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※ 本文轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2021-06-24 01:07:18
看板 HatePolitics
作者 TheoEpstein (Red Sox→Cubs→?)
標題 [討論] 南瓜請進。關於高雄這次一傳六群聚。
時間 Wed Jun 23 23:43:29 2021



: yien: 還好這次是在疫調紮實的高雄被查出來,不然破口永遠補不起
: yien: 來,一傳六...希望其他縣市都平安

這次一傳六,看起來嚴重。

其實,真正發症到去採檢然後確診的,只有一個人.........

http://i.imgur.com/IIPO6J2.jpg
[圖]

右邊的家庭,案14299,她的疫調足跡:
http://i.imgur.com/a4M9ZX9.jpg
[圖]

這位15號就發症,21號確診。

到19號都有足跡(是說那家漢堡店很好吃嗎?她一週去了五次)

正常來說,依照CDC之前的指引「接觸者匡列隔離,發症才會篩檢」,應該就到此為止。

http://i.imgur.com/2ujYTv0.jpg
[圖]

不過,廣篩狂人陳其邁非常神經質,鳳山賭場案他調了七千多人的手機足跡找來源,
這次他篩了兩百多人,先是把接觸者通通篩一輪,抓到同住者跟同事「無症狀,陽性」
(14361跟14301,都在右邊。)

再抓到第一個確診者的表姊妹14357,在左邊那個家族。
然後狂篩魔又把表姊妹一家上上下下都篩了一遍,連血清抗體都驗了

一口氣抓到四個確診者,四個CT值都大於32,也就是已經沒有傳染力
甚至四個有三個血清抗體IgG陽性,代表感染可能已經超過7~14天了。

IgG抗體請看這張圖:

http://i.imgur.com/G9afbBp.jpg
[圖]

這中間發現到指標個案14359是新北市恩主公醫院的病患,六月份還數次呼吸道症狀回診。

http://i.imgur.com/FbI9mVP.jpg
[圖]

才找出了這條傳播鏈。

正常來說,在三級警戒人與人接觸變少的情況下,這大概就是最早的一案確診而已
一下子變成七人確診的大群聚,是狂篩魔人陳其邁卯起來篩的結果

不篩就不會確診,狂篩就抓到一堆確診,陳其邁正在告訴我們這件事。

而且其中仍然有症狀同時有傳染力的只有最早一例而已。
無症狀的雖然有一個CT值低有傳染力,但畢竟是無症狀啦。正常不會被抓出來的。
(雖然有傳染力,但如果有落實隔離的話,14天後應該也傳不出去了)

希望指揮官陳時中看到這個七人群聚案,會去修改一下CDC的指引。

要阻斷傳播,就必須要這樣卯起來狂篩。

說實話,恩主公醫院去重新疫調我是覺得意義不大了,5.22到現在都超過一個月了,
前兩週感染的大概都已經沒有傳染力了,驗出來也是CT值大於32這種狀態,
總不可能每個當時的洗衣工醫護病患都抓回來抽血測抗體吧?

但至少在這之後發症的必須要疫調找出傳播鏈。並擴大匡列篩檢設法找出無症狀感染者。

而這不只是新北市的問題。


更是指揮中心的問題,也是一直有「普篩心魔」的指揮官陳時中的問題

包括「三級警戒下,呼吸道有症狀通通快篩」這類的指引,還是要陳時中親自下令才行。

希望全台灣都能卯起來篩。

找出隱性傳播鏈,阻斷傳播。

醫護加油

台灣加油

醫檢師加油

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.226.162.61 (臺灣)
※ 文章代碼(AID): #1WqrQZQm (HatePolitics)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/HatePolitics/M.1624463011.A.6B0.html
kuninaka: 高雄不抓成這樣的話,就會擴散了1F 06/23 23:45
其實表姊妹包括恩主公個案那一家都沒有傳染力了。

第一個確診者雖然有再傳給兩個人,但他們都無症狀,如果匡列隔離的話也不會傳出去。

正常來說這就只會有一個人確診而已。

BLACKCAT0703: 直接強制篩檢就好了2F 06/23 23:45
fdtu0928: 現在不叫普篩,叫精準疫調。3F 06/23 23:45
q347: 台灣這麼安全 到底在普篩三小4F 06/23 23:46
saiyuki1412: 我就覺得篩不篩感覺是公衛學者之前看法不同而已 不一5F 06/23 23:46
saiyuki1412: 定誰對誰錯 能隨時調整作法就好了
yien: 我很少去鼎什麼什麼的路捏,不喜歡7F 06/23 23:46
瞭解。

