看板 Gossiping作者 elvies (對酒當歌)標題 [新聞] 壽險業務員 不准「指導」開診斷書時間 Mon Sep 3 10:42:11 2012
壽險業務員 不准「指導」開診斷書
壽險業務員透過保戶指導醫生開立診斷書內容,已經把醫院給惹毛了。不少醫院最近向金
管會反映,要金管會約束業務員這種行為。金管會保險局上周召集壽險業者開會,
決定明
令禁止業務員對醫生開診斷書下指導棋。
金管會強調,若業務員違反規定,一旦事證明確,將受到處分。
金管會保險局官員說,壽險業務員「以客為尊」是好事,但要求醫生如何開立診斷書,則
是「服務客戶過頭了」。
官員說,業務員會對醫生下指導棋,多半都是要幫客戶爭取理賠權益,怕自己當初承諾會
賠的項目,結果不賠,被客戶抱怨;但如果醫生被迫開立不實的診斷書內容,涉及偽造文
書,已經違法。
壽險業務員多會要求保戶,在醫生開診斷書前先商量,並灌輸客戶「診斷書就是現金」的
觀念,宣稱只要診斷書能「開立明確」,公司就保證理賠。
金管會官員說,就醫生的立場,開立診斷書本來就應依照診斷結果及專業判斷,不應受到
他人左右;但有些醫生顧及病患也是老病人,為保持和諧的醫病關係,才會「容忍」客戶
的要求。
但金管會近期接獲許多醫院投訴,抱怨壽險業務員「指導過頭」,要求金管會約束。
目前又以需要住院或開刀的醫療診斷書爭議較多。
官員舉例,若病患因為血管阻塞不適送
醫,診斷書若只是寫「血管阻塞」,理賠金額不會太多;但若被改成「心肌梗塞」,因為
心肌梗塞是重大疾病其中一項,保戶就可能領到一大筆重大疾病保險金。
http://tinyurl.com/8wmretl
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 42.72.147.235
→ ppit:只有關心客戶的業務員才會這樣吧? 條款是死的人是活的1F 09/03 10:44
推 newbiegg:所以血管阻塞跟心肌梗塞差別真的那麼小?3F 09/03 10:45
推 VVizZ:所以休克可以寫死而復生嗎4F 09/03 10:46
推 owhaha:理賠單位也會打電話來說診斷不能這樣寫 公司規定之類的5F 09/03 10:46
→ lats:這都要怪保險公司玩文字遊戲10F 09/03 10:49
推 ppit:診斷書要怎麼寫當然是看醫生的專業,但業務員可提供有理賠項目11F 09/03 10:50
推 creulfact:不然就叫保險業者把那個老人可能理賠的項目格式化列出來然後就一定不會寫錯惹~XDDD12F 09/03 10:51
推 milkfox:汽車保險更誇張 先前友人初估只有賠車險10萬 找保險蟑螂來下指導棋後獲得理賠30萬 ...蟑螂抽5萬14F 09/03 10:52
推 lats:然後你兩年後的車險就變超貴16F 09/03 10:53
推 somouse:曾經有業務叫我(車禍後)一週去看診3次,而醫師只叫我1週1次據說這樣才能認定我因為這個傷而無法工作18F 09/03 10:56
→ steven211:是啥就該賠啥 想撈大的 難怪人家反感20F 09/03 10:57
→ angusyu:還不是保險公司玩文字遊戲, 不教怎麼開, 拿得到理賠嗎?21F 09/03 10:58
→ wiork:醫院一堆專門保險理賠的業務廣告...22F 09/03 10:58
推 mikelen:因為保險公司都想盡辦法減少理賠金或者不賠啊...23F 09/03 10:58
推 GoldenWasabi:保險就是這樣GY 啊都花錢買保障了 理賠就囉哩八唆
才會讓人家每次開同學會都問賣保險的那些有去嗎?24F 09/03 10:59
推 ppit:當你出事時會提醒你哪些東西是該注意的業務員是站在客戶這邊26F 09/03 11:01
→ scores:我看外國片 外國醫生更會按照保險公司寫耶...因為很多醫院都是直接跟保險請錢...27F 09/03 11:03
推 misson:之前意外受傷,團保公司它X的要我再跑一趟去補醫院章~
收錢怎麼都沒這麼龜毛,e04~29F 09/03 11:12
推 abucat:為了理賠多一點,這很正常31F 09/03 11:27
推 b00668880:我才沒有指導 只是把筆記本忘在那邊沒拿回來!32F 09/03 11:31
→ NightElf:沒Sense給影本想理賠才再酸龜毛 科科33F 09/03 11:42
推 misson:科老木,那東西是它要的...補章是等我要完東西拿給他帶回去被打槍才退還給我要去補章,保險公司內部訓練出一堆白癡啊XD所以整天只會顆顆顆~
請不要對號入座,我是針對白癡業務員而已 ( ′-`)y-~34F 09/03 11:49
推 DALUGI:契約都寫好 不遵從條款還想下指導棋來爭取理賠 改掉最好!爽38F 09/03 12:05
→ taikouhncheu:因為保險業的理賠人員根本沒有 醫 學 專 業 知 識
他們只會根據文字~~~逐字核對 (文字遊戲無誤)39F 09/03 12:09
推 Kyo5566:別買就沒有不賠的問題 拒買就好了阿41F 09/03 12:15
推 ainor:本來就看診斷書賠啊,不然叫保戶來保險公司看病兼理賠是嗎42F 09/03 12:44
→ ZEALOTGO:保險公司拿我們的保費去投資 沒理由理賠時還機機歪歪的43F 09/03 14:43
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