※ 本文轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2019-03-21 09:24:41
看板 Gossiping
作者 標題 Re: [爆卦] 最強抗生素要退出台灣
時間 Thu Mar 21 00:05:37 2019
在下醫院藥師
我覺得要解釋一下
文長，沒時間看的可以拉到下面
<懶人包結論>
泰寧注射劑(因為商品名Tienam)成分為imipenem和耐力增幅藥水cilastatin(可維持主成
分之濃度)之複方抗生素
主成分imipenem屬於carbapenem類藥物，是針對格蘭式陰性細菌(如綠膿桿菌、大腸桿菌
…)很有效的一類抗生素，特別是部分產生抗藥性的陰性菌。所以常被作為後線藥物(但不
一定是最後線)
…)很有效的一類抗生素，特別是部分產生抗藥性的陰性菌。所以常被作為後線藥物(但不
一定是最後線)
carbapenem戰隊主要有四人：
ertapenem 小弟
imipenem
meropenem 二哥
doripenem 大哥
每個成員各自有一些強項與弱點
大致上都很能殺陰性菌，其中：
小弟ertapenem屬於耐力型，半衰期4小時，所以一天只要給一次藥，但他的抗菌範圍比較
窄，像是綠膿桿菌，AB菌就打不死…
imipenem
強項是四人中對陽性菌攻擊力最高的(但部分菌種仍無法)
在陰性菌或是抗藥性菌來說，它的威力都是居中，但換算每日藥費比起大哥doripenem和
二哥meropenem便宜
缺點是四人中最容易誘發癲癇的副作用
所以目前的角色主要是用在沒有腦膜炎但懷疑是綠膿桿菌或AB菌之院內輕到中度感染(未
確定感染菌種前之預測用藥)
如果確定是綠膿桿菌，通常會請出效果更強且不太會癲癇的大哥或二哥，治療上也比較不
會篩選出抗藥細菌
-----------------------------------
你說臨床上不一定是最後線藥物，那抗藥性的陰性菌還有哪些選擇？
在carbapenem戰隊失敗後
老虎黴素(tigecyclin)，克痢黴素(colistin)
都可能是醫生會使用的藥物歐
以上是在下個人的經驗與心得
醫學無涯，日新月異
如果有哪位先進發現小弟有寫錯的，或是有不同看法，還請不吝色提出，在下感激不盡
-----------------
<懶人包結論>
嚴格來說泰寧注射劑是後線用藥carbapenem類中的其中一種藥，少了它這類藥的原廠藥就
只剩3個了
但總歸是原廠藥又一個退出台灣市場了
為什麼呢？
因為健保給付太便宜了，藥廠不願做功德
因為健保錢不夠了
因為民眾太會花健保錢了
因為民眾太會浪費健保錢了
如果說台廠學名藥可以遞補這個空缺還好說，但台廠準備好了嗎？
我是指除了品質，台廠準備好接受賤價的健保給付了嗎？
#為了選舉不敢漲價的健保
#為了選舉不敢增加不給付品項的健保
#為了選舉不敢增加醫學中心費用的健保
#醒醒吧台灣人，醫療本來就是很貴的
※ 引述《dk40 (飛機上有猴)》之銘言：
: 自從百憂解要退出臺灣市場後
: 臺灣最強抗生素泰寧注射劑
: 屬於最後一線藥物
: 也要跟著退出臺灣
: (最後一線藥物就是所有藥物用過了，還是無效，才派上用場)
: 許多老人、虛弱者、容易感染病人
: 都需要這抗生素
: 但因為健保砍價
: 未來臺灣將打。不。到
: 目前衛福部官方說法說有替代藥物
: 但誰敢保證替代藥物將來會不會也退出....
: 台灣醫療環境
: 將來可能會損失蠻多特效藥
: 這似乎是蠻嚴重的問題的
: 但目前好像沒什麼關注
: -----
: Sent from JPTT on my Asus ASUS_Z01RD.