送你一張圖
http://i.imgur.com/SabAj6c.jpg
[圖]

dog990999: 完全無關呼吸道有症狀那會篩不完吧8F 06/23 23:47
所以兩個條件啊「三級警戒」「快篩」。

BLACKCAT0703: CDC每次都「建議」「呼籲」 醫院跟醫院還是有差異的9F 06/23 23:47
stark: CT值都這麼高能揪到不容易,不愧是普篩狂魔拜服10F 06/23 23:48
狂篩魔抓到一半以上是高CT值的。

他還通通驗了血清抗體,傻眼咧。

sean12345678: 事實上就算不採檢,其邁也是把這些人隔離了。不會11F 06/23 23:48
sean12345678: 傳染。
正常來說確診者的接觸者都會匡列隔離,所以擺在其他縣市應該也不會傳出去吧。

除非是沒有疫調匡列隔離......

saiyuki1412: 富林漢堡就是個早餐店 可能每天買早餐吧13F 06/23 23:48
kuninaka: 所以我說高雄市政府是戒慎恐懼阿14F 06/23 23:48
Zionward: 高雄現在醫護有點太吃力了,邁的策略是重兵防守15F 06/23 23:48
victoryman: 鼎山街16F 06/23 23:48
kuninaka: 警察都在瑞豐夜市盯哨了17F 06/23 23:48
q347: 為啥賭場事件可以查手機足跡 這侵犯人權了吧??18F 06/23 23:49
抓到一個疫調說謊的去過賭場沒講,重罰三十萬喔。

Zionward: 強迫壓下,但萬一被入侵,應該很難把戰力調更高19F 06/23 23:49
yien: 所以沒有強硬規定要按照CDC方法走啊,柯韓糞吵屁20F 06/23 23:49
jackchuang: 要降級,就要找到全部的感染源。就只用力篩了21F 06/23 23:49
kuninaka: 長期下來壓力是很大的22F 06/23 23:49
kuninaka: 所以他才這麼生氣,三級要延長 壓力又更大了
ERT312: 推整理24F 06/23 23:49
yien: 鼎什麼的都不喜歡,那邊很少ㄑ25F 06/23 23:50
上面有貼張圖給你喔。

Zionward: 鼎xx路那邊庶民美食滿多的26F 06/23 23:50
sanwan: 台北如果做成這樣,我從此不嘴阿北27F 06/23 23:51
HAHAcomet: 有個CT值17的 那個才是最恐怖28F 06/23 23:52
同事,無症狀,CT值19。

這個最怕沒被匡列到。但狂篩魔給他匡列還篩下去了。

LoserLee: 推整理 其實其邁會氣也合理 多次去診所都沒抓出來蠻扯的29F 06/23 23:53
yien: 港覺騎到那邊沒多久就會到火葬場(抖30F 06/23 23:53
Zionward: 沒那麼近吧...31F 06/23 23:54
kuninaka: 很順路阿 騎一騎就會到32F 06/23 23:54
kuninaka: 以前半夜常去
danielqwop: 情況比想像中麻煩,難怪會罵人了34F 06/23 23:55
demitri: 這就是CDC要的疫調篩檢法吧35F 06/23 23:55
陳時中有普篩心魔,他不會這樣篩www

陳時中之前一直是「接觸者匡列隔離,隔離期間發症才篩檢」。

狂篩魔人陳其邁才不來這套,一口氣匡三圈,通通篩,篩完還抽血驗抗體。

kuninaka: 因為他本來就是CDC的人 XD36F 06/23 23:55
victoryman: 火葬場在本館路還有一段距離吧37F 06/23 23:55
yien: ㄛㄛㄛ,是萌萌!萌萌可愛<3好久不見38F 06/23 23:56
萌萌可愛。

