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※ 本文為 MindOcean 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2022-01-14 20:54:15
看板 Gossiping
作者 Lalef (Lalef)
標題 [新聞] 涉助產婦詐保3000萬 禾馨5醫疑開「胎位
時間 Thu Jan 13 21:57:15 2022




1.媒體來源:
EToday

2.記者署名:
記者劉昌松、張君豪/台北報導

3.完整新聞標題:

涉助產婦詐保3000萬 禾馨5醫疑開「胎位不正」證明書遭約談


4.完整新聞內文:
禾馨醫療集團北部5間診所,遭檢舉有醫師為了協助產婦詐領商業保險理賠,開立不實的「
胎位不正」證明,約300名產婦因此順利獲得非自願剖腹理賠合計至少3000萬元,檢警今天
兵分29路大搜索,約談禾馨營運長林思宏在內5名醫師,另有20名年輕媽媽也一併到案協助
釐清案情,全案詐欺、偽造文書等罪嫌方向偵辦。


曾捲入新冠疫苗偷打事件的禾馨醫療集團,一直是許多產婦喜愛的婦產診所,但據了解,有
不少保險公司一直很好奇,到禾馨迎接小寶寶的媽媽,「胎位不正」比例比其他醫療院所還
高,因此提出檢舉。


檢警獲報後,調閱相關理賠單據,並配合健保單位提供的補助明細,發現許多向保險公司申
請非自願剖腹產理賠的案例,在健保署系統內都是一般正常分娩,懷疑醫事人員協助開立不
實診斷證明,累計近3年約有300名產婦因此詐得至少3000萬元的商業保險理賠。


台北地檢署13日指揮刑事局偵七大隊第二隊,分別前往禾馨新生、民權、內湖、桃園診所等
29處搜索,並約談林思宏等5名醫師到案,其中吳孟宗、薛雅蓮已遭移送北檢等候檢察官複
訊,另外同步遭約談的20名年輕媽媽,以證人身分接受訊問後,已陸續獲請回。


針對禾馨醫師疑助產婦詐保案,禾馨集團13日下午發出聲明:「禾馨醫療尊重本院所屬醫師
,針對每個個案的專業醫療判斷,不會介入及指示醫師,提供醫療服務及相關證明。」「因
此,針對媒體臆測敝單位牽涉保險金額約達數百萬元,實為不正確之內容。對於相關單位的
調查工作,禾馨醫療也將充分配合處理,以速釐清事實真相。」



