看板 WomenTalk作者 monglin2 (另一個開始見後會自D~)標題 [問題] 對於癌症末期的家人應該怎麼辦?時間 Thu Jul 13 15:48:41 2023
問題是這樣的,請大家有耐心地看完…
我爸在四月時檢查出罹患肺癌第四期,剛開始我爸雖然身體就已經不太舒服,
但個性情緒與在檢查出罹患癌症之前沒有什麼太大差異,如今過了三個月多,
我爸目前的身體狀況是常表示全身都在痛,感覺他的痛是全身都會跑,完全無
法正常大小便,胃口很差,人整個暴瘦,每天都睡不著,坐立不安,一整天都一直
唉呦唉呦的叫,心情非常的鬱悶低落,常常說乾脆自殺,死了算了,我不知道該
怎麼辦,我不知道自己為什麼會變成這樣……
以上是身體上的問題,接著伴隨而來的是情緒和精神問題,我爸在醫院檢查出
罹癌時,隔天就住進台北的醫院治療,我媽在他身邊陪他,但住進沒幾天,我媽
就退掉病房帶我爸回來,說我爸住醫院不習慣,晚上在醫院鬧,自己起來亂走,
還說要跟我媽交換床位,我媽去睡病床,他去睡旁邊的小床,而且一直吵著要
回家,甚至當場拿起自己的東西說要自己先回去我媽沒辦法,只好帶他回家療養
,只是這期間他常說這痛那痛,就常跑診所和醫院
後來他轉診到離家較近的醫院作化療,平時是待在家裡休養,中間也曾因為營養
不足,自己無法正常進食而又住進離家較近的醫院,但也是住進去後,隔天就又回
家,問題也一樣是我爸不想住院,然後最近一個禮拜多他的情緒和精神問題加重,
本來檢查出罹癌之後就睡不太著覺,但最近會在半夜睡不著時一直發洩情緒一直
盧,譬如一直吵著說要拔尿管,問身上的尿袋是什麼東西,他要去浴室尿尿大便……,
所以會自己偷偷走到浴室去,堅持一定要看到馬桶尿尿,有好幾次這樣就走到跌倒,
還有一次趁我媽睡著時,偷偷走到廁所把尿管拉出來,裡面大部分的尿灑了出來,
我媽快氣死,因為他會不習慣有尿管尿袋的存在,我們全家人也一直跟他解釋,請他
不要自己去動尿管,但他的意識好像有不太清楚,講過之後才不久又再問尿管和尿
袋的事情….最近每天晚上他都會一直在吵一些小事情,譬如幫他蓋棉被,棉被要怎麼
擺..或說一些奇怪的話無理取鬧,我媽被他弄到受不了,就會把我們小孩叫起來處理,
但我爸還是一樣繼續發洩,只要我們說的他聽起來不高興,就會反過來罵我們,所以我
們也是被搞到好幾個晚上不能睡,而且到天亮我爸還在繼續鬧,因為我的身體也沒很
好,也沒辦法經得起這樣晚上一直連續沒怎麼睡,感覺我爸爸好像以後都會這樣,他也
無法改變自己,但長期這樣下去不就是惡性循環嗎?
所以後來我爸爸自己把尿管拉出來的那一晚,我真的很生氣,就忍不跟我媽建議說不
然就送醫院或是像我媽說的,最壞的打算就是送安養院,我媽就說去醫院還不是要我
陪,而且我爸爸在醫院也是一樣很不聽話,會一直吵一直鬧,醫院都已經留下不好的
印象,我媽不想再去醫院丟臉,還有她說對家人不能做太絕,要有彈性….我說那這
樣的情況還要持續多久呢?我爸也不聽我們說的,還要幾個禮拜幾個月?你這樣不
叫彈性吧,大家都已經很累快受不了….
