※ 本文轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2021-09-15 20:43:03
看板 BabyMother
作者 標題 Re: [懷孕] 動脈血阻高AEDV，需要提前出生？
時間 Wed Sep 15 18:21:17 2021
我是原PO，來記錄一下後續的狀況
發文後，隔周一早上回到仁愛醫院找主治醫生說明彰基陳明醫生的診斷
主治醫生也是建議打肺泡成熟劑後，就安排時間把寶寶生出來
不過因為仁愛醫院沒有NICU，於是協助我轉診至中國醫
剛好下午中國何銘醫生就有診，立刻就下午前往中國醫看診
(有轉診單看診可以排比較前面一點)
何銘醫生看到轉診內容是AEDV後，先再度幫我照一下超音波
確認寶寶的確有生長遲滯+很明顯的動脈舒張波形消失
也是建議我直接住院，他還說了有過媽媽想說回家觀察，結果隔周來寶寶沒心跳了QQ
聽到醫生說的例子，當然立刻說好~馬上住院
但由於疫情期間，要先PCR，如果走門診PCR要隔天才出來報告才能入院
於是改請我到急診，從急診掛號然後採檢後住院
在急診時就先打了第一劑的肺泡成熟劑
住到病房後，開始掛著胎心音，幾乎24小時的監測寶寶心跳
以及也開始注射硫酸鎂，協助寶寶腦神經發展成熟
不過我也還是可以自由下床上廁所，但不能離開太久，因為要隨時觀察寶寶心跳
前兩天由於打硫酸鎂的關係，昏昏沉沉的，覺得人累累的
但打完後，移除點滴，就感覺神清氣爽，孕婦本人其實身體沒有任何不舒服
幾乎24小時監測胎心音的狀況，發現寶寶有時候心跳會突然下降
於是乎就開始了只要躺在床上就要戴氧氣
半夜有時睡覺，可能姿勢壓迫到，寶寶心跳又突然下降時
護理師就會衝進來幫我喬位置，確認我有沒有好好戴著呼吸器
另外每兩天，就會來照一次超音波確認動脈血流狀況
經過前兩天，醫生評估下來覺得寶寶沒有到那麼急迫
經過前兩天，醫生評估下來覺得寶寶沒有到那麼急迫
建議我可以選擇出院，然後一星期兩到三次密集回診監控直到32周
但由於如果出院再住院，我以及陪病者PCR都要重做
加上擔心我自己回家沒法監測寶寶狀況，因此我選擇繼續住院監控
選擇繼續住院後隔天，醫生再次使用不同的超音波機器幫我照了寶寶狀況
這時候發現寶寶的臍帶擠成一團，醫生照了好久好久
總共使用了兩台機器反覆確認，只想確認臍帶沒有打結
醫生結論是應該沒有打結，但不知道為什麼臍帶繞得很像亂掉的電話線一樣
有可能也是這關係導致養分供給沒那麼好
之後~每兩天除了照動脈血流狀況外，也會進行胎兒生理評估
還好寶寶每次都有拿到10分的滿分，監控胎動的情況也很OK!
就這樣~從30w+3住院，到32w+0當天進行剖腹把寶寶生出來了
剖腹打開時，醫生還是驚嘆了一下說臍帶真的繞得很亂 XD
還好寶寶每次都有拿到10分的滿分，監控胎動的情況也很OK!
就這樣~從30w+3住院，到32w+0當天進行剖腹把寶寶生出來了
剖腹打開時，醫生還是驚嘆了一下說臍帶真的繞得很亂 XD
剖腹前最後一次超音波預估體重約1200，實際剖腹出來1340g
躺在手術台上有聽到寶寶的哭聲，以及醫生說不用插管
頓時心中的大石頭放下了一半!
