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作者 ichirogood (鈴木阿朗)
標題 [新聞] 一次千元 輕症掛急診將自費
時間 Sat Mar  2 11:09:48 2013

慢箋擬負擔20％ 上限200元

〔記者魏怡嘉／台北報導〕台灣健保邁入十九週年，為抑制不當醫療支出，並改善急診壅
塞情況，健保局日後打算拒付病情較不急的急診病患醫療費用，患者得全額自付當次急診
醫療費用，平均一千元；至於慢性病患者日後領藥時，須自付二十％，上限二百元，合計
有五百三十萬人次受到影響。


健保局局長黃三桂表示，這個構想將於四月送全民健保會討論，一旦通過，再由健保會決
定實施日期。

不少民眾身體有恙，為求緩解病痛，先掛急診再說，根據衛生署醫事處統計，去年國內急
診一年有六百五十萬人次，其中有二十％患者為病情並不緊急的第四及第五級，總數約一
百卅萬人次，更有七十％的急診病患是走著進急診室。


去年130萬人次 病情不緊急

黃三桂指出，急診的醫療支出較門診高，目前醫學中心的急診部分負擔為四百五十元、區
域醫院為三百元、地區及基層診所則為一百五十元，部分負擔較門診高，但「以價制量」
的做法仍無法舒緩急診壅塞，最後才擬改採自付全額醫療費用。


新店耕莘醫院急診主治醫師林憶直表示，健保局近一、二年來已經以病歷審查方式，對急
診檢傷第五級的病患不給醫院診察費，第四級則予以核減，並請急診醫師「勸退」輕症的
急診病患，但沒有人可以保證，一個看似平常的腹痛不是胃穿孔？普通背痛不是心肌梗塞
？到頭來，沒有急診醫師敢「勸退」輕症的急診病人。


林憶直說，有病患胃腸不適了半年，不去看門診，反而跑來看急診；也有人一進急診就說
全身不舒服，但說不上哪裡痛，要來急診徹底檢查一下。急診醫師雖然無奈，但多數不會
拒絕，要加強國內民眾急診教育，才能避免浪費。


台灣急診管理學會理事長陳日昌表示，國外急診病患動輒要花上萬元，相較之下，國內急
診收費真的是太低了，提高急診民眾的支出是合理的，但急診壅塞的原因很多，目前檢傷
分類已有次序，輕症的病患會最慢看，患者即使掛急診，也必須耐心等待，未必划算。


抑制不當支出 健保局出招

民間監督健保聯盟發言人滕西華表示，讓輕症急診病患自付全額醫療費用，一來違反健保
法，二來大病多由小病轉變而來，誰可以定義輕症？可以預料的是，未來醫療糾紛將更加
嚴重。


另外，健保局也注意到因為慢性病連續處方箋藥品不用部分負擔，不少病患持慢箋領了一
大堆的藥品不吃，最後整包丟掉，不僅浪費醫療資源，對環境也是一大污染，於是擬恢復
跟門診藥品一樣，須部分負擔二十％、上限二百元，預計有三、四百萬名持「慢箋」病患
受影響。督保盟則指出，應評估此舉是否阻礙醫藥分業，民眾門診就醫次數也可能因而上
升。


另外，健保局持續關切高診次就醫民眾，現階段鎖定每個月就醫超過二十次的民眾，一年
就醫次數超過一百次的民眾也會進行關懷輔導，未來還將逐年拉高關心門檻。


http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/mar/2/today-t1.htm
自由電子報 - 一次千元 輕症掛急診將自費
 