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 59.115.133.231
※ 文章代碼(AID): #1SacJJFk (Gossiping)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1553097939.A.3EE.html
→ : 我好餓==1F 03/21 00:06
推 : 老人不如愛滋甲 可憐2F 03/21 00:08
推 : 是說老虎黴素已經普及了喔？3F 03/21 00:08
至少我待過的中型區域醫院和大型醫學中心都有老虎，但應該都會限制只有感染科醫師有權限開方
→ : 並沒有喔，台廠被砍更兇，很多都改做其他副業投資了4F 03/21 00:08
→ : 推藥物動力學5F 03/21 00:08
推 : 詳細推6F 03/21 00:08
推 : 你提到選舉，確實選舉誤國，只能呼籲先滅KMT再滅DPP了7F 03/21 00:08
我是想呼籲眼睛放亮點，選出幾個"比較"有在做事的立委和議員，至少不要出現那種活動人偶，這樣社會會進步一些
推 : 所以其他打死不退嗎 還是這只是第一槍8F 03/21 00:09
我是覺得健保經費、民眾就醫用藥習慣不改改，遲早原廠退光光…一早到醫院看到民眾拿一大包垃圾袋裝滿的藥品來丟棄，覺得心疼！幹你何老師的，那一大袋在外面藥局買絕對
有上萬
→ : 藥師文筆不錯 論文拿來出版9F 03/21 00:09
謝謝妳的鼓勵推 : 詳細解釋推10F 03/21 00:09
![[圖]](https://i.imgur.com/a4vzFhg.jpg)
推 : 吝嗇 專業文給推12F 03/21 00:10
推 : 原來是這樣啊13F 03/21 00:10
→ : 健保費漲20%，又沒有幾塊錢，民粹鬼島害死人14F 03/21 00:11
推 : 聽過參與開發老虎黴素的研發人講副作用 有點可怕15F 03/21 00:11
老虎主要的副作用是噁心嘔吐烙賽，但有耳聞新的black box warning他比起其他抗生素多了0.6%的死亡率，很高嗎？這我就不太清楚了，還請潛水的ICU前輩指教，至少目前他
被放在很後線的後線…
推 : 耐力增幅藥水 聽起來像線上遊戲16F 03/21 00:11
那是我自創的，畢竟我不想寫得太文謅謅，要是沒人想看，這樣就失去意義了推 : 推專業17F 03/21 00:11
推 : 趕快漲菸捐補健保壓壓驚18F 03/21 00:12
※ 編輯: manes258 (59.115.133.231), 03/21/2019 00:27:45推 : 健保是強迫大家做功德 營造醫療烏托邦的假象19F 03/21 00:13
→ : QQ20F 03/21 00:13
推 : 推21F 03/21 00:14
推 : 推薦22F 03/21 00:15
推 : 推23F 03/21 00:15
推 : 推24F 03/21 00:16
推 : 推 健保需要改革25F 03/21 00:16
推 : 老人吃藥像吃糖 棒26F 03/21 00:18
推 : 推專業27F 03/21 00:18
推 : 萬惡健保壓榨醫護人員28F 03/21 00:18
推 : 不就人口老化老了身體機能就變差，少子健保費愈收愈少29F 03/21 00:20
→ : 跟年金問題是一樣的
→ : 跟年金問題是一樣的
→ : 醫藥分離都動不了 ...31F 03/21 00:23
噓 : 純噓hashtag32F 03/21 00:24
推 : 推33F 03/21 00:24
推 : 推專業34F 03/21 00:25
推 : 健保局員工年終獎金可是一毛都沒少35F 03/21 00:25
推 : 漲健保只是開源沒有節流，最後也是鼓勵浪費啊36F 03/21 00:26
→ : 如何教育使用者付費才是最難的吧
沒錯，很難，卻也是很重要的事→ : 如何教育使用者付費才是最難的吧
推 :38F 03/21 00:26
推 : 幹 真的要遏止濫用健保的民眾啦啦啦啦啦！！！！！！！39F 03/21 00:26
推 : 專業文40F 03/21 00:26
推 : 再不改革健保，全民一起不健康41F 03/21 00:28
