27歲陳小姐10多歲時背部長出2顆小小的突起物，她以為是青春痘、不痛不癢就沒特別去
在意，但幾年來突起物蔓延愈來愈多、愈長愈大，導致背部隆起，就像1條巨蟲長在肩膀
後面。

陳小姐除了要忍受異樣眼光，突起物也會痛癢且嚴重影響睡眠、生活及工作，讓她痛苦不
堪，陳小姐經過多次手術和各種治療，但效果不理想，之後來到長庚醫院接受團隊評估與
治療，歷經8小時的手術切除與術後放射治療，至今已在門診追蹤2年，暫無復發跡象。

基隆長庚醫院整形外科主任蔡嘉軒說，這是他治療紀錄中蠻嚴重的個案，陳小姐來看診時
背部隆起範圍擴大非常多，且病灶處有許多凸起的蟹足腫，問診得知可能是青春期長青春
痘，經常用手去抓，因反覆發炎感染，加上病人本身又有蟹足腫體質，造成如此嚴重結果
。

經過基隆長庚醫院蟹足腫團隊，包含整形外科、皮膚科以及放射腫瘤科評估後，安排「一
次性」手術，成功切除500公克的蟹足腫，並安排術後放射治療，病人5天後出院返家。目
前背部未再長出突起物，終於讓陳小姐擺脫這隻「巨蟲」。

蔡嘉軒說，國內蟹足腫體質約占總人口的1％，每100個人就有1個可能有蟹足腫發生的可
能。蟹足腫最常發生的部位在前胸佔48.9%，及背部肩胛處佔26.9%。過去蟹足腫被認為是
難治療的疾病，最重要的原因是手術切除後復發的機率仍高達50％到70%。蟹足腫大小因
人而異，目前研究發現，黃種人和黑人較容易得到蟹足腫的疾病。另一研究則顯示蟹足腫
和家族遺傳也有關聯性。

蔡嘉軒解釋，蟹足腫和另一種外觀很像的肥厚性疤痕增生，都是皮膚傷口達到真皮層刺激
纖維母細胞製造膠原蛋白修復傷口所造成，雖然算是良性疾病、但表現上非常惡性。不同
體質的人會有不同的外觀，蟹足腫會向傷口以外的正常部位過度增生，就像螃蟹腳一樣延
展出去，而肥厚性疤痕只會侷限在原本受傷部位，疤痕只隆起超過皮膚原有的高度。

目前治療蟹足腫或肥厚性疤痕增生，可選擇非手術及手術治療。蔡嘉軒表示，非手術治療
方式包含使用矽膠片進行壓力治療，或是在病灶處塗抹除疤矽膠軟膏，也可以直接注射類
固醇，每1到2個月注射1次，需注射6到12次。

另外也可以採取冷凍治療，或選擇染料雷射及飛梭雷射治療。但針對大範圍的蟹足腫患者
，或是肥厚性疤痕增生患者，目前最建議的治療方式還是手術切除加上術後放射線治療，
復發率可降低至10％到15％。

許多大範圍的蟹足腫或是肥厚性疤痕增生患者多和疾病採「和平共存」的態度，蔡嘉軒提
醒，蟹足腫雖不致命，但卻十分惱人，不僅有礙美觀，更可能嚴重影響生活，如果這項疾
病已影響到個人生活，建議可尋求專業醫療團隊諮詢。