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※ 本文為 MindOcean 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2020-03-07 18:10:36
看板 HatePolitics
作者 icro111 (大色胚)
標題 Re: [轉錄] 台北市立聯合醫院企業工會
時間 Sat Mar  7 14:01:19 2020


我想知道我的理解對不對
首先政府健保補助降低了 所以 市府把差值補上
但是政府又要健保減量
小病去診所看
但病患不這麼認為 還是要來大醫院看
造成大醫院無法達標 所以作帳
用盈餘給吞了
還被處分??
導致醫護人員薪水年終變相減少
然後醫護人員出來說 要市府想辦法

我理解有錯誤嗎
※ 引述《ReDmango (公關公司大頭目)》之銘言:
: 看了滿多資料 這邊做個統整
: ---
: 事實區:
: 1.聯醫被健保罰扣了4億。[1]
: 2.聯醫薪水加薪4億。[2]
: 3.聯醫獎勵金固定為為事業淨餘提撥80%。[2]
: 4.依法獎勵金提撥,一般公立醫院最高上限就是80%。[3]
: 5.聯醫業績年年成長,病人愈來愈多。[4]
: 6.中央健保減量2%政策,若不達標將罰扣。[5]
: 7.聯醫為了達成-2%,超過的病患則診察費醫院自己出,做白工。[6]
: 8.呈第一與第七點,中央健保認定聯醫作假帳,罰扣。[6]
: 9.台北市衛生局撥款紓困聯醫數億元。[7]
: [1] https://news.tvbs.com.tw/life/1231092
北市聯醫遭控「年薪減1成」 年終結餘少上萬│TVBS新聞網
[圖]
北市聯合醫院工會,今年6月才因為績效獎金被打六折站出來,沒想到9月發放的「統籌款年終結餘」,也大幅減少,有醫師原本領約15萬,只剩下領1萬,再加上績效獎金被砍,年薪最多少一成,對此聯合醫院回應,因為健保遭扣4億,獎金發放有困難,但績效獎金其實非經常性薪資,調降其實不等於扣薪。 ...

 
: [2] https://news.pts.org.tw/article/453763
: [3] http://weblaw.exam.gov.tw/LawArticle.aspx?LawID=J060059001
: [4] https://www.facebook.com/watch/?v=2026148387489794
 
: [5] https://www.mohw.gov.tw/dl-52640-ca8e6f49-ba0f-4cd3-bc44-218dc9e39bdc.ht
ml
: [6] https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1576120208.A.EE5.html
[新聞] 史上最重 北市聯醫遭健保追扣上億 - 看板 medstudent - 批踢踢實業坊
[圖]

中國時報【魏怡嘉、游念育╱台北報導】 為推動分級醫療,健保署自去年7月起,要求區域級以上醫院門診減量2%,若未能達標, 超過部分將不予給付。健保署稽核發現,台北市立聯合醫院「診察費為0」案件嚴重不實 申報,試圖閃避2%額度不要計入門診量,經查今年第一季異常件數高達3萬2000多件,遭 健保追扣5500萬元,第二季更多、高達6000多萬元,兩季即被追扣上億元,恐為北市聯醫
 
: [7] https://www.chinatimes.com/realtimenews/20191108003034-260405
北市聯醫員工中秋獎金只領17元 挨批羞辱人 - 生活 - 中時
[圖]
台北市立聯合醫院爆發員工砍薪事件,北市聯醫企業工會理事長郭簣瑩氣憤的說,今年自6月起「非醫師每月績效獎金」遭院方打6折,且中秋獎金更大幅減少,甚至只有17元。郭簣瑩指出,院方回應砍薪是因「健保點值調整」,但健保是全國性的,為何其他醫療單位沒有問題,並提出4大疑點,要求同樣為醫師出身的台北市長柯文哲更 ...

