找人麻醉來開心臟手術意外造成路人死亡吧？
我知道很多人也許曾經受過心靈創傷還是怎麼樣所以仇醫
但是至少仇醫也要說得出一番道理，不要只會打混水仗。
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◆ From: 140.112.212.205
推 yfme:5566竟然也會有好文......原來是112的..............1F 05/17 15:49
推 eliec:中大型醫院不參加健保真的不可能嘛? 私人醫院?3F 05/17 15:50
推 XI:醫生怎麼會時間上八卦版?6F 05/17 15:51
推 lanth123:太中肯的 通常不會超過30推 爛文可能會爆8F 05/17 15:51
→ littlepity:陳祥富的兒子 陳大文的左手 手指指甲 打~斷11F 05/17 15:51
推 kgh:其實他的意思是說 醫生也是人 醫生是在救人沒錯13F 05/17 15:51
→ kgh:但是只要是人就會有過失 醫生不可能就完全不會犯錯吧16F 05/17 15:52
推 orangelin:偏偏很多人要把醫生當神 神救不了就是假神 //攤手17F 05/17 15:52
推 allnovels:樓樓上,皮蛇現在有藥了喔,只是前一陣子健保沒付...18F 05/17 15:52
→ lanth123:我就說了 很多人都以為當醫生跟放治癒術一樣 按了就活了20F 05/17 15:53
→ orangelin:還有一些半瓶水的~ 這裡聽一點那聽一些 好像自己很厲害21F 05/17 15:53
→ lanth123:時間點沒放準 害死隊友 就是....庸醫 很多人邏輯是這樣的22F 05/17 15:53
→ orangelin:沒把醫生問倒不甘心的神經病也一大堆 浪費看診時間23F 05/17 15:54
推 blue1011:中肯給推 醫生不是服務業 護士不是你家傭人25F 05/17 15:54
→ orangelin:還浪費一堆醫療資源 我只想說 你要看病就乖乖聽醫生話26F 05/17 15:54
推 ds1441:你剛打完手槍對吧，文章的思路脈絡相當冷靜有條理27F 05/17 15:55
→ orangelin:有問題要提出沒錯 但不是沒事一直找麻煩啊~~28F 05/17 15:55
→ lanth123:這個時代 直銷賣的有機萬靈丹 都比醫生話中聽 怎沒聽說賣直銷的 延誤就醫 當殺人犯在判的?29F 05/17 15:55
→ jerrycat:怪醫黑傑克就是自行開業(吧?)31F 05/17 15:56
噓 MINDASONIC:一看開頭就知道是用專業來唬人的廢文
第一個醫師亂看是事實，硬用專業文凹32F 05/17 15:56
推 whoisanky:推這篇專業 就像咳嗽這種大範圍初級症狀 醫生怎麼可能光從咳嗽就知道你是肺炎 感冒還是過敏?39F 05/17 16:02
→ whoisanky:本來就是只能先對症下藥 不然難道未看先猜你得蛇皮嗎??又不是鍵盤皮膚科
會計師跟我說他家附近有一個外面開診的醫生42F 05/17 16:04
推 letwind:這篇正解 許多民眾一知半解比無知更可怕...45F 05/17 16:05
→ whoisanky:每天從早上開始看診 為了跟每個病患細細講解 最後幾乎每天都看到半夜四點 我聽到也覺得很扯 但病人就是很多而且就像有人會覺得 阿我等兩小時才看五分鐘根本不細心46F 05/17 16:06
→ Pet:請問一下一直流鼻水，但沒發燒的話，該如何處理啊?! @@49F 05/17 16:06
→ whoisanky:結果就是整死醫生也累死病人 要做到這種完美服務
除非看診人數銳減 否則醫生真的沒有這麼多時間講解
很可能是過敏或是感冒前提吧 有時候感冒不完全會有多重症狀
像我鼻子敏感 天氣氣溫變化時也會突然狂流鼻水50F 05/17 16:07
推 amaranth:皮蛇有抗病毒藥,不過只能讓你早一兩天好,那不是仙丹...皰疹初期只冒一顆,醫師自己長都可能先當毛囊炎或青春痘了55F 05/17 16:11
→ cherman:診所看一個病患健保給付250，不包含藥價差和其他醫療行為診所自行又收100至200不等的掛號費，所以要好一點的問診品質並沒有錯57F 05/17 16:18
推 LonelyLove:醫師不是神 不要把醫師當神 醫師也不要把自己當神60F 05/17 16:23
→ Glioma:250?? 你搞清楚再來說... 診察費用 228點...
