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※ 本文轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2020-12-29 17:31:45
看板 HatePolitics
作者 Tosca ( )
標題 Re: [討論] 這肺炎病毒在台灣也太神奇了吧!
時間 Tue Dec 29 15:53:15 2020


※ 引述《TheoEpstein (Red Sox→Cubs→?)》之銘言:
: 推 kuninaka: 而且最近超多持陰性證明 但是確診的例子                 12/26 12:16
: 一部份是中後期驗到病毒屍體,這病毒麻煩的就是驗到跟驗不到不代表傳染力有無。:
: 俄羅斯舞團50多人也是有4個人一採二採陰,三採陽,才取消演出。:
這裡要跟你更正一下

沒有症狀 不代表沒有傳染力
但驗不到病毒 是一定沒有傳染力
這不用懷疑
不然驗病毒是在驗三小....

疫調實務上就是
案771那位本土病例
他的接觸者 檢驗全部陰性
最大的意義 不是這些接觸者 有沒有得病
(因為可能還在潛伏期 還沒驗出來)
而是這些接觸者的接觸者 不可能得病
所以疫情就在此打住 不會再擴散
(因為案771的接觸者都在隔離中 也沒機會傳出去了)


另外武漢肺炎這隻病毒 從年初到現在
已經生出了八萬篇論文
其實目前我們對這病毒的了解
已經比年初多很多很多了
在此有必要更大家update一下

愛讀書的可以看原文
https://tinyurl.com/yat4o8gt

我節錄幾個我有興趣的重點

1. The probability of successfully culturing virus seems limited (<5%) 8-10d
after symptom onset in mild-moderate cases and 14-20d (or more) in severe
cases.

輕症感染者在症狀八到十天後,就很難培養出病毒,重症感染者在14-20天後,就很難培
養出病毒。

所以為什麼指揮中心認為感染一個月後,就幾乎沒有傳染力。

2.  Several reports showed that prolonged viral shedding occurs after
SARSCoV-2 infections, positive PCR results have been observed for up to 40
and 60 days post-initial symptom onset.

Re-positivity was more frequently observed in younger patients and/or
patients with mild/moderate symptoms

Prolonged viral shedding-associated re-positive cases are thought to be
non-contagious.

Additional virological testing was performed for 108 of these re-positive
cases: low viral loads were found in a majority of cases (89.5% had Ct values
>30) and viral cell culture was negative for all.

SARS CoV-2的特色是感染後病毒的排出期(viral shedding)很長,可以長達40-60天,這
也就是年初困擾大家的"復陽"、或是金巴黎台商超過六十天還是陽性反應的情況。

目前已經確認,這些後來排出的都是病毒屍體,不會有傳染力,例如一篇研究108個復陽
的病例,他們身上的病毒不只病毒量很低(CT值高於30),而且在培養皿上培養不出來,證
明這些都真的是病毒屍體。