而我爸昨天半夜又開始發作,直到早上我媽出去時,我看著我爸,我爸就一直對我
說:去打電話叫你姐回來…我連續回答他好幾次說姐在上班,最後他就說我要跟
你姐說話,叫她車子要去加油……後來我就再也不想理他了,我爸就整個發狂似的
發脾氣,準備作勢要打人,並罵說這個女兒沒有用,後來我姐有打過來,他又硬要把
我的電話拿走說要跟我姐講話,我急忙趕快跟我姐講完把電話掛了,他更氣了說我
為什麼要掛電話,就又開始做出要打人的動作,從我頭上打下去,並說要去拿東西
刺自己,他要自殺,我因為要擋著他就站在門口,結果他又甩我巴掌,最近類似這
種無理取鬧的情況已經越來越頻繁了…一直說我們很無情,對他不好,後來我有
跟家人提這件事,我姊就說晚上要帶我爸去看家醫科,可能心理或精神有狀況,
我媽就說她不陪著去,感覺那是我爸的個性問題,去看了也沒用,然後我爸當然
是拒絕就醫,我姊也正煩惱問我要怎麼讓爸去醫院比較好?
另外先前我姊有考慮請外籍看護,但我媽說她不習慣外人進來,家裡這麼小,看護
要住哪?飲食習慣也不一樣,還要幫忙弄吃的給看護,她不想要請…..所以這件事
就作罷,直到最近有申請居家照護,原先來的那一個我媽又說不喜歡,因為她是外
人,而且感覺來也沒做什麼事,只是一直在那講話,請她幫爸按摩也沒怎麼按,對我
媽來說她覺得根本對她一點幫助也沒有…..我媽這樣處理事情,我也不知該怎麼
辦才好,感覺跟她說的每個辦法她都不要,因為我的身體也不是很好,還正在調養
中,我也很擔心自己的健康狀況又會倒退
我知道我爸現在是身心飽受煎熬,但這樣下去真的全家人都會被拖垮,
請問家人這樣的情況該怎麼處理比較好呢?
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 123.192.216.218 (臺灣)
※ 作者: monglin2 2023-07-13 15:48:41
※ 文章代碼(AID): #1ahwnRfB (WomenTalk)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/WomenTalk/M.1689234523.A.A4B.html
推 wseedw: 帶去看原本肺癌的醫師，告訴他患者有精神混亂的狀況1F 111.71.50.59 台灣 07/13 16:07
我們有說過安寧病房的事情,但我爸不肯去,他超級討厭住院
而且我其他家人說安寧病房是已經不能治療了才去
211.75.47.111 07/13 16:10
推 vinkk: 可以詢問醫生看看 給予支持性療法4F 59.125.178.85 台灣 07/13 16:21
推 ekimlcl: 同一樓，我爸肺腺癌走的，沒有這樣，考慮是否腦受擴散影響，另外盡快申請看護吧，不要全家人都陷進去5F 111.249.160.237 台灣 07/13 16:22
我們很想申請看護,但我媽會基於一些原因不想要
111.249.160.237 07/13 16:22
→ vinkk: 以緩解病人疼痛8F 59.125.178.85 台灣 07/13 16:22
→ VVizZ: 就安寧吧10F 220.130.142.210 台灣 07/13 16:24
→ RaiGend0519: 回診跟主治醫師討論醫療計劃
看文覺得更多的是心理無法接受事實11F 125.224.156.186 台灣 07/13 16:25
我也覺得我爸有這些表現應該是心理問題居多,想帶他去看醫生,但他一聽
就說他不要,我們也很頭痛
125.224.156.186 07/13 16:27
→ RaiGend0519: 因化療營養不足的部分有配方奶跟提升食慾藥品以及自煮控制攝取量解決但也得患者心理那關有跨過去
控制得好即使在四期，五年存活率仍然有曙光，從小事開始多溝通多解釋半哄半騙讓患者願意接受醫療計劃
最後仍然不願就醫至少也盡過力，時間也不多惹13F 125.224.156.186 台灣 07/13 16:29
※ 編輯: monglin2 (123.192.216.218 臺灣), 07/13/2023 16:38:42
※ 編輯: monglin2 (123.192.216.218 臺灣), 07/13/2023 16:40:45
推 chiwei997: 辛苦了 還是問醫生會比較好吧...21F 1.200.151.139 台灣 07/13 16:40
推 RaiGend0519: 你們那家醫院如果有個管師可以先談談，有癌症資源中心也可以去求助22F 125.224.156.186 台灣 07/13 16:42
館師是?