→ : tige dori 打肺炎failure rate高 少tienam很傷42F 03/21 00:28
推 : 醫療本來就是很貴的 健保...不樂觀啊43F 03/21 00:29
我是真心覺得原廠藥自費，沒錢就用台廠這個想法不錯。一些醫材目前就是這樣玩的，像是血管支架，人工水晶體…你有錢就可以裝比較高級的款式
推 : 為什麼不能自費44F 03/21 00:30
→ : 我告訴你 別妄想了 沒有用啦 就是選爽害自己自作自受 QQ45F 03/21 00:31
→ : 鬼島人只有被藍綠統獨腦跟紅共洗腦的份 沒人在乎這些啦
至少你看得清現實，代表你還沒被洗腦，加油，多影響一些人，社會就有希望→ : 鬼島人只有被藍綠統獨腦跟紅共洗腦的份 沒人在乎這些啦
推 : 推專業文47F 03/21 00:32
推 : QQ48F 03/21 00:32
※ 編輯: manes258 (59.115.133.231), 03/21/2019 00:37:10推 : 應該可以自費吧？好的藥自費很合理49F 03/21 00:35
→ : 漲健保費老人藥還是拿去丟，沒什麼用
所以如果部分負擔增加或是某些藥必須自費，我猜他們就會珍惜了→ : 漲健保費老人藥還是拿去丟，沒什麼用
推 : 靠 之前繳二代健保 很痛欸 沒漲個雕51F 03/21 00:36
噓 : 台灣人吃爛藥長大的啦 還不知道 笑死XD52F 03/21 00:37
推 : 哪個黨漲健保費哪個黨選舉肯定爆死53F 03/21 00:40
※ 編輯: manes258 (59.115.133.231), 03/21/2019 00:49:53推 : QQ54F 03/21 00:44
推 : 推55F 03/21 00:44
推 : 馬的 說沒漲的是平行宇宙喔56F 03/21 00:46
現在想想，應該是漲大醫院的部分負擔(雖然漲過，但不夠)，以及增加不給付品項會比較有效。
前者可以讓小病民眾分流到地區醫院，後者可以讓民眾更珍惜拿到手的藥物
健保是美意，但人性是貪婪的，古今中外皆然，免費的就是難以珍惜…
推 : 推 原本是美意的健保制度，都被天天看病的客群濫用= =57F 03/21 00:47
推 : 健保幹嘛不乾脆倒一倒 看病一次一、兩千我還出得起58F 03/21 00:48
→ : 一年去醫院次數不超過三次
→ : 一年去醫院次數不超過三次
推 : 專業推60F 03/21 00:50
推 : 推61F 03/21 00:51
※ 編輯: manes258 (59.115.133.231), 03/21/2019 00:55:31推 : 健保漲我是沒意見 但是一狗票人有意見 之前150062F 03/21 00:51
→ : 沒了 都快暴動了 要漲健保不是那麼簡單的事
→ : 但若能研擬出部分自費 但健保適度給付 或許可行
→ : 沒了 都快暴動了 要漲健保不是那麼簡單的事
→ : 但若能研擬出部分自費 但健保適度給付 或許可行
推 : 推！！65F 03/21 00:53
推 : 健保要調整給付內容 內外科都應該要提升自費比例 在66F 03/21 00:53
→ : 逐步調升自費項目單價（台灣自費項目依然是超級便宜
→ : 當初健保設計之初就有要逐年跳漲 只是政客愛選票
→ : 弄了一個楊志良好像想搞好 結果只是想繼續壓榨一線
我非常認同你的觀點www→ : 逐步調升自費項目單價（台灣自費項目依然是超級便宜
→ : 當初健保設計之初就有要逐年跳漲 只是政客愛選票
→ : 弄了一個楊志良好像想搞好 結果只是想繼續壓榨一線
※ 編輯: manes258 (59.115.133.231), 03/21/2019 00:57:42
推 : 推專業70F 03/21 00:57
推 : 推 雖然我看不懂QQ71F 03/21 00:59
推 : 只要繼續投賭爛票甚麼問題改善的機率都很小啦72F 03/21 01:01
推 : 趕台灣人愛吃藥+基層醫師愛衝量賺錢=無解73F 03/21 01:06
推 : push74F 03/21 01:08
推 : 唉 一年看不到一次醫生75F 03/21 01:08
推 : 我覺得醫師瘋狂開藥也有責任不要都怪民眾76F 03/21 01:09