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◆ From: 36.236.5.48
推 cpc21478:幹 本來50元掛號費就可以解決了 以後要千元1F 03/02 11:11
→ motan:以後要自行判斷會不會死掉了2F 03/02 11:11
推 FatalLuna:GJ3F 03/02 11:11
→ cpc21478:賊仔政府4F 03/02 11:11
推 pytzog:幸好我有重大傷病卡5F 03/02 11:11
推 gn00668925:幹得好6F 03/02 11:11
推 sh021515:只是很多婆婆媽媽一有小病就去大醫院 真的浪費資源7F 03/02 11:11
推 pttdog: 有繳健保費  又要自費  要扒兩層皮  馬政府真冷血!8F 03/02 11:12
→ notea:漲得好 一堆小感冒跑去掛急診的9F 03/02 11:12
推 afa1919:那我半夜肚痛不就要忍到早上10F 03/02 11:12
推 thenewown:大推11F 03/02 11:12
推 edward31028:我喜歡12F 03/02 11:12
→ cpc21478:健保費掉好了啦 學美國去保醫療保險好了13F 03/02 11:13
推 nightstory:幹得好 肚子痛掛急診 你要那些手斷爆頭的吃屎嗎14F 03/02 11:13
噓 Prius:這意思是說，以後上急診請一律call救護車，這樣就不是那20%15F 03/02 11:13
推 bbeeaauuttyy:不錯啊  支持16F 03/02 11:13
推 jack19931993:這政策不錯17F 03/02 11:13
推 genki109:重大傷病卡不代表感冒可以用18F 03/02 11:13
推 koduck10:推 就是有人仗著繳了健保費天天逛急診室 現在吃鱉了吧19F 03/02 11:13
推 Doracacazin:本來就應該這樣 大推20F 03/02 11:14
推 newjackle:有些人就是以為自己那樣就算急症了~到時候又要公布一個21F 03/02 11:14
推 winiS:忍吧 就算胃穿孔了 也沒有急到要去看急診22F 03/02 11:14
推 nightstory:幫你檢查肚子痛頭痛 後面60%全身燒傷的墳上已經長草了23F 03/02 11:14
推 doofus531:拉肚子就蹲在家裡廁所就好24F 03/02 11:14
→ newjackle:急診標準~25F 03/02 11:15
推 hankyan919:重症輕症有明確定義嗎...26F 03/02 11:15
推 c7683fh6:推27F 03/02 11:15
推 danqing:推28F 03/02 11:15
推 Bparis:應該的啊29F 03/02 11:15
推 lytin:方向對了  先推30F 03/02 11:15
推 pytzog:genki109:重大傷病卡不代表感冒可以用 你感冒會去掛急診???31F 03/02 11:15
→ winiS:有個基本的救護標準也好 報稅或戶口調查時介紹家醫診所更好32F 03/02 11:16
推 milkfox:還好吧 = = 之前掛急診就要750~850了不是嗎33F 03/02 11:16
推 BF109Pilot:這不錯  很多老頭把拿藥當娛樂34F 03/02 11:16
噓 boafans:假日有門診在說 不然假日生病的人都要等到平日 拖個兩三天35F 03/02 11:16
推 Vonix:good36F 03/02 11:17
推 taki220:推！這是對的！在國外才知道台灣看病多便宜37F 03/02 11:17
推 pkmu8426:算對了38F 03/02 11:17
推 liyuoh:推39F 03/02 11:17
→ thenewown:現在很多診所六日都無休40F 03/02 11:17
推 doofus531:因為平日沒時間看病,當然是會拖到假日再去看41F 03/02 11:18
推 nightstory:急診檢傷分級標準http://0rz.tw/OuXbZ 可以自己找42F 03/02 11:18
[圖]
 
