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看板 Gossiping
作者 標題 [爆卦] 心理師到底在做什麼？─諮商心理師篇
時間 Tue Apr 29 23:11:19 2014
我是一名諮商心理師，延續之前miraclesyeah大的文章，內容曾經針對臨床心理師的職
業內容、訓練以及一些相關問題提出了一些Q&A，所以在這篇，我將針對心理師的另一個部
分─諮商心理師，作一些說明，期待能夠讓大家能夠對於心理師這個職業領域的全貌有更
業內容、訓練以及一些相關問題提出了一些Q&A，所以在這篇，我將針對心理師的另一個部
分─諮商心理師，作一些說明，期待能夠讓大家能夠對於心理師這個職業領域的全貌有更
多的認識。
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1. 心理師為什麼會有臨床和諮商的分別？
心理師法公布施行是在民國91年，在這段時間之前，台灣並無臨床和諮商的分別，而
只有臨床心理和輔導的差別，這兩者的差異在於臨床心理系屬於第三類組，之後主要的工
作場域會在醫院，而其主要負責的業務就是早療、精神醫療、心理衡鑑等等。而輔導則屬
於第一類組，之後主要的工作場域會在學校，而主要負責的業務內容就是輔導室的業務，
例如：學生輔導與評估、心理衛教等等。
只有臨床心理和輔導的差別，這兩者的差異在於臨床心理系屬於第三類組，之後主要的工
作場域會在醫院，而其主要負責的業務就是早療、精神醫療、心理衡鑑等等。而輔導則屬
於第一類組，之後主要的工作場域會在學校，而主要負責的業務內容就是輔導室的業務，
例如：學生輔導與評估、心理衛教等等。
到了91年，心理師通過立法後，就因著上述的分類，開始出現了臨床與諮商的分野。而
在整個心理師規範的業務範圍中，臨床和諮商最大的不同即在於『神經』的部分，臨床由
於有受過神經心理學的訓練，所以在業務範圍中相較於諮商，增加了「精神病或腦部心智
功能之心理衡鑑」和「精神病或腦部心智功能之心理治療」。
在整個心理師規範的業務範圍中，臨床和諮商最大的不同即在於『神經』的部分，臨床由
於有受過神經心理學的訓練，所以在業務範圍中相較於諮商，增加了「精神病或腦部心智
功能之心理衡鑑」和「精神病或腦部心智功能之心理治療」。
現今，臨床與諮商工作領域的分野界線則因為社會需求而開始變得模糊化，使得諮商
不見然都在學校，而臨床也不見得都出現在醫院，甚至會有越來越多的行動心理師開始出
現，以筆者為例，筆者在實習階段因在醫院實習，所以開始學習了一些關於神經心理學的
知識，使得筆者後來甚至有機會可以到醫院工作，但後來基於自己的生涯規劃，目前則在
社區進行心理衛生的推廣與社區工作。
不見然都在學校，而臨床也不見得都出現在醫院，甚至會有越來越多的行動心理師開始出
現，以筆者為例，筆者在實習階段因在醫院實習，所以開始學習了一些關於神經心理學的
知識，使得筆者後來甚至有機會可以到醫院工作，但後來基於自己的生涯規劃，目前則在
社區進行心理衛生的推廣與社區工作。
2. 諮商心理師可以做些什麼？
根據上述，可以發現到諮商心理師的業務內容，和臨床心理師大致相同，除了精神醫
療外，比較基本的大項可以參考miraclesyeah大的文章，在這邊就不贅述，另外由於諮商
心理師的訓練背景原本就是為了在學校內工作，所以使得在諮商心理師的業務範圍中，往
往會多增加親職溝通、學習輔導、師生溝通等等和教育相關的範圍。
療外，比較基本的大項可以參考miraclesyeah大的文章，在這邊就不贅述，另外由於諮商
心理師的訓練背景原本就是為了在學校內工作，所以使得在諮商心理師的業務範圍中，往
往會多增加親職溝通、學習輔導、師生溝通等等和教育相關的範圍。
親職溝通：提供學校和家長溝通與合作的平台，共同協助案主的教育相關問題。另外在
面對學生和家長的衝突時，也必須進行協調與處理。還有針對個別案主提供
家長和學校個別的處遇計畫都是親職溝通的業務範圍。
面對學生和家長的衝突時，也必須進行協調與處理。還有針對個別案主提供
家長和學校個別的處遇計畫都是親職溝通的業務範圍。
學習輔導：針對一些有學習障礙，或是特殊學習問題的案主，進行評估和了解，並提出
相關的個別處遇計畫，讓案主可以得到比較適切的學習。同時，面對校內的
特殊學生，例如：過動、自閉、亞斯伯格等，和特教老師合作，共同制定出
學生的學習計畫。
相關的個別處遇計畫，讓案主可以得到比較適切的學習。同時，面對校內的
特殊學生，例如：過動、自閉、亞斯伯格等，和特教老師合作，共同制定出
學生的學習計畫。
師生溝通：學生於校內產生最多的問題，除了學習問題外，另外就是教師和同學相處
上的問題，如何有效處理師生的衝突，化解彼此的歧異，並讓老師學習較為