推 : 推，不過既然知道要選舉，就2020年再爭取吧～比較有77F 03/21 01:09
→ : 效囉
→ : 效囉
推 : 問個 萬古黴素大概排在那邊？79F 03/21 01:11
角色不同歐，萬古黴素是用在產生抗藥性的陽性菌，沒效的話，他的後面大概還有2-3個藥物可以選用。要論後線程度，泰寧比較後面
推 : 專業推 辛苦醫護人員了.....80F 03/21 01:11
推 : 舉例來說，療程的最後一次看診，就算好了醫生還是會莫81F 03/21 01:14
→ : 名奇妙的塞藥，請問為什麼？
這有很多種情況，要看他給你的是什麼藥？通常會講療程的，第一個想到抗生素，通常療→ : 名奇妙的塞藥，請問為什麼？
程是一個range，比如說7-10天，所以醫生會看你的狀況決定用藥天數，即便你覺得病好
了，還是會把療程吃完，不然沒殺乾淨，體內殘存的細菌可是會超進化的。
可能是最後一次開的藥才是療程最後一次，也可能是他看你的身體狀況決定再加開幾天…
這個cade by case，目前我只想到這些，如果有疑惑，當下馬上問醫生會比較好歐
推 : 推83F 03/21 01:15
※ 編輯: manes258 (59.115.133.231), 03/21/2019 01:31:34推 : 很簡單 醫生要開藥才有錢賺84F 03/21 01:17
推 : 我都記不起來這四個到底哪個不能用綠膿桿菌 這次記起來了85F 03/21 01:21
→ : 回樓上 萬古霉素是針對陽性菌 算是中後線抗生素 但常被
→ : 濫用
→ : 回樓上 萬古霉素是針對陽性菌 算是中後線抗生素 但常被
→ : 濫用
推 : 那麼 檯面上 要選誰才會處理這個問題呢?88F 03/21 01:22
多看多聽多了解吧！你可以試著看個幾段國會立委或是議員的質詢(youtube上有很多，但盡量不要選擇斷章取
義的傳統媒體，很容易被誤導)，看看他們的質詢內容，有沒有做功課，是否真的在“質
詢”還是在唱單簧，後續有沒有持續追蹤，這些追個一兩次，大概就可以看出哪些民代是
來混時間的，哪些是意識形態大於一切的，哪些是值得你投他的
推 : 像是韓總這種非典型政治人物吧，柯P來做會受到過去醫生89F 03/21 01:24
→ : 的思維制約。
→ : 的思維制約。
推 : 韓總根本不敢恭維 政見那廉價醫療當觀光特色91F 03/21 01:26
推 : 醫療觀光應該會徹底壓垮台灣的醫護人員92F 03/21 01:27
推 : 可悲的台灣人93F 03/21 01:28
→ : 醫生會開藥有時候是防衛性醫療......怕你離開後不舒服痛94F 03/21 01:28
→ : 才跑回來吵，或是怕沒開藥變成醫療糾紛的攻擊點
→ : 另外...一顆比糖果還便宜的藥能賺多少錢？
我比較擔心的是比糖果還便宜的藥，效果還剩多少…→ : 才跑回來吵，或是怕沒開藥變成醫療糾紛的攻擊點
→ : 另外...一顆比糖果還便宜的藥能賺多少錢？
推 : push97F 03/21 01:33
※ 編輯: manes258 (59.115.133.231), 03/21/2019 01:40:06噓 : 醫療觀光結果還上98F 03/21 01:37
推 : 年金都沒辦法改了還想改健保？台灣貪婪自私的太多99F 03/21 01:38
我想這不只是台灣的問題，這是制度的設計上沒有考慮到人性，福利總是易放難收※ 編輯: manes258 (59.115.133.231), 03/21/2019 01:41:42
※ 編輯: manes258 (59.115.133.231), 03/21/2019 01:45:57
推 : 推100F 03/21 01:44
推 : 健保真的被濫用太嚴重 這種結果是遲早的101F 03/21 01:46
→ : 一堆老人沒事有事就去醫院拿藥...自私又毫無責任感
人老了容易生病，去看醫生這沒什麼問題，就怕是沒跟醫生溝通好，帶回去的藥又不乖乖→ : 一堆老人沒事有事就去醫院拿藥...自私又毫無責任感
吃，病情控制不佳，讓醫生以為沒效再加量。這才糟糕！
當然，最完美的是自己平時就該注重飲食與運動，減少看醫生的機會，就算看病也不至於
拿十幾種藥(我就不相信一次拿12袋藥回家的人，會每天乖乖吃完)
