看板 ott
作者 ott (寶貝)
標題 ★別再隨便說要檢查過敏原
時間 2015年01月21日 Wed. PM 07:18:54


   
 



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NOV 03 FRI 2006
★別再隨便說要檢查過敏原
在醫院裡工作,偶而會收到被診所pass 過來的病人,而且常常都是說要驗過敏原的。

很多人(就連醫生,我想,因為有時候病人說是診所的醫師跟他說的)以為現在科技發達,什麼毛病只要抽血一驗就知道了,所以皮膚癢的人跟我說要不要驗一下過敏原,蕁麻疹病人也問我要作抽血,但是我告訴你,事實是,並不。

因為大多數蕁麻疹病人都是idiopathic,也就是說找不出原因的;而皮膚癢,除非你的皮膚一直癢,而且醫師已經出盡百寶(通常不光是擦,都已經吃到類固醇了)還是無效時,才會想說這個病人可能是環境裡有什麼東西造成過敏,才會幫病人抽血檢查。

而且抽血也不是直接檢查過敏原,還要先做個篩檢,先看看你身體有沒有起過敏反應,若是結果是有的話,才能進一步的作過敏原的檢查,畢竟這個檢查要價3000大洋,隨便亂作只會浪費大家繳的健保費,也白白耗損自己的額度(健保採總額預算制,每個醫師每季都有自己的額度,若是作超過額度,抱歉,健保不給錢,醫院就賠錢,醫師也要被扣薪水);此外,如果醫師完全沒有篩檢病人,濫開檢查單的話,這個檢查也會被健保局剔退不給錢,結果還是一樣:醫院賠錢,醫師被扣薪水。

扣薪水茲事體大,所以過敏原這個檢查可不是隨隨便便可以開給病人作的。如果一個病人第一次上門一開口就說要作過敏原檢查,我是絕對不會幫他作的,即使他聲稱他已經在外面診所看過很多次。原因如下:第一,我不知道你以前用的是什麼藥,也許你看的那個醫師診斷錯誤根本就沒有對症下藥。第二,也許診斷沒錯,但是藥給的不夠力(皮膚科的藥膏有分效力強弱不同,但是非皮膚科醫師多半不知道這些細節,只知道這個藥是擦溼疹的,那個藥是擦香港腳的。。。。。),第三,也許病人根本就是唬你的(好啦,我承認我有點偏激,但是真的有病人當醫院是菜市場,每次上門就說上次開的藥沒有用,還有沒有更好的?就像去買水果,騙老闆說上次買的水果不甜,要他這次好好的幫自己挑一下。。。。。)。

你說老子/老娘有的是錢,健保不給作我自己出錢總可以吧?(事實上是沒有這種病人啦,每次我跟病人說健保不給付要作的話就自費3000時,大家總是說那我不要作了),但是我還是勸你別亂花錢了,因為過敏原檢查只檢查的出塵璊/蟑螂/狗毛/貓毛/念珠菌這幾項,別的一蓋驗不出來,但是生活環境裡碰到的東西又何只這幾種?

你說不是還有食物?抱歉啦,食物的過敏原檢查準確率不高,要靠抽血知道自己有沒有對某食物過敏?我勸你專心觀察自己吃下之後的反應就得了,別白挨一針了。

後記:因為常常遇到病人說要驗過敏原,上次不給驗還被病人罵,所以在這邊小小宣導一下,希望大家對過敏原檢查有一個正確的觀念,不要動不動就要醫師幫你檢查。

 

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※ 引述《jungting.》之銘言:
小學二年級有次下課回家洗熱水澡就突然癢癢的,然後那年冬天開始,太冷就起疹子,洗
熱水澡太熱也起疹子...

只要一冷,我穿的不夠厚或皮膚暴露在冷空氣中,就開始冒出密密麻麻的小紅疹,還越抓
越癢!!!!

從此開始我漫長的蕁麻疹之旅,看無數的醫生吃無數的藥,醫也只說是蕁麻疹,但就是治
不好!

國中有好了一陣子,比較不容易癢。但研一的時候突然在吃飯時大爆發,靠在冰冰的桌上
的手肘莫名冒出小疹子,我還以為是蚊子,回到家發現腫的更大遍,後來才確定我的蕁麻
疹復發了(Q_Q)

上網查了一下,發現我的蕁麻疹過敏源是"冷空氣",叫做冷因性蕁麻疹,似乎不少人也這
樣耶!還有人和我相反,是熱因性蕁麻疹,甚至有人過敏源是"光"~好辛苦的感覺,到哪
都要包的緊緊!

只要皮膚遇冷馬上就起疹子,吹冷氣太冷不行,手靠在涼涼的桌上不行,騎車手腳跟口罩
遮不到的下巴吹到冷風不行,大腿最嚴重,手指還會腫到沒指縫,所以冬天要麻褲子穿兩
件,不然只能褲子內多穿超厚褲襪了。

最嚴重是夏天騎車,雨衣遮不到被雨水打到的地方,密密麻麻都腫到快崩潰= =直接騎去
看醫生,醫生一臉不可思議,竟然有人因為雨水冰冰的而起疹子....