這些解答了為什麼比利時工程師案,可以全台趴趴走兩個月卻沒有任何人被傳染,事實上
就是他是處於病毒排出期,他只會排出病毒屍體,是沒有傳染力的。

年輕患者和輕症患者比較容易出現這種長期的病毒排出期。


--
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 203.75.79.40 (臺灣)
※ 文章代碼(AID): #1Vwk1lHT (HatePolitics)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/HatePolitics/M.1609228399.A.45D.html
JamesSoong: 這就間接證實 年初以來其實可能很多人得過 只是後來康1F 12/29 15:55
JamesSoong: 復了
g9122xj: 蠻久以前就有說9天無症狀,病毒大概就失去活性了,不過大3F 12/29 15:57
g9122xj: 部分的人聽過就忘了,下次來一樣恐慌
alinalovers: 政黑李文亮5F 12/29 15:58
login5566: 也不是一樓這樣講吧?!6F 12/29 15:59
justastupid: 現在可以買合一嗎7F 12/29 15:59
a1chemy: 覺得1f是不是完全看不懂才會有這種結論8F 12/29 15:59
abyssa1: 股版李文亮您回來了!9F 12/29 16:00
jorden: 政黑李文亮 肥來了! 官司解決了?10F 12/29 16:01
airbear: 很多人得過會有一定比例重症...11F 12/29 16:01
jorden: 1F那是造謠吧.......12F 12/29 16:01
abyssa1: 印象中公開修正道歉就撤告了吧13F 12/29 16:01
akway: 所以疫情中心現在打算把CT值往下修 沒傳染力的就當陰性處理14F 12/29 16:02
這個比萊豬的政治問題還大
以前是CT值34 要抓去關隔離病房 場所全部消毒
現在放出來 跟大家說 這沒有傳染力
呵呵 你覺得陳時中頭大不大XD
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 12/29/2020 16:03:48
moswu: 1F完全看不懂文章+115F 12/29 16:02
jorden: 那個住兩百多天的台商也是病毒屍體未排空16F 12/29 16:03
a1chemy: 其實現在還好,當初磐石艦一堆質疑...原因是當初磐石艦可17F 12/29 16:03
a1chemy: 能都第5.6波感染了,雖然有些被驗出陽性,但有傳染能力的
a1chemy: 人可能很少
jorden: 磐石艦那個感染源真的不明20F 12/29 16:03
DoncicInPTT: 趕快ALL in長榮、陽明~~~21F 12/29 16:04
amordelcor: 不是說要找一個好地方po黑++ 這裡可以po黑++?22F 12/29 16:04
akway: 一直關有數值沒傳染力沒症狀的人 也不是辦法23F 12/29 16:05
阿災 政府要煩惱 不是我們要煩惱
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 12/29/2020 16:06:30
Delisaac: 一樓閱讀能力到底出了甚麼問題24F 12/29 16:06
jorden: 沒傳染力的人一直住院 只是浪費資源25F 12/29 16:06
Arietta: 股版李文亮出現啦26F 12/29 16:06
supervivian: 世界上只有台灣很多人得過不必進醫院後來就康復了,一27F 12/29 16:09
supervivian: 樓覺得有可能嗎
vicklin: 一樓說的是錯誤的,榮總的研究就是證明29F 12/29 16:09
vicklin: 有少數黑數是必然的,但是不可能到"很多"
vicklin: 甚至造成群體免疫那絕對不可能
downtoearth: 官司 還順利吧... ?32F 12/29 16:11
Robben: 磐石艦上船日帶病進去蠻有可能的33F 12/29 16:15
rtyujlk 
rtyujlk: https://i.imgur.com/BK9lMJk.jpg34F 12/29 16:15
TED781120: 台灣只看確診的部份重症率也比歐美低吧,海外都說兩成35F 12/29 16:15
TED781120: 台灣只有一成。
TED781120: 加上無症狀黑數其實重症率沒有很多人以為的高。
kevinmeng2: 政黑又看到T大了,害我專門左轉,以為錯版38F 12/29 16:17
TheoEpstein: 政黑李文亮你回來啦39F 12/29 16:17
我發現批踢踢還是有活人
所以覺得有義務回來跟活人們教育一下
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 12/29/2020 16:18:40
TheoEpstein: 不過我那句驗不到的意思是偽陰就是了40F 12/29 16:19
TheoEpstein: 試劑不是100%。
定量PCR都在驗CT值了 偽陰很難了 除非 拿錯檢體XD
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 12/29/2020 16:20:00
TED781120: 欸淦Google顯示12月點進去居然是5月新聞,那重症現在42F 12/29 16:19
TED781120: 應該更低了吧。
TED781120: 畢竟台灣近幾個月都是不怎麼嚴重的確診案例。
TheoEpstein: 陳時中有講過偽陰的事啊。45F 12/29 16:20
年初對病毒不了解才會強調偽陰
現在講偽陰會笑死
試劑都已經進步多少了還在偽陰
只有偽陽可能錯殺 不可能偽陰讓你放過的
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 12/29/2020 16:21:25
TheoEpstein: 如果入境就篩,偽陰,會造成這些人不願意配合檢疫。46F 12/29 16:21
TheoEpstein: 八月的記者會吧。
TheoEpstein: 人數不多,很難有偽陰,但就是有可能會有。
sivhd: 雖然不是很懂 但吵架就要卡一下49F 12/29 16:21
TED781120: 講真的台灣病例樣本太少,拿重症率說黑數少在統計上容50F 12/29 16:21
TED781120: 易有偏差。
TheoEpstein: 亮子你去看八月陳時中記者會啦52F 12/29 16:21
1.台灣目前沒有一個偽陰性
2.台灣目前已經有一個是拿錯檢體

