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標題 [心得] 單邊沒防曬28年發生什麼事？防曬全攻略1
時間 Thu Jun 8 21:27:15 2017
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標題 [心得] 單邊沒防曬28年發生什麼事？防曬全攻略1
時間 Thu Jun 8 21:27:15 2017
是否已讀取發文須知並詳閱版規(Y/N)：Y
近期許多網友來信詢問有關防曬相關問題，以及要如何挑選防曬產品。
因此我們將在接下來以每週一篇的速度，將所有防曬需要了解的基礎知識整理完給大家。
另外也即將送驗20款市面上的防曬產品，預計在月底公佈結果給各位朋友們參考。
如果大家有什麼對於防曬想知道的細節問題，也請在推文底下留言。
我們這次結合了皮膚科醫師、家醫科醫師、藥師以及資深的化妝品配方師，
期待用更全面的角度完整回答防曬相關的問題。
還請各位朋友多多幫忙分享，讓這個知識庫建立的計畫更有意義喔！
圖多圖文網頁好讀版：
https://www.medpartner.club/ultraviolet-photoaging-sun-protection-introduction/
單邊沒防曬28年會發生什麼事？這位大叔用自己的臉教你UVA與UVB造成的問題－防曬全攻略1 | MedPartner 近期許多網友來信詢問有關防曬相關問題，以及要如何挑選防曬產品。因此我們將在接下來以每週一篇的速度，將所有防曬需要了解的基礎知識整理完給大家。一起花兩分鐘讀完這篇文，一次搞懂UVA、UVB、UVC你所需要知道的知識，理解防曬沒做好紫外線引起的皮膚問題吧！ ...
「歲月催人老，日曬最靠腰」這句話 MedPartner 團隊已經不知道說過幾次了，
但到底日曬這件事情到底影響有多大，好像沒提出一個明確的例子，大家就很難理解。
其實早在 2012 年新英格蘭醫學雜誌的一篇個案報告，
這位美國大叔就用自己的臉親自為我們做了長達 28 年的人體實驗了。
http://imgur.com/DqtuDYl
![[圖]](http://i.imgur.com/DqtuDYlh.jpg)
and Joaquin C. Brieva, M.D. N Engl J Med 2012; 366:e25）
照片中這位大叔是名貨車駕駛，每趟他出門送貨的時候，
陽光中的 UVA 穿過貨車的玻璃，照射在他的左臉。
美國跟台灣一樣都是左駕，所以左邊車窗離臉很近，但右邊相對就遠很多。
從送貨第三年開始，他就開始出現左臉單側無症狀的皮膚過度角化、皺紋、開放性粉刺，
並在一些區域出現像是囊腫的粉刺，這都是典型過度曝曬產生的症狀。
大家應該都知道防曬的重要性。
但我們希望透過這篇文章，徹底讓你一次搞懂到底為什麼防曬會這麼重要。
廢話不多說，我們開始上課囉！
》紫外線不只是紫外線，至少要認識UVA、UVB、UVC以及它們造成的影響
多數人都知道，防曬主要是要防止陽光中的紫外線導致皮膚傷害。
但如果你只知道到這個程度，那你大概沒辦法做好防曬。
地球上的紫外線基本上來自太陽，
而太陽是一個巨大、高溫的星體，會發射出各種不同波長的輻射線，