125.224.156.186 07/13 16:42
※ 編輯: monglin2 (123.192.216.218 臺灣), 07/13/2023 16:48:09
推 RaiGend0519: 個案管理師，跟院方的溝通橋樑之一還有一點是化療會造成白血球低下
如果營養長期不足不但體重回不去也容易併發感染，這進程很快的24F 125.224.156.186 台灣 07/13 16:51
我爸真的胃口很不好,每餐都只勉強吃一點,或是頂多只喝安素,有幾次
還把吃的東西全部吐出來
※ 編輯: monglin2 (123.192.216.218 臺灣), 07/13/2023 16:59:54
※ 編輯: monglin2 (123.192.216.218 臺灣), 07/13/2023 17:02:23
推 RaiGend0519: 吃不能逼，但得盡量
可以詢問主治能否開立提升食慾的藥可以給予較酸的食物降低反胃感
能吃的時候六大類食物盡量吃齊吃足熱量跟蛋白質攝取量可以詢問醫院的營養師門診，盡量自煮
身體若有好轉運動量也是盡量補上28F 125.224.156.186 台灣 07/13 17:01
我們沒有逼他吃,他每餐也只吃得下大概半碗的稀飯,有時甚至連半碗
都吃不完,我媽也就算了,不會讓他勉強吃完
至於運動方面,我爸現在情緒很多,完全都不想出門,因為他現在雙腿都
水腫,醫生說必須要多動多走路,但我爸根本都不想,沒心情也怕鄰居看
見他生病的樣子,所以他已經好一段時間沒走到外面去了
※ 編輯: monglin2 (123.192.216.218 臺灣), 07/13/2023 17:13:40
推 RaiGend0519: 罹癌是長期抗戰，標靶化療18次中間可能還得排刀，打完可能還得自費繼續或轉二三線口服，家屬得做好心理建設與準備，及早建立SOP35F 125.224.156.186 台灣 07/13 17:08
我爸要動刀應該是不可能了,他已經年紀很大了,醫生應該也不敢幫他開刀
125.224.156.186 07/13 17:08
→ vesia: 轉移到腦部也有可能造成性格大變39F 125.228.103.44 台灣 07/13 17:10
推 RaiGend0519: 若患者心理能平靜並且建立好SOP，接下來就是當慢性病看待，還有還能陪伴多久的問題惹
125.40F 125.224.156.186 台灣 07/13 17:12
對啊,現在就是我爸的心理問題,但他現在表現出來的就是一點都不想配
合,我想這樣就是這樣
224.156.186 07/13 17:12
→ edith01: 害怕死亡，應該有憂鬱症，不想用導尿管就包尿布或是平常在床邊放便盆椅，要他2選1，回診看醫生時跟醫生說精神狀況，醫生會看狀況開藥或轉診，媽媽不想請看護可能有一個想法是怕兒女多花錢，而且你爸這樣刁難可能請看護也做不住43F 42.76.149.105 台灣 07/13 17:14
我媽的確有說過,我爸這樣可能看護都想走,第一個居家看護員因為
我爸的臨時狀況太多,才做兩次就說不做了
我媽不想請的原因大部分是因為她覺得看護是外人,她覺得很麻煩
42.76.149.105 07/13 17:14
→ RaiGend0519: 盡量哄一哄看能不能好轉，不能就...沒剩多少時間了50F 125.224.156.186 台灣 07/13 17:16
為了讓我爸靜下來,我曾鼓勵我爸多念經文,讓他心情平靜下來,
一開始他有念個少少幾次,但他從昨天半夜又開始鬧時,就說念
經文有什麼用......感覺他好像已經什麼都想放棄了
※ 編輯: monglin2 (123.192.216.218 臺灣), 07/13/2023 17:25:25
