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作者 cerberi (cerberi)
標題 Re: [新聞] 他稱生酮可治糖尿病點閱破千萬 醫師嚇傻:
時間 Thu Jul 20 08:15:45 2017


當一個大家不熟悉的名詞出現時

有些人會反對

而有些人會期望他成為救命的稻草


影片中導演父親就說了一段話

"你這個影片po出去, 其實是反對所有的醫生

 那這個是一個產業鏈

 如果你這樣一發表, 大家都往這個方向走

 醫生會失業, 所以醫生一定會起來攻擊你"

(重複言詞未寫入)


身為一個醫師 我想前輩說錯了

醫生才不會因為糖尿病的人少而失業呀!!

哪來這麼嬌貴的醫生(崩潰)

http://imgur.com/gOodHwO
[圖]
 


讓我們回頭看看 所謂的生酮飲食

早在希波克拉底時期, 長時間的減少飲食就做為控制癲癇的治療之一

而古中醫 黃帝內經中也有提到
《素問· 生氣通天論》:味過於甘,心氣喘滿,色黑,腎氣不衡

(翻譯: 吃太甜, 心臟超爛, 動一動就喘, 皮膚變黑, 腎臟也壞光光)


1921年, 懷爾德醫生 (Russell Morse Wilder)

就提出了生酮飲食(ketogenic diet)

他同時也是1922年研究胰島素的專家之一

那時科學家秉著 我blue地獄, 誰入地獄

超喜歡在自己身上打些有的沒有的

懷爾德醫生打胰島素時發現和他打adrenaline時感覺很像

心悸, 冒汗, 焦躁不安

因此推斷胰島素致低血糖會使體內正腎上腺素分泌

用以對抗低血糖的緊急情況


懷爾德醫生為了糖尿病患者, 也大力推廣居家注射胰島素


1972年 阿金斯醫生 (Dr. Robert Atkins) 新書發表!!

[Dr. Atkins Diet Revolution, 阿金師的革命性食譜]

針對越來越肥的美國民眾作治療, 生酮飲食可以有效治療

因而引發了一連串對生酮飲食的研究

除了肥胖及小兒癲癇

ALS(肌萎縮性側索硬化), 阿茲海默症, 帕金森氏症, 癌症

到 自閉症, 憂鬱症, 多囊性卵巢症都有人研究


1987年 提絲代爾博士 (Professor Michael J. Tisdale)

專長在研究癌症惡病質(cancer cachexia):

癌症病人會因為體內的代謝, 內分泌, 一連串的發炎反應等

使其體重減輕, 體力耗弱的現象


發現高脂飲食在老鼠身上, 可以減少腫瘤體積

又引發一陣研究風潮

可是目前研究結果並不支持生酮飲食作為癌症治療

但作為輔助上, 也許有一些趨勢增加化療放療效果

或減少不適症狀等



如同五洲制藥所說
http://imgur.com/T5ZVzRc
[圖]
 

生酮飲食有沒有可能有副作用?


Ketogenic diets as an adjuvant cancer therapy:
History and potential mechanism

http://imgur.com/8phSZd2
[圖]
 

最常遇到的應該是 腸胃不適

嚴重的是 低血糖, 增加 LDL, 及腎功能異常

許多研究中 也排除了

1. 糖化血色素過高的患者 (部分以HbA1c>9為條件)

2. 需要以胰島素控制血糖者

3. 腎功能不佳

4. 肝功能不佳

5. 酗酒 (易產生ketoacidosis, 危險!)

6. 懷孕

除上述之外,

目前研究顯示生酮飲食對一般人

就算沒有幫助, 應該還是安全的



結論

針對糖尿病患者, 或潛在危險性的人

飲食, 運動, 減重, 戒菸

本來就是共識

絕對沒有什麼 只靠藥物 就能穩定控制的簡便方法

相信也沒有醫生會說 你吃藥打針就可以隨便你喜歡吃


期望著只靠生酮飲食治療

好比期望著吃藥就會好一樣

更別說生酮飲食限制嚴格

連 動30分鐘, 或每天吃一個藥都很困難

有多少人能持續, 我抱著很大的懷疑

而斷斷續續地實行, 對腸胃的負擔勢必加大

低血糖也會更容易發生


糖尿病如果不能好好控制

將來必是

傷眼 傷腎 傷心 傷腦


唯有病人自己 才是控制血糖的最重要因素

飲食, 運動, 減重, 戒菸 每一項都很重要

在仍無法控制血糖之下, 藥物可以幫你控制血糖

減少糖尿病造成身體無法復原的傷

每一天都作自己的主人

也請讓 醫療團隊 陪在您身旁

http://imgur.com/b4YMH9I
[圖]
 

http://imgur.com/3SKs43e
[圖]
 