如果分析起來，會是一個連續的光譜。
http://imgur.com/1fwZ8V3
![[圖]](http://i.imgur.com/1fwZ8V3.png)
人的眼睛可以看到的波長是有限制的，
因此你能看到的紅、橙、黃、綠、藍、靛、紫這個範圍的光線，被稱為「可見光」。
而波長超過紅光的被稱為「紅外線」，波長短於紫光的被稱為「紫外線」，
這兩者都是「不可見光」。
而波長越短的輻射線，能量就越強，對人體的傷害也就越大。
因此紅外線對人體產生不了什麼傷害，
我們防曬的重點主要落在波長短但能量較強的紫外線範圍。
所以我們要把重點放在紫外線 (Ultraviolet, UV)再來仔細討論！
http://imgur.com/B7zew0o
![[圖]](http://i.imgur.com/B7zew0o.png)
紫外線依照波長的範圍，又被分為UVA、UVB、UVC三種。
波長越長，穿透力就越強，因此在一般的狀況下，
波長最短的UVC幾乎是全部被大氣層擋住（感恩大氣層，讚嘆大氣層），
而大約有5%的UVB會到達地表，但高達95%的UVA都能直接到達地表。
所以防曬產品的設計，都是針對UVB跟UVA為主，很少聽到有人在談防UVC的。
http://imgur.com/UMMVjGo
![[圖]](http://i.imgur.com/UMMVjGo.png)
UVB的波長較短，穿透力較低，傷害主要在表皮層，但能量較強。
因此容易造成曬紅、曬傷，而長期累積的能量大，也可能造成皮膚癌。
但因為UVB的穿透力較低，防護的難度比UVA低。
至於有關如何早期發現皮膚癌，請大家參考這篇文章：
https://www.medpartner.club/nevus-removal-type-cautions/
點痣怎麼做？點痣筆有效嗎？從頭認識痣再來想要怎麼去掉痣！ | MedPartner 你知道自己身上有幾顆痣嗎？有沒有認真數過？如果臉上有痣，很多人會想要點掉。但點痣到底怎麼做？點痣筆有效嗎？最近可能是某家點痣筆廣告的太兇了，所以很多網友特別來信詢問這些問題。今天我們不只要破解網路上的不實廣告，更要透過這個過程，清楚帶大家了解到底痣是怎麼回事？應該怎麼處理？ ...
UVA的波長較長，穿透力較高，依照波長又分成長波UVA跟短波UVA，
其中長波UVA的波長更長，傷害可到達真皮層，但能量較低，因此會導致曬黑與老化。
而短波UVA的波長較短，可抵達表皮較深處。
雖然UVA能量低，但因為到達地表的量大，
因此累積起來，波長越長的UVA累積的吸收量還是比較大喔。
有關曬黑的完整機制，請大家務必要回去複習一下美白全攻略喔：
https://www.medpartner.club/melanin-mechanism-whitening-active-ingredient/
美白全攻略5─美白淡斑全攻略之黑色素機轉與美白活性成分 | MedPartner 今天我們要講的主角就是「黑色素」。再從黑色素去延伸討論，到底美白淡斑產品哪些有用？又是如何作用的？想要白，就要知道黑色素怎麼生成，怎麼被運輸，怎麼被代謝，才有可能搞懂哪些產品或藥品有機會美白，哪些是胡說八道～老規矩，一樣要從最基本的生理跟解剖說起，搞懂之後，可能程度不夠好的櫃姐跟美容師都會被你慘電啊 ...