有效的班級經營策略，也是諮商心理師工作的重點。
而觀察之前某些文章的回文會發現到，有些人會認為諮商心理師比較同理傾聽、而臨
床心理師比較重視行為改變技術等等，其實這和國內比較早期的心理教育有關，原因在於
早期的臨床心理所流行學習的學派是認知行為、行為學派等等，而諮商心理所流行學習的
則是偏向焦點、STAIR、甚至是個人中心等等，才會造成這樣的誤解，其實以現今來說這
些諮商和心理治療模式都是屬於心理師個人的風格和擅長領域，和其證照或訓練是臨床或
諮商無關。
床心理師比較重視行為改變技術等等，其實這和國內比較早期的心理教育有關，原因在於
早期的臨床心理所流行學習的學派是認知行為、行為學派等等，而諮商心理所流行學習的
則是偏向焦點、STAIR、甚至是個人中心等等，才會造成這樣的誤解，其實以現今來說這
些諮商和心理治療模式都是屬於心理師個人的風格和擅長領域，和其證照或訓練是臨床或
諮商無關。
3. 諮商心理師的訓練背景是什麼？為什麼研究所要念的比別人久？
在miraclesyeah大的文章中提到，曾經提到一個臨床心理師從大學到研究所，甚至
之後執登後所需要的訓練為何，諮商心理師大致相同，因此我同樣在這邊不另贅述，我在
這邊要提出一個比較特別的部分在於，許多人通常會將大學研究所設定成一個連貫歷程，
也就是說如果念物理系，之後念研究所，可能也是會以物理研究所為第一選擇，也就是將
研究所視為是大學學習生涯的一個延伸。但諮商或臨床研究所，則不全然如此。其我自己
為例，我的同學間，從心理系上來的是零，而我在實習時遇到的夥伴，則大概是各半，也
就是只有大概一半是大學心理系，研究所諮商或臨床所，而這也是諮商和臨床所的特別之
處。
之後執登後所需要的訓練為何，諮商心理師大致相同，因此我同樣在這邊不另贅述，我在
這邊要提出一個比較特別的部分在於，許多人通常會將大學研究所設定成一個連貫歷程，
也就是說如果念物理系，之後念研究所，可能也是會以物理研究所為第一選擇，也就是將
研究所視為是大學學習生涯的一個延伸。但諮商或臨床研究所，則不全然如此。其我自己
為例，我的同學間，從心理系上來的是零，而我在實習時遇到的夥伴，則大概是各半，也
就是只有大概一半是大學心理系，研究所諮商或臨床所，而這也是諮商和臨床所的特別之
處。
我的老師曾經說過，諮商是一個和人的工作，也因此這些知識的背後，都是為了讓你
去理解，你自己如何成為一個人，之後再透過自身的理解，去理解他人，進而協助他人。
所以對於一個諮商師來說，重要的是身為一個人的特質，以及對於自己人生經驗的體悟。
也因此，在整個研究所的訓練中，除了需要學習一個諮商師應該要有的專業知識外，重要
的是提升我們對於自己的認識、處理自己的議題、磨練我們自己的諮商技巧，而這些東西
，都是在原本大學的大班制並不會發現的，以我們研究所班級為例，整班12人，我們在上
諮商理論與技巧課時，就是運用現場直接的演練，讓老師與同學開始交互指導，藉此達到
學習的效果，也因為人少，所以每個人更有練習的機會。
去理解，你自己如何成為一個人，之後再透過自身的理解，去理解他人，進而協助他人。
所以對於一個諮商師來說，重要的是身為一個人的特質，以及對於自己人生經驗的體悟。
也因此，在整個研究所的訓練中，除了需要學習一個諮商師應該要有的專業知識外，重要
的是提升我們對於自己的認識、處理自己的議題、磨練我們自己的諮商技巧，而這些東西
，都是在原本大學的大班制並不會發現的，以我們研究所班級為例，整班12人，我們在上
諮商理論與技巧課時，就是運用現場直接的演練，讓老師與同學開始交互指導，藉此達到
學習的效果，也因為人少，所以每個人更有練習的機會。
接著，兼職和全職實習時，我們則必須在進行實習的同時，也將自己在實際工作時遇
到的狀況，不論是接案、帶團體甚至是行政，帶回去和老師和同學討論，在那個時候，我
到的狀況，不論是接案、帶團體甚至是行政，帶回去和老師和同學討論，在那個時候，我
們每個禮拜打一篇逐字稿是家常便飯，如果一段1小時的諮商，我們可能打成逐字稿所需要的
時間會是5-6小時。
另外，其實我們的老師也都是這個領域的專家，所以他們在看我們的諮商歷程時，往往
都會發現到屬於我們自己個人的議題，例如不願碰觸的部分、過度碰觸的部分等等，這些
其實都會讓我們覺得很煎熬，畢竟暴露自己在他人面前都很不好受的，但那是我們願意的
，因為我們願意磨練自己，我們知道將來我們必須要用自己當作工具去幫助別人，而這中
間的壓力，幾乎也是絕大部分的大學生所無法體會到的。而這也是在大學的大班上課所無
法接受到的訓練。
都會發現到屬於我們自己個人的議題，例如不願碰觸的部分、過度碰觸的部分等等，這些
其實都會讓我們覺得很煎熬，畢竟暴露自己在他人面前都很不好受的，但那是我們願意的