你有沒有發現
人為疏失的可能性還大於檢體的偽陰性XD
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 12/29/2020 16:22:36
TheoEpstein: 也沒有吵架XD53F 12/29 16:21
TheoEpstein: 就亮子堅持不會有偽陰,我說只是很難有,不是沒有。
TheoEpstein: 而且陳時中是八月講的,不是年初。
我的意思是 你與其擔心偽陰
你不如擔心第二個拿錯檢體
你沒道理說不會有第二次阿
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 12/29/2020 16:23:08
TheoEpstein: 我看一下喔,偽陰是真的非常少。56F 12/29 16:23
TheoEpstein: 陳時中記者會是說250000人採檢,會有50個偽陰。
TheoEpstein: 是真的蠻怕拿錯的XD
amordelcor: XD 有道理59F 12/29 16:24
TheoEpstein: 然後偽陽會有1萬多(爆死)60F 12/29 16:24
benqlove: 亮子文先推再看61F 12/29 16:24
TheoEpstein: 陳時中當時有講,如果入境就採檢,會錯放這50個偽陰62F 12/29 16:24
錯放沒關係啊
因為還是要隔離14天啊

說穿了啦
只要入境隔離14天
你入境要怎麼搞 都沒差
台灣為什麼會破功
靠杯那機師就只有隔離三天啊
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 12/29/2020 16:25:34
TheoEpstein: 其實人數是非常少啦,可以理解亮子覺得不用理這50個63F 12/29 16:25
kevinmeng2: 骨科醫生 v.s. 牙科醫生。是場沒有終點的戰鬥。64F 12/29 16:26
TheoEpstein: 陳時中有說啊,被採檢是陰性的,會更不願意配合檢疫65F 12/29 16:26
後面這些猜想人家會不會配合 就多餘了
你隔離規定就是訂在那邊
他不配合 就是罰錢
到底是有甚麼好擔心的
Justice5566: 推這篇66F 12/29 16:26
TheoEpstein: 事實上日本就有案例,機場採檢陰性直接搭大眾運輸。67F 12/29 16:26
Zcould: g68F 12/29 16:26
TheoEpstein: 記者問她(70歲歐洲返國歐巴桑)為什麼不配合防疫規定69F 12/29 16:26
benqlove: 黑嘉嘉狂粉科普文看完再推70F 12/29 16:27
TheoEpstein: 他說"我家住好遠,都陰性了還不給搭大眾運輸不方便"71F 12/29 16:27
日本沒罰錢阿
罰一次一百萬日圓
你看他還敢不敢搭
TED781120: 不過就原理上來說驗CT值要怎麼偽陰啊?72F 12/29 16:28
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 12/29/2020 16:29:09
jojojen: 記得關兩週幾乎沒有傳染力是滿久以前就看到的東西了,怎73F 12/29 16:29
TED781120: CT值不就是採驗檢體培養病毒量來確認,這個怎麼偽陰?74F 12/29 16:29
jojojen: 麼突然文藝復興回來討論這個?75F 12/29 16:29
因為一堆人關兩週後還是驗得出病毒
現在才明白原來都是病毒屍體
有必要跟大家update新知識
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 12/29/2020 16:30:11
afv: PCT的偽陰偽陽是看Ct 值門檻的設定吧?76F 12/29 16:30
TheoEpstein: 康軒老闆那種也沒在怕啊,還好他陰性。77F 12/29 16:30
afv: 說錯,是PCR78F 12/29 16:30
TheoEpstein: (我記得抓回來後有採檢對吧?)79F 12/29 16:30
TheoEpstein: 其實半年前金巴黎哥就知道病毒屍體的事了吧
patiger: 陳時中講那個時,是在有人推以檢驗代替隔離時吧81F 12/29 16:30
TheoEpstein: 他有分享與小朋友對話的故事82F 12/29 16:31
afv: Ct值門檻值越高,偽陰越少83F 12/29 16:31
TheoEpstein: 有說萬一入境採檢,陰性的人會更不願意配合檢疫政策84F 12/29 16:31
faiya: 證明金巴黎那個是雖小,太早得病才會被關這麼久85F 12/29 16:31
patiger: 現在看來,隔離才是必要,檢驗沒隔離就會造成流行86F 12/29 16:31
LLuchia: 防疫政策不考慮人性一定失敗 什麼太多餘 歐洲那種佛系防87F 12/29 16:31
LLuchia: 疫嗎
不用笑人家歐洲防疫