MVPGGYY: 他說的是以前鼎金那邊有墳墓吧?39F 06/23 23:56
kuninaka: 差不多啦40F 06/23 23:56
kant1123: 富林漢堡就連鎖早餐店 順路買早餐吧41F 06/23 23:56
Amiwen: 的確用這麼嚴格的管理會造成民怨,但是同島一命,只有高雄42F 06/23 23:56
yien: 不是啊,覆鼎金也在那邊啊,不說了不說了43F 06/23 23:57
Amiwen: 嚴格也沒有用44F 06/23 23:57
highjack: 邁邁跟彥伯到底誰篩的、凶篩的準,頂尖對決?45F 06/23 23:57
匡列的話彥伯好像比較強,畢竟是疫調狂人。很多都是隔離中發症被抓到的確診個案。

其邁是卯起來狂篩猛篩,接觸者通通抓來插鼻子,不插到確診不甘心。

兩人各有所長吧。

dog990999: 學不了高雄 至少也該照指引做吧 而不是做一半説我有照46F 06/23 23:57
dog990999: 指引 CDC明明是有抓漏機制的
icepet0015: 難得你也會講一點有良知的話48F 06/23 23:57
MVPGGYY: 不過鼎X路那邊亂繞好像真的會繞去墳墓,我記得我以前晚上49F 06/23 23:57
MVPGGYY: 愛亂跑也有走到過
victoryman: 金獅湖的亂葬崗有在遷 不知道遷完了沒51F 06/23 23:58
jjaacky: 應該是人數少到一定程度才能這樣做吧52F 06/23 23:58
jackchuang: 彰化最一開始的副本也很嚴重啊。彥伯硬是壓下去了53F 06/23 23:58
MVPGGYY: 那個有幾條路你跟著繞就真的會去墳墓54F 06/23 23:59
Amiwen: 就是看整個系統到底能承擔多少,如果又更多人有症狀,還55F 06/23 23:59
※ 編輯: TheoEpstein (36.226.162.61 臺灣), 06/24/2021 00:01:17
jackchuang: 沒疫情,篩沒意義。但有疫情。就是用力篩啊56F 06/23 23:59
Amiwen: 能這樣框跟篩嗎?57F 06/23 23:59
MVPGGYY: 78就是各方面都玩很硬,從戴口罩就開始硬了58F 06/23 23:59
dog990999: 高雄有餘力才能這樣做 但其他人最起碼該照指引59F 06/23 23:59
jackchuang: CDC我覺得最大的錯誤。是沒有提早部屬好PCR檢測量60F 06/23 23:59
Roselle44: 覆鼎金的都遷走啦,我阿公原本就在那邊所以我知道XD 好61F 06/24 00:00
Roselle44: 像變成綠化區了
dog990999: 沒照指引還反過來罵78才莫名其妙63F 06/24 00:00
jackchuang: 那個比起疫苗,更能提早部屬的。64F 06/24 00:00
Amiwen: 還要思考人性,就是因為嚴格框跟篩,一定會有人隱匿不想出65F 06/24 00:00
Landius: CDC一直以來就怕檢測能量爆炸,只是恩主公這齣... 我怎麼66F 06/24 00:00
kuninaka: 大概是認為台灣不會社區爆發疫情吧...67F 06/24 00:00
jackchuang: 畢竟國境沒封閉。病毒早晚會進來。先擴充才好應對68F 06/24 00:00
jixiang: 以前是一個一篩,現在可以用 pool 的方式來混篩69F 06/24 00:01
Landius: 看有點恐怖家庭醫學的既視感,最後被抓起來篩才找到原因70F 06/24 00:01
JINGSHAN: 這個要給其邁拍拍手,確實有他的一套。不過你去推算一個71F 06/24 00:01
jackchuang: 結果五月中到五月底,CDC整個被打傻。72F 06/24 00:01
dog990999: 因為一直+0 篩檢還有人力問題 醫檢師也不願意人家搶工73F 06/24 00:01
dog990999: 作
vicklin: 可是對防疫效果而言有匡列隔離的話是等價的75F 06/24 00:01
MVPGGYY: 現在新北這例是有相關症狀都跑出來了,我覺得去討論要不76F 06/24 00:01
MVPGGYY: 要狂篩好像有點離題耶?
JINGSHAN: 簡單的數學問題就好,這個案例他調了七千人手機、兩百人78F 06/24 00:01
jixiang: 而且病毒很狡猾,不這樣做很難掌握確診者79F 06/24 00:01
Landius: 這件來說就變成指引的解釋看人80F 06/24 00:01
dog990999: 新北這個很簡單啊 CDC指引已經很鬆了 你還做不到81F 06/24 00:02
JINGSHAN: 狂篩,換算成目前雙北確診數,你猜猜看怎麼做?82F 06/24 00:02
Amiwen: 我相信雙北如果人數少,也一定可以這麼嚴格,但可惜已經燒83F 06/24 00:02
Landius: 恩主公明顯就是寧願相信是別的呼吸道病因就是不想認定武84F 06/24 00:02
MVPGGYY: 這例又不是無症狀沒有接近過群聚的年輕人,那你說78要人85F 06/24 00:02
MVPGGYY: 硬去找出來是強人所難
Landius: 肺確診.87F 06/24 00:03
Amiwen: 開了,要嚴格等於加重檢驗負擔,篩檢大塞車還歷歷在目88F 06/24 00:03
dog990999: 恩主公怎麼認定不是重點 是照指引該把他居家隔離了 怎89F 06/24 00:03
dog990999: 麼還會跑到外面看診
MVPGGYY: 這例戶籍在疫區,生活圈在疫區,有接近過群聚案例,有症91F 06/24 00:04
dog990999: 你篩不了叫他居家隔離總做的到吧?92F 06/24 00:04
MVPGGYY: 狀出現了,這你要說沒抓出他很奇怪吧?93F 06/24 00:04
但是,恩主公這位,根本不是確診者14299的接觸者