會引起膠原蛋白跟彈性纖維的分解，進而出現皮膚老化的現象，
例如皮膚變薄、失去彈性、形成皺紋等問題。
http://imgur.com/ZwrPhJw
![[圖]](http://i.imgur.com/ZwrPhJw.png)
看到這，大家應該已經清楚 UVA 跟 UVB 的差別，
兩者穿透的能力不同，造成的影響也不同，
所以防曬的時候，應該要搞清楚自己的目標到底是什麼？
如果你根本不怕黑、曬老，只怕曬傷的話，那把降低UVB的傷害就沒問題了。
如果你擔心的是曬黑、曬老的話，那就要更全面降低 UVA 的暴露。
http://imgur.com/uEHiMs8
![[圖]](http://i.imgur.com/uEHiMs8.png)
但是 UVA 的防堵，其實非常困難。剛才已經有講過，波長越長，穿透能力就越強，
因此長波的 UVA 基本上是很難阻擋的。
因為它能量低，所以即使你暴露在大量UVA下，也不會有像UVB暴露那種熱熱燙燙的感受。
UVA也很難被雲層、窗戶、汽車的擋風玻璃所阻擋。
更麻煩的是，UVA從日出到日落其實波動不會太大，
即使是隨著季節變化，冬天跟夏天的 UVA 強度也相差不大。
長波的UVA簡直就是一年四季、如影隨形，跟背後靈一樣死纏著你，很難躲得掉啊！
大家可以回想文章一開始的這位大叔，其實他的症狀，主要就是 UVA 的傷害。
車窗幫他擋下了多數的UVB所以他沒什麼被曬傷的感覺，也不覺得有什麼問題。
但累積了 28 年的UVA暴露，就成了大家看到的這個樣子了。
車窗幫他擋下了多數的UVB所以他沒什麼被曬傷的感覺，也不覺得有什麼問題。
但累積了 28 年的UVA暴露，就成了大家看到的這個樣子了。
》要如何完整防曬？防曬口訣ABC不能忘
如果想要完整防曬，原則就是「讓皮膚接觸的各式紫外線越少越好」。
防曬的原則跟考試想拿分數一樣，要把最多的精力專注在大方向上，而不是枝微末節。
這邊提供一個醫學界防曬的通用口訣給大家。
A(Avoid) ：避免在上午十點到下午兩點時間進行超過20分鐘的戶外活動。
如果是夏天，可能要視情況延後到下午三點。這段時間是紫外線在一天中最強的時候。
如果你在這時間還想在外面趴趴走，就千萬別說你想防曬啦～
這種量級的紫外線真的很難防守啊！
B(Block)：外出要塗抹防曬產品，依所處環境選擇合適的防曬係數，
一般以SPF20～35間即足夠，建議選擇SPF30～35為佳，
並謹守2小時補擦一次的基本原則。
C(Cover)：出門曝曬在陽光下時，應為肌膚提供適當遮蔽物。
例如如撐陽傘、戴帽子、戴太陽眼鏡、或是穿著長袖衣物等，加強物理性防曬。
http://imgur.com/w7yS0mD
![[圖]](http://i.imgur.com/w7yS0mD.png)
這裡有張有趣的圖片，也分享給大家看看。
http://imgur.com/gfM0e1S
![[圖]](http://i.imgur.com/gfM0e1S.png)
澳洲是個陽光超強的地方，白種人又比較容易得皮膚癌，
澳洲政府就用這張圖對國民宣導應該要這樣做好防曬。
這張文宣強調的就是：穿淡色長袖衣物、使用 SPF 30 以上的防曬產品、
戴帽子、儘量走在陰影處，並且記得戴太陽眼鏡。
但內行人就會看出這裡有個有趣的點：
澳洲政府不太在意你變黑或變老，主要是擔心你曬傷產生身體問題。
這一系列的防曬，主要都是在防UVB造成的皮膚疾病，特別是皮膚癌，還有視力問題。
這非常有道理啊！以政府的角度來說，民眾做好防曬，之後的醫療支出才有機會下降，
至於你是不是曬黑曬老，政府是沒打算特別想管啦。
這非常有道理啊！以政府的角度來說，民眾做好防曬，之後的醫療支出才有機會下降，
至於你是不是曬黑曬老，政府是沒打算特別想管啦。
》UVA、UVB、UVC以及防曬ABC的快速重點整理
前面落落長講了一大串，這邊快速幫大家做個重點整理，趕快筆記一下，考試會考XD
http://imgur.com/ZbvuusK
![[圖]](http://i.imgur.com/ZbvuusK.png)
另外防曬的ABC口訣別忘記：
A(Avoid) ：避免在上午十點到下午兩點時間進行超過20分鐘的戶外活動。
B(Block)：外出要塗抹防曬產品，依所處環境選擇合適的防曬係數，
一般以SPF20～35間即足夠，建議選擇SPF30～35為佳，
並謹守2小時補擦一次的基本原則。（這只是原則，要以活動的習慣來做調整）
C(Cover)：出門曝曬在陽光下時，應為肌膚提供適當遮蔽物。
例如如撐陽傘、戴帽子、戴太陽眼鏡、或是穿著長袖衣物等，加強物理性防曬。
下一集，我們會在今天的基礎上，繼續清楚告訴大家目前台灣有在使用的各式防曬指標！
如果大家有什麼想了解的防曬問題，也歡迎推文留言給我們喔！
Reference：
1.新英格蘭醫學雜誌
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1104059#t=article
2.澳洲政府官方資料
http://www.arpansa.gov.au/RadiationProtection/Factsheets/is_sunscreens.cfm
Sun protection using sunscreens | ARPANSA
There is well established evidence that exposure to ultraviolet radiation (UVR) from the sun can lead to skin cancer. ...