一點約0.9元... 所以頂多 200而已...61F 05/17 16:23
推 mark89:鄉民就算嗆醫生不爽不要幹 但是排隊排很久還是一樣不爽63F 05/17 16:24
→ Glioma:要求像美國好的品質 那掛號費起碼要像美國 100元美金起跳64F 05/17 16:24
→ mark89:人都是自私的 醫生本來就不一定要留在台灣65F 05/17 16:24
推 zooxalju:cherman就...不懂裝懂愛亂嗆XDDDD 看他發言挺趣味的
美國民眾得到的醫療比台灣差得多，也沒看美國人怎麼樣66F 05/17 16:24
→ mark89:現在新加坡跟馬來西亞都在招手 台灣就留給波波跟仇醫鄉民68F 05/17 16:25
→ amaranth:病人太多點數會縮水喔,超過一定量還會被沒理由亂砍69F 05/17 16:25
→ zooxalju:所以結論就是台灣還有繼續變糟的空間，GJ70F 05/17 16:25
→ Glioma:這種人 ptt上多的是 明明是錯誤資訊 還一直大言不慚71F 05/17 16:26
→ mark89:留在台灣賺的還不夠賠 何必做賤自己 難道醫生沒有家人要養?72F 05/17 16:26
推 kimiya1:黑傑克不就是自費的醫生嗎？他生意也很好錢也賺很多73F 05/17 16:26
→ amaranth:學英國也可以,英國是管制量,請定點就醫跟乖乖約時間排隊75F 05/17 16:27
→ zooxalju:看到他講的信誓旦旦要不是我也略懂說實在我都快相信他了幾百塊你是想要多好的看診品質XDDDDDD 越看越好笑
美國掛號費多少台灣多少，台灣得到的品質已經>>>>美國人76F 05/17 16:27
→ mark89:台灣這種鬼島只適合無良老闆 22k奴工 以及仇醫鄉民79F 05/17 16:28
→ zooxalju:還有人在嫌台灣醫師賺太多XDDDDD 真的是醫人不如醫狗80F 05/17 16:28
→ mark89:坦白說 台灣人不配看台灣的醫生81F 05/17 16:28
→ zooxalju:我覺得台灣跟美國攻守互換一下就完美了82F 05/17 16:29
→ mark89:台灣人繳的錢 拿去買飼料餵狗 狗都不吃83F 05/17 16:29
→ zooxalju:台灣人不是都覺得掛號費很貴收很多錢才是好醫生嗎lol84F 05/17 16:29
→ mark89:拿來養醫生 醫生還得下跪服務 ?85F 05/17 16:29
推 whoisanky:狗跟人命哪個貴?狗看病多少 人多少? 人真的要求有夠貪婪86F 05/17 16:29
→ zooxalju:太便宜就沒人要珍惜，這是人性，只是不知竟沉淪如殊 XDDD87F 05/17 16:30
推 rucarl:好文，希望八掛版多些這類文章88F 05/17 16:30
推 linche:醫美那些就算了,現在誰敢開自費診所阿= =89F 05/17 16:30
→ mark89:鄉民看完回到現實只會繼續abuse 醫生90F 05/17 16:31
→ linche:要求服務品質?醫生是有收你服務費嗎?91F 05/17 16:31
→ mark89:不會有人真的做什麼 只要政客還佔得到床 管你鄉民死幾個92F 05/17 16:31
→ zooxalju:(看完10分鐘內)：喔喔 (2小時後)：媽的庸醫無良啊！93F 05/17 16:31
噓 cherman:覺的醫生賺太少可以開醫美啊，為什麼診所開的比7-11還多？94F 05/17 16:32
→ zooxalju:現在健保議題已經是政治議題，在台灣遇到跟政治掛勾的
議題是別想要有公理正義，只有無盡的民粹與口水95F 05/17 16:32
→ cherman:攻訐別人只是在轉移劣質醫療的焦點，我不仇醫，是仇劣醫97F 05/17 16:33
推 linche:人最初跟最後都會在醫院,仇醫幹麻
真以為當醫生的都沒良心只想賺錢嗎= =98F 05/17 16:33
推 zooxalju:那你以後就去7-11看病好了啊XDDDDDD
而且各種公衛研究都顯示台灣的醫療一點都不劣質啊
請問一下你真的住在台灣嗎QQ
劣不劣也不是你說了算啊 XD 閣下真得很可愛呢100F 05/17 16:35
推 coingate:醫療這麼劣質 那就不要看啊 幹嘛委屈自己呢?104F 05/17 16:36