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※ 同主題文章:
Re: [新聞] 他稱生酮可治糖尿病點閱破千萬 醫師嚇傻:
07-20 08:15 cerberi.
asuralee: 推 那隻影片最大的問題在於觀眾只看一半 一知半解
然後就選擇自己聽得懂的部分資訊去誇大其辭1F 07/20 08:17
PONANZA: 還以為是水精靈出現惹 騙我3F 07/20 08:18

嘻嘻 他是我偶像!!

preisner: 很多藥越吃越多越嚴重都是沒乖乖聽醫生話又不敢講啦4F 07/20 08:18
※ 編輯: cerberi (59.126.38.214), 07/20/2017 08:19:16
asuralee: 如果連基本的衛教都沒去遵守 怎麼敢相信採生酮飲食就會對自己的身體狀況有幫助5F 07/20 08:20
preisner: 像我爸就是啊, 都講不聽, 還整天抱怨吃那麼多藥都沒效7F 07/20 08:21
XDDDpupu5566: 這篇有水精靈風味8F 07/20 08:22
cpu01: 推推9F 07/20 08:23
statin: 好文幫推10F 07/20 08:26
snio2427: 好文11F 07/20 08:31
tony15899: 一堆人就是只信偏方  都還有人吃超低醣飲食掛掉的
有毅力到完全不吃醣類卻不去好好運動12F 07/20 08:33
edward0416: 推14F 07/20 08:34
herculus6502: 上站次數…(跪)15F 07/20 08:34
XDDDpupu5566: 這位是不是日本行醫那位?16F 07/20 08:35

不是喔 抱歉 小弟在台灣啦
※ 編輯: cerberi (59.126.38.214), 07/20/2017 08:37:41
ray90910: 我還是不信這種一般人拿來作為常態還能跟健康劃上等號17F 07/20 08:37
tmumlsbbrian: 推18F 07/20 08:39
qazwsx176: 台灣人老愛自己當醫生,醫生的話都當耳邊風的19F 07/20 08:42
XDDDDDD: 內經的腎不等於西醫的腎臟....20F 07/20 08:42
greensaru: 專業推21F 07/20 08:46
gz: 中醫四大經典"難經":腎有兩枚 重一斤一兩 他媽的不是西醫的腎?22F 07/20 08:47