推 catatnight: 請主治醫生讓爸爸再住院，如果經濟許可請看護，就直接請看護吧，不一定要外籍，本國籍的也一定會有資源，可以詢問看看。護理師跟醫院看護面對這樣的病人經驗很豐富的，至於家人們，就每天固定時間去看爸爸就好，這樣你們的壓力也會輕減一些，參考看看吧52F 223.137.143.231 台灣 07/13 17:36
問題是要怎麼讓我爸住院,他住院住到最後都只想逃院
※ 編輯: monglin2 (123.192.216.218 臺灣), 07/13/2023 17:40:35
推 chienming: 肺癌四期應該時間也不多了，可以問問醫師如果不治療的話大概還有多少時間，如果爸爸真的不想再住院治療，最後的日子就讓他開心過他想過的生活好好陪伴他吧：）by 每天在醫院打仗的人60F 42.73.56.118 台灣 07/13 17:44
其實我爸如果不想住院,我們也不會逼他去,只要他能夠好好配合,
我們都OK,可是最近每天半夜都在鬧,甚至從半夜鬧到早上,這我們
真的沒有人能受的了
42.73.56.118 07/13 17:44
推 imfineee: 我爸肺癌後期也出現一些情緒跟行爲問題，我們一開始也以爲是受病情影響心情才這樣。後來發現是癌細胞轉移到腦部影響的，建議可以問問醫生這個可能性。66F 1.164.43.161 台灣 07/13 17:50
如果轉移到腦部去,靠近臉部那會出現新的腫瘤嗎?我媽說
剛摸到他臉部靠近耳朵旁邊有一塊腫起來的地方,我爸說
會痛
※ 編輯: monglin2 (123.192.216.218 臺灣), 07/13/2023 17:59:04
噓 SilverFocus: 無能為力，妳以為久病無孝子怎麼來的？71F 223.137.79.242 台灣 07/13 17:56
推 lolicat: 醫院診斷出癌症後 通常會有心輔師或個案管理師協助輔導 妳打去當初診斷
123.192.226.240 07/13 18:0出來的那間醫院問問看
123.192.226.240 07/13 173F 123.192.226.240 台灣 07/13 18:00
好,再問問看
推 imfineee: 當時突然變得暴躁易怒，眼神也都怪76F 1.164.43.161 台灣 07/13 18:06
推 kagaya: 幫你爸爸禱告 沒多久了 我爸癌末也才開始去教會的77F 223.137.163.189 台灣 07/13 18:06
→ imfineee: 怪的…後來病程進展極快，從情緒行為問題、發現原因到離開就ㄧ個多月。我很慶幸當時工作較不忙，大多時間能陪在老爸身邊，雖然親眼看著他突然像變個人也覺得很難過，中間他有ㄧ度清醒哭著跟我說對不起我們（我媽跟他女兒們）…現在想到都會想哭。就多包容、多珍惜相處的時光吧！如果爸爸本來就是很好的人，那肯定他也不願意這樣對待你們。
179F 1.164.43.161 台灣 07/13 18:07
我知道他也不想這樣,但當下被他鬧到累了真的會有一股情緒上來
.164.43.161 07/13 18:07
推 erwinhsu: 盡量照顧吧，別有遺憾，快一點應該沒有幾個月89F 49.216.223.107 台灣 07/13 18:08
推 hsiangyun: 我爸也是肺四，一開始狀況也不好
但經過治療之後狀況好很多
現在胃口也是不錯 都正常吃飯
還可以去做粗工=_=
可以多跟醫生討論治療方案
家人的支持和陪伴也很重要
91F 1.200.75.7 台灣 07/13 18:13
你爸很幸運
1.200.75.7 07/13 18:17
推 imfineee: 我爸前半年的治療效果也蠻不錯，中間還出國家庭旅遊。那個腦部轉移就真的很突然…因爲治療狀況不錯，當時也沒往轉移方向想，誤以爲他純粹因病而情緒不佳。有時候真希望當時能更警覺些。97F 1.164.43.161 台灣 07/13 18:18
--