噓 nik351235:完全卸責的說法 現在就是有不少醫生用隨便敷衍態度看病105F 05/17 16:37
→ zooxalju:反正照你邏輯來說被醫師看可能被醫死那不要看就不會死啊106F 05/17 16:37
→ nik351235:你多問幾句醫生根本不鳥你 回句 你先去櫃檯拿藥就對了107F 05/17 16:37
噓 cherman:十個病患有九個遇到劣醫，不然為什麼大家都喜歡找名醫，生108F 05/17 16:37
推 mark89:所以才說不要留在台灣 台灣醫生真的太多 根本不需要這麼多109F 05/17 16:38
→ cherman:病開刀還得包紅包呢？110F 05/17 16:38
→ zooxalju:十個病患有九個遇到劣醫XDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD111F 05/17 16:38
→ nik351235:也有好醫生 他們每天看的人也不會少 但就是明顯感覺細心112F 05/17 16:38
→ zooxalju:看來台灣醫師真的不夠少，要等到十個看病都遇到劣醫酸民113F 05/17 16:38
→ mark89:我覺得大家揪團去馬來西亞跟新加坡 還比留在台灣被人嫌的114F 05/17 16:38
推 CkMichael:台灣醫生這麼爛cherman快游太平洋出去啦 廢話一堆116F 05/17 16:39
→ nik351235:這種落差的確有 你的講法完全卸責推到是病患心理上問題117F 05/17 16:39
→ mark89:台灣人本來就是這樣 cherman生了病看到醫生還不是要下跪118F 05/17 16:39
→ cherman:如果醫療品質很好的話，會有良醫網這種東西嗎？看個病還要119F 05/17 16:39
推 linche:到底要多細心?超怪的120F 05/17 16:40
→ cherman:上網問去找哪個醫生看哪家診所好？121F 05/17 16:40
→ zooxalju:如果醫療品質很差的話，那些公衛研究不就都是造假?122F 05/17 16:40
→ mark89:其實這種人只會嘴砲啦 她就算遇到劣醫屁都不敢放一個123F 05/17 16:40
→ zooxalju:你以為SCI分數這麼好拿嗎XDDD124F 05/17 16:40
→ nik351235:如果說要減少看診的時間到如此誇張的程度才能看完所有125F 05/17 16:40
推 magon:推一下 寫的很有邏輯 及道理 那些仇醫的有問題126F 05/17 16:41
→ zooxalju:難道我開個良師網就表示上面以外的老師都是劣師??127F 05/17 16:41
→ nik351235:病患 那問題是出在醫生不足 而不是犧牲每個病患的權益128F 05/17 16:41
→ zooxalju:其實是出在轉診制度沒有落實還有某些病人就醫習慣不佳129F 05/17 16:42
推 atntogn:醫不好一定是遇到庸醫，不然就是沒送紅包，對吧？130F 05/17 16:42
→ zooxalju:反正沒醫沒死醫了就死一定是醫師殺人啦！Y131F 05/17 16:42
→ mark89:所以就不要醫他嘛 反正不要醫它 她自己死就是自己死不是被醫死
每次看到有人送到醫院前死亡 我都會暗暗叫好133F 05/17 16:44
→ atntogn:某n怎不去問某c，一堆人搶著看＂名醫＂，要怎麼看得慢？136F 05/17 16:45
推 zooxalju:其實這樣也不好，沒進醫院就會告車上的EMT137F 05/17 16:45
→ mark89:不然不知道又是哪個倒楣同業要被告了138F 05/17 16:45
噓 nik351235:還有 照你的說法疾病一開始不易診斷 那才更應該仔細檢查但原po說的是第一個醫生就是隨便看看 難道這樣對嗎139F 05/17 16:46
→ zooxalju:所以你覺得一個流鼻水要推去切36刀CT作MRI?141F 05/17 16:47
→ CkMichael:講一句隨便看看就有人認真了 那我叫你去吃大便要不要去142F 05/17 16:47
→ zooxalju:每個流鼻水都這樣照，要不要國人家戶自己賣一台CT自己切上面打錯，是買 反正怎麼樣都會有人有話說
以後在台灣要當醫師還是先顧好自己比較重要@@
更應該仔細檢查？你要不要先去翻翻臨床診斷學啊143F 05/17 16:47
