※ 本文為 MindOcean 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2018-05-31 08:08:02
看板 Gossiping
作者 標題 [爆卦] 台灣精神醫學會 學會公告
時間 Thu May 31 00:08:46 2018
學會公告：對於近日媒體報導精神病患社會事件的反思與呼籲
精神病患不可怕，可怕的是汙名與忽視
連日發生幾起攻擊事件，媒體的標題聳動，描述案件的細節、畫面配上情緒的字眼，讓社
會大眾對於精神疾病多了一分疑慮與擔心，但是對於本身是精神疾病患者或其家屬，反而
加添更多的不安。
會大眾對於精神疾病多了一分疑慮與擔心，但是對於本身是精神疾病患者或其家屬，反而
加添更多的不安。
事實上，精神疾病患者並不可怕，經過良好的治療，並不會對他人、對自己造成傷害。可
怕的是社會的態度，越是污名化，生病的患者越不願意就醫，往往進到精神醫療時，已經
是病症比較嚴重的時候了。唯有「早期診斷、早期治療」，藉由良好的醫病關係建立醫療
同盟，讓患者願意穩定接受治療，才能良好地走向復原的道路。同時「持續治療、維持治
療」也是很重要。許多精神患者常常過早中斷治療，造成精神症狀復發或嚴重，某些事件
的發生常常看到個案是曾經有過就醫的，但是未再持續穩定就醫。
怕的是社會的態度，越是污名化，生病的患者越不願意就醫，往往進到精神醫療時，已經
是病症比較嚴重的時候了。唯有「早期診斷、早期治療」，藉由良好的醫病關係建立醫療
同盟，讓患者願意穩定接受治療，才能良好地走向復原的道路。同時「持續治療、維持治
療」也是很重要。許多精神患者常常過早中斷治療，造成精神症狀復發或嚴重，某些事件
的發生常常看到個案是曾經有過就醫的，但是未再持續穩定就醫。
近年來，精神醫療進步的速度相當快速，藥物的發展較諸十幾年前都顯示出更好的治療效
果、更少的藥物副作用，從基層到醫院的專業人力更是豐沛，患者就醫時若能好好的諮詢
、衛教、給藥、評估，並輔以合併社會心理處遇的整合式治療，即能大幅度減少因病情不
穩造成的問題。然則，臺灣在精神醫療的健保管控上，仍停留在過去的作法，亦無投注適
當的資源，患者跟家屬不容易體會到現代精神醫療的好處，在污名化的影響下，自然畏懼
就醫。因此，應考慮針對精神醫療的限制鬆綁，提高精神醫療的涵蓋率與完整度，讓患者
在有問題時能更樂於求醫，方能減少病情不穩時發生的憾事。
果、更少的藥物副作用，從基層到醫院的專業人力更是豐沛，患者就醫時若能好好的諮詢
、衛教、給藥、評估，並輔以合併社會心理處遇的整合式治療，即能大幅度減少因病情不
穩造成的問題。然則，臺灣在精神醫療的健保管控上，仍停留在過去的作法，亦無投注適
當的資源，患者跟家屬不容易體會到現代精神醫療的好處，在污名化的影響下，自然畏懼
就醫。因此，應考慮針對精神醫療的限制鬆綁，提高精神醫療的涵蓋率與完整度，讓患者
在有問題時能更樂於求醫，方能減少病情不穩時發生的憾事。
精神衛生法應重新檢討讓強制權回歸法院、醫療權交給醫師
此外，臺灣也有必要針對強制治療的部份進行檢討，近幾年來，對於精障病患人權的要求
日增，精神醫療從業人員也樂見病患人權的提昇，在這個部份，應該調整過去衛政單軌的
作法，以警政、衛政、社政、司法組成團隊為核心來運作，例如紐約州的強制治療系統即
包括有執法單位（所以危機處理出勤時有警員陪同）、外展危機處理團隊（含公衛護士、
社工、警消，由精神科專科醫師督導）、跟社區心衛中心（心衛中心主任可以簽報緊急安