 
: ---
: 個人整理:
: 一、獎勵金的計算公式:
: 依公會說法,聯醫應該是固定提撥盈餘80%,
: 而在我查詢中央法規後,確認公立醫院盈餘上限就是80%。
: 因此在現有固定: 獎勵金 = 事業淨盈餘 * 80% 的情況下,
: 事業淨盈餘上升,則獎勵金上升;
: 事業淨盈餘下降,則獎勵金下降。
: 若要改變,只能夠:
: 一、中央修法,提高獎勵金提撥占比上限。
: 二、聯醫調降提撥占比,獎勵金更低。
: 沒有其他辦法。
: 二、在中央獎勵金天花板制度下,輔發生之狀況:
: 業績部分:
: 1.聯醫病人年年增加。
: 2.達不到減量目標,扣錢做白工。
: 3.超過減量目標,病人還來就做白工。
: 4.做白工被抓包,扣錢做更多白工。
: 5.假日診關不了,做白工。
: 6.轉診病人不同意,做白工。
: 金額部分:
: 大家要有個認知,
: 虧損一元就是獎勵金少1元,盈餘一元就是獎勵金多0.8元。(中央法定天花板)
: 1.中央健保點值兌換新台幣減少,等於獎勵金減少。
:         -如何改善:中央健保點值兌換增加。
: 2.減量導致業務收入減少,等於獎勵金減少。
:         -如何改善:病人增量。
: 3.健保罰扣等於業務支出增加,等於獎勵金減少。
:         -如何改善:中央健保不要罰扣。
: 4.病人愈來愈多,需多聘人力應付人力缺口,總業務支出增加,等於獎勵金減少。
:         -如何改善:禁止新聘人力補缺口。
: 5.人事本薪加薪,總業務支出增加,等於獎勵金減少。
:         -如何改善:禁止加薪。
: 6.醫院承擔多項中央與地方社福責任,總業務支出增加,等於獎勵金減少。
:         -如何改善:禁止承擔社福責任。
: 7.醫院身為中央重大傳染病專責醫院,總業務支出增加,等於獎勵金減少。
:         -如何改善:禁止成為重大傳染病專責醫院,或者只是名義上成為。
: 8.醫院更新設備,總業務支出增加,等於獎勵金減少。
:         -如何改善:禁止更新醫療設備。
: 9.其他支出,公立醫院財報不公開,找不到資訊。
: ---
: 結論:
: 環環相扣,無藥醫。
: 懶人想要END的話,簡單點就拿外送來舉例好了:
: 1.原本外送一單可以拿到1元,2020開始公司說只能拿到0.9元。(點值減少)
: 2.每單可賺的減少了,外送員一定想要送更多單。(業績持續增加)
: 3.公司說現在輿論對於違規與安全很注意,你們必須每個月外送減量2%。(門診減量)
:   但是有人用APP叫外送,你們不能拒絕,除非客人願意取消去訂別平台。
: 4.外送員不能拒絕,又得減量,那只好做白工不報外送費,只報穿衣服帶箱子的廣告費

: 5.公司說你報假帳,你明明就有外送,居然不讓公司給你外送費,我要罰你薪水。
:   所以公司不僅不用給你薪水,你做白工還罰外送員錢。
: 政府(公司)-聯醫(主管)-醫護(外送員)
: 身為血汗外送員,你除了抗議以外,大概也只能辭職了。
: 這是一個政策上的無限循環,走什麼路都不可能,
: 最後只剩下政府無限的預算補助紓困。
: 中央罰錢,地方紓困編預算,
: 久而久之地方一定會能砍就砍能省則省,
: 把原有的地方社福衛教等中央沒有強制的全部砍光。
: 如果不砍支出,那就跟傳統台灣政壇一樣,
: 大手一揮,補助多少都隨便,沒錢就舉債,反正四年就下台。