推 : 醫院當客廳 怕103F 03/21 01:49
→ : 公保輕輕畫一刀就炸了，自己把醫療險買好買滿比較實104F 03/21 01:49
→ : 際
這就是美國的個人醫療保險制度，有利有弊→ : 際
※ 編輯: manes258 (59.115.133.231), 03/21/2019 01:57:46
推 : 推106F 03/21 01:56
推 : 辛苦了107F 03/21 01:58
推 : 醫院看到民眾重複看診 重複拿藥真的可惡。記得有人拿108F 03/21 01:59
→ : 重複的藥來丟，那可是一顆360啊
→ : 重複的藥來丟，那可是一顆360啊
推 : 健保早就該漲價十倍以上了！110F 03/21 02:00
推 : 專業給推 另外推最後一句 醫療本來就是很貴的 仔細想想111F 03/21 02:00
→ : 一條命值多少錢吧 只願意用那種低廉的價格 想要救命 真
→ : 的可笑
→ : 一條命值多少錢吧 只願意用那種低廉的價格 想要救命 真
→ : 的可笑
→ : 還有人半年拿3千顆安眠藥的 反正就是到處看一樣的病114F 03/21 02:02
推 : 支持調漲部分負擔費用115F 03/21 02:08
推 : 唉我家貓之前細菌感染抗藥性嚴重 這個是培養出來少數幾116F 03/21 02:10
→ : 個有效的 不過這個都要打針....
→ : 個有效的 不過這個都要打針....
推 : 推專業118F 03/21 02:14
推 : 推119F 03/21 02:17
推 : 至少要自費買得到啊QQ120F 03/21 02:20
推 : 推121F 03/21 02:21
推 : 推122F 03/21 02:25
推 : 推123F 03/21 02:25
推 : 推124F 03/21 02:30
推 : 因為民眾太會浪費健保錢，所以要漲價？？這邏輯...125F 03/21 02:35
推 : 推126F 03/21 02:36
推 : 推！台灣健保真的搞垮醫療127F 03/21 02:39
推 : 推128F 03/21 02:41
推 : 推 支持漲價或改自費129F 03/21 02:41
推 : 推130F 03/21 02:42
推 : 推專業131F 03/21 02:44
推 : 耐性增幅藥水感覺好像是某種遊戲中的buff藥XD132F 03/21 02:47
嚴格來講應該算是坦(雖然名詞是指我自創的)，學術上imipenem會被腎臟的DHP-1酵素代謝掉，cilastatin會身先士卒衝去抑制該酵素，確保imipenem的生命值夠多
推 : 推133F 03/21 02:48
推 : 推QQ134F 03/21 02:53
推 : 專業推135F 03/21 03:01
推 : 推136F 03/21 03:02
推 :137F 03/21 03:03
推 : 推138F 03/21 03:03
→ : 應該增加自費 漲健保錢只會讓愛拿藥的那些跑更勤
→ : 應該增加自費 漲健保錢只會讓愛拿藥的那些跑更勤
推 : 幫推，醫生好可憐，健保好變態140F 03/21 03:08
→ : 繳了健保費就要多拿藥才能賺回來 這種言論聽過很多次了141F 03/21 03:08
推 : 推推推142F 03/21 03:12
推 : 三高這種慢籤最該被取消！143F 03/21 03:15
推 : 推144F 03/21 03:16
→ : 非立即性致命疾病本來就不該給付145F 03/21 03:17
→ : 但這種三高卻是很大的收入來源
→ : 但這種三高卻是很大的收入來源
推 : ceftobiprole ceftolozane 不知道台灣多少醫院有147F 03/21 03:19
→ : 為了生存醫院拼命開病人拼命拿148F 03/21 03:20
推 : 健保搞成這樣還不是歷史共業，政客刁民全都見者有份149F 03/21 03:21
→ : 年輕人就是雖小，繳費給醫院賺、老人爽150F 03/21 03:22
推 : 唉...151F 03/21 03:25
推 : 唉，該提高醫療費但台灣人已經習慣賤價高品質的醫療了152F 03/21 03:25
→ : ，現在哪個政黨敢漲啊......