人家通通都要開打疫苗了
美國這個月疫苗就要打兩千萬人
半年內就要打完一半人口
疫情結束
TheoEpstein: 還故意講的很溫馨XD89F 12/29 16:31
Justice5566: 畢竟金巴黎哥那時候  大家跟這個病毒超不熟吧90F 12/29 16:31
TheoEpstein: 金巴梨是真的衰小,不過算他活該。91F 12/29 16:32
patiger: 你看冬季實施陰性才能上機政策之後抓了多少就知道了92F 12/29 16:32
Justice5566: 當時一堆人以為到夏天病毒就會死光光y93F 12/29 16:32
s81048112: 好久不見XD94F 12/29 16:32
jorden: 金巴黎那個是對病毒沒經驗 所以才被關那麼久95F 12/29 16:32
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 12/29/2020 16:33:50
patiger: 陰性證明才能上機那些就是偽陰96F 12/29 16:32
TheoEpstein: 那個時候台灣政策是要三採陰才能解隔離。97F 12/29 16:33
TheoEpstein: 然後金巴黎哥一直二採陰三採陽XDDDD
TheoEpstein: 後來就改成二採陰就可以解隔離了。
Justice5566: 陰性證明沒用有兩種可能性  一種是偽陰  另一種....100F 12/29 16:33
TheoEpstein: 一份五百101F 12/29 16:33
patiger: 另一種是買的阿102F 12/29 16:34
本來就沒用 所以日本才要自己落地檢驗阿
台灣要付陰性證明說穿了是技術性阻擋入境而已
增加你入境成本 要你盡量不要進來
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 12/29/2020 16:35:11
patiger: 但是陰性證明就如之前樓上說過的,減少本地醫療很多負擔103F 12/29 16:34
patiger: 就是了
jasonislin: 教育 別笑死人了牆頭草=_=105F 12/29 16:34
whiteheart: 推106F 12/29 16:35
patiger: 金巴黎雖小,但是我想防疫中心從他那裏獲得很多病毒資料107F 12/29 16:36
win8719: 那時候討論偽陰的時候,一堆人要縮減隔離,現在也是阿台108F 12/29 16:36
win8719: 商不是一直叫
jasonislin: 政黑李文亮又要復出搞笑了110F 12/29 16:36
Zionward: 推~!111F 12/29 16:36
jojojen: 美國疫情再半年-》再印半年錢112F 12/29 16:36
paulnorton4: 所以1採2採陰 3採陽 這樣算有傳染力還是沒傳染力?113F 12/29 16:37
通常這樣已經沒有了
進入病毒排出期
patiger: 真的縮減就跟紐西蘭機師一樣了114F 12/29 16:37
SODtaiwan: 政黑李文亮 XD115F 12/29 16:37
patiger: 他也是陰性,隔離7天就放了116F 12/29 16:38
Isoroku5566: 所以還是不能縮減117F 12/29 16:38
aragorn747: 1樓這已算造謠,會造成社會恐慌118F 12/29 16:38
patiger: 這個就是放偽陰進來的最好教材了119F 12/29 16:38
只要你入境隔離14天
隔離期間有病就抓去住院
不會有病毒進入社區

你們一天到晚要戰偽陰偽陽
那好 台灣乾脆不要讓任何人入境
那就不會有任何病毒進入的風險
你們想要這樣可以直說
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 12/29/2020 16:44:39
TheoEpstein: 亮子,我回你一篇了喔120F 12/29 16:45
Payne22: 所以這樣看下來偽陰到底有沒有???121F 12/29 16:47
Isoroku5566: 偽陰有可能阿,病毒量不高的時後 不就偽陰122F 12/29 16:48
Isoroku5566: 但是如果隔離14天過程中發病,這樣衛生局也會抓去驗
paulnorton4: 所以意思是說 只要驗過1次陰 就可以確定沒傳染力了?124F 12/29 16:49
Isoroku5566: 這時後不就抓到了,如果14天都沒發病,就是無症狀125F 12/29 16:49
paulnorton4: 之後再驗到 也只是病毒排出期?126F 12/29 16:49
Isoroku5566: 是隔離14天 不是驗過一次陰127F 12/29 16:50
iwilltry: 好奇問,若是現在的變種病毒呢,開放英國入境是否有部128F 12/29 16:50
iwilltry: 份 希望拿到新病毒?
你想太多了吧~~
要拿新病毒跟美國CDC拿就好了
有必要這麼拚嗎~~~~~