There is well established evidence that exposure to ultraviolet radiation (UVR) from the sun can lead to skin cancer. ...
http://www.who.int/uv/health/en/
4.台灣皮膚科醫學會UV防曬衛教手冊
5.台灣藥妝品研習專業小組課程資料 ( 邱品齊醫師提供 )
6.Uptodate: Photoaging
特別感謝：台灣藥妝品研習專業小組所有醫師
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 180.218.23.209
※ 文章代碼(AID): #1PEL2v35 (BeautySalon)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BeautySalon/M.1496928441.A.0C5.html
推 : 推
請問本身容易長痣,雖然已經整個人包肉粽一樣,卻還是一直長..跟UVA也有關係嗎?1F 114.39.130.48 台灣 06/08 21:35
請問本身容易長痣,雖然已經整個人包肉粽一樣,卻還是一直長..跟UVA也有關係嗎?1F 114.39.130.48 台灣 06/08 21:35
→ : 有關，但通常有其他因素4F 111.83.117.139 台灣 06/08 21:40
推 : 請問如果曬黑就代表沒防堵到uva
是嗎？5F 123.193.48.254 台灣 06/08 21:49
是嗎？5F 123.193.48.254 台灣 06/08 21:49
→ : UVA跟曬黑比較有關 是的7F 111.83.117.139 台灣 06/08 21:53
推 : 推8F 36.231.229.126 台灣 06/08 21:56
推 : 推9F 123.194.129.56 台灣 06/08 21:58
推 : 推10F 36.237.195.190 台灣 06/08 21:58
推 : 推11F 111.254.131.69 台灣 06/08 22:04
推 : 推12F 180.217.161.220 台灣 06/08 22:07
推 : 推13F 39.8.37.48 台灣 06/08 22:10
推 : 照片好有警世作用14F 42.73.84.209 台灣 06/08 22:20
推 : 推15F 114.27.207.195 台灣 06/08 22:23
推 : 推16F 1.165.6.207 台灣 06/08 22:27
推 : 請問為什麼是淺色衣服不是深色的呢？吸熱嗎17F 61.231.52.98 台灣 06/08 22:31
這部分其實最準確的是去測UPF之後我們找機會完整講一下～推 : 我有疑問～～UVA穿透力這麼高的話撐傘是不是也沒辦法完全擋掉？然後陰天的話UVA曬到地表的量會變嗎？謝謝醫生哥18F 111.83.3.33 台灣 06/08 22:31
撐傘無法完全擋掉 陰天晴天的變化不大推 : 推21F 115.82.208.26 台灣 06/08 22:39
推 : 推！現在還是很多人防曬知識很缺乏，前幾天才有朋友問我說為什麼她陰天出去一整天還是曬黑。另外有個小小建議，雖然醫生哥說下一集會探討防曬指標，但此篇提到SPF那段我覺得是不是可以拿掉呢？因為現在市面上太多標示不符的，一堆標示SPF50我看背板的成分一整個不相信啊，然後就誤導很多人22F 36.230.106.175 台灣 06/08 22:40
SPF還是必須提啦 問題不在SPF 而在於廠商亂標示我們近期開始訂閱後 也開始送SGS檢測市面防曬商品
月底就順利的話會有一批結果出來大概20項產品 大家可以參考
推 : 希望美保版以後不會有人拿不抗UVA的產品說不會曬黑曬傷...30F 115.82.208.26 台灣 06/08 22:42
※ 編輯: medream (111.83.117.139), 06/08/2017 22:46:18推 : 樓上，我覺得其實像醫生哥這種或是邱醫師文章再怎麼多，還是有人不願意去了解的...32F 36.230.106.175 台灣 06/08 22:46
哈哈 這真的沒辦法啊 我們就是盡力想辦法在不降低正確度的狀況下讓大家更有機會理解 沒有理解 買產品根本就是在買感覺的...