vicklin: 更何況有做匡列,砸篩檢資源自然會比較有效94F 06/24 00:04
westfour: 你這故事解說好精彩95F 06/24 00:05
因為這案就是這麼複雜.....

Amiwen: 這時候也要想,你要框兩間病房,還是同層?還是整間?96F 06/24 00:05
kuninaka: 6/7之後應該沒有大塞車了吧97F 06/24 00:06
其實現在也有快篩了,15分鐘就知道結果。

不一定都要PCR。就算怕PCR塞車也可以先用快篩。

JINGSHAN: 不過我是認同你說的那個指引啦,畢竟那是新冠最直接指標98F 06/24 00:06
Amiwen: 以所有確診人數下去乘法匡列篩檢,你覺得篩檢會順利嗎?99F 06/24 00:07
快篩。

dog990999: 不能篩隔離總可以吧?這能是理由?100F 06/24 00:07
Landius: 雙北快篩應該沒有大塞車,但現在問題是有支線任務抽人力啊101F 06/24 00:08
kuninaka: 6/7之後沒有嗎?102F 06/24 00:08
kuninaka: 說有三次機會了
Amiwen: 快篩會有偽陰,隔離是認真的嗎?那中央可以考慮直接四級104F 06/24 00:08
三級警戒下,偽陽偽陰的問題比「不篩」要輕微太多了。

現在是三級警戒,怕偽陰不篩根本是本末倒置。更何況PCR也有偽陰偽陽。

kuninaka: 怎麼又要變四級了105F 06/24 00:09
dog990999: 隔離是指引説的 關4級什麼事106F 06/24 00:09
g9122xj: 寫的很詳細,之前是怕快篩量跟不上,現在應該可以廣篩了107F 06/24 00:09
kuninaka: 為啥講一講有些人都要扯四級阿108F 06/24 00:09
Amiwen: 大量的民眾隔離,那不是跟四級一樣嗎?109F 06/24 00:09
kuninaka: 很喜歡被封?110F 06/24 00:09
g9122xj: 是指出問題再篩111F 06/24 00:09
dog990999: 沒大量啊 他是風險對象 後面超過3個人確診他就該升級112F 06/24 00:10
dog990999: 成密切接觸者進行居家隔離
dog990999: 這是補破網的機制
newurbaner: 推,本來也覺得不用廣篩,但後來覺得滿有道理115F 06/24 00:10
kuninaka: 哪有大量到變四級= =116F 06/24 00:11
annieko: 看別版整理,恩主公一開始列風險對象,依照CDC指引,後117F 06/24 00:11
annieko: 來醫院感染兩人以上是要升級成密切接觸者,讓他居家隔離
annieko: 的。如果無誤的話,恩主公其實沒有完全按照CDC指引走。
malisse74: 鼎山家樂福離那邊有段距離啦120F 06/24 00:12
malisse74: 我很愛逛那間 只是最近太常出現足跡了
demitri: 呃 快篩的偽陰問題要在盛行率高的時候才會相對可忽略122F 06/24 00:13
shimo: 富林漢堡應該是連鎖早餐店的名字123F 06/24 00:14
demitri: 現在陽性率都是千分之幾  哪有到可以忽略的程度124F 06/24 00:14
demitri: 基本上還是得匡列疫調
我有說不用匡列疫調嗎?