5.完整新聞連結 (或短網址):
https://bit.ly/3tjbe8a




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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.138.186.144 (臺灣)
※ 文章代碼(AID): #1Xu2-zti (Gossiping)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1642082237.A.DEC.html
wulaw5566: 300名產婦,保險公司氣死了吧1F 118.167.160.139 台灣 01/13 21:58
Tiphareth: 這該不會是被保險公司檢舉的?2F 114.41.184.77 台灣 01/13 21:58
gundam01: 不是數百萬 是三千萬XD3F 1.162.10.190 台灣 01/13 21:58
joe123: 少子化政績+14F 59.126.136.82 台灣 01/13 21:58
sunchen0201: 全案朝詐欺、偽造文書等罪嫌偵辦。5F 114.39.82.216 台灣 01/13 21:58
gundam01: 應該是保險公司發現診所比例特高6F 1.162.10.190 台灣 01/13 21:59
losel: 人數沒差吧, 應該是被詐領至少3000萬...7F 61.228.161.101 台灣 01/13 21:59
rexlin: 新聞第一段就寫是保險公司檢舉的8F 114.24.105.151 台灣 01/13 21:59
losel: 有300名產婦因此詐得至少3000萬元的商業保9F 61.228.161.101 台灣 01/13 21:59
takeda3234: 300名難怪被查..10F 36.228.211.44 台灣 01/13 22:00
vow70: 禾馨:數百萬是看不起本診所嗎?起碼3千萬起11F 23.106.249.37 新加坡 01/13 22:00
EasyVinus: 又是你,壞事都上榜12F 223.137.182.124 台灣 01/13 22:01
CREA 
CREA: 3千還算少的咧 平均一人才10萬13F 61.61.82.206 台灣 01/13 22:01
gundam01: 應該不只300 只是目前查的到的吧14F 1.162.10.190 台灣 01/13 22:01
KotoriCute: 依照禾馨的收費標準可能不只3000萬15F 114.42.6.140 台灣 01/13 22:01
gundam01: 這家生意做那麼大 300都算少了16F 1.162.10.190 台灣 01/13 22:02
KotoriCute: 禾馨的剖腹全餐應該沒那麼便宜吧17F 114.42.6.140 台灣 01/13 22:02
heavenlyken: 你也沒證據說醫生診斷是假的18F 114.27.124.91 台灣 01/13 22:02
goshnash: 禾馨也沒差吧~是能罰多少? 早就賺飽19F 39.11.42.88 台灣 01/13 22:03
goshnash: 飽了
KotoriCute: 反正接下來就是保險公司跟禾馨的事了21F 114.42.6.140 台灣 01/13 22:03
vow70: 就太囂張,以為保險公司吃素的不會調查22F 23.106.249.37 新加坡 01/13 22:03
leonian: 這家診所的爭議真的多到不行23F 61.228.139.108 台灣 01/13 22:03
gundam01: 不過這個要抓到 是電話被錄到嗎24F 1.162.10.190 台灣 01/13 22:03
loserloser: 這種東西是有證據才能檢舉還是檢舉就25F 1.160.129.110 台灣 01/13 22:03
uyrmb47: 沒證據? 調出來就有了阿 你以為勒26F 114.24.102.113 台灣 01/13 22:03
loserloser: 要主動去偵辦蒐證?27F 1.160.129.110 台灣 01/13 22:03
KotoriCute: 我覺得可能是有內鬼28F 114.42.6.140 台灣 01/13 22:03
gundam01: 應該不會保險公司檢舉就馬上搜29F 1.162.10.190 台灣 01/13 22:04
uyrmb47: 檢調都有配合的醫生 不要把別人當白痴30F 114.24.102.113 台灣 01/13 22:04
xzcb2008 
xzcb2008: 詐欺應該不是賠多少問題了吧31F 118.170.130.17 台灣 01/13 22:04
loserloser: 聽過不少醫院都會主動問說要不要報保32F 1.160.129.110 台灣 01/13 22:04
newrider: 醫生個人行為喔 次元刀切起來33F 49.216.16.202 台灣 01/13 22:04
KotoriCute: 不然只要病例做好做滿 保險公司還真拿34F 114.42.6.140 台灣 01/13 22:04
loserloser: 險 不過不是婦科就是惹35F 1.160.129.110 台灣 01/13 22:04
gundam01: 反正一定是有拿到證據才出手36F 1.162.10.190 台灣 01/13 22:04
KotoriCute: 他們沒辦法37F 114.42.6.140 台灣 01/13 22:05
KotoriCute: 很多醫院和診所都先問有沒有保險,有