→ : 這就是民主最大的缺點吧
→ : ，現在哪個政黨敢漲啊......
→ : 這就是民主最大的缺點吧
推 : 學名，原廠生體實驗上數據相同 但實際上效果差別病人155F 03/21 03:27
→ : 最清楚
→ : 最清楚
→ : 不做功德 沒有台灣價值157F 03/21 03:28
推 : 基層醫療人員最衰小，又要繳健保費又要被財團壓榨158F 03/21 03:28
推 : 原來真的有耐力藥水啊…那藍色的魔力藥水在哪？159F 03/21 03:29
推 : 真的要遏止濫用健保的民眾啦+1160F 03/21 03:41
推 : 推161F 03/21 03:41
推 : 只要沒辦法遏止濫用 崩潰是遲早的事162F 03/21 03:56
推 : 推163F 03/21 04:00
推 : 其實我比較納悶為啥小感冒診所也要開抗生素...164F 03/21 04:07
→ : 抗生素又殺不死病毒... 到底開來幹嘛的?
→ : 抗生素又殺不死病毒... 到底開來幹嘛的?
推 : 推啊166F 03/21 04:12
推 : 政府，醫師，民眾~三方都出問題了!167F 03/21 04:15
推 : Culin表示:爽!168F 03/21 04:33
推 : 本土學名藥的健保價只有原廠藥的多少？品質？別鬧了169F 03/21 04:33
→ : 曾經聽過寶山盤醫師對各家Pip-Taz研究之綜合 只能說170F 03/21 04:34
→ : 健保被政客扭曲之後 業報來時是全民負責...
→ : 健保被政客扭曲之後 業報來時是全民負責...
推 : 希望停止騙人的賤飽~現在根本是稅收不是社福的方式172F 03/21 04:44
→ : 鄉愿阿 誰敢動?民眾動不動就要選票教訓173F 03/21 04:53
→ : 就繼續傳炸彈看誰引爆
→ : 就繼續傳炸彈看誰引爆
噓 : 資進黨敢漲價試看看啊XDDD175F 03/21 04:56
推 : DPP年改 然後大家都補刀 支持大撒幣的KMT176F 03/21 05:19
推 : 就算有人想救 但也要其他人想被救啊
→ : 對於執意找死的人 也不能怪別人救不了他
推 : 就算有人想救 但也要其他人想被救啊
→ : 對於執意找死的人 也不能怪別人救不了他
推 : 台灣健保真的很便宜，澳洲補個牙台幣六千多...希望2020統179F 03/21 05:28
→ : 一後還能繼續用健保
→ : 一後還能繼續用健保
噓 : 只是想提醒，醫生也常常亂報健保點數181F 03/21 05:28
推 : 快 去 檢 討 一 堆 詐 領 健 保 點 數 的 醫 店 喔182F 03/21 05:45
→ : 把$$$$$$消耗光光 用來吃大餐買精品包養炒房
→ : 把$$$$$$消耗光光 用來吃大餐買精品包養炒房
推 : 我們又不是不付錢 健保砍價 又不準我們自費 怎辦？184F 03/21 05:50
推 : 詳細推185F 03/21 06:14
推 : 還有醫師亂開藥浪費健保錢186F 03/21 06:15
推 : 推187F 03/21 06:20
推 : 推188F 03/21 06:22
推 : 推192F 03/21 06:33
推 : 推193F 03/21 06:49
推 : 自費拿的到嗎？194F 03/21 07:01
推 : 推195F 03/21 07:03
推 : 完了完了，連醫生都不支持民主（記者口吻）196F 03/21 07:12
推 : 有效藥要高價買我覺得可以，健保就是治療一般疾病，197F 03/21 07:15
→ : 對於弱勢族群再有其他補助即可
→ : 對於弱勢族群再有其他補助即可
推 : 推199F 03/21 07:18
推 : 推啦200F 03/21 07:20
推 : 人在米國 今天才為了工作需求去掛內科 幹幹幹 QQ201F 03/21 07:30
→ : 簡單來說 檢驗什麼的都好談 但要醫師開診斷證明的就..