，因為我們願意磨練自己，我們知道將來我們必須要用自己當作工具去幫助別人，而這中
間的壓力，幾乎也是絕大部分的大學生所無法體會到的。而這也是在大學的大班上課所無
法接受到的訓練。
或許有人會說，那社工的實習呢？為什麼社工在大學就可以實習，而實習完就考社工師
，心理師不行。其實這回到最根本的問題，社工和心理的差異就在於廣度和深度，社工的
實習重視的是如何協助個案統整各種資源，將社會資源進行適度分配，也因此偏重行政。
而心理師的實習除了行政外，更重視諮商能力的養成，也就是如何加強和個案工作的深度
，這兩種面向是截然不同的，不能夠混為一談。雖然目前社工師也可以做到支持性心理諮
商的部分，但那需要後天的累積，也就是社工師個人的進修，並不是一個大四行政實習可
以學習到的。
，心理師不行。其實這回到最根本的問題，社工和心理的差異就在於廣度和深度，社工的
實習重視的是如何協助個案統整各種資源，將社會資源進行適度分配，也因此偏重行政。
而心理師的實習除了行政外，更重視諮商能力的養成，也就是如何加強和個案工作的深度
，這兩種面向是截然不同的，不能夠混為一談。雖然目前社工師也可以做到支持性心理諮
商的部分，但那需要後天的累積，也就是社工師個人的進修，並不是一個大四行政實習可
以學習到的。
4. 諮商心理師哪裡找？
目前諮商心理師廣泛的存在於學校以及各級教育機構中，有極少部分在醫院，而有一部
分自行開業，也就是所謂的行動心理師，這些人只接案，接社區心衛推廣，有些人會因此
自行開業，但這個狀況仍在少數。不過未來有逐漸增加的趨勢，而這和整個社會脈動的走
向有關。
分自行開業，也就是所謂的行動心理師，這些人只接案，接社區心衛推廣，有些人會因此
自行開業，但這個狀況仍在少數。不過未來有逐漸增加的趨勢，而這和整個社會脈動的走
向有關。
最後，如果其他有需要我補充的也可以來信問我，或參考miraclesyeah大的文章，謝謝。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 182.235.28.240
※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1398784281.A.35A.html
推 :1F 04/29 23:11
推 :幫推2F 04/29 23:16
→ :按照羅賓威廉斯的說法，心理諮商的最終目的就是…3F 04/29 23:18
推 :專業!4F 04/29 23:18
推 :推！5F 04/29 23:19
→ :諮商每年畢業多少人啊?6F 04/29 23:22
推 :推!7F 04/29 23:27
→ :不確定~~但通過考試的一年大概400-600個左右8F 04/29 23:29
→ :到今年4月這次放榜，目前應該有3500個左右~~
→ :到今年4月這次放榜，目前應該有3500個左右~~
推 :推!!!10F 04/29 23:34
推 :按照羅賓威廉斯的說法，心理諮商的最終目的是什麼?11F 04/29 23:36
推 :推！12F 04/29 23:52
→ vingfing …
→ :是做自己嗎~~~14F 04/30 00:11
→ :end15F 04/30 03:04
推 :推16F 04/30 04:14
推 :推17F 04/30 11:50
→ :親職溝通、學習輔導、師生溝通...跟現有輔導老師作的類似18F 05/02 08:26
→ :如果沒有特別的差異 很容易讓人混淆 兩者的定位與專業不明
→ :若諮商心理師大量在學校 如何區分出與傳統輔導老師的差異呢
→ :不是特別要戰什麼 而是需要思考如何分工合作 找出明確的定位
→ :"社工和心理的差異就在於廣度和深度" 不同專業其實不好比較
→ :大學心理諮商相關系所也是有實習課呀 個諮實習 團諮實習
→ :但是時數 要求 深度 廣度 就真的跟研究所階段不一樣了
→ :同樣的系所拿來比個人覺得比較妥當 而不是又拿社工來討論...
→ :以上淺見 歡迎繼續討論
→ :如果沒有特別的差異 很容易讓人混淆 兩者的定位與專業不明
→ :若諮商心理師大量在學校 如何區分出與傳統輔導老師的差異呢
→ :不是特別要戰什麼 而是需要思考如何分工合作 找出明確的定位
→ :"社工和心理的差異就在於廣度和深度" 不同專業其實不好比較
→ :大學心理諮商相關系所也是有實習課呀 個諮實習 團諮實習
→ :但是時數 要求 深度 廣度 就真的跟研究所階段不一樣了
→ :同樣的系所拿來比個人覺得比較妥當 而不是又拿社工來討論...
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