作者 TyuzuChou (子瑜我老婆)
標題 [新聞] 不能把病人丟給醫院健保署「在宅急症醫療
時間 Sat Sep 30 21:29:20 2023


1.媒體來源:udn 生活 生活新聞
2.記者署名:記者林琮恩/台北即時報導
3.完整新聞標題:

不能把病人丟給醫院健保署「在宅急症醫療」明年試辦

4.完整新聞內文:

新冠疫後護理缺工,不少醫院被迫關床,台灣將於2025年進入超高齡社會,長者比率突破
2成,勞動人口卻在下滑,醫療量能逐漸緊繃。衛福部健保署署長石崇良表示,健保署明
年起將推動「在宅急症照護」試辦方案,未來長者急症感染經評估後可不必住院,改為在
家注射長效型抗生素,並以遠距醫療監測生命徵象,讓家庭、社區分擔照護責任,減少醫
院負擔。


石崇良日前在慈濟人醫年會表示,「在宅急症照護」明年開始擇優試辦,對象先選定熟悉
在宅醫療團隊率先試行。收案對象預計以「肺炎、泌尿道感染、軟組織感染」3類施打長
效抗生素就能控制病情的患者為主,將結合遠距看診、數據監測等智慧醫療,並建置社區
網絡,病人若有需要才能後送。


石崇良指出,試辦計畫共分3大方案:長者發生急症時,若本身是長照機構住民或居家醫
療個案,經評估後直接採在宅醫療;若為非居家醫療個案,先至急診評估後返家在宅醫療
;長照機構住民、居家個案經評估後若需住院,待病情穩定後可提早出院、回家治療。


他表示,以在宅醫療取代住院已是世界趨勢。除韓國外,各國都在減少急性住院病床數,
最明顯者是日本,該國高齡人口占比20餘年前突破17%,現已突破3成,但醫院病床數卻
逐年下降。高齡化時代需醫療照護者變多,日本卻讓床數下降、減少醫護人力需求,同時
將在宅醫療視為首要政策。


石崇良指出,台灣即將進入超高齡社會,預估2025年65歲以上高齡人口會超過20%,2040
年則將突破40%,此後「愈老愈快」,同時勞動人口卻逐漸下降,再不作出改變,需要被
照顧的長者增加,能負擔健保的青壯世代人數變少,醫療量能恐陷入危機。


「在宅醫療與住院醫療不同,是面對高齡化的重要醫療模式。」石崇良說,高齡長者失智
比率高,被送至醫院日常生活習慣、照護模式被迫中斷,進入陌生環境恐造成病情不穩;
在宅醫療從集中式照護改為分散式照護,能讓長者免除舟車勞頓,在當地得到所需照顧。
另外,住院醫療的治療目的是根治疾病,但對長者而言,與疾病共存,維持生理機能、自
主生活是更適切的治療目標。


「起初病人一定有抗拒,家屬過去觀念也認為,把人送至醫院就沒事。」石崇良表示,病
人長期住在醫院會讓失能情況惡化、院內感染風險增加,加上超高齡社會來臨,社區、家
庭都要有照顧能力,「不能都把病人丟給醫院」,在宅急症照護能緩解醫院病房床數壓力
,但須強化社區網絡連結,設置專責支援醫院、24小時急診後送服務,若病患危急時能夠
送醫。


健保署醫務管理組組長劉林義表示,此試辦計畫係爭取明年健保總額支付,辦理對象人數
須待衛福部長薛瑞元拍板總額後,視費用多寡,健保署再進一步規劃實際試用的對象及人
數,會與醫界密切討論後選擇較適合的方案。在宅醫療會由醫師、護理師執行,由醫院以
病人安全為基礎評估。