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※ 文章代碼(AID): #1UOpYmgJ (HatePolitics)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/HatePolitics/M.1583560880.A.A93.html
ckbaboon: 聯合醫院有 看診不能限制的規定嗎?1F 118.168.4.222 台灣 03/07 14:03
ilovptt: 門診本來就可以有名額限制2F 49.216.42.45 台灣 03/07 14:03
ckbaboon: 那就減診就好了啊?3F 118.168.4.222 台灣 03/07 14:05
※ 編輯: icro111 (42.75.154.82 臺灣), 03/07/2020 14:09:18
lucy7331: 起源於管理階層的錯誤作帳政策導致被罰4F 223.138.25.198 台灣 03/07 14:07
lucy7331: 款,醫護的薪資減少,出來要求回復很合
lucy7331: 理吧? 柯粉偏偏都要牽拖到每間醫院都
lucy7331: 有
所以改善方法是 就不要作帳 然後政府訂的標準2%沒達標如果被處罰就認賠
就可以讓這些人員 薪水回到正常值對吧
zeuswell: 還在吵名額限制,真的有夠累的8F 110.26.158.47 台灣 03/07 14:07
zeuswell: 牽扯每間醫院都有?最大問題是健保制度
zeuswell: 跟衛福部的門診-2趴
※ 編輯: icro111 (42.75.154.82 臺灣), 03/07/2020 14:12:40
Fraud: 聯醫沒選減診收病人又作假帳11F 111.251.167.245 台灣 03/07 14:11
Fraud: 被罰就真的只是吞啊
Fraud: 對基層來講當然就是錢少事多森氣氣
ilovptt: 減診2趴是為了分級醫療,合不合理可以討14F 49.216.42.45 台灣 03/07 14:12
ilovptt: 論,但你做白工就要甘願少拿錢,道理很
ilovptt: 難懂嗎?
ckbaboon: 要怪健保制度 最後就會怪到 保費太低XD17F 118.168.4.222 台灣 03/07 14:12
ckbaboon: 但哪個人 敢大幅提升健保費的?
ckbaboon: 核刪本來就不是新聞
ckbaboon: 你要不虧損 就是要用這種方式 減量
ckbaboon: 只是好奇聯合醫院為何不配合減量
zeuswell: 你說認賠..那賠久了,這醫院一樣出問題22F 110.26.158.47 台灣 03/07 14:14
ilovptt: 現在醫生就是,一邊被健保局扣錢,一邊被23F 49.216.42.45 台灣 03/07 14:15
ilovptt: 病人罵限診好難掛
ilovptt: 啊健保局不會出來解釋,因為鍋給人背剛好
ilovptt: 啊
zeuswell: 減量是為了健保,但只有減量還是遲早會27F 110.26.158.47 台灣 03/07 14:16
zeuswell: 出事,大家乖乖繳多一點肯嗎
ckbaboon: 寧可病人超標被罰 然後再來怪薪水變低29F 118.168.4.222 台灣 03/07 14:19
ckbaboon: 為什麼怎麼想都覺得有鬼XDDDD
zeuswell: 柯有說過,總不能叫病人來了又叫他回家31F 110.26.158.47 台灣 03/07 14:19
zeuswell: 吧,他跟黃勝堅兩個的個性問題可能也有
zeuswell: 關
ckbaboon: 寧願被罰 應該是醫院賺更多 才會這樣吧34F 118.168.4.222 台灣 03/07 14:19
ckbaboon: 啊這樣還會讓薪水變低?
zeuswell: 最簡單就是落實減量36F 110.26.158.47 台灣 03/07 14:19
zeuswell: 記得聯醫的薪水獎金佔很高
ilovptt: 柯黃就是心太軟,寧可虧錢還是要做38F 49.216.42.45 台灣 03/07 14:21
TED781120: 難怪長庚現在週末都沒門診。39F 223.140.15.145 台灣 03/07 14:21
ilovptt: 自私一點就把病人趕走,再砲轟健保就好了40F 49.216.42.45 台灣 03/07 14:21
wmtsung: 週末不看診就好了,病人有意見就去找健保41F 111.241.101.234 台灣 03/07 14:28
wmtsung: 局
eterbless: 病人有意見會噴醫院 然後一樣怪北市43F 180.56.97.151 日本 03/07 14:32
wmtsung: 以後醫院都學和信醫院,不受急診和非癌症44F 111.241.101.234 台灣 03/07 14:32
wmtsung: 病患
wmtsung: 收*
terry1020: 一二樓是不是不住在台灣,感覺很不熟刁47F 111.71.113.148 台灣 03/07 14:40
terry1020: 民啊,而且這新聞之前已經報過很多次了
terry1020: 。
ct412133: 減診說起來很簡單50F 114.35.240.97 台灣 03/07 14:43
ct412133: 但很現實,在很多行業,賠本也是要做下
ct412133: 去的
gn01622545: 看起來就是 要市政府掏錢出來補助阿53F 1.163.66.131 台灣 03/07 15:24
gn01622545: 把聯醫被罰導致少拿的薪水補回來
gn01622545: 雖然我覺得可以 醫護真的很血汗
gn01622545: 但是最後還是要去追究造成原因
gn01622545: 地方市府只能幫忙而已 根本原因還在
donkilu: 不減兩趴就罰錢到底誰想的 有夠蠢58F 172.58.67.66 美國 03/07 15:28
donkilu: 以價制量不用  訴諸什麼狗屁行政命令
donkilu: 不說還以為是共產主義官僚搞出來的
colenken: 461F 118.167.68.68 台灣 03/07 15:40
f016tw: 減量這件事應該從民眾面約束,拿醫院這種62F 42.72.115.42 台灣 03/07 16:30
f016tw: 執行單位開刀很沒道理
a6268538: 沒錯64F 49.216.189.68 台灣 03/07 16:33
sc6003pc: 對65F 36.229.21.52 台灣 03/07 16:33
handlesome: 台灣的健保問題一堆 都是狂吃醫護人員66F 61.223.105.52 台灣 03/07 17:45
handlesome: 豆腐 根本就是有問題的政策

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