醫用超音波學的研究發展，距今不到50年，相關文獻卻如雨後春筍般蓬勃發展
，曾有人採訪Contemporary Obstetrics and Gynecology期刊的主編Queenan教授，
請他列出二十世紀婦產科學的最大進展前三名；”第一名是超音波”，他說，”第二
名也是超音波，第三名還是超音波”；醫用超音波對婦產科醫師診斷及看病模式的產
生的重大變革，由此可見一般。

    一個一般婦產科醫師的養成，大約畢業後專業訓練四年可獨立執業(不含如婦癌
或不孕症的次專科)，而小兒心臟科專業訓練要五年以上，小兒神經及遺傳等次專科
也各須五年；但如今社會一般大眾的觀點，婦產科醫師除了要會接生、應付各種產科
合併症，同時也要有辦法在子宮內去辨識小兒科各次專科的疑難雜症，如各種心臟病
、神經系統疾病及遺傳疾病，否則難保不被病人冠以’惡醫’、’馬虎產檢’的形容
。胎兒超音波雖可幫助產科醫師瞭解子宮內胎兒的狀況，但並非萬能的工具，譬如胎
兒的智商、視力聽力等生理功能就無法得知，另如絕大多數的染色體或基因異常，也
無法由產科超音波診斷。產科超音波的目的，用意在儘早發現可治療的胎兒異常，給
予適當的產前諮詢；或會同小兒科、心臟科或小兒外科參與治療計劃，讓新生兒可在
一出生即獲得最好的照顧，絕非要發現任何的問題(事實上也辦不到)，進而終止胎兒
的生命。

(800元起跳)，價格亦遠高於國建局給付的胎兒母親評估超音波(350元)。與台灣經濟
水準相近的日韓香港等地，價格為台灣20倍左右。若以同為健保給付的德國而言，初
步超音波(只含胎兒大小評估)即給付6000元，美國則病人須自費20000元以上，更遑
論技術層面更高的高階掃瞄！許多國家(如英國)更訂出詳細的表，如量子宮頸長度要
價150磅(約6500元)，大小量測170磅(約7500元)。行筆至此，不禁令人深省，是台灣
人命太賤、還是國家實力落入非洲之林，亦或政府放任醫療環境崩潰、而使人民亦沾
沾自喜於賤價醫療？

    若以美國NIH及AIUM為美國婦產科醫師制定的綱要來看，現今媒體與社會大眾對
產科超音波可謂期望過高了。美國的常規產科超音波收費一般約為1到2萬多台幣不等
(自費)，而且並不包括高階掃瞄；相較於台灣，往往孕婦及家人在實施20週健保給付
的超音波(費用350元台幣)時，會期望得到一個胎兒”全身”是否健康的結論，不僅要
包括高階掃瞄(Level II)、甚至要求高階心臟掃瞄(Level III)，最好再加上彩色超音
波以及立體超音波；若由美國AIUM所定的綱要來看，目前國人這樣的期望不僅不切實
際，實際上婦產科醫師根本也無法辦到。另外產婦及媒體認為20週產科超音波看完沒
問題，就代表小孩出生絕不會有毛病。如果此期待成真，小兒科各次專科大概都可以
不用存在了(因所有病未出生前都已檢查完了)，推而廣之，成人健檢好像也不需要了
，因為所有的疾病似乎在母親的子宮內都可被檢查出來。大家應該都知道這並不可能
，但可悲的是，目前許多孕婦及媒體，幾乎都將新生兒出生後方診斷出的先天疾病，
視為婦產科醫師的責任，這樣的指責豈不叫婦產科醫師太過沉重?