置），經由通報、評估、介入轉銜到合適的單位。社會安全網的團隊組成包含警政、衛政
、社政，並有法務單位的背書，檢察官跟法庭經由申請發給強制治療命令，減少執行單位
司法訴訟的風險。
日增，精神醫療從業人員也樂見病患人權的提昇，在這個部份，應該調整過去衛政單軌的
作法，以警政、衛政、社政、司法組成團隊為核心來運作，例如紐約州的強制治療系統即
包括有執法單位（所以危機處理出勤時有警員陪同）、外展危機處理團隊（含公衛護士、
社工、警消，由精神科專科醫師督導）、跟社區心衛中心（心衛中心主任可以簽報緊急安
置），經由通報、評估、介入轉銜到合適的單位。社會安全網的團隊組成包含警政、衛政
、社政，並有法務單位的背書，檢察官跟法庭經由申請發給強制治療命令，減少執行單位
司法訴訟的風險。
法令、資源、人力與配套 社會安全網人人有責
目前臺灣在行政疊床架屋、各有專業本位的情形下，沒有專責機構、協調平台與足夠的行
政位階下，不僅難以產生協作的效益，冗雜的行政程序與資源的欠缺，更讓專業人員難以
投入。在目前有限的社區個案管理師人力，每人要管理近百位精神個案，很難不出問題。
唯有給予足夠的行政編制、人力、物力與財源，比照日本心理健康法的精神去明定經費投
注的GDP佔比，或類似菸捐投注長照一般指定建構社會安全網需要的財源，而不是在現行
的行政架構上去要求新的業務，才有機會能順利運作臺灣的社會安全網。
政位階下，不僅難以產生協作的效益，冗雜的行政程序與資源的欠缺，更讓專業人員難以
投入。在目前有限的社區個案管理師人力，每人要管理近百位精神個案，很難不出問題。
唯有給予足夠的行政編制、人力、物力與財源，比照日本心理健康法的精神去明定經費投
注的GDP佔比，或類似菸捐投注長照一般指定建構社會安全網需要的財源，而不是在現行
的行政架構上去要求新的業務，才有機會能順利運作臺灣的社會安全網。
美國總統川普在歷次社會事件後，於今年5月1日白宮記者會宣佈投入100億美元的預算到
心理衛生，特別著重在社區精神醫療的投入、提高精神醫療涵蓋率與從教育到社區的去污
名化，以國安層級進行跨部會整合來處理美國的心理衛生危機，美國白宮直設心理衛生辦
公室負責國家心理衛生藍圖的擘畫，並有藥物濫用暨心裡衛生署進行心理衛生政策的協調
與執行，值得臺灣深思與效法。
心理衛生，特別著重在社區精神醫療的投入、提高精神醫療涵蓋率與從教育到社區的去污
名化，以國安層級進行跨部會整合來處理美國的心理衛生危機，美國白宮直設心理衛生辦
公室負責國家心理衛生藍圖的擘畫，並有藥物濫用暨心裡衛生署進行心理衛生政策的協調
與執行，值得臺灣深思與效法。
無重大八卦請勿使用此分類，否則視同濫用爆卦鬧板(文章退回、水桶6個月)
專業推推！！！！
希望大家不要再亂殺人了QQ
趕快尋求專業幫助
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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1527696528.A.AC6.html
推 : 跟愛滋句型一樣耶1F 05/31 00:09
→ andy199113 …
然後轉介給專業人員
心理衛生跟精神醫學是一門專業。
噓 : 治不好 出來砍人 你們負責嗎?3F 05/31 00:09
現在的問題是治不好還是砍人？沒有看醫生哪來的治不好
推 : 真的 國外身心科跟心理輔導都很發達4F 05/31 00:09
→ silverstris …
→ : 感覺亞洲人才會覺得這很丟臉6F 05/31 00:10