XDDDDDD 和gz 兩位大大說的也都是對的

抱歉 代入內經卻沒有解釋清楚

這邊就暫時停下吧 sorry
※ 編輯: cerberi (59.126.38.214), 07/20/2017 08:52:19
keyman0806: 觀念正確文筆通順推23F 07/20 08:53
asuralee: 我表姊中醫師 他說中醫的心肝脾肺腎的醫治概念不像西醫對西醫而言 器官就是器官 對中醫而言還要有什麼五行調和我資質駑鈍還是不太懂他在說啥24F 07/20 08:54
XDDDpupu5566: 腎臟一顆約150克
難經的斤不知多重,現在一斤600克
感覺搭不上,古代應該有解剖
但是臟腑學說已經跳出解剖學臟器了
你要說抽象化、想像功能化也行27F 07/20 08:56
gz: 腎有兩枚, 感覺搭不上,是你腦袋有問題吧32F 07/20 08:58
Nokogirigaru: 推推33F 07/20 08:58
XDDDpupu5566: 脾胃講的是消化功能,雖然也有脾統血講法
但是跟西醫脾那個破壞老舊血球的器官差很多
跟中醫脾接近的器官,胰跟十二指腸還比較像
你腦袋有問題連150或300≠600都不懂
還是找小學老師去哭哭吧34F 07/20 08:58
gz: 人體器官有兩枚的是有多到分不出來嗎? 笑死人39F 07/20 09:00
asuralee: 難經著作時間不知確切朝代 據研漢代一斤大約有258.24克40F 07/20 09:00
XDDDpupu5566: 有人國文數學都不行,希望腦科救得了41F 07/20 09:00
gz: 連古代重量單位都不知道就在推導數學,你是說古代的兩枚不是2?42F 07/20 09:01
XDDDpupu5566: 難經推測早於漢朝,要查春秋戰國至秦的度量衡43F 07/20 09:01
gz: 腎有兩枚. 低能兒:古代的兩枚不是現代的兩枚44F 07/20 09:01
XDDDpupu5566: 白癡連中文都不行快去找小學老師求救吧45F 07/20 09:02
gz: 腎有兩枚. 低能兒:古代的兩枚不是現代的兩枚46F 07/20 09:02
XDDDpupu5566: 腦科看不看跳針啊?俗話說腦殘沒藥醫47F 07/20 09:03
gz: 腎有兩枚.  是有多蠢到兩枚是多少分不出來?48F 07/20 09:03
XDDDpupu5566: 你他媽睪丸也兩枚啦!智缺49F 07/20 09:03
asuralee: 西周時一斤為147.5克 但周代度量衡很亂 也有230克左右的50F 07/20 09:04
gz: 對啊,你認為難經的腎是睪丸啊 哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈51F 07/20 09:04
XDDDpupu5566: 原來你他媽還真有睪丸 嘖嘖52F 07/20 09:04
gz: 好好笑, "腎有兩枚" 還可以硬凹.實在是太好笑了53F 07/20 09:05
XDDDpupu5566: 看起來asura大有研究!
六國搞不好都不一樣54F 07/20 09:05
gz: 對啊,腎有兩枚.這兩枚六國都不一樣56F 07/20 09:05
XDDDpupu5566: 不要跟智缺講話,拉低這篇格調,原po抱歉57F 07/20 09:06
asuralee: 沒 找文獻的58F 07/20 09:06
gz: 分不出來兩枚是啥米意思的人智商不曉得有多高XDDDDDDDDDDDDDD59F 07/20 09:08
Standattoe: 推60F 07/20 09:08
gz: 在重量上面胡說八道,結果"腎有兩枚"當作沒看到...............61F 07/20 09:09
XDDDpupu5566: 跳針的腦殘談智商,跟支那人談自由民主一樣62F 07/20 09:09
gz: 腎有兩枚.要不要幫你數一下兩枚是什麼意思?????63F 07/20 09:09
XDDDpupu5566: 白癡連古代有解剖這文都看不懂
只會跳針
快去看腎結石啦!Bang!64F 07/20 09:09
gz: 腎有兩枚.到底智商要多低才連這個都看不懂??????67F 07/20 09:10
XDDDpupu5566: 古人把腎上腺一起挖出來說兩枚,
有智缺也會高興腎臟兩枚68F 07/20 09:11
gz: 難經的"腎有兩枚"是指肺? 腎? 還是睪丸?70F 07/20 09:11
XDDDpupu5566: 白癡能做的考據就這調調71F 07/20 09:11
gz: 腎上腺加起來是兩枚,原來你的智商是這樣看的XDDDDDDDDDDDDDDD72F 07/20 09:12
XDDDpupu5566: 不跟跳針白癡浪費時間了73F 07/20 09:12
gz: 腎上腺加起來是兩枚,你是這樣說的啊,古人應該沒這麼笨74F 07/20 09:13
ldp705: 推!75F 07/20 09:14
notneme159: 推76F 07/20 09:14
iorittn: 推77F 07/20 09:14
jo66: 推78F 07/20 09:18
gz: BTW,"然 五臟有六臟者 謂腎有兩臟也 其左為腎右為命門"
很抱歉,難經指的腎就是西醫的那個腎.79F 07/20 09:26
Birdy: 不知道在戰三小,先點雞排就對了,還以為是水精靈大戰群妖81F 07/20 09:28
gz: 難經:"肺重三斤三兩,六葉兩耳",很抱歉,重量就是腎的三倍82F 07/20 09:29
KARAMA: 腎上腺有點好笑XD83F 07/20 09:29
gz: 難經說肺的重量是腎的約三倍,你再怎麼狡辯也沒有用了.......84F 07/20 09:30
uiorefd: 推文超好笑哈哈哈85F 07/20 09:30
XDDDpupu5566: 好啦!再理白癡一下,請在Grey's Anatomy挖命門、三焦出來給我看
在難經挖腎上腺、輸尿管出來給我看86F 07/20 09:34
gz: "腎有兩枚,重一斤一兩"你永遠搞不懂嗎XDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDDD還在"不是西醫的腎" 哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈89F 07/20 09:35
XDDDpupu5566: 原來西醫的腎還有命門火火火啊!太神啦!91F 07/20 09:39
gz: 那是中醫理論的問題,不是西醫的問題.中醫自己把腎描述出來了92F 07/20 09:39
s37166117: 笑死推文93F 07/20 09:39
gz: 怎麼這麼好笑,連中醫理論有問題都搞不清楚啊XDDDDDDDDDDDDDDDD94F 07/20 09:40
XDDDpupu5566: 有人硬要把古代粗糙解剖學=西醫
笑死,王清任改錯改心酸的wwwwww95F 07/20 09:41
f124: 哪會失業 通常87%都是變的病更重讓醫生賺更多吧...97F 07/20 09:42
gz: 中醫要不有錯就不須要後人改錯了,結果你死不認錯XDDDDDDDDDDDD98F 07/20 09:43
XDDDpupu5566: 白癡硬要混淆死不認錯 XDDD
明眼人都看出混淆大白癡怎麼做學問的99F 07/20 09:44
Wand: 最後兩張相片。。。662F 07/22 01:43
lustdaemon: Gz一個不念書 如果中醫的腎是西醫的腎 他們就得承認自己的經典錯了一大堆 不符合正確知識 懂?
所以現在唸中醫的都會跟你凹說中醫的五臟是抽象概念663F 07/22 02:41
dowbane: 別以為有貓我就會推666F 07/22 06:49

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