loserloser: 這種醫療糾紛很難判斷吧 你醫院沒收錢39F 1.160.129.110 台灣 01/13 22:05
magamanzero: 問題是保險公司會繼續往下追40F 61.70.147.185 台灣 01/13 22:05
colaer: 這保險公司一定是中共同路人41F 27.247.132.183 台灣 01/13 22:05
loserloser: 說臨床判斷是這樣 保險公司怎麼抓?42F 1.160.129.110 台灣 01/13 22:05
KotoriCute: 保險就開始推薦你自費醫材和療程43F 114.42.6.140 台灣 01/13 22:06
magamanzero: 你所有的案子可能都會被翻出來44F 61.70.147.185 台灣 01/13 22:06
uyrmb47: 怎麼抓? 把醫院的診斷交出來啊45F 114.24.102.113 台灣 01/13 22:06
chillybreeze: 就是保險公司不爽啦46F 61.227.198.143 台灣 01/13 22:06
magamanzero: 我遇過倒是相反 要請保險的都很保守47F 61.70.147.185 台灣 01/13 22:06
loserloser: 診斷書? 掃描圖?48F 1.160.129.110 台灣 01/13 22:07
magamanzero: 這個不行 那個不用 那些不必要..XD49F 61.70.147.185 台灣 01/13 22:07
gundam01: 這些被判詐保的產婦應該會被保險公司告50F 1.162.10.190 台灣 01/13 22:07
loserloser: 沒生過小孩不知道那些病例怎麼算= =51F 1.160.129.110 台灣 01/13 22:07
leonian: 同樓上,我有問過一直被醫生打槍52F 61.228.139.108 台灣 01/13 22:07
CREA 
CREA: 你以為保險公司不會找醫生看病歷嗎53F 61.61.82.206 台灣 01/13 22:07
leonian: 然後該名醫生聽到某診所也是嘖嘖XD54F 61.228.139.108 台灣 01/13 22:08
loserloser: 診斷跟開給保險公司看的診斷證明應該55F 1.160.129.110 台灣 01/13 22:08
loserloser: 不會不一樣ㄅ
gogorice: 啊不是跟健保系統對過,跟給保險公司資57F 111.249.207.17 台灣 01/13 22:09
gogorice: 訊不一樣
IRPT001: 還以為一個就三千 金胎59F 220.141.229.226 台灣 01/13 22:10
IRPT001: 保險不被淘空 感覺是穏賺的
loserloser: 哦 沒看到這段XD61F 1.160.129.110 台灣 01/13 22:11
wishling: 有人不看內文嗎?在健保署系統是正常分62F 101.9.33.249 台灣 01/13 22:11
wishling: 娩,但是開立胎位不正的診斷證明書,夜
wishling: 路走多會碰到鬼啊!這哪裡沒證據?一個
wishling: 產婦同一胎會有兩種生產方式?
gundam01: 就在這集團的比例特別高被盯上啦66F 1.162.10.190 台灣 01/13 22:12
magamanzero: 話說他們為什麼不健保也報一樣?67F 61.70.147.185 台灣 01/13 22:12
q12341234: 真的行得正 不該拿的錢 不能拿68F 219.85.95.234 台灣 01/13 22:16
q12341234: 一定要還的
pippen2002: [url=http://imgur.com/028jFqe]https://i.imgur.com/028jFqe.jpg[/url] 選?70F 1.34.145.177 台灣 01/13 22:17
jeff52: 一定要查到底!71F 203.204.119.138 台灣 01/13 22:21
abxtpml56: 真扯72F 61.70.48.22 台灣 01/13 22:21
DRAGON0324: 我剛進業界的時候收據大多10萬上下 過73F 111.71.1.11 台灣 01/13 22:22
DRAGON0324: 6年離開業界超過20萬很常見
DRAGON0324: 3000萬?我才不信這麼少
yeay: 健保這樣報,你以為政府是吃素的不會查喔;76F 42.72.90.84 台灣 01/13 22:23
yeay: 而且健保有上限,報多了反而更容易被發現作
yeay: 假。而保險公司一般不會查到健保的原始資料
yeay: ,只要醫療院所的診斷書以及收據就會理賠。
frogqoo: 餅叔:哥扛不住了,掰80F 1.171.50.102 台灣 01/13 22:27
Iron56: 沒有醫德的醫生=塔綠班同路人81F 1.34.157.148 台灣 01/13 22:30
geesegeese: 當保險公司是傻子嗎?82F 180.217.135.82 台灣 01/13 22:32
fireforce: 臉書一堆人護航這是常態 人真的很愛作83F 59.115.9.133 台灣 01/13 22:40
fireforce: 賤自己耶
mb: 這些孕婦竟然配合演出..真的很賤?85F 111.241.127.174 台灣 01/13 22:43
wishling: 是孕婦要醫生配合演出的,她們超不為難86F 101.9.33.249 台灣 01/13 22:47
wishling: 的