重點是匡列疫調的同時篩下去啊。

反篩仔真的跟以前他陳時中一樣惜篩似金耶。

告訴你一下,台灣開放居家快篩了。

ImBBCALL: 狂篩魔人蠻屌的126F 06/24 00:14
demitri: 廣篩是可以 但再怎麼廣還是得知道去哪篩127F 06/24 00:14
demitri: 頂多說匡列標準放寬 但大原則還是不變的
Amiwen: 隔兩間病房算是密切接觸者嗎?129F 06/24 00:15
demitri: 像歐美那種驗很多的是自己跑去篩檢站驗(PCR)130F 06/24 00:15
jwzkp: 又一個普篩仔131F 06/24 00:15
你這樣批評陳其邁太過分了。

demitri: 因為完全沒有人力搞疫調之類的 效果當然也就...132F 06/24 00:15
demitri: 居家快篩所以呢?兩回事吧
現在台灣就是鼓勵篩檢了。

你還停留在兩個月前的陳時中。

dog990999: 剛開始不算這是恩主公主張的 問題是後面爆發大量確診134F 06/24 00:16
dog990999: 時為了疫情防控就會算密切接觸者了
awei2934: 鼎金那邊老人小孩不少,過條路又是榮總,小心謹慎一點136F 06/24 00:16
awei2934: 是好事
demitri: 如果你對“廣篩”的定義是 一匡就篩 那不叫廣篩啦XD138F 06/24 00:16
demitri: 不過算了 就這樣吧  我覺得太多名詞定義太含糊了
demitri: 至於用快篩  你是說快來自於試劑種類還是速度?
demitri: 種類的話PCR一定要同時做 快篩太不準
因為以前陳時中是匡而不篩,有症狀才篩....

台灣的狀況不能跟美國比,匡而不篩只有台灣有意義,因為台灣可以電子腳鐐居家隔離。

demitri: 你少扣我帽子了   每次都把概念混在一起142F 06/24 00:18
demitri: 弄清楚到底是要CDC改哪個細節比較有討論意義
randyko: 為啥有現在其邁的聲音傳不到中央的感覺...144F 06/24 00:18
demitri: 如果你對‘廣篩“的定義在一匡列就篩 那到底廣在哪?145F 06/24 00:18
demitri: 那叫篩快一點
demitri: OK 所以結論就是  一匡就篩 但要PCR同步
完全同意。

匡列內的全篩,快篩+PCR。

demitri: 反正PCR檢驗能量已經提升了 速度也很快了148F 06/24 00:19
K999: 就怕潛伏期有去了哪邊沒有誠實說149F 06/24 00:20
vega790205: 如果你護士跟清潔員是一個病房配一個的話就不算啊150F 06/24 00:21
Amiwen: 那就回到這篇的主要立論了,要框+全篩成本效益合不合理?151F 06/24 00:22
想著成本效益就是紓困幾千億了。
※ 編輯: TheoEpstein (36.226.162.61 臺灣), 06/24/2021 00:23:47
TED781120: 到現在還有在吵偽陽偽陰的,真是群被時鐘調教的很乖的152F 06/24 00:25
TED781120: 吉娃娃奴才。
mooto: 暖男如果是廣篩狂人 那大媽是啥154F 06/24 00:27
jackchuang: 在疫情已經擴散,並且找不到感染源的時候。就只能篩155F 06/24 00:27
westfour: 什麼電子腳鐐  那是柯被罵的東西欸   要叫智慧手環156F 06/24 00:27
TED781120: 就一直都是PCR同步只是快篩先判斷要不要在等待期間隔157F 06/24 00:27
TED781120: 離而已,還有人講的好像快篩完沒有要進一步一樣,會不
TED781120: 會太好笑。
mooto: 時鐘的心魔可多了160F 06/24 00:27
mooto: 現實的風向真的變了 當初大媽狂篩被酸不用錢
TED781120: 綠腦低能兒失智列車還在搭,都被主子甩到太平洋了。162F 06/24 00:28
westfour: 笑顏市長普篩朝陽的超奇怪,明明才是正確的做法163F 06/24 00:28
mooto: 每次講快篩 就會有人跳針隔離跟偽陽164F 06/24 00:29
kuninaka: 早就不是該惜篩的時候了165F 06/24 00:29
mooto: 明明快篩的作用是在早期發現 特別是時鐘不想擴充PCR量能時166F 06/24 00:30
mooto: 我們指揮官就是某次投出玉山大曲三振對方之後 就狂塞
原來是杜福明啊。

