※ 本文為 doracacazin 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2013-05-25 07:21:41
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作者 標題 [新聞] 亞洲首例 心臟長右邊 三總成功移植
時間 Fri May 24 07:37:52 2013
中國時報【邱俐穎╱台北報導】
三軍總醫院昨宣布完成全亞洲首例「鏡像異位右心」的心臟移植成功存活案例。
六十六歲的游阿素先天體內所有器官「左右顛倒」，因心臟衰竭四月廿六日接受
心臟移植手術，歷時七小時，將正常人左心成功移植在胸腔中央，目前恢復良好，
預計明天出院。
這項器官異位的移植手術，宛如日本動漫《怪醫黑傑克》中的情節，
尤其是異位右心發生率僅萬分之一。
三總外科部主任蔡建松表示，這名女性兩年前因呼吸困難、下肢水腫，合併食慾不振、
體重減輕前來就診，檢查發現病患心臟竟位在胸腔右側，因近來心臟衰竭，
經評估需接受心臟移植手術，進一步檢查，才發現病患體內所有器官竟與正常人皆相反。
蔡建松說，鏡像異位右心合併完全器官轉位是少數中的少數，除心臟位置左右顛倒，
所有連接心臟的大血管也都相反，如何將正常捐贈者心臟置入受贈者體內，同時兼顧主動
脈、肺動脈等各大血管的連結通暢、不受壓迫，是極大考驗。
蔡建松說，鏡像異位右心合併完全器官轉位是少數中的少數，除心臟位置左右顛倒，
所有連接心臟的大血管也都相反，如何將正常捐贈者心臟置入受贈者體內，同時兼顧主動
脈、肺動脈等各大血管的連結通暢、不受壓迫，是極大考驗。
為了這項高難度的心臟移植手術，三總移植團隊術前多次諮詢國內換心權威、
振興醫院心臟醫學中心主任魏崢，進行跨院討論。蔡建松表示，術前除須仔細比較
血管位置、長度，更要思量移植時血管如何層疊，才能保持正常血流。
振興醫院心臟醫學中心主任魏崢，進行跨院討論。蔡建松表示，術前除須仔細比較
血管位置、長度，更要思量移植時血管如何層疊，才能保持正常血流。
最後移植團隊決定將捐贈者的主動脈多截取十公分，做為連結血管的「延長線」，
透過如架設三層高架橋般，讓不同血管交錯、甚至繞路，才能讓原本相反的血管順利
接合，否則恐導致血管大扭轉，病人將無法順利存活。
由於此病患心臟移植使用的是正常人的左心，蔡建松說，考量若把心臟放置在一般
正常人的心臟位置，左邊肋膜恐會造成心臟壓迫，經過評估後決定將心臟移植在患者胸腔
中央。患者術後一周已轉出加護病房，目前也沒有發燒跡象。
中央。患者術後一周已轉出加護病房，目前也沒有發燒跡象。
昨病患口戴口罩、坐著輪椅，在女兒陪伴下接受媒體採訪。游阿素語帶虛弱地表示，
感謝醫師的照顧，她手術前走路都會喘、更沒辦法爬樓梯，就怕心臟受不了，但過去就
感謝醫師的照顧，她手術前走路都會喘、更沒辦法爬樓梯，就怕心臟受不了，但過去就
隱約意識到自己的心臟位置和別人不同。
蔡建松說，回顧過去廿年學術文獻，因鏡像異位右心接受換心手術過往全球僅五例，
只有一名一九九五年進行移植的十六歲比利時少女術後順利存活，三總此病患為全球第二
例、全亞洲首例鏡像異位右心心臟移植存活的成功案例。
只有一名一九九五年進行移植的十六歲比利時少女術後順利存活，三總此病患為全球第二
例、全亞洲首例鏡像異位右心心臟移植存活的成功案例。
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亞洲首例 心臟長右邊 三總成功移植 - Yahoo!奇摩新聞
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醫龍來的嘛!!!X
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◆ From: 173.31.102.8
推 :黑白郎君表示：1F 05/24 07:38
推 :超強!推2F 05/24 07:39
推 :萬分之一等於說尖峰時段至少超過4個鄉民心臟在右邊欸3F 05/24 07:39
推 :比醫龍還強4F 05/24 07:40
推 :好猛5F 05/24 07:41
推 :醫龍其實在台灣吧!!6F 05/24 07:42
推 :超強…7F 05/24 07:43
→ :那老二長在頭上有辦法移植嗎?8F 05/24 07:46
推 :跪推！超強…9F 05/24 07:48
推 :活這麼久 應該跟內臟左右箱反無關 沒保養好 老人病開始了10F 05/24 07:50
→ :屌頭人有辦法出門走在路上再說啦11F 05/24 07:51
推 :比醫龍還猛!!12F 05/24 07:51
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→ :再猛，也沒日本第一名醫"比良坂龍二"猛，他才是最猛的！14F 05/24 07:54
推 :下次說心臟在右邊的我先不要笑他 問清楚先0.0+15F 05/24 07:54
→ :咕狗了一下 聞到超級臭的味道 = =16F 05/24 07:54
→ :黑傑克表示:17F 05/24 08:07
→ :他是瓦肯人吧18F 05/24 08:09
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推 :再過廿年，台灣就沒這麼厲害的外科醫生了25F 05/24 08:43
推 :江阿生:26F 05/24 08:44
→ :南斗鳳凰拳 天翔十字鳳27F 05/24 08:52
→ :為什麼台灣明明有世界頂尖的醫療水準 卻常有人告醫生28F 05/24 08:59
推 :推三總先進醫療技術29F 05/24 09:00
推 :醫療水準頂尖又怎樣 民眾水準又沒跟上 頗ㄏ30F 05/24 09:11
推 :醫龍遜掉了 BATISTA是在台灣做的31F 05/24 09:12
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推 :真的超強.....33F 05/24 09:17
推 :黑傑克漫畫也有這種病患，全身器官血管神經都是鏡像34F 05/24 09:21
→ :貝貝拿鏡子去照患部才能進行手術
→ :貝貝拿鏡子去照患部才能進行手術
推 :醫療制度還在腐敗 醫生強沒屁用36F 05/24 09:43
推 :太強拉 Y37F 05/24 10:14
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推 :第二例全球術後還存活的!!!42F 05/24 14:29
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