這樣只會讓產業越來越糟糕orz...因為大家都只拚話術不拼技術的
※ 編輯: medream (111.83.117.139), 06/08/2017 22:47:42
→ : 醫生哥：其實你說的也對，問題是出在廠商Orz 期待你的20項產品結果！35F 36.230.106.175 台灣 06/08 22:48
哈哈我們自己也很期待...XD但好怕公布結果被告.......
※ 編輯: medream (111.83.117.139), 06/08/2017 22:48:41
推 : 推37F 115.43.61.96 台灣 06/08 22:54
推 : 推38F 59.126.248.104 台灣 06/08 22:56
推 : 有認真看完，謝謝團隊以簡單的方式去描述！39F 1.160.44.60 台灣 06/08 22:58
推 : 推推41F 59.126.17.23 台灣 06/08 23:09
推 : 推42F 118.160.233.15 台灣 06/08 23:14
推 : 簡單易懂，可惜有些人寧可相信廠商43F 59.125.143.30 台灣 06/08 23:17
推 : 防曬實在太重要了 期待20種檢測結果 推團隊的用心！44F 182.233.134.14 台灣 06/08 23:18
推 : 怕被告的話，建議正面表列方式，也就是只公布符合的商品，沒公布的，是沒送檢，還是不符合？團隊沒必要扛那麼大責任，可以讓其他"公正團體"公布或向食藥署申訴產品不符46F 1.165.197.45 台灣 06/08 23:18
到時候會正面表列 但檢測結果不好的廠商可能還是會北宋orz推 : 想請問螢幕藍光會造成黑嗎？ 如果待在室內但有窗戶的光會進來就代表有uva需要防曬？ 謝謝：）51F 223.140.185.215 台灣 06/08 23:20
螢幕產生的藍光在可見光範圍 基本上問題比較不是曬黑 是可能傷眼有窗戶就有可能有UVA 要不要防曬主要是看你在乎到什麼程度
推 : 防曬攻略終於出了！簡單易懂超棒！我要拿這篇文章來說服我媽擦防曬希望有點作用，她都只擦美白不防曬很擔心她皮膚會受傷......另外想請問市售的UV隔離衣褲能有效阻擋UVA嗎？有點疑惑J大提問的撐傘無法完全遮擋UVA，那麼只穿一般的衣物有辦法遮54F 218.164.41.180 台灣 06/08 23:21
衣物這類的要做實際的檢測才會知道他的防曬能力喔※ 編輯: medream (111.83.117.139), 06/08/2017 23:30:51
→ : 擋嗎？ 令期待20種檢測結果！61F 218.164.41.180 台灣 06/08 23:27
推 : 推醫生哥62F 61.231.52.98 台灣 06/08 23:31
→ : 要推就推團隊的所有夥伴吧orz 大家協力63F 111.83.117.139 台灣 06/08 23:32
推 : 好文!64F 223.141.202.140 台灣 06/08 23:43
→ : 總覺得A、C能做到比較實在，防曬品的防曬力測試報告出來
不只打臉廠商，連消費者的臉也一起打腫了，感覺好像冤大頭65F 218.161.42.81 台灣 06/08 23:46
我們這次會送SGS檢驗 除了人體PA太貴沒辦法以外 其他重要的基本都會驗到不只打臉廠商，連消費者的臉也一起打腫了，感覺好像冤大頭65F 218.161.42.81 台灣 06/08 23:46
推 : 推醫生哥69F 36.238.93.54 台灣 06/08 23:48
推 : 推！70F 27.242.224.173 台灣 06/08 23:50
推 : 激推71F 223.137.22.104 台灣 06/08 23:51
※ 編輯: medream (111.83.117.139), 06/08/2017 23:54:12※ 編輯: medream (111.83.117.139), 06/08/2017 23:54:44