噓 : 公衛不虧是靠嘴炮就可以畢業的科系7F 05/31 00:10
推 : 推！8F 05/31 00:10
推 : 強制權回歸法院剛好~!法官不會出錯又無業務過失而且什麼都懂9F 05/31 00:11
→ : 拜託這些神經病去砍法官或高官 然後被判死 雙贏10F 05/31 00:11
推 : 噓文最聰明，精神科都是醫學系最爛的去讀11F 05/31 00:11
呃...就我所知最近比較收不到人的是內科精神科前幾年還滿熱門的
((口訣：一皮二眼三耳鼻，四復(復健)五精(精神)六病理xD
→ k44754 …
→ andy199113 …
→ : 不可怕 只是會砍人而已14F 05/31 00:13
→ k44754 …
推 : 推 媒體真的是亂源17F 05/31 00:15
推 : 嘻嘻 現在鄉民連最愛的醫生都可以戰囉Y18F 05/31 00:16
推 : 越不就醫 就越會砍人 更被污名化 更不就醫19F 05/31 00:16
→ k44754 …
推 : 汙名與忽視XDDDD跟愛滋病OK差不多耶XDDDD21F 05/31 00:18
→ k44754 …
→ : 都這樣用詞23F 05/31 00:19
→ k44754 …
→ : psyche25F 05/31 00:19
推 : 近年社會對精神病有較十年前開放的態度去了解 可能還26F 05/31 00:20
→ : 得感謝那個被誘肩的 人正真好
→ : 得感謝那個被誘肩的 人正真好
噓 : 會污名化精神病患的人 本身就可能是精神病患了28F 05/31 00:20
→ k44754 …
→ : 乎喻精神病患 不要 歧視 污名化精神病患 XDDDDDDDDDD30F 05/31 00:20
推 : 嗯 對31F 05/31 00:21
→ : ......其實精神病家人也難管理
→ : ......其實精神病家人也難管理
→ : 全家都是神經病...不誇張..33F 05/31 00:22
→ : 有34F 05/31 00:23
推 : 台灣的心理衛生還有很長的路要走35F 05/31 00:23
→ : 遺傳的就是那樣...36F 05/31 00:23
推 : 用口號去叫別人不要怕其實很難....37F 05/31 00:25
→ : 因為大家還是會疏遠他們....
→ : 因為大家還是會疏遠他們....
→ : 精神病污名化是律師搞的 每個殺人的都聲請精神鑑定 廠廠39F 05/31 00:25
→ : 別汙名與忽視這很多人都懂...但要做到不怕他們其實有難40F 05/31 00:27
→ : 度
→ : 喊口號容易 但做得到就要花時間了
→ : 因為會害怕還有覺得麻煩QQ
→ : 度
→ : 喊口號容易 但做得到就要花時間了
→ : 因為會害怕還有覺得麻煩QQ
→ : 八卦版先做起 算了 不可能44F 05/31 00:31
→ : 年輕時随便申請個精神障礙證明 將來犯罪 終身有效逃避重罰45F 05/31 00:31
事實上這樣的說法並不是真的還是會有精神鑑定判斷當下的狀況是不是有因精神疾病引起的行為/思想混亂等症狀
不是有精神障礙證明就可以不負該負的法律責任
推 : 其實是真的 很多殺人犯根本沒精神疾病 謝依涵 鄭傑....46F 05/31 00:33
→ : .
確實是如此→ : .
根據我淺薄的經驗與理解
嚴重精神病患往往沒有辦法有縝密的邏輯思緒
更遑論預謀甚至規劃整起兇案
精神科個案的暴力行為往往是症狀引起的混亂(產生幻覺、妄想...)
