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※ 本文為 terievv 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2014-01-23 18:57:47
看板 Gossiping
作者 ellisnieh (鍵盤書生)
標題 Re: [問卦] 雲南白藥是世界最屌的外傷藥嗎?
時間 Thu Jan 23 17:43:35 2014


這觀念雖是老生常談,但我還是每篇文章都必須重提一次:

"All things are poison, and nothing is without poison; only the dose
 permits something not to be poisonous."
                      ψ Paracelsus (1493-1541)

(萬物皆毒,無物無毒,唯劑量決定是毒與否。──毒物學之父帕拉塞爾斯)

※ 引述《freeunixer (身阿蘭若心阿蘭若)》之銘言:
: 標題: Re: [問卦] 雲南白藥是世界最屌的外傷藥嗎?
: 時間: Wed Jan 22 13:44:21 2014
:
: 雲南白藥的配方早已公開了,
: 還因為其中一味藥材有毒性,被某律師看到機會,告上天朝國法院.

不,雲南白藥配方工藝是中國國家機密之一,保密期限原本是到2011還2012,但
快到期時又繼續延展,目前為止沒有真正公開過。為了在美國上市公布的那個看
就知道是根據美國法規修改過的,絕對不會是原版配方、所以在美國上市的雲南
白藥大約也不會是原版的。


: 雲南白藥承認其產品含毒
: http://ppt.cc/MRy0
雲南白藥承認其產品含毒 網友大呼心靈受創 - 新華食品 - 新華網
雲南白藥承認其產品含毒 網友大呼心靈受創---近日,雲南白藥又被檢測出未標示的烏頭類生物鹼。昨日,雲南白藥方面也在其官網作出回應,承認其產品含有烏頭鹼類物質,三年中發現臨床不良反應28例,包括過敏、皮膚瘙癢等症狀。 ...
 
:
:  2013年1月17日,有消費者發現雲南白藥中散劑產品中含有有毒草烏,
:  而雲南白藥並未在說明書上標示,將雲南白藥告上法庭。
:  此後,雲南白藥又被檢測出含有未標示的烏頭類生物鹼。

草烏,基原為毛茛科(Ranunculaceae)植物北烏頭(Aconitum kusnezoffii)之
乾燥塊根。其主成分烏頭鹼(aconitine)及其衍生物為中樞神經興奮劑,具有增
強心臟收縮力與輸出量、擴張血管及增強血流、抗心律失常等作用;進而產生抗
休克、抗寒冷和提高耐缺氧能力等效果,並有鎮痛、抗發炎功能──此即中醫所
言烏頭、附子等藥「回陽救逆,補火助陽,散寒止痛」之中藥藥理。


:  草烏是國務院頒布《醫療用毒性藥品管理辦法》中列舉的毒性藥材之一。
:  其含有毒性成分“烏頭鹼、中烏頭鹼、阿替新鹼”,在使用時很容易發生毒性反應,
:  輕者中毒性休克,重者死亡。

本文開頭亦即言明藥即是毒。烏頭鹼類生物鹼一旦過量(中毒),會使心肌過度
興奮,膜去極化,心肌產生高頻異位節律,使心律異常。烏頭鹼類生物鹼中毒初
期心率減慢,隨即由於高度刺激,可突然心率加快、心收縮力加強,很快出現心
律紊亂、心收縮力減弱、血壓下降,最重至心跳停止。


烏頭鹼口服 0.2 mg 即可能致毒,致死量為 3~4 mg,但川烏含烏頭鹼 0.02% 上
下。且其藥材在適當的炮製下,烏頭鹼會水解成苯甲酰烏頭胺(benzoylaconine)
和烏頭胺(aconine)等毒性較低之成分,毒性降低25倍左右。

然而,中港臺等地,每年都有個別民眾烏頭鹼中毒又是怎麼回事呢?查閱各地新
聞,這些案例多半是未經醫囑自行使用、或錯用(外用藥酒錯當內服)等狀況,
僅少數為合格醫囑而產生不良反應的例子。


因此,就算是毒劇藥,經合格醫師診斷後處方、使用正確炮製藥材的情況下,當
用則用,並無不妥。並非處方或成藥配方中有毒劇藥就應視如蛇蠍,適量是藥、
過量是毒,如此而已──別忘了水喝過多也會水中毒。




雲南白藥因為是中國國家秘方,所以仿單(說明書)上根本什麼成分都不標,但
並非沒有標示使用劑量、用法、禁忌、可能毒副作用和中毒急救說明,畢竟這還
是中國國內合法生產的藥品,除了成分為密方外,該標示的也都有標,所以也不
是說有故意隱惡揚善之類。也因此,對生藥、藥理等中草藥相關學科熟悉的人,
猜出雲南白藥含有烏頭類藥物在內也不是難事。(美國版的沒有任何烏頭、附子
那類毒劇藥在內,絕對不會是中國版的配方。)