舒緩的方式就是保暖沖熱水,比較不癢而且疹子會消較快,這種奇怪的過敏源很麻煩啊!
!!

尤其冬天跟雪人一樣,手套帽子圍巾暖暖包熱開水都要準備,我不是怕冷,是因為"冷"讓
我過敏到處癢癢的,真的好困擾~~~~

夏季的今天,吹冷氣睡覺27度,腳不小心貼到涼涼的牆,開始覺得癢癢的有感/_\

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 222.251.11.96
※ 文章代碼(AID): #1LVluEo_ (WomenTalk)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/WomenTalk/M.1434385934.A.CBF.html
※ 編輯: jungting (222.251.11.96), 06/16/2015 00:33:45
Piaok: 天啊......這樣好痛苦QQ 那我覺得熱過敏輕鬆多了           1F 06/16 00:34
plroivnece: 我是去南部唸書半年,突然大爆發,之後就會反覆發作, 2F 06/16 00:35
plroivnece: 去長庚測過敏源也測不出;後來轉回北部就幾乎沒發作過
plroivnece: 了~~
我是去文化訓練一陣子勇猛了起來,但在台中念書又大爆發,只能說這種過敏源太奇怪了
!!
※ 編輯: jungting (222.251.11.96), 06/16/2015 00:41:14
BlueBoneFish: 我男友好像就是熱因性 洗太熱、天氣熱背悶著就會    5F 06/16 00:39
mmcci: 我男友也是熱過敏喔6F 06/16 00:42
我開始發病時是冷熱都會,不能洗太熱,也不能曬太久,關節處會癢的受不了,後來突然
就只對冷過敏了
※ 編輯: jungting (222.251.11.96), 06/16/2015 00:45:18
yuchen5015: 我這禮拜也是,反覆發作,五天了!天氣太熱了7F 06/16 00:46
嗚嗚,看來同伴好像不少,大家辛苦了!沖冷水跟冰敷有用嗎?
※ 編輯: jungting (222.251.11.96), 06/16/2015 00:49:43
a240daniel: 我的是哈密瓜 Q______Q8F 06/16 00:48
哈蜜瓜!!這比我奇怪XD是說平常也不太常吃,可惜無法享受美味了!
yuchen5015: 我是熱過敏,曬太陽也會9F 06/16 00:49
hsiangp: 我也是熱QQ10F 06/16 00:49
!!結果熱過敏這麽多,這個夏天很難熬啊~又悶又熱!
※ 編輯: jungting (222.251.11.96), 06/16/2015 00:53:25
e9ez1: 我是荔枝過敏....11F 06/16 00:50
superct: 我也是這樣TTTT 但只有冷才會發作 真的很痛苦 冬天騎車   12F 06/16 00:53
superct:  不到十分鐘 整個臉,手,大腿就起疹癢得要死 有時洗個  
superct: 手用冷水也會發作…                                    
握手)同伴啊!!!!

騎車大腿吹到冷風真的超痛苦!而且靠近膝蓋最嚴重,有次癢到不行又去看醫生,醫生警
告一定要保暖,嚴重過敏會休克= =從此我冬天都是全副武裝
※ 編輯: jungting (222.251.11.96), 06/16/2015 00:58:13
smliejudy: 熱過敏 ……+1                                       15F 06/16 00:57
echot: 我就是光過敏...非常嚴重,擦防曬也只是症狀輕微一點但還是 16F 06/16 00:59
echot: 癢,最近也越趨嚴重的感覺,忘記擦防曬出門都變整片紅腫痛
echot: 然後脫皮結痂,還沒好常常又會復發。 最慘是現在餵母奶中也
echot: 不適合常常用藥。                                        
拍拍,辛苦了,光過敏真的太難避,小心保護自己哦!
any4835: 我是熱就會發作 超痛苦20F 06/16 01:01
momo60327: 過敏真的好難受,我還沒完全找到過敏源21F 06/16 01:03
ytan1155: 所以洗熱水會癢也是嗎?難怪我每次洗太熱就渾身癢~但又22F 06/16 01:04
早期冷熱發病時,我洗熱水就會起疹子哦!
你可以用手背皮膚試試,約五分鐘內有過敏反應(溫度自己配幾種試看看),就快去找醫生
啦!!
我是用冰塊,不用三分鐘就腫歪歪了= =