而不是真的有預謀犯案的能力
((但這方面可能還是要有專家出來說明
推 : 治不好病患 家屬的話直接肢解醫生48F 05/31 00:33
推 : 這是我的親身經歷啦 法院還花錢給加害人去重新證明..49F 05/31 00:35
→ : 最麻煩的是一堆自己斷藥/認定吃藥無效的50F 05/31 00:36
沒有病識感(insight，意識到自己有生病)事實上也是精神科個案常見的問題因此良好的家庭功能、社會支持也是治療成功與否的要素之一
→ : 既得利益者51F 05/31 00:36
→ : 加害人說國中有精神障礙 結果砍人時是44歲(當時).. 啃~52F 05/31 00:37
→ : 不過說真的 病情控制得當的人 實際上跟常人沒啥差別 有53F 05/31 00:37
→ : 時候反而是正常人情緒控制不好
→ : 時候反而是正常人情緒控制不好
推 : 精神病患平常不可怕 殺起人來不眨眼55F 05/31 00:39
噓 : 啥小56F 05/31 00:39
→ : 愛滋病一堆自找的 怎麼會說精神病跟他們一樣==57F 05/31 00:40
真的要說大部分的病其實都是自找的飲食亂吃→糖尿病、高血壓是自找的
抽菸→心肌梗塞、肺癌是自找的
檳榔→口腔癌是自找的
酗酒→肝硬化是自找的
→ : 不用在那裡可不可怕，誰想跟精神病患當鄰居？58F 05/31 00:40
這篇好像沒有在講誰跟誰當鄰居((事實上失眠去掛精神科也是精神病患，你不跟他當鄰居嗎
推 : 從此我非常小心交朋友 人生碰過一次就夠了 永生難忘(疤痕)59F 05/31 00:40
※ 編輯: scrotum5566 (118.166.236.156), 05/31/2018 00:51:25推 : 推60F 05/31 00:45
推 : 神經病跟殺人有什麼關係，只要殺人就死刑，管他是不是神經61F 05/31 00:45
→ : 病
→ : 病
噓 : 精神病有些是被附身，不是醫生能處理的63F 05/31 00:49
推 : 專業推，重點應是穩定持續就醫64F 05/31 00:53
推 : 推65F 05/31 00:53
推 : 見識了截然不同的醫生典範66F 05/31 00:53
→ : 每天要吞一堆藥應該很煩67F 05/31 00:59
推 : 這一串看了就夠傻眼了68F 05/31 01:04
推 : 說的是 應該要把精神病集中起來通通丟進毒氣室69F 05/31 01:07
推 : 推70F 05/31 01:17
→ : 先保護自己的意思不就是給他打？71F 05/31 01:17
→ : 推72F 05/31 01:27
推 : 保護自己很簡單啊 你是連站遠一點都不會嗎?73F 05/31 01:33
→ : 智商堪慮
→ : 智商堪慮
噓 : 站遠一點就怪你忽視，趕走他就怪你污名。75F 05/31 01:47
→ : 讓你受傷害就說每個人都推了一把
→ : 讓你受傷害就說每個人都推了一把
噓 : 等你有辦法強制就醫 強制用藥 強制戴套 再來說 幹77F 05/31 01:47
推 : 妙禪表示:78F 05/31 01:48
推 : 撲殺再說79F 05/31 01:51
推 : 推80F 05/31 01:54
噓 : 跟小感冒一樣81F 05/31 01:59
推 : 推82F 05/31 02:00
推 : 遇到神經病攻擊時要先躲避 再防禦 最後才能反制83F 05/31 02:03
推 : 推84F 05/31 02:39
推 : 推85F 05/31 02:50
推 : 八卦版查一查應該一堆XD86F 05/31 02:52
推 : 推推87F 05/31 02:56
→ : 問題真的是在精神衛生法，而非精神疾病患者88F 05/31 02:57
推 : 推89F 05/31 02:59
推 : 推90F 05/31 03:58
推 : 沒強制沒用啊 砍牙醫的說要用意志力控制 自行停藥91F 05/31 04:03
噓 :92F 05/31 05:46
推 : 上面一群凶宅整天有著想消滅別人的思想 算嗎?93F 05/31 06:12
推 : 推94F 05/31 06:13
推 : 一堆人覺得跟口蹄疫一樣應該直接撲殺或隔離 莫名其妙95F 05/31 06:17
→ : 精神病怎麼會跟愛滋比較？做什麼會得精神病？可推到府96F 05/31 07:16
→ : 服務，但要有保護醫師的設備
→ : 服務，但要有保護醫師的設備
推 : 推98F 05/31 07:25
→ : 現在很多好藥都來了 一個月打一針 甚至4個月一針
→ : 其實你沒有意識到的周圍就有很多精神疾病患者
→ : 但是都控制得很好 跟慢性病一樣 規律服藥返診就沒事
→ : 現在很多好藥都來了 一個月打一針 甚至4個月一針
→ : 其實你沒有意識到的周圍就有很多精神疾病患者
→ : 但是都控制得很好 跟慢性病一樣 規律服藥返診就沒事
推 : 希望強制就醫可以回歸醫聊體系...102F 05/31 07:42
推 : 阿有多少出事的精神病患是準時服藥的？103F 05/31 07:57
噓 : 然後呢？以後大家都乖乖吃藥不殺人了？104F 05/31 07:57
推 : 幫補血105F 05/31 08:05
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(￣︶￣)ｂ pingtall 說讚！
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