推 orangelin:開刀要包紅包?? 你活在哪個年代啊? 拜託你找一個會收的醫生出來給大家看看.......=,= 完全的好笑....147F 05/17 16:49
推 aadsl:第一個醫生隨看看也是他打出來的，這樣你就信了嗎
我是對n大說話152F 05/17 16:57
推 iron2528:推一個 台灣就要沒重症醫生了居然還有人落井下石156F 05/17 17:04
推 sankohama:推一個 有些鄉民就一定要用噓文 顯得自己跟別人與眾不同158F 05/17 17:18
推 safelove:第一個醫師確實是醫療失誤沒錯啊 -.-161F 05/17 17:27
→ CkMichael:不愧是陽明最強clerk 這樣就可以靠鍵盤知道醫師有疏失162F 05/17 17:28
→ zooxalju:走了一個cherman來了一個safelove，嗯，讓我們繼續看下去163F 05/17 17:28
→ zooxalju:所以醫哥國考到底有沒有過啊O_O? 純粹好奇一下無惡意唷165F 05/17 17:29
推 safelove:沒過啊 但就算我這麼爛 也知道把皮蛇當成過敏是醫療失誤醫師替自己的失誤找藉口永遠是一流166F 05/17 17:30
→ zooxalju:也是，醫哥什麼不好，就是很坦白這點值得欣賞
自己很爛就坦白承認自己很爛，這的確是我們該學習的168F 05/17 17:32
推 atntogn:還沒出現vesicle你就可診斷為皮蛇!?萎哉醫哥170F 05/17 17:33
推 oue:推!!171F 05/17 17:34
→ safelove:不敢診斷皮蛇 但至少不該用過敏這種垃圾桶診斷敷衍172F 05/17 17:34
推 zooxalju:所以到頭來你只是用一個比較不垃圾桶的垃圾桶診斷
那你也沒有確診啊，那這樣你不也是誤診了173F 05/17 17:35
推 sheng3476:黑傑克都出來救援... 怎不說他被綁票槍擊入獄幾次 XD175F 05/17 17:36
推 safelove:至少問完病史跟基本資料 配合症狀要想到帶狀皰疹吧?
如果要看到水泡才知道 那還需要醫師診斷喔 鄉民估狗都會176F 05/17 17:37
推 nanahiei:醫生不是神,但大家卻要他們做神的工作,神人打鼓有時錯
但醫生一錯就告到你脫褲180F 05/17 17:53
推 atntogn:醫ㄍ想到一堆鑑別診斷，好厲害喔！ 然後呢？184F 05/17 18:03
→ zooxalju:然後還是沒診斷出來ˊ_>ˋ185F 05/17 18:04
推 oldseed:推 ，老實說，在這樣的健保下，品質只會越來越差，要有心理準備187F 05/17 18:45
推 allenJr:我不仇醫，因為我知道很多醫生真的算人很好了！推一下203F 05/17 21:04
※ hatako:轉錄至某隱形看板 05/17 21:51
推 amaranth:一個還沒出師的學徒大放厥詞說師父技術差...真是夠了
皮蛇的特徵是痛跟帶狀病灶+水泡,如果都不明顯只能請他回去多注意,有變化盡快回診改變治療206F 05/17 21:55
推 Talos:現在誰敢收紅包？請報料209F 05/17 22:51
推 antx:感謝您211F 05/17 22:54
推 hangea:推啦~~~212F 05/17 22:55
推 jetrider:類推阿QQQQQQQQQQQQQQQQ215F 05/17 23:26
推 iagolee:病人：我為了看你已經等六個小時吃兩個便當了
醫生：我為了看你到現在一個便當都還沒吃216F 05/17 23:43
推 daru:推 大家都認為不管什麼病醫生一定100%醫得好219F 05/17 23:51
推 FVCC:中肯文! 希望大大能保持醫學熱忱220F 05/18 00:11
推 okitakaede:推,中肯文,醫生不是神不是看一下就可以看出你生啥病222F 05/18 00:26
推 acker:推 加油 多幾個您這樣的醫生台灣就有救了225F 05/18 00:30
推 ksksks:推... 有時徵狀輕微真得怎麼看都看不出來...226F 05/18 00:39
推 yangmo:醫生其實也很辛苦QAQ227F 05/18 01:19
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