目前寶寶還在NICU努力中，有低體重早產兒高機率出現的PDA狀況
謝謝產科的醫護同仁對我的照顧，接下來就換新生兒科團隊對寶寶的照顧了
後續希望也能有好結果跟大家經驗分享
※ 引述《libear0217 (莉熊)》之銘言：
: 在台中孕兒照高層次檢查時
: 有發現血阻偏高+腿骨落後2周+腎盂偏大
: 建議持續追蹤
: 29w例行在大里仁愛產檢時
: 醫生發現腿骨落後到3周多，腎臟也超過1公分
: 所以轉診到彰基陳明醫生，看看有什麼建議
: 怕是遺傳疾病（羊穿 羊晶已有做）
: 緊張不已在30w到了彰基陳明醫生的診
: 一開始陳明醫生搞不懂為什麼要轉診至他那邊
: 因為腿骨落後都這個週數了
: 再進行基因定序檢查侏儒，都要34w了
: 但醫生還是安排了一系列的堅持
: 抽血、驗尿、超音波
: 到了超音波檢查，照了半小時多
: 終於放射師照出原因了，血阻真的偏高
: 醫生來確認後告知：
: 血阻高到快中斷，所以養分優先給腦部
: 造成腿骨落後越來越多
: 但還好寶寶活動力還很好，還沒到很緊急
: 如果很緊急就會要我立刻住院
: 醫生回到診間後幫我寫了張字條，要我趕快回去找原本仁愛王文中醫生
: 上面寫著：AEDV occasionally
: 陳明醫生是說寶寶不能再放太久了
: 可能需要住院打肺泡成熟後，就生出來
: 我平常產檢尿蛋白正常、血壓122-125之間正常
: 目前只有下肢明顯水腫
: 由於大里仁愛要到週一早上才有診
: 今天一直努力上網搜尋
: 但找不太到太多資料
: 想問問有沒有爸爸媽媽有同樣經驗？
: 這樣有辦法安胎嗎？想說寶寶多待一週是一週
: 假如真的要提早生出來，看大家說要找有NICU的醫學中心
: 不知道大里仁愛新生兒團隊中重度病房如何？
: 如果能在台中的話有建議的團隊醫院嗎？畢竟彰基還是有一段距離
: 抱歉有點緊張，文字描述可能不是很順暢
: 再跟各位爸爸媽媽請教了！
: -----
: Sent from JPTT on my SUGAR Y13s.
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※ 文章代碼(AID): #1XGSaVQk (BabyMother)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1631701279.A.6AE.html
推 : 太好了恭喜恭喜1F 09/15 18:23
→ : 會順利健康長大的
→ : 會順利健康長大的
推 : 生出來養很快的，母子均安真的太好了！3F 09/15 18:27
推 : 辛苦了，祝平安健康4F 09/15 18:28
推 : 祝福平安健康！辛苦囉5F 09/15 18:34
推 : 祝福寶寶平安健康長大，媽媽辛苦了6F 09/15 18:36
推 : 辛苦了7F 09/15 18:37
推 : 辛苦了，祝平安健康8F 09/15 18:43
推 : 辛苦了，祝福寶寶平安健康長大9F 09/15 18:50
推 : 辛苦了！祝平安10F 09/15 18:57
推 : 祝媽媽寶寶平安健康～11F 09/15 19:01
推 : 恭喜，母子均安12F 09/15 19:03
推 : 辛苦了！祝寶寶平安健康長大～13F 09/15 19:09
推 : 辛苦了！祝福寶寶順利平安長大！14F 09/15 19:19
推 : 32週好養很多的，出來會趕上速度的15F 09/15 19:20
推 : 辛苦了！ 祝福平安健康16F 09/15 19:23
推 : 生出來養真的快+1 母子均安太好了！17F 09/15 19:31
推 : 恭喜平安！祝未來順利18F 09/15 19:35
推 : 辛苦了 也恭喜你 祝妳和寶寶未來一切順利平安19F 09/15 19:36
推 : 辛苦了～ 祝平安20F 09/15 19:37
推 : 太好了！恭喜恭喜，寶寶會平安健康長大的21F 09/15 19:42
推 : 辛苦了 祝母子平安健康22F 09/15 19:48
推 : 平安。23F 09/15 19:48
推 : 平安 祝福～24F 09/15 19:53
推 : 辛苦了！祝ㄧ家都平安健康25F 09/15 20:18
推 : 恭喜平安！辛苦了，希望未來一切順利寶寶平安長大！26F 09/15 20:25
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