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作者 dosiris (希望大家開心)
標題 [新聞] 搶搭末班車 實支實付醫療險爆單
時間 Thu Dec 28 08:02:52 2023


原文標題:
搶搭末班車 實支實付醫療險爆單

原文連結:
https://www.ctee.com.tw/news/20231228700077-439901

發布時間:
2023.12.28  03:00

記者署名:
工商時報 戴瑞瑤

原文內容:
金管會宣布實支實付醫療險改革方向,即會以損失分攤落實損害填補原則,由於理賠金額
可能下降,市場已開始醞釀現有保單搶購潮,業務員「一早LINE就回不完」,也有壽險公
司進件爆量,已通知保經代通路核保速度會「較慢」。


據保經業者盤點,目前市場實支實付醫療險有接受「副本理賠」的壽險公司約七家,但能
夠接受當「第三家」的壽險公司,就只剩下三家。

金管會推動實支實付醫療險大改革,將會落實核保通報機制及實際醫療費用損失分攤,雖
還未訂出時間表,也強調不會溯及既往,但現有保單停售效應已然發酵,許多業務員一早
就收到保戶訊息,很多詢問自己現有保單會不會受影響,亦有人要搶著幫小孩與家人買更
多張,要求業務員趕緊送單。


市場人士表示,這次應不至於出現當年防疫險的搶購盛況,主因有二,一是現有實支實付
醫療險本來就有投保張數限制,每人只能買「3+1」張,也就是可以有三張實支實付住院
醫療險,加一張自負額實支實付,有的保戶三張額度已滿,不能再買。


二是實支實付從2022年以來至少有兩波停售潮,2023年下半年也有兩張「CP值」高的實支
實付險宣布停售,現在市面上現售保單,多是已經歷過改版後,費率可能已調漲過,或是
在理賠上有縮限,「該買的在去年那波應該都買了」。


據盤點,目前市場上包含中國人壽(2024年更名為凱基人壽)、台灣人壽、全球人壽、台
新人壽、遠雄人壽、台銀人壽、保誠人壽等,都還有實支實付醫療險可接受「副本理賠」
,但大部分的壽險公司只接受當「第二家」,即已有二張實支者,不再受理。


若保戶已投保一張正本理賠的實支實付醫療險,要投保第二張時有告知保險公司,這種可
作「第二家」的保險公司仍會核保通過,若是前面已投保二家,是買第三張實支,就不會
核保。


目前市面上銷售較好的實支實付險,除具有副本理賠外,因應高齡化社會,最高續保到84
~85歲的保單也賣得很好,在改革消息傳出後,可接受當「第三家」的壽險公司保單進件
量則大增。


https://images.ctee.com.tw/newsphoto/2023-12-28/1024/A04AA4_Table_Clipping_01_6.jpg
[圖]

心得/評論:

意思就是未來壽險公司不太會賣醫療險給已經投保兩家的消費者,壽險公司和金金的獲利空間恐遭進一步壓縮。

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 61.230.56.97 (臺灣)
※ 作者: dosiris 2023-12-28 08:02:52
※ 文章代碼(AID): #1bZBik3N (Stock)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Stock/M.1703721774.A.0D7.html
chinaeatshit: 保險業:要理賠的保險我們可是不賣的哦1F 12/28 08:05
tttt0204: 賠錢生意沒人做2F 12/28 08:07
mobetam07670: 醫療險≠實支實付3F 12/28 08:09
fmp1234: 要是改成單據全都要求正本,哇慘!4F 12/28 08:13
TsmcEE: 全正本才合理吧5F 12/28 08:15
speady: 以台灣人精打細算的心態,保險業慘了
現在保費一直漲,理賠金額一直降,傻了才買保險6F 12/28 08:16
sora0115: 沒吧 台灣人超愛保險的8F 12/28 08:18
lmc66: 寧願投資也不買醫療保險9F 12/28 08:20
Vinccc: 沒有實支實付誰還要買醫療險XDD10F 12/28 08:21
speady: 保險業自己都預估明年保費會衰退了11F 12/28 08:23
eric02: 都實支實付了幹嘛不直接付還繞一圈?12F 12/28 08:27
qk123: 保險應該不只明年衰退吧
高齡化又少子化,各種保險都會越來越慘13F 12/28 08:33
inconspicous: 沒差  本來就不買醫療險15F 12/28 08:35
Altair: 二張保單以上的 未來改革後就是不受理副本理賠16F 12/28 08:35
iamten: 人生最錯的事就是買保險 買0050都屌贏17F 12/28 08:36
Altair: 不知道是金管會的主意還是這些保險公司不想付錢18F 12/28 08:36
joingmuh: 正副本理賠與理賠聯盟鏈有衝突?19F 12/28 08:36
vvnews: 正本不是花錢請醫院多印幾張有蓋張就好了?還是我記錯?20F 12/28 08:37
Altair: 另一篇寫得較細 就是只理賠一張保單 保額由多家分攤22F 12/28 08:39
MIT5566: 正本只會有一張
其他都蓋副本章23F 12/28 08:39
Altair: 意思就是多買的保單 以後無法增加理賠25F 12/28 08:40
pttstock: 台灣自費醫療越來越多26F 12/28 08:40
b03o20y: 期望生病受傷來賺錢......真的不懂27F 12/28 08:40
zerro7: 現在實支實付醫療險的保費好貴...28F 12/28 08:41
ysb727: 正本哪裡合理啊29F 12/28 08:45
caljeff: 醫療險的意義是在補足付不起醫療費的風險,不是拿來額外賺錢的。只收正本很合理30F 12/28 08:45
MIT5566: 等老婆懷孕前保這種穩賺的啊32F 12/28 08:45
ysb727: 正本只有一份不管怎麼,為什麼要給保險公司,如果能證明是真的,為什麼保險公司一定要拿正本33F 12/28 08:46
fmp1234: 付錢後得到的收據正本,只有一張。35F 12/28 08:46
ysb727: 你本人拿正本是你的權益
就像你公司要求你畢業證書正本要給他不還你,合理
你畢業證書正本只有一份
你本來拿收據正本墊便當吃,都比給保險公司合理36F 12/28 08:46
calase: 因為這幾年實支實付被部分醫療院所跟保經代業務員玩壞了41F 12/28 08:48
ysb727: 你本人43F 12/28 08:49
calase: 前幾天才一個中醫的案子爆出來,實際上更多44F 12/28 08:49
YJM1106: 就是一開始提的損害填補原則啊45F 12/28 08:50
calase: 那種自稱扭到然後看診一兩百次以後直接把保額用光的一大堆46F 12/28 08:50
GoDieTeam: 因為保險就只是填補損失轉移風險,如果看病實際費用一家就能完整幫你填補損失的話,第二家以上就是多賺的。但是要到幾家才合理或是正本不正本我覺得要回歸保險公司要不要承擔風險,敢接的保險公司一定有,不敢接的也有。只是這幾年被保代和中醫玩壞48F 12/28 08:52
AndyMAX: 正本有什麼權益 你付工本費要幾份醫院給你幾份53F 12/28 08:52
tcchen33399: 金管會:保險業又賺翻了,助攻成功54F 12/28 08:53
tctv2002: 要賺錢 叫投信出醫療ETF好惹55F 12/28 08:53
AndyMAX: 畢業證書我們學校投個錢印幾張有幾張==56F 12/28 08:53
GoDieTeam: 所以才有金管會跳出來叫保險公司大家坐下來講好57F 12/28 08:53
YJM1106: 樓樓上不對喔 正本規定只會給一份58F 12/28 08:54
z256418: 認真說 畢業證書可以補發,收據就一張不補發0.059F 12/28 08:54
tornado87: 股房噴上天 到底買保單幹嘛…60F 12/28 08:55
z256418: 後面拿到都是副本R61F 12/28 08:55
karol1314: 正本只是提高理賠門檻的一個手法而已,還有,放行這樣決定的金管會,是基於什麼理由?站在誰的立場做出這樣的決定?62F 12/28 08:55
i19900913: 金管會指示的,主因是禾馨詐保案65F 12/28 08:56
karol1314: 讓保險公司收保費,但可以不用賠那麼多耶,好棒66F 12/28 08:56
ysb727: 本人拿正本、正本、正本,要什麼理由啊,你就本人啊!保險公司要拿的應該要只是能證明收據為真即可67F 12/28 08:57
joy159357: 自己公司在推的時候就說副本可以理賠,這樣才能補償你們無法工作的損失,現在又吃不消什麼好處都想拿,保險公司也只是輸不起而已69F 12/28 08:57
uv5566: 有錢就是買滿72F 12/28 08:57
jecint1707: 所以各項要找最高的保嗎? 綁來綁去的副約怎麼處理...73F 12/28 08:58
joe10337: 因為有很多孕婦跟醫院聯合詐保的案例吧,生小孩當賺錢75F 12/28 08:58
ab4daa: 圖利保險業77F 12/28 08:59
ysb727: 就算孕婦詐保好了,台灣生育率還不是那麼低,那些保費根本不夠養什麼小孩78F 12/28 09:00
calase: 實支實付這一塊目前每家應該都賠錢啦80F 12/28 09:00
p8331407: 保險越後保真的越來越爛81F 12/28 09:00
calase: 不止孕婦啦。一大堆無痛無病的理賠詐騙沒上新聞而82F 12/28 09:03
ysb727: 搞這樣,就是加速少子化而已,臺灣醫療資源又好,你各位長照機構開始排隊存錢了84F 12/28 09:03
calase: 這個跟少子化有什麼關係 不要在那邊硬扯把詐騙合理86F 12/28 09:04
abobstar: 應該沒有溯及既往吧88F 12/28 09:05
ysb727: 誰敢生,自己養老都不夠用,還養小孩,只是拖累小89F 12/28 09:06
wade2432: 有人看起來想靠醫療險賺錢被斷財路很氣一直狂罵91F 12/28 09:13
npsi: 白癡才買醫療險,全部買定存股還比較有保障92F 12/28 09:13
ctr29: 金管會幹不了大事,只能幹鳥事93F 12/28 09:14
piece1: 長照機構包含全面醫療的沒幾個人住得起...QQ94F 12/28 09:14
uei1201: 之前禾馨那個超扯的生小孩還可以領錢就是靠多家實支實付搞出來的詐騙,不過最扯的是這麼一家醫院,在媽寶版還是推爆
很多人以為從保險獲得超額的理賠就是賺到,其實最後吃虧都是自己或是下一代,無法平衡財務就只能用越來越貴的錢去買必要的保險,甚至沒得買了,而且賠出來的也是其他乖乖保戶繳的錢。95F 12/28 09:15
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