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※ 本文轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2021-09-24 13:12:07
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作者 michaelch (空白鍵)
標題 Re: [新聞] 衛部研討住院看護明年納健保
時間 Fri Sep 24 00:46:09 2021


小小基層醫師 被股市巴了兩年 見證COVID股災和之後的爆噴 終於懂了

健保的本質 不是社會福利
健保的本質 不是急難保險
健保的本質 就是健保本身 就是金流本身

而保障金流的成長性和流動性 是衛(F)福(E)部(D)的使命和義務

資本市場鼓勵創造需求 維持良性通膨
政治力施壓各種高額醫療納入給付 財團醫院狂吞大餅
於是健保點數購買力下降 造成基層醫護最痛恨的點值縮水
但這種創造需求 -> 擴大總額的事情 才是高層的最愛

市場的需求是可以被人工造出來的

但是遇到疫情 民眾就醫習慣劇變 發生醫療產品的通縮
大醫院受到重創 小病不來看 門診小刀不開 復健中斷 各項高價檢查數量暴跌
而且這些需求反轉恐怕是不可逆的 就醫生態從此準備大洗牌
最近健保點值大漲 基層覺得欣慰 長年被壓縮的給付總算開始有起色

疫情對市場造成不可逆的改變 大企業(醫院)理應開始轉型

但顯然財團不是這麼想 他們要用現在的組織規模 吃一樣多的總額大餅
甚至隨著保費調漲 他們要吃更多 繼續健保總額的灌水遊戲

隨著藥費 醫材 DRG 終於動到"看護"這一塊了
招式一樣是老招 搖著惠民大旗 道德綁架 用部分負擔惡性壓價 劣幣驅逐良幣不可避


這從頭到尾都是資金遊戲 富可敵國的健保金庫不可能倒 只會越玩越肥
但在系統裡的專業人士 醫師 護師 藥師 放射 醫檢...等等
各種科學研發的藥物 醫材 儀器
長年被剝削的外部人力 社工 看護 傳送 雜工
更重要的 那些病痛纏身的患者 操煩勞心的家屬