推 mithralin:那門診沒開的星期日醫院不就賺翻天啦43F 03/02 11:18
→ thenewown:可以拖兩三天就不是急症44F 03/02 11:18
推 shane8458649:推！太多人浪費醫療資源了45F 03/02 11:19
→ nightstory:胃穿孔去急診，很好啊，等個1小時吧^^46F 03/02 11:19
→ cunankimo:一堆人覺得我有繳健保費我最大47F 03/02 11:19
→ doofus531:老人喜歡平日去看門診,年輕喜歡假日掛急診48F 03/02 11:19
噓 scum5566:陸生也要繳嗎 外僑也要繳嗎 繳N個月的賤鴇費就開大手術zz49F 03/02 11:19
→ bahamutuh:GJ50F 03/02 11:19
推 milkfox:很多小孩感冒都掛急診喔 一直哭不說話 父母也不知是感冒51F 03/02 11:19
推 leutk:Good job52F 03/02 11:20
→ s032538:醫生護士表示:爽!來放鞭炮慶祝一下!!!53F 03/02 11:20
→ ArgusX:公司的大嬸同事連超級小的擦傷都去醫院看病拿藥....54F 03/02 11:20
→ Newtype:總算作對一件事55F 03/02 11:20
噓 gamesame7711:幹 早該實施 健保一直被爛用56F 03/02 11:20
推 andante6851:早該如此57F 03/02 11:21
推 purplvampire:使用者付費理所當然,要浪費醫療資源前先看看荷包吧58F 03/02 11:21
推 daniel3658:推  還有人試圖模糊焦點59F 03/02 11:21
推 waijr:變相加稅了 對繳得多的人健保一點用都沒有  好得藥自費 連掛60F 03/02 11:21
推 pytzog:推 milkfox:很多小孩感冒都掛急診喔   我是在回genki10961F 03/02 11:21
推 x6urvery:有很多小病 一般診所就能處理 但就是喜歡跑急診...62F 03/02 11:21
→ ppit:急診本來就不只掛號費了63F 03/02 11:21
推 jaylovejolin:急性腸胃炎才四級 ??????????????????????64F 03/02 11:21
推 doofus531:大人跟小孩子一樣,感冒就掛急診65F 03/02 11:21
→ waijr:號也要漲....等於變相加稅去做社福66F 03/02 11:21
推 higameboy:錢漲價 忽然病痛都好了67F 03/02 11:21
推 djyunjie:不錯 還能接受的政策68F 03/02 11:21
→ jaylovejolin:!我曾經 急性腸胃炎 痛到暈過去 我不敢想等六十分鐘69F 03/02 11:22
推 gfneo:很好, 大推70F 03/02 11:22
→ jaylovejolin:我還是不是活著...........71F 03/02 11:22
噓 boafans:然後再噓一下 健保不是一直拿人民的錢就不會倒72F 03/02 11:23
噓 nagisanoff:急診室很多都是肚破腸流或斷手斷腳的 哪個嚴重不難分吧73F 03/02 11:23
→ kop5236:好是好但是輕症根急症要怎麼分 小孩感冒發高燒是哪種?74F 03/02 11:23
→ ppit:要看輕症的定義...有些症狀是很急的75F 03/02 11:23
推 nightstory:等不到60分鐘 是不是又要開罵了? 想想比你急的很難嗎76F 03/02 11:23
→ waijr:沒錯 一般民眾可不是醫師 不是一眼看到就知道輕症 急症77F 03/02 11:23
→ surna:腦殘政府78F 03/02 11:23
推 jokem:GOOD79F 03/02 11:23
→ nightstory:特定節日急性腸胃炎的一堆 車禍爆炸燒燙傷的都去死好了80F 03/02 11:24
→ ayen3388:請問..半夜血尿.女友自己研判是尿道感染..該去掛急診嗎??81F 03/02 11:24
噓 neoggyy:淦 健保可不可以倒一倒82F 03/02 11:24
推 darkgoblin:沒有家醫體系把關 誰知道輕症還是重症 小孩肚子痛 哪個83F 03/02 11:24
推 kid1412sonic:爽啦84F 03/02 11:24
→ kop5236:本來是輕症拖一拖搞不好就變急症了 又是這種半調子政策85F 03/02 11:24
推 machi770922:無病呻吟的老人很多86F 03/02 11:24
推 milkfox:不過說實在的 部分負擔450+掛號費300改為全額1000+30087F 03/02 11:24
→ Newtype:你可以付一千阿 又不是不給你去了88F 03/02 11:25
→ ayen3388:不掛.萬一感染到腎臟.不就要住院..更浪費醫療資源??89F 03/02 11:25
→ darkgoblin:父母敢保證只是小事 沒生過小孩的也可以同理為自己父母90F 03/02 11:25
→ waijr:比方說發燒或吐血 我怎麼知道輕症 急症 可能導致這種症狀得91F 03/02 11:25
→ milkfox:750變1300對某些輕症愛掛急診的人根本不痛不癢...92F 03/02 11:25
→ jokem:急診完確認是輕症後再加收不就解決了   又不難93F 03/02 11:25
→ waijr:病很多....94F 03/02 11:25
→ Newtype:本來就是要遏止小病也去看  既然這麼嚴重 那花1k也應該吧95F 03/02 11:25
→ thenewown:尿道炎可先多喝水，早上再去門診96F 03/02 11:25
推 ETTom:推~~拖了那麼久健保終於改對幾件對的事情了97F 03/02 11:25
推 henrykiki:GJ98F 03/02 11:25
→ ETTom:不過會不會到時候被擋下來...99F 03/02 11:26
推 dragonsoul:腦殘亂用急診的結果544F 03/02 22:34
推 GoldDeath:治療腦殘剛剛好545F 03/02 22:41
推 greenpig:這是應該的，2000 都算合理
醫療本來就應該有他的價值與代價546F 03/02 23:16
推 rainbow321:很好阿 一堆老人沒事幹每天跑醫院 錢都被他們花光了548F 03/02 23:45

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03-02 11:09 ichirogood.
Re: [新聞] 一次千元 輕症掛急診將自費
03-02 12:37 grandTaiwan.
Re: [新聞] 一次千元 輕症掛急診將自費
03-02 13:38 skyprayer.
Re: [新聞] 一次千元 輕症掛急診將自費
03-02 18:11 kid725
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03-02 18:35 ftyu.
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