作者 simsin5566 (☆美女@華盛頓州★)
標題 [新聞] 醫院賺藥價差利潤 健保署擬監測
時間 Tue Aug  5 07:46:44 2025




醫院賺藥價差利潤 健保署擬監測

2025-08-04 00:10 聯合報/ 記者
沈能元
/台北報導

https://udn.com/news/story/7266/8915467
醫院賺藥價差利潤 健保署擬監測 | 生活新聞 | 生活 | 聯合新聞網
[圖]
健保今年起推動個別醫院總額,不少醫院為嚴控健保申報費用,縮減門診、延後非重要手術,藥學專家擔心,部分醫院偏好「藥價差」較... ...

 


健保今年起推動個別醫院總額,不少醫院為嚴控健保申報費用,縮減門診、延後非重要手
術,藥學專家擔心,部分醫院偏好「藥價差」較高藥品,恐影響基因治療、高價用藥。健
保署表示,確有此聞,正考慮監測醫院進藥狀況,阻止亂象。



中華景康藥學基金會董事長、藥學教授沈麗娟表示,為了增加盈餘,不少醫院採購藥物時
以利潤為導向,偏愛採購「藥價差」高藥品,藥價差可達百分之三十至五十。舉例來說,
某顆藥物健保價十元,但醫院因大量採購實際上只需支付七元,甚至五元,但向健保申請
,仍可獲得十元給付,中間利潤即為醫院所得。


由沈麗娟所進行的一項調查證實,二○一五至二○二一年醫院藥品採購利潤逐年增加,二
○一五年為三○六億元,二○二一年增至四○七億元。二○二一年全台共有百分之二十八
醫院靠著藥價差利潤,抵消了醫療服務虧損,讓醫院財務轉虧為盈、起死回生。


據了解,部分醫院已將各藥物的藥價做了科學性量化,直接顯示在診間電腦螢幕,醫師在
開藥時就能看到不同顏色標示的藥物名稱,藉此鼓勵醫師多開一些藥價差較大的藥物,至
於藥價差小的藥物,則最好少開。一名臨床醫師表示,儘管院方認為此舉只是「提醒」,
但實際上已獲得「警示」效果。



沈麗娟指出,癌症新藥、基因治療等藥費昂貴,但因使用人數較少,幾乎沒有什麼藥價差
,如果多開這類藥物,很容易就讓醫院總額上了臨界點。她擔心醫院為了營收而犧牲患者
權益,以及醫院將健保已給付的藥物,要求民眾自費。為此,呼籲健保署監測各家醫院藥
品採購及使用狀況,供民眾查詢,醫學中心更需密切觀察其藥品變化。



健保署副署長龐一鳴表示,新制實施,確實耳聞部分醫院為了營收而不進「藥價差」不好
的藥品,他們正研擬監測醫院進藥,不過,這議題複雜,需長期蒐集醫院用藥及病人治療
成效等資料,並加以分析。若有醫院為了營收,要求患者民眾自費使用已是健保給付的藥
物,這嚴重違規,若接獲相關檢舉,一定嚴辦。



至於「個別醫院總額」於台北區實施後,是否對區內九家醫學中心造成衝擊?初步瞭解,
台北區大型醫院於第一年第二季相當克制,門診未出現明顯衝量,預估第二季點值每點可
望高於○點九三元,優於去年同期○點八八元。



新光醫院副院長洪子仁表示,第二季點值優於去年同期,主因在於今年健保總額成長率百
分之五點五,且有公務預算挹注,整體金額較去年增加七一二億元,而健保第二季分配給
付金額較多,可見健保總額成長率足夠時,就可以提高點值。





上有政策下有對策

又要控管個別醫院總額

又要管醫院如何營利

話說選擇藥價差大的藥品已經行之有年了吧?