都只是巨大資金流裡的渣渣而已 連籌碼都稱不上

你我根本不重要 健保或許需要你這個零件 但你沒有自主權


如果看護費真的納入部分負擔 那就是院方做莊 通殺各大專科
管你骨科心內神外 一點議價權都沒有 醫師的角色越來越邊緣化


所以醫界當下最該做的事
就是堅定的支持政府 勇敢在社群上發聲
我是台灣人 挺香港 拒絕中國暴政 台灣防疫世界好吃驚
讓自己覺得 哇 我好關懷社會 我可以改變國家

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johnkry     : 也有道理1F 09/24 00:49
chilagow945 : 有趣的觀點2F 09/24 00:51
HandsomeAnn : 醫師辛苦了3F 09/24 00:54
good5755    : 所以你覺得健保應該怎麼改?4F 09/24 01:00
只要政府能掌控民眾心態 穩定增加健保額度 醫療業界也是享受成長果實啊
但跟金融市場一樣 巨鱷玩規則曝險比較多 真的爆掉死的還是喝湯散戶
我是希望至少不要貿然設立給付名目 否則醫療市場供需波動就會出大事
健保不會倒 但是資金維穩一定是拿刀割基層的肉
cocopupu    : 水清則無魚,不然你以為為何振興券不直接發現金5F 09/24 01:02
gm3252      : 中肯6F 09/24 01:03
azure       : 酸 中肯 視角獨特 你給甲上7F 09/24 01:07
roseritter  : 推8F 09/24 01:07
SoniceFish  : 推9F 09/24 01:12
zzzzzzzzzzzy: 繳一樣的保費,都市人看病cp值硬是比鄉下人高。只能10F 09/24 01:17
zzzzzzzzzzzy: 說鄉下人的命真的比較不值錢,看看各種分院的品質就
zzzzzzzzzzzy: 知道
allenmusic  : 只是老年化關係13F 09/24 01:22
jonaswang01 : 合理14F 09/24 01:22
Nodens      : 讚喔 這觀念有趣15F 09/24 01:29
season2011  : 夠酸16F 09/24 01:41
elfish123   : 沒差大爆炸之後大家一起受苦 老人大勝利17F 09/24 02:33
ct20100806  : 醫師乖乖領高額薪水就好 哪來這麼多意見18F 09/24 03:55
ct20100806  : 聽哥一句 虧也不會虧到你 放心啦
jamesjklin  : 這群王八既得利益的中年人變老人,就想把健保的資源20F 09/24 04:17
jamesjklin  : 灌到自己身上
xmoonlight  : 推22F 09/24 04:43
kis28519    : 推23F 09/24 06:30
GTHO        : 這我真沒想過24F 09/24 06:40
coldeath    : good,U文25F 09/24 06:51
everyy      : 我同學我驕傲!26F 09/24 07:17
sean851030  : 推27F 09/24 07:32
iamten      : 改什麼都不是從政客出 妳我稅金買單啦28F 09/24 07:33
LinOne      : 看護費真納入部分負擔 那就是院方做莊 通殺各大專科29F 09/24 07:38
LinOne      : 請問上述何來?
fightword   : 每次幹健保的 不是繳稅奈米戶 就是醫療族群31F 09/24 07:44
fightword   : 希望反對的一輩子不需要請看護
fightword   : 如果覺得底層的老人不需要照顧 和不推動安樂死
rainsilver  : 因為健保總額 錢拿去看護費 醫療費就少34F 09/24 08:00
rainsilver  : 需要照顧不是用這種方式 可以用社福
rainsilver  : 直接編列稅金預算 看看振興幾千億可以用多久
rainsilver  : 健保做不到保險模式沒關係 請用稅金來補
rainsilver  : 怎麼搞到最後都是壓榨醫療人員
rainsilver  : 然後又怕醫療品質變差 又搞出各種評鑑
rainsilver  : 健保真的是很厲害的制度
對 明明搞出長照2.0獨立財源 現在又推看護部分負擔
住院比住養護機構還便宜 搞爛行情 根本是打臉前一個政策
健保想開立圈錢名目 不能那麼粗暴吧
※ 編輯: michaelch (203.75.79.64 臺灣), 09/24/2021 08:16:01
kenet123    : 有醫生可以不通過健保看病嗎?41F 09/24 08:11
Mazu323     : 推42F 09/24 08:20
markb0111   : 推43F 09/24 08:26
JoyceTong   : 鬼島玩成代工島就好44F 09/24 08:29
JoyceTong   : 其他產業都是韭菜
mukuro      : 應該直接反映給衛服部阿,私下講有用?46F 09/24 08:42
wwbbrlegk   : 有病沒病都可以看醫生不就是健保的口號嗎?47F 09/24 08:45
a79111010   : 講的反應衛福部有效一樣48F 09/24 08:56
allenmusic  : 社會主義阿 高所得未來要繳更多健保費了49F 09/24 09:50
UCCUplz     : 推50F 09/24 09:52
UCCUplz     : 很多社會福利範圍一直擴張,但很少人去問錢是哪裡
UCCUplz     : 來的
wr          : 少子化只會讓福利縮減 現在是人口巔峰還撐得住53F 09/24 09:56
wr          : 未來的福利與稅收只會越來越惡化 因為沒新血
wr          : 現在能做的 只有假設老年的福利是0的情況去預做準備
johnson44   : 健保重症應該就給他去了...一堆錢在吊命56F 09/24 10:08
giveUstars  : 真的很屌 申報額度減少怎不會想去補之前欠的點值57F 09/24 10:38
giveUstars  : 搞得好像一點0.8是應該的 這些官的薪俸也跟浮動好了
god890529   : 推59F 09/24 11:45
marshmallowH: 好像欸通 推60F 09/24 11:46
rason6      : 老人本來就是齁伊西就好,躺在病床上用呼吸器撐著61F 09/24 11:57
rason6      : 的老人除了被子女當支票向政府領錢外,對社會有什
rason6      : 麼產值?一樣的錢可以拿去給5個10個年輕人解決其他
rason6      : 醫療問題,何樂而不為?每次都說醫生不救命,但救回
rason6      : 來了家屬要負責後續照護嗎?出一張嘴誰都會,做得要
rason6      : 死都是別人,也不是花自己的錢和時間,人性醜陋當然
rason6      : 要救啊

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