回歸原題,雲南白藥的用途還真的亂廣一把的,舉凡各種出血、發炎到手術傷口
復原甚至骨質疏鬆的臨床研究都有人做。若說中國國內研究良莠不齊暫不參考,
國際期刊居然還能查到臨床(雙盲,正顎手術術中失血)和動物藥理(大鼠,類
風濕關節炎)各一篇,若文中數據不是捏出來的,雲南白藥應該還是個能登大雅
之堂(?)的成藥──這也告訴我們拿成份不詳的成藥還,只要 data 漂亮是能發
paper。 XD


以我個人而言,小傷靠紫雲膏就很夠了,雲南白藥這種擋大傷用的,備藥備到現
在,幾次都是被家裡貓咪亂抓才用上。一受傷馬上外敷,用藥粉蓋過傷口(如果
血太多就先用衛生紙吸掉一些、傷口髒的話必須先清潔傷口)後包紮,視情況換
藥或不用換藥,被貓抓的大小傷口都好很快,也沒留過疤。


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: ◆ From: 60.250.90.238
: → usebbs:想以毒攻毒?                                              01/22 13:47
: → chinaviva:砒霜都可以入藥 正常                                  01/22 13:48
: 推 deann:黑玉斷續膏才是治療外傷的藥                                01/22 13:49
: → chinaviva:螞蝗(水蛭)也可以用藥 作為心腦血管病用藥           01/22 13:49
: → jma306:人體對微量毒性或微量重金屬 可刺激免疫活力                01/22 13:49
: 推 Amontillako:快用毒龍膽解毒                                      01/22 13:50
: → gamania10000:妳知不知道那裡面有大量的麝香!!! 妳用了這麼久...    01/22 13:50
: → chinaviva:中藥理論本來就允許用毒藥入藥 本草綱本就有記載        01/22 13:50
: → chinaviva:告的人就是用西藥理論來告中醫                          01/22 13:50
: → chinaviva:白藥用了這麼多年 沒見過有人出事                      01/22 13:50
: → gamania10000:樓上.憂有心.憤也有心啊                             01/22 13:50
: 推 e1q3z9c7:西醫說中藥有毒 會不會太滑稽                            01/22 13:51
: 推 MrLuna:所以古代皇帝吃中藥死的人比例非常高                       01/22 13:51
: → jma306:古代皇帝迷信的煉丹 古書一堆鉛汞  亂練亂吃就容易中毒      01/22 13:52
: → MrLuna:中藥本身就是一個被吹出來的神話                           01/22 13:52
: → wonder007:頗好笑  沒毒的藥不叫藥,劑量問題而已                  01/22 13:52
: → chinaviva:皇帝那是吃術士鍊的丹藥 兩回事                        01/22 13:52
: 推 linchw:西藥就不毒了嗎 是藥三分毒沒聽過嗎                        01/22 13:53
: → MrLuna:皇帝就不吃中藥嗎  別推卸責任                             01/22 13:53
: → jma306:(MrLuna:中藥本身就是一個被吹出來的神話)快出門拆別人招牌  01/22 13:56
: → rayba:吹個屁 哪種藥沒有毒 ? 劑量問題而已                        01/22 14:00
: 推 lothc:我比較好奇 有哪個古代皇帝是吃西藥的啊?                    01/22 14:01
: → donation12:沒聽過"是藥三分毒"嗎,所以劑量跟複方很重要阿         01/22 14:11
: 推 CGT791230:喝水一次十公升也會中毒啊 劑量問題好嗎                 01/22 15:56

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◆ From: 140.128.63.249
milkyway168:精漢堂 表示1F 01/23 17:45
Leo4891:逆推回去分析成分不就好了....不一定要知道用啥中藥2F 01/23 17:46
Leo4891:知道成分就可以找其他替代物萃取

不可能。葛根、草烏、三七、重樓、冰片、麝香這幾個大概八九不離十,但剩下
的組成還很雜,就算猜到了配方比例也是問題,逆推如果有那麼簡單可口可樂密
方早就被破了。

Justisaac 
Justisaac:基本上是沒辦法用成品逆推原料的XD4F 01/23 17:51
TW185930:未知成分鑑定困難,尤其是複方藥,非單一成分,還要先純化,5F 01/23 17:52
TW185930:難推測啊
※ 編輯: ellisnieh       來自: 140.128.63.249       (01/23 18:03)
amethystboy:謝謝分享!7F 01/23 17:57
※ 編輯: ellisnieh       來自: 140.128.63.249       (01/23 18:04)
johnny3:給你同樣食材每個人煮起來都不一樣了有成分也沒用8F 01/23 18:15
freeunixer:可口可樂的配方曾有人要拿去賣百事,結果百事去舉報..XD9F 01/23 18:15
syuemei:小當家連過期的魚翅都可以做成麵條 逆推推得回來??10F 01/23 18:19

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