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※ 作者: TyuzuChou 2023-09-30 21:29:20
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zephyr105: 在宅醫療XDDDD
越來越扯1F 223.137.47.185 台灣 09/30 21:30
rainsilver: 在宅還急症?3F 223.138.123.242 台灣 09/30 21:30
joumay: 在家靠看護? 真的要有錢人才能生病囉4F 36.224.132.43 台灣 09/30 21:30
railman: 你要窮人喝西北風?5F 223.138.251.93 台灣 09/30 21:31
felixden: 那些整天酸醫護自己看著辦啊6F 49.217.49.133 台灣 09/30 21:31
rabbit83035: 不保障醫護 下場就這樣阿7F 122.116.175.110 台灣 09/30 21:31
keyman2: 自立自強 讚8F 118.165.219.179 台灣 09/30 21:31
felixden: 之後就換消防了9F 49.217.49.133 台灣 09/30 21:31
firose: 增加自然性感染死亡10F 114.25.162.125 台灣 09/30 21:32
Kjartan: 丟給醫院的確不行啊11F 61.58.110.137 台灣 09/30 21:32
OPPAISuki: 好慘 生病要在家 自求多福12F 36.225.186.55 台灣 09/30 21:32
rabbit83035: 以後就是消防公司接案滅火了13F 122.116.175.110 台灣 09/30 21:32
kyotaoyuan: 母豬:你們要自立自強阿14F 123.192.155.251 台灣 09/30 21:32
felixden: 板上最近一堆酸消防和醫護的15F 49.217.49.133 台灣 09/30 21:32
rabbit83035: 反正塔綠班只會叫他們不爽不要作16F 122.116.175.110 台灣 09/30 21:32
OPPAISuki: 這就是比日韓還有錢的國家??在家等死17F 36.225.186.55 台灣 09/30 21:32
railman: 病人不丟醫院  你當人人是華陀?18F 223.138.251.93 台灣 09/30 21:33
OPPAISuki: 塔綠班網軍一直酸警消護 真的不願幹了19F 36.225.186.55 台灣 09/30 21:33
CWKO: 錢呢?交通費呢?又是總額健保買單嗎?20F 123.240.47.228 台灣 09/30 21:34
Sanish: 安樂死推一下好嗎…21F 1.173.208.94 台灣 09/30 21:35
jokerleo815: 因應醫護人力短缺,無奈22F 49.215.11.97 台灣 09/30 21:35
cen71: 在宅醫療其實是老人社會的趨勢23F 27.53.8.152 台灣 09/30 21:36
darkMood: 沒錢的通通送去填海,才是正解。24F 175.181.111.5 台灣 09/30 21:36
wiork: 規劃在家放生,咳,不是啦,居家重症治療25F 111.251.74.42 台灣 09/30 21:36
asdf70044: 安樂死快點啦 不然能怎樣26F 114.43.15.190 台灣 09/30 21:36
darkMood: 不然大家都認為政府會養,太混蛋了27F 175.181.111.5 台灣 09/30 21:36
hiojvd: 進入超高齡到時遠距醫療人力都不夠啦28F 101.9.133.101 台灣 09/30 21:37
Tanengcheng: 自然死亡校正回歸29F 223.139.1.39 台灣 09/30 21:38
CWKO: 外燴到家的服務,費用不低喔!誰買單?又是總額?也就是醫療人員自行吸收的意思嗎?30F 123.240.47.228 台灣 09/30 21:38
yzelly: 笑死,以後是不是要家人自己開藥自己動刀人人都是家庭醫生,讚!32F 125.224.9.155 台灣 09/30 21:38
oresta: 那石署長,IC誰顧?34F 1.171.198.9 台灣 09/30 21:39
bear07: 台灣真的被綠色搞得快完蛋了...35F 106.1.228.164 台灣 09/30 21:40
oresta: 完全本末倒置,只能打qd? 連續打?天,培養怎麼做?不如加強家庭醫師出診制度36F 1.171.198.9 台灣 09/30 21:43
mmmmmmmmmmmm: 快廢健保啦,一直坑我錢38F 1.172.94.146 台灣 09/30 21:44
b10036088: 本來就有病,在家了還會過勞39F 49.217.238.216 台灣 09/30 21:44
susanna026: 覺得 醫療總量是固定 當長照變成重大負擔的時候 有錢人可以自己負擔費用 窮人變成急症在家等死吧?40F 223.138.249.64 台灣 09/30 21:46
dsa3717: 培養的東西弄好就叫病人回家睡覺吧43F 114.45.55.143 台灣 09/30 21:49
cotwell: 一定     後來一堆問題....44F 114.36.195.205 台灣 09/30 21:53
PSptt: 在家等死吧45F 114.33.204.7 台灣 09/30 21:54
li04: 就是雖然說全民健保,但窮人沒資格使用46F 42.77.102.43 台灣 09/30 21:56
milk250: 少子化的後果就是勞動人口缺乏  這些都只是剛開始  以後會越來越嚴重的等著看吧還在鼓吹台灣人太多都不要生的我就是笑笑  到沒有兵力的時候就完成統一大業了47F 1.164.113.71 台灣 09/30 21:57
stationary: 關鍵字「健保總額」,媽的又要巧立名51F 36.227.199.134 台灣 09/30 21:57
kicca: 急症送回家惡化算誰的,醫院沒收的錯還是照52F 1.200.46.81 台灣 09/30 21:57
stationary: 目叫醫院多做事卻不想多花一毛錢53F 36.227.199.134 台灣 09/30 21:57
kicca: 顧者的錯54F 1.200.46.81 台灣 09/30 21:58
patrol: 大家當醫生,上網查查chatgpt就可以了吧提早實現了,人人醫師,功德圓滿
惡化當然就是chatgpt使用的不對啊,再問一次就好了,應該不用醫師去照顧了吧55F 111.81.21.67 台灣 09/30 22:00
bluetom7: 綠共滅台滅種計畫大成功,臥底安插40年,終於把台灣掏空搞爛。綠共操控媒體,造成台灣國力內耗衰弱,社會經濟司法混亂失能,導向台灣滅亡。59F 180.217.142.152 台灣 09/30 22:08
polarbearrrr: 說難聽就窮人沒資格活 自立自強吧安樂死不推的結果就是在家死的不安63F 223.137.34.255 台灣 09/30 22:10
Rhapsody: 哪來的人力經費66F 175.183.4.7 台灣 09/30 22:14
way7344: 減少負擔??:D67F 180.217.250.3 台灣 09/30 22:20
stationary: 阿就從總額出阿樓上沒在看內文喔68F 36.227.199.134 台灣 09/30 22:20
Lapislazuli: https://i.imgur.com/g888ZfC.jpg69F 123.240.245.88 台灣 09/30 22:20
[圖]
straggler7: 住院醫療險怎麼理賠?70F 111.249.64.82 台灣 09/30 22:33
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