※ 編輯: jungting (222.251.11.96), 06/16/2015 01:10:46
ytan1155: 很愛沖微燙的熱水!太熱皮膚也會癢癢紅紅…             23F 06/16 01:05
idea0000: 曾經吃巧克力全身大片尋麻疹24F 06/16 01:06
Lachelt: 小時候擦一次熏衣草身體乳液開始尋麻疹之旅,也是無法根25F 06/16 01:10
Lachelt: 治,找不到過敏原。換季易過敏感冒加癢,幸好長大後比較  
Lachelt: 少發作了。高中有陣子搬家竟然對生水過敏,洗臉超痛苦
jonsauwi: 感覺是冷天的時候空氣中剛好有某種過敏原...28F 06/16 01:11
夏天也會發作,冷氣太冷,雨水太冰,鐵桌子邊邊手臂靠太久都會
※ 編輯: jungting (222.251.11.96), 06/16/2015 01:15:27
vivian926: 我妹也是突然尋麻疹看超多醫生都看不好…好幾年了現在29F 06/16 01:12
vivian926: 也還是如此
vivian926: 看中醫有好 但一停藥就復發
insulin: 我妹是葡萄包括葡萄籽油 水蜜桃 我弟是找不到原因 只有32F 06/16 01:14
insulin: 我好好的
paldo: 熱過敏 發作全身刺痛倒在地上34F 06/16 01:16
paldo: 吃遍中西醫都無效 後來天天慢跑一小時
paldo: 減輕發作症狀90啪
butter1532: 我是熱+太陽……其他海鮮水果就更不用說了嗚嗚37F 06/16 01:17
tibetkaoru: 不新鮮的 蝦子&莓果類38F 06/16 01:22
soulsurface: 我是紫外線過敏好像就是光過敏(?) 原po好辛苦QQ39F 06/16 01:27
soulsurface: 我朋友酒精過敏聞到酒類料理(ex花雕雞)就發燒了...
xiangni514: 我的症狀跟你完全一樣 從國中到現在22歲了還是治不好41F 06/16 01:30
xiangni514: ,只能一直吃藥控制
whitelady: 芒果特別嚴重 連加一點芒果醬的布丁吃了都會發癢 有的43F 06/16 01:32
whitelady: 人對麩質過敏 幾乎所有麵粉製品都不能碰...
s150114: 有次吃了雞屁股腫到差點無法呼吸...45F 06/16 01:34
whitelady: 覺得滿辛苦的 因為好吃的麵粉製品很多 orz46F 06/16 01:34
meiare: 我也是光過敏,但不是天生的,最近幾年才會,好想知道有沒47F 06/16 01:54
meiare: 有方法可以好…
joyce830617: 我的是莫名發作而且都是休克性的不知道為何,最嚴重49F 06/16 02:04
joyce830617: 的第一次眼睛看不到,還要兩次差點窒息直接送急診
j9146101j: 對悶熱過敏~_~喜歡夏天又因皮膚困擾...51F 06/16 02:13
j9146101j: 我弟就有尋蔴診,有時復發整個一點一點的,連眼唇都腫
j9146101j: ,旁邊看的都覺得癢...
jeniyehyeh: 熱因性的簽到...超癢怎麼抓怎麼癢!不抓更癢!抓了又54F 06/16 02:34
jeniyehyeh: 留疤,怎麼做都不對!
ilovegiraffe: 我也冷過敏,淋到雨或太冷都不行,嚴重還會頭暈想吐56F 06/16 02:52
ilovegiraffe: ,靠吃藥減緩
knalcola: 我也是超慢性尋麻疹,經藥師推薦吃益生菌一陣子,就轉58F 06/16 03:26
knalcola: 輕微到正常了。重點在於增強免疫力吧
hyuk: 冷過敏+1但是沒有原po那麼誇張60F 06/16 03:50
canbenox: 我就是對熱的過敏!!以前升旗曬太陽真的要我命61F 06/16 03:54
canbenox: 而且對冷的也是偶爾會發作...只能說蕁麻疹真讓人摸不透
rainbowsay: 冷熱過敏+1,好像可以訓練我冬天洗臉都用冷水,比手腳耐63F 06/16 04:26
rainbowsay: 冷!我會說我是貴婦命,熱不得冷不得XD
piggy0310p: 我長期壓力大的時候也會尋麻疹大爆發 但過敏原很多65F 06/16 04:57
piggy0310p:  熱 花生 雞蛋 汗 ...等等 壓力過了也就結束了

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aspeed:加油
a27218:嗨
a27218:我也是尋痲疹過敏
a27218:我的過敏源是小黑蚊
a27218:後來喝LP33好的
a27218:每個禮拜喝一次小瓶的
a27218:就沒在發生過了
anlovecl:我是對自己的汗水過敏,一流汗、肚子大腿內側就癢癢的@@"
zj0509:我是熱過敏....
auluu:超屁 喝養樂多就好 擦藥也不一定有效 口服也沒效 就是一直冒出來 建議去看醫生 不要看皮膚科
xlgreat:冬天氣溫遽降特別會引起,益生菌醫生說有人會有效,有人無效.視個人體質.








 


 














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※ 作者: ott 時間: 2015-01-21 19:18:54
※ 編輯: ott 時間: 2017-11-23 14:38:50
※ 看板: ott 文章推薦值: 0 目前人氣: 0 累積人氣: 2278 
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1樓 時間: 2015-01-21 20:09:09 (台灣)
  01-21 20:09 TW
我是那個少數病人自費做過,好像3600
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