四叉貓先生打了高端疫苗後15天，檢測抗體數值35.4 AU/mL，這個數字就像是剛出土的羅
賽塔石埤，引發四方說文解字，信仰資料信仰科學的我，一樣用資料用科學幫大家解讀目
前的四方釋文。

assay) ，新冠病毒有外套蛋白N以及棘片蛋白S，如果四叉貓先生接受的是亞培去年推出
第一代的抗體檢驗(Architect anti-N assay)，檢驗的是外套蛋白N抗體濃度，對保護力
就沒有很大的關聯，他這次檢驗的是針對棘蛋白進入人體的抗原結構RBD所設計的高專一
性檢驗，S蛋白是病毒殺進人體細胞的利刃，能夠阻斷S蛋白代表有抵抗力，因為所以這個
抗體濃度很有參考性。

然而，抗體檢驗(AdviseDx anti-S assay)還只是間接檢驗，想要檢驗打完疫苗後的保護
力，更直接的檢驗是抗體中和測試，也是目前疫苗臨床試驗黃金標準，簡單描述，抗體中
和檢驗需要收集打完疫苗受試者的血清，在體外和新冠病毒溶液混合，再人為感染培養的
細胞，如果愈少細胞受感染就代表受試者保護力愈高。這個檢驗很可惜無法大量操作，因
為操作者有感染病毒的風險，FDA最近核准一個類似的檢驗，可以不用真的病毒，但是因
為成本和通量，沒有辦法大量操作。

華盛頓大學學者最近進行AdviseDx anti-S assay和抗體中和檢驗的對比研究，發現兩者
有高度的相關。所以目前的資料顯示AdviseDx anti-S assay對於疫苗注射後的保護力具
有高度參考性。

這題讓資料說話，美國西雅圖的華盛頓大學對27位施打Moderna或BNT 疫苗的的受試者，
打完第一劑後，每星期接受抗體，檢驗。研究數據會讓你對35.4這個數字的看法翻轉。研
究顯示，第一星期，打完第一劑莫德納受試者抗體濃度中位數2.2，第二星期，約和四叉
貓相同的時間，濃度只有5.15，第三星期濃度噴出達794,第四星期2000，第七星期達到最
高峰23800。因為使用同一個檢驗，所以資料有可比性，四叉貓的抗體濃度再這個階段，
不但不低，還領先 Moderna/ BNT (35.4 vs. 5.5)。四叉貓需要第7-8星期後繼續檢驗，
才能得知高端最後是否可以達到和mRNA疫苗同樣的抗體濃度。

我們人體的免疫系統有抗體和細胞免疫 (可閲讀前文），現在比較明朗，抗體免疫和預防
新冠感染有關，細胞免疫則是和預防重症有關，的確有施打Moderna疫苗受試者，抗體沒
上升，卻有保護力 的特殊案例。細胞免疫過程比抗體複雜很多，目前沒有標準化定量測
量，所以高端的好壞的確需要三期臨床試驗來實戰輸贏。

目前這個亞培抗體檢驗(AdviseDx anti-S assay)已經有實證，對於疫苗後的保護力有相
當的參考性，第二星期濃度35.4不低，但是斷定最後抗體濃度還太早，第7-8星期以後才
比較穩定，最後，人體免疫系統很精密複雜，抗體濃度雖然對於大部分人可以反應保護力
，但是不是絕對，有例外，抗體高也有可能突破性感染，這也是目前FDA只有核准抗體檢
驗用於檢驗過去感染的原因，未來是否核准抗體檢驗用於檢驗保護力可以繼續觀察。