rs332c123: 高雄警覺心很高,讚讚168F 06/24 00:32
thirtyto: 陳時中提的pcr速度跟數量夠的話   不用快篩了  可行嗎169F 06/24 00:34
joles: 原先是一天1、2萬的量能加上雙北爆多案例,現在一天至少有8170F 06/24 00:36
joles: 萬PCR的樣子 高風險被框列的的確可以直接PCR
PCR還要後送檢驗,檢驗完還要上傳CDC的系統,CDC才會再給地方衛生局。
而快篩直接看結果,速度上還是有差。

除非採檢的地方直接可以檢驗而且報告結果,像苗栗前進指揮所那樣,速度才夠快吧。

所以可能還是快篩+PCR並行,15分鐘先看快篩結果(陽性的話再去準備匡列下一圈),
然後等PCR報告這樣,反正都在匡列內了,可以等。

joles: https://imgur.com/wsftJDj172F 06/24 00:40
[圖]
dog990999: 恩主公最大的問題是如果今天病人沒回診你沒把他升級成173F 06/24 00:41
dog990999: 密切接觸者 你可以説台灣這麼大人哪有這麼好找 電話打
dog990999: 了也沒人接等等推脫之詞 問題今天病人回診了“2“次啊
dog990999:  這樣都不知道到底是哪裡有問題?
thirtyto: pcr可以現場做  出報告177F 06/24 00:45
那要中央的前進指揮所吧。

現在採檢完還得把檢體後送,驗完上傳中央系統,這是標準程序。

JINGSHAN: 很多人在討論事情時都是非A則B,就跟沒說到造冊就是178F 06/24 00:45
JINGSHAN: 沒有在造冊這樣,所以防疫觀念才會一直陷在死胡同裡鬥爭
conanhide: 指揮官的指揮官180F 06/24 00:48
※ 編輯: TheoEpstein (36.226.162.61 臺灣), 06/24/2021 00:52:03
pudings: 我想知道這篇所提的清潔人員是真的嗎?因為搜尋新聞後,181F 06/24 00:52
pudings: 發現新聞說最先確診是清潔人員,但恩主公似乎後續都迴避
pudings: 談清潔人員
pudings: #1WqpWpTK
claymath: 富林漢堡的早餐內的鍋燒意麵很好吃185F 06/24 00:54
TheoEpstein: 去隔壁板看了,恩主公醫院好雷啊.....186F 06/24 00:55
pudings: 這篇更早的在回文也有爆料,說恩主公是5/28高危例行時最187F 06/24 00:57
pudings: 先確診清潔人員?這麼詳細的內容不知道是否有消息,所以
pudings: 框列是否該以清潔人員為主而非以病人為主?
pudings: #1Wqoq5by
pudings: 啊,兩篇都忘了加跨板名稱,請見諒
dog990999: 這醫院問題根本超大192F 06/24 00:58
petesam: 如果諾富特一開始就是採其邁的作法,台灣或許就不會爆發193F 06/24 01:01
petesam: 了
thirtyto: 我去醫院篩pcr 一小時就有結果  上傳可能沒那麼快195F 06/24 01:01

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1樓 時間: 2021-06-24 02:09:26 (台灣)
  06-24 02:09 TW
以前狂篩是智障 現在不篩是笨蛋阿 中南部不能再炸了 當然要堵死 現在不投入資源什麼時候要投入呢
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