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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 218.161.87.97 (臺灣)
※ 作者: simsin5566 2025-08-05 07:46:44
※ 文章代碼(AID): #1eaKPebq (medstudent)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1754351208.A.974.html
DrBear: 還在藥價差?現在我診所的藥價差都已經是負的了1F 08/05 09:19
Jackey52013: 抓沒有藥價差的部分應該抓不完2F 08/05 09:26
hanklun: 健保署:醫療賤奴不准賺錢,給我世代為奴3F 08/05 09:42
JaccWu: 想抓這個  那有本事就健保署一起談
談出一個更厲害的價格
然後強制大家用算了4F 08/05 10:01
DrBear: 應該直接健保署全部採購,醫療院所向健保署進藥就好
像疫苗一樣,我就不用管要價了7F 08/05 10:14
m82: 唯一推薦健保署去跟川普談判9F 08/05 10:52
essex: 直接健保局開直營藥局,全釋出連營運都省了10F 08/05 10:55
pippen2002: 價差負的? 繼續賣奶粉啊!
洪子仁 還敢講話啊? 不用抓去關?11F 08/05 11:28
holyhelm: 2025還在藥價差13F 08/05 12:11
rainsilver: 莫名其妙欸 不能正常賺錢是不是 最好你買東西全部都成本價賣14F 08/05 12:19
countrier: 所以健保署是承認學名藥有些比較差囉16F 08/05 12:45
jugularnotch: 管東管西,這麼厲害就健保署統一採購,統一規定售價統一規定住院只能住7天,超過就丟出去
醫生統一一個月五萬,走共產公醫制度,我就辭職17F 08/05 13:17
taiautumn: 監測到負的健保數可以補回來嗎?20F 08/05 13:25
miarika123: 5052了還在藥價差 什麼時候要監管早餐店蛋價差21F 08/05 13:35
tienhun: 「健保署繼續砍藥價 民眾表示德政」22F 08/05 13:36
shepherdd35: 哪一行沒有價差? 做功德?你買便當會問老闆成本多
老闆你排骨成本10元 不能賣我3023F 08/05 14:34
MaiShiranui: 笑死,大有為健保局26F 08/05 15:05
proudC: 藥價差較大的是學名藥,可是你們鼓勵我們用學名藥27F 08/05 15:37
mightymouse: 什麼時代還在藥價差?倉儲不用錢?冷鏈不用錢?過
期報廢不用錢?28F 08/05 15:45
cloud7515: 功德不用錢 對啊30F 08/05 15:45
mightymouse: 如果不要藥價差健保局為什麼不統一採購?31F 08/05 15:46
cici950630: 多擔心,給付要自費要抓動作超快會有人敢?32F 08/05 15:52
pippen2002: 醫院賺藥價差 會民眾觀感不好啊! 停車費多賺?33F 08/05 16:27
cyp001: 都幾十年了 健保署還在用同一招 (攤手)34F 08/05 16:32
miumiusocute: 一點一元都做不到還調查什麼雞巴毛35F 08/05 16:46
deolinwind: 藥廠直接漲價就沒有差價了,大利多36F 08/05 19:10
EBVirus: 藥局沒藥價差,所以管理行政成本從哪來啊? 這些官員是不是外星人啊37F 08/05 19:35
chuntien: 不是 這不就是你們給人齊頭式一刀切嗎39F 08/05 20:41
chillybreeze: 沒藥價差就釋出處方簽也不用請藥師了40F 08/05 20:44
swine: 診所都是以藥養藥師,沒藥價差當然就全部釋出,叫藥局自己41F 08/05 22:23
batike: 你各位還敢爭取給付啊 多付給你的我有的是方法要回來43F 08/05 22:56
Hasegawa176: 讚讚讚 這九年民進黨對醫師們是真的更加”友善” 那些之前整天大罷免大成功的同行果然都是有遠見的勝利組 享受如此美妙的恩澤44F 08/05 23:38
Atima: 請健保局自己當藥商就好47F 08/06 00:51
maynard: 民進黨還是嫌票太多48F 08/06 09:39
rainsilver: 強制全台健保藥都健保署自己買 自己管理 那就沒意見不需要任何價差49F 08/06 12:42
Eliad: 北部點值高於0.93?可以再唬爛一點51F 08/06 13:03
pippen2002: 笑死人~~綠蛆出來洗地喔~~52F 08/06 14:09
stationary: 點值0.93是什麼點值啊?不敢說齁?53F 08/06 15:00
Rose5566MVP: 台灣真的是民主國家嗎 連差價要管了
大家就繼續含淚投民進黨54F 08/06 15:12
UK5566: 從前不是還叫這藥價"黑洞"ㄏ56F 08/06 15:59

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