→ : 台灣主要還是人力太低廉 或者說不尊重專業 老問題 唉
→ : 簡單來說 檢驗什麼的都好談 但要醫師開診斷證明的就..
→ : 台灣主要還是人力太低廉 或者說不尊重專業 老問題 唉
→ lain2002 …
推 : 推205F 03/21 07:34
推 : 推206F 03/21 07:35
推 : 推推207F 03/21 07:40
推 : 高調推208F 03/21 07:44
噓 : 你們有些詐領健保費的醫生抓出來就沒什麼問題了209F 03/21 07:47
推 : 推210F 03/21 07:53
推 : 藥廠還有一部分經費要用來打通關節211F 03/21 07:58
→ : 推212F 03/21 08:01
推 : 健保黑洞 QQ213F 03/21 08:01
推 : 推214F 03/21 08:03
推 : 推專業215F 03/21 08:06
推 : 台灣引以為傲的廉價醫療準備反噬 大家抓穩啦216F 03/21 08:12
推 : 可以漲價啊，但是從來沒人願意說漲多少才能平衡，難217F 03/21 08:12
→ : 道還要民眾組一個健保漲價的團隊，爭取漲價??
→ : 道還要民眾組一個健保漲價的團隊，爭取漲價??
推 : 還以為vancomycin是最後一道 原來是根本沒聽過的219F 03/21 08:14
推 : 推220F 03/21 08:17
推 : 藥師專業～221F 03/21 08:20
推 : 醫師來推了222F 03/21 08:21
推 : 推223F 03/21 08:24
推 : 電費那麼便宜都漲不起，漲健保費應該會反彈吧224F 03/21 08:24
推 : 推 健保早就要救了225F 03/21 08:25
推 : 專業推226F 03/21 08:31
推 : 推227F 03/21 08:33
推 :228F 03/21 08:42
推 : 推229F 03/21 08:42
推 : 推230F 03/21 08:43
推 : 推厲害藥師231F 03/21 08:47
推 : 推232F 03/21 08:48
→ : 自費原廠藥不就好了233F 03/21 08:50
※ 編輯: manes258 (42.72.192.147), 03/21/2019 08:59:13推 : 最好一個月跑醫院超過四次的直接漲一倍，別拖年輕人後腿234F 03/21 08:56
推 : 浪費健保的那些愛看病的應該永久取消健保資格235F 03/21 08:57
推 : 立法滯台支那賤畜不得使用健保236F 03/21 09:01
推 : 臭愛滋甲 濫用健保 比老人還噁心237F 03/21 09:06
推 : 為什麼不設補助上限?超過就自費.238F 03/21 09:10
推 : 推239F 03/21 09:11
推 : 推專業 賤保真的快沒救了240F 03/21 09:14
推 : 推推推241F 03/21 09:16
推 : 推科普242F 03/21 09:21
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(￣︶￣)ｂ leon999su, Uggyy, op20181115 說讚！
3樓 時間: 2019-03-21 08:27:47 (台灣)
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+2
03-21 08:27 TW
只是一個漲健保費 還沒有漲多少 台灣就一堆暴民要暴動了 明明台灣的健保被已經比已開發國家低不知道多少了 福利還比某些已開發國家高 這樣的情況下 要台灣人清醒??? 吃屎比較快 每天在皮膚科 耳鼻喉科 眼科 骨科 排隊看病的老人幾乎都是去拿藥聊天的 這種情況下你說健保能撐多久? 更不要說每天在醫學中心排隊聊天的 浪費都變習慣了
6樓 時間: 2019-03-21 09:19:35 (台灣)
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+1
03-21 09:19 TW
濫用健保真的很嚴重...有多少人仔細看過繳費單？或許只繳了500~1000元，明細上的支出可能高達近萬元，那些差額就是全民健保扛下來的。有腦一點想想，如果健保被濫用，這制度能夠撐多久？？
7樓 時間: 2019-03-21 21:57:37 (台灣)
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03-21 21:57 TW
還有進口藥品要求做pics讓很多產品不願配合（因為成本增加售價變很貴）而退出台灣市場
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