推 : 推！期待下一集72F 223.141.211.66 台灣 06/08 23:57
推 : 推啊73F 111.83.138.45 台灣 06/09 00:00
推 : 推推團隊用心！！謝謝發表這樣的好文：）74F 220.129.53.142 台灣 06/09 00:00
推 : 我現在反而不太擦美白了，都靠加強物理灼防曬76F 114.137.227.47 台灣 06/09 00:02
如果美白跟防曬一定要二選一 那防曬真的比較重要※ 編輯: medream (111.83.117.139), 06/09/2017 00:03:51
推 : 登愣 現在才知道冬天跟夏天的uva差異不大，冬天都沒有防曬qq78F 1.163.176.64 台灣 06/09 00:04
推 : 推醫生哥80F 39.8.225.51 台灣 06/09 00:14
推 : 請問有些廠商主打衣物抗uv是真的有效嗎 因為自己實測還是會曬黑...81F 111.82.15.96 台灣 06/09 00:28
這必須要有第三方的公正檢測才知道orz...※ 編輯: medream (111.83.117.139), 06/09/2017 00:33:09
推 : 推！！83F 42.76.42.32 台灣 06/09 00:38
推 : 推84F 210.142.96.165 日本 06/09 00:38
推 : 請問那種抗uv的隔熱窗貼有效嗎？家裡的窗戶是貼了一層窗貼再拉上窗簾，想知道這樣能不能安心的待在家裡，還是也有可能有紫外線呢？85F 220.129.146.115 台灣 06/09 00:38
這類產品都必須要第三方檢測才知道效果可以到哪現在很多都是這樣
推 : 不過我看好幾家uv衣物的檢驗報告，深色幾乎比淺色來的防曬欸89F 1.200.42.55 台灣 06/09 00:39
深色淺色通常比較不是重點 材質、厚度等等的往往比顏色影響大之後我們完整一點寫一篇
推 : 推91F 114.137.171.67 台灣 06/09 00:40
推 : 另外想請問那種美容儀上的紅光會傷害皮膚嗎？如果有擦酸類還能不能照紅光？92F 220.129.146.115 台灣 06/09 00:41
這除了波長以外還要考慮能量 很強的能量即使是紅光也會傷害皮膚所以沒辦法在沒相關數據下簡單回答
推 : 優文必推94F 42.76.202.47 台灣 06/09 00:47
推 : 防曬絕對是我抗老的大絕95F 1.175.6.83 台灣 06/09 00:51
這對每個人都是啊XD 老化紫外線佔了70%左右的影響推 : 推推96F 27.242.1.1 台灣 06/09 00:55
推 : 推97F 111.243.2.51 台灣 06/09 01:00
推 : 用心推！98F 223.138.133.165 台灣 06/09 01:01
推 : 推！小時候不懂事 媽媽一直叫我擦防曬死不擦 現在後悔了Q_Q99F 61.230.150.144 台灣 06/09 01:03
媽媽雖然不一定永遠對 但他這次是對的QQ推 : 謝謝用心整理
請問市面上可遮光99.99%的窗簾可以防UVA嗎？264F 61.123.23.172 日本 06/13 03:31
請問市面上可遮光99.99%的窗簾可以防UVA嗎？264F 61.123.23.172 日本 06/13 03:31
推 : 推，期待檢驗結果出爐267F 49.216.182.140 台灣 06/13 07:00
推 : 謝謝你們做的事情268F 118.169.173.131 台灣 06/15 20:51
推 : 推用心，謝謝分享！269F 118.233.10.108 台灣 06/17 17:32
→ : 推~~感謝270F 27.247.32.27 台灣 06/28 16:55
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