WMX: 最有可能是帳單灌水啦,但名目列的出來,88F 1.200.3.161 台灣 01/13 22:48
WMX: 頂多說醫療費用高出平均值,偽造文書應該成
WMX: 立有困難。
WMX: 這麼大體系不會笨到列沒做的事情吧。
Cleopatre: 難怪我當年吃全餐要請領保險時,保險92F 49.217.67.161 台灣 01/13 22:49
Cleopatre: 公司要求要產程紀錄表、手術紀錄摘要,
Cleopatre: 還請業務員來產房看探望快掛掉的我,院
Cleopatre: 方還非常疑問的問,這文件很少人申請,
Cleopatre: 是要做什麼的?原來是這種歪風造成的
mightymouse: 很多診所這樣搞,只是金額不多的話保97F 42.72.247.89 台灣 01/13 22:50
mightymouse: 險公司也不會太計較,因為要舉證很困
mightymouse: 難,這次會爆應該是量太多了保險公司
mightymouse: 太怒不想吞了
WMX: 醫師如果依據專業認為有需要除了健保項目額101F 1.200.3.161 台灣 01/13 22:51
WMX: 外自費,也確實有做有收費,帳單出來他們家
WMX: 自費的金額比較高,也沒犯法
mightymouse: 我猜最後可能也很難真的定罪,生產104F 42.72.247.89 台灣 01/13 22:52
mightymouse: 紀錄有太多醫生可以解釋調整的空間
WMX: 說起來也是保險公司願賭不服輸106F 1.200.3.161 台灣 01/13 22:53
magamanzero: 對 倒是忘記上限問題...107F 61.70.147.185 台灣 01/13 22:53
mightymouse: 生產過程是不是真的是必須的剖腹產108F 42.72.247.89 台灣 01/13 22:55
mightymouse: 很大程度是靠醫生的判斷
vs98and99: 覺得最後還是雷聲大雨點小110F 210.209.220.70 台灣 01/13 22:56
YuriLowell: 應該一堆這樣幹啦 或許是這家太高調111F 114.24.14.73 台灣 01/13 22:57
YuriLowell: 量太多 保險公司不想忍了
wvotyyj5: 很多家都有啦 中南部也不少113F 114.137.88.13 台灣 01/13 22:59
caltrate: 開假證明的醫師不用吊銷執照?114F 42.74.118.65 台灣 01/13 23:07
WMX: 但也可以說是客戶知道這家診所可以提供自己115F 1.200.3.161 台灣 01/13 23:09
WMX: 很多舒適但需要加價的服務,
WMX: 自己保險又剛好有給付,方便的話當然就去這
WMX: 家診所享受這樣的服務
abobstar: 這樣產婦算詐欺共犯嗎?119F 218.173.73.136 台灣 01/13 23:21
WMX: 新聞有提,針對醫師和診所是去查是否有偽造120F 1.200.3.161 台灣 01/13 23:28
WMX: 文書,針對孕婦產婦是去查是否符合詐欺罪
TBBT: 健保紀錄跟診斷證明不一樣,這是太靠勢嗎?122F 223.138.76.47 台灣 01/13 23:46
TBBT: 那些醫生會被切割嗎?
enso: 所以何必繳錢給保險公司賺,買0050至少還能124F 49.216.27.39 台灣 01/14 00:08
enso: 把錢拿回來
raink: 平均一人十萬,剛好是實支實付而已…126F 49.216.82.85 台灣 01/14 00:22
JackTheRippe: 看新聞內容 比較像醫師跟產婦交相賊127F 42.77.125.213 台灣 01/14 00:28
JackTheRippe: 吧
ebeta: 保險公司的嘴臉真的難看!請領保險就開始扯129F 223.136.122.177 台灣 01/14 04:01
ebeta: 人家詐保= =自己收了一堆保險金去圈地炒房
ebeta: 炒地已經夠無恥,連理賠都嘰嘰歪歪到處告人
ebeta: = =
aken59420: 黨:查無不法,禁止討論133F 106.1.235.238 台灣 01/14 06:50
inuwanwan: 輸不起,一個人才10萬134F 42.75.149.253 台灣 01/14 07:37
farmoos: 這只是大錢 常台灣看診就知道 醫生很愛開135F 36.225.4.165 台灣 01/14 09:02
farmoos: 沒必要的藥或檢查 也鼓勵開刀
farmoos: 外國診斷是感冒 就叫你回家喝水休息
Larkspure: 蘇發文回應鏡週刊的報導時,林留言說138F 123.205.117.24 台灣 01/14 09:23
Larkspure: 什麼一起打造理想的婦幼天地,明明就
Larkspure: 網紅醫生+從上到下什麼都包什麼都賺的
Larkspure: 牟利集團。現下看來特別諷刺
twkite: 這間要徹查清楚!142F 114.136.192.146 台灣 01/14 13:07
WMX: 開店賺錢、跟打造理想婦幼天地不衝突~~~143F 60.248.16.43 台灣 01/14 13:32
WMX: 甚至就是要有錢、才能打造理想的醫院。
maryegg: 我的產科醫師就不鼓勵開刀 朋友懷雙胞胎145F 60.251.216.121 台灣 01/14 14:59
maryegg: 也是鼓勵自然產 最後母子3人均安 母體也
maryegg: 恢復的快

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