衛福部即將成立「長照及社發署」以及「兒少及家庭支持署」，立委林月琴等民團今舉行
記者會，指出長發署同時面對約90萬名長照需求者、120萬名身障者，及進入超高齡社會
後逾400萬名長者的服務與權益，但至今資源不見整合，加上人力不足，未來組織合併恐
影響長照資源，衛福部應正視，避免組織重組，影響社福民眾權益。

林月琴表示，長發署未來掌管長照、老人福利與身障支持三大體系，資源與預算增加，責
任也應同步升高。長照核心不在救濟或安置，而是支持失能者、身障者與長者在日常生活
中行使權利，協助其在社區中生活，而非僅追求「看起來有在做事」。她也指出，照服員
缺工、住宿式機構補助不足，到照顧者喘息服務不穩定，這些問題若未改善，組改將失去
意義。

台灣活力老化推展協會理事長吳玉琴表示，過去推動「衛生署」與「社會福利」合併為衛
福部時，民間團體即深度參與倡議；上次組改，社會福利原本僅設一個司，經過努力才成
立「社會及家庭署」，如今兒少業務再獨立為「兒童及少年福利與權益署」，她樂見其成
，但新設長發署，卻未事前徵詢相關社福團體，與過往經驗形成落差。

吳玉琴也質疑新署命名方向，長照雖然重要，但目前約有八成長者屬於健康或亞健康狀態
，賴清德總統所強調的「健康台灣」，目標在於提升健康平均餘命，而非僅著眼於不健康
餘命。她認為，將「長期照顧」置於署名最前，恐傳達政策重心失衡的訊息，建議將署名
調整為「社會發展與長期照顧署」，凸顯預防、發展與福利的優先性。

吳玉琴指出，組織法草案將於下周一進入逐條審查，她已建議將「衛生福利部長期照顧與
社會發展署」更名為「衛生福利部社會發展與長期照顧署」。她強調，長照預算已超過千
億元，名稱順序調整並不會削弱其重要性。

台灣身心障礙聯盟副主任汪育儒說，現行身障服務長期面臨破碎、斷裂問題，許多照顧責
任仍被迫由身障者及其家庭自行承擔，組改過程中應正視三大關鍵風險。首先目前釋出的
組織法草案來看，早期療育業務已有安排，但18歲以下身障兒少在權益保障、培力與自我
決策等面向，未明確看出由哪個單位統整，呼籲基於發展與年齡考量，應將十八歲身障兒
少納入更完整的家庭與社福體系中規畫。

第二是隨著長照3.0上路，汪育儒表示，政策過度偏向醫療與照顧模式，忽略身障者在生
活重建與社區生活的支持需求。她提醒，老化身障者與一般高齡者需求差異甚大，不同障
別在支持與「老老照顧」議題上，都需有更精細的對應。

第三，組織調整只是起點，更重要的是跨部會整合。以無障礙交通為例，復康巴士、長照
交通車與通用計程車分屬不同權責，讓身障者奔波協調；電動代步車搭乘公車爭議，也牽
涉交通與醫材管理。政策規畫不應只以單一身分切割，應要考量身障者多元的生活需求。

家庭照顧者關懷總會副主任張筱嬋表示，現行部門分立不利於政策整合，但肯定此次組改
有促進合作的企圖，只是組改不能流於形式，關鍵在於後續制度與文化是否真正改變，組
改如同房屋裝修，若只是「拉皮」、擴建架構，卻未同步調整內部運作與思維，恐怕只是
空有其表。

張筱嬋表示，目前相關的條文僅載明「長期照顧（護）、老人、身心障礙者、婦女福利服
務政策之規畫、推動與執行」，並未明確提及「家庭照顧者」，雖然家庭照顧者恐被涵蓋
在長照範疇中，但仍期待未來政策與組織定位上能有更清楚呈現其角色與需求。