不跟英國斷航純粹是 沒有比較守得住
你真的跟英國斷航
英國台灣人飛去新加坡 再從新加坡飛回台灣
你一樣防不住 而且還更難防~~

倒不如留著航線 集中檢疫 還比較務實
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 12/29/2020 16:52:07
Isoroku5566: 輕症感染者在症狀八到十天後,就很難培養出病毒,130F 12/29 16:50
Robben: 台灣不管怎樣直接隔離 直接排除偽陰131F 12/29 16:51
Isoroku5566: 重症感染者在14-20天後,就很難培養出病毒132F 12/29 16:51
Isoroku5566: 我覺得這是重點吧,重點是隔離不是驗
Isoroku5566: 驗到你也要隔離 沒驗到也要隔離
Delisaac: 醫生雖然魔物打不過歷戰王  但專業領域還是比其他人了解135F 12/29 16:54
Delisaac: 太多了
good5755: 普篩派的人會說隔離浪費時間 精神壓力大 時間成本137F 12/29 16:54
good5755: 機師延長7天 航空版就已經快崩潰了
航空業本來就該配合疫情政策
調整排班和人力
連這個都不想忍 那直接裁員有比較好???
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 12/29/2020 16:56:23
TheoEpstein: 新聞:"長榮航空已免職4機師4空服"139F 12/29 16:57
隔離七天基本上幾乎就是
上班 下班隔離 隔離完上班
如此無間循環 沒有休假
我認為航空公司要去考慮調度
看不是乾脆不要讓員工飛那麼多班
一個月至少可以回家一個禮拜
不然就是無止盡的 上班 隔離 上班 隔離
那當然空姐機師都發瘋
jaywall: 一樓的推論是如此跳耀,厲害了。140F 12/29 16:58
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 12/29/2020 17:01:26
serval623: 一樓完美展現柯學精神141F 12/29 17:04
pups914702: 推更新資訊142F 12/29 17:05
peter105096: 第二段陽性反應是用哪個方法測的?143F 12/29 17:05
現在都是定量PCR阿 看CT值
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 12/29/2020 17:06:10
phoinixa: 謝謝1F  有笑144F 12/29 17:07
peter105096: 感謝回覆 想請教一下 所以這群人還是會測到RNA但是因145F 12/29 17:09
peter105096: 為症狀好轉不具傳染性(?
不具傳染性是因為他已經產生抗體 會中和病毒
但病毒很頑強 還是會持續繁殖 排出細胞
但一排出就被抗體中和 變成碎片 是屍體
一般病毒感染這種排出期很短 只有幾天
但武漢肺炎這一隻超長 有些人會長達六十天
所以為什麼會有復陽(痊癒後又驗出病毒)的情況
其實後來驗出的都是病毒屍體
只有碎片 沒有完整的蛋白質和基因 沒有傳染力
也沒辦法繁殖
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 12/29/2020 17:12:34
peter105096: 喔看到原文了 Prolonged viral shedding-associated147F 12/29 17:11
peter105096: re-positive cases are thought to be non-contagiou
peter105096: s.
LLuchia: 有疫苗疫情就結束未免天真過頭了 哪個專家敢這麼說啊 只150F 12/29 17:12
LLuchia: 有你
不知道你是讀了幾篇論文才會認為我天真過頭
sciss1: 沒驗到可以隔離,有驗到送醫院隔離,這差別足以壓制人性逃152F 12/29 17:13
sciss1: 隔離的慾望了
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 12/29/2020 17:14:27
peter105096: 另外想請教一下 有沒有發展出類似Anti-HBs這種具保護154F 12/29 17:18
peter105096: 力的中和性抗體指標用來評估病人是否康復
有阿=.=
※ 編輯: Tosca (203.75.79.40 臺灣), 12/29/2020 17:19:26
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