※ 本文為 lecheck 轉寄自 ptt.cc 更新時間: 2018-10-14 09:07:08
看板 Gossiping
作者 標題 Re: [FB] 肺腺癌四期的網友走了…
時間 Sun Oct 14 01:31:39 2018
※ 本文引用自 #1ONMlRWk (Gossiping)
※ 引述 《childay (阿呆的老公)》 之銘言：
: 標題: Re: [FB] 肺腺癌四期的網友走了…
: 時間: Sat Dec 24 02:24:24 2016
:
: : 這邊講到該病患診斷出NSCLC stageIV 後去尋求非西醫療法
: : 不應該因此批評這個病患
: : 其實也是無可厚非的
: : 這邊不是鼓勵那些癌末病患去找自然療法
: : 我當然很反對那些開自然療法的人
: : 用偽科學來薛那些尋求一線生機的病人，以此賺災難財
: : NSCLC stageIV, 代表是M1，而且他還是distant到肝臟、骨頭的M1b
: : 無法透過胸腔內視鏡手術摘除primary tumor的肺葉
: : 只能以化療，還有看運氣好對EGFR有反應可以用target therapy來拖延生命
: : 就算adenocarcinoma算是預後比較好的type
: : http://imgur.com/iNGb49U.jpg
![[圖]](https://i.imgur.com/iNGb49U.jpg)
g
: : cancer based on data from the Surveillance, Epidemiology and End Results
: : Program. Clinical Epidemiology.
: : 但是stage IV 1 year survival rate 不到0.3
: : mean survival 大概4-6月
: : 說實在的再怎麼積極治療也很難活過一年
: : 這就是西醫的限制
:
:
: 小弟胸腔科醫師, 肺癌專科學會會員,
: 這剛好小弟的專長.
:
: 對於尋求另類療法的病人,
: 我一向覺得"佛度有緣人", 達爾文是對的!
: 我們該講的講清楚, 選擇權還是在病人身上.
:
: 但是魯肥宅我身為八卦鄉民,
: 對於這種誤導鄉民的言論還是不能忍.
:
: 先講結論,以治療癌症來說,
: 不管是自然療法, 傳統療法還是什麼雜七雜八療法,
: 現代西醫都海放他們大概半個地球遠!!
:
: 其實用膝蓋想就知道，
: 單一個抗癌藥物癌思停(avastin)在2014年全球就賣了68億
: 68億, 單位是美金. 這是一個抗癌藥一年的產值.
: 你他媽什麼狗屁自然療法有一點鳥蛋效果的話
: 國外大藥廠早就捧幾百億來買了,
: 還需要騙那些無知民眾幾千幾萬的小錢?!
: 賺錢有很多種方法,
: 用別人的生命來賺錢絕對是最無良的
: 賣自然療法治療癌症的人比魏應充還壞, 真的!
:
:
:
: 回來講肺癌,
: 我們要先知道肺癌是個統稱,
: 還可以依形態分成很多種,
: 裡面最常見的是肺腺癌, 小細胞癌, 跟鱗狀上皮癌,
: 其中肺腺癌大概佔5~6成, 而且越來越多.
: 不同肺癌, 治療其實有一些不同.
: 目前肺癌診斷出來約7成是晚期(3B或4),
: 以下我們就來討論晚期肺癌
:
:
: 就存活期來說
: 最初始文章醫生告知的3-6個月
: 應該是沒有治療的情況
: 不過在35年前, 有沒有治療其實差不多.
: 那時候的治療, 大概就是反正不想活了, 做化療看能不能早點死的概念.
: 所以那時候很多肺癌診斷出來就是請病人回家去, 看有什麼心願要完成.
:
: 所以那時候很多肺癌診斷出來就是請病人回家去, 看有什麼心願要完成.
:
:
: 但是約35年前, 白金類的化療藥物出來了(順鉑跟卡鉑).
: 癌症治療從農業時代進入工業時代.
: 打化療開始比不治療好了。
: 隨著之後第三代化療藥物出現,
: 合併白金類跟第三代化療藥物的化療, 開始穩定的勝過不治療,
: 特別對於年輕, 體力好的人, 化療變成很合理的選擇.
: 這時候有治療的晚期肺癌存活期延長到約10個月,
: 但是陸陸續續的化療新藥出現, 一年存活期卻如鐵板一塊, 始終無法突破.
:
:
: 到了14年前, 標靶藥物轟隆一聲, 肺癌治療進入太空時代,
: 艾瑞莎的一小步, 是肺癌治療的一大步.
: 找出部分肺癌的致癌基因(EGFR)突變,
: 藉由阻斷致癌基因的下游信息來阻止癌細胞的生長.
: 在亞洲人肺腺癌患者中有55~60%帶有可治療的EGFR突變.
: 而使用標靶治療的患者存活期大約2到3年,
: 不只一舉踢破一年的鐵板, 還直接延長一倍以上.
: 而且副作用更是比化療少了許多, 七老八十的人吃也沒什麼問題。
:
: 又過幾年, 愛寧達出現, 一統肺腺癌的化療領域.
: 順鉑+愛寧達成為肺腺癌的標準化療.
: 也把不能使用標靶的肺腺癌患者存活期推升超過一年.
:
: 但是這個時代, 肺小細胞癌跟鱗狀上皮癌卻缺席了,
: 依舊只能停留在一年的鐵板前, 徒呼負負。
:
:
: 兩年前, 肺癌治療又進入新的紀元.
: 一百多年前丟進太空卻一直音訊全無的免疫療法,
: 其中的checkpoint inhibitor (檢查點抑制劑?), PD-1/PD-L1
: 開始陸陸續續的傳回火星照片.
: 我們開始要探勘火星了!
: 這一切都還在進行中.
: 目前知道的是,
: 做為二線療法, PD1確定贏過化療
: 而做為一線, 在約2~3成篩選過的病人, PD1勝過化療.
: 更令人我們期待的是,
: 約5~10%的病人, 免疫療法有機會可以達到根治肺癌的效果.
: 如此, 肺癌將不再是不治之症.
: 而這一波, 肺小細胞癌跟鱗狀上皮癌也跟上了.
:
:
好文不能沉
這篇的八卦是
推文裡的NKTcell大大
兩年前的願望成真了
https://i.imgur.com/iRoJc3J.png
![[圖]](https://i.imgur.com/iRoJc3J.png)
八卦版真的很多神人
覺得溫馨
認真看完再噓哦。
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 101.136.169.39
※ 文章代碼(AID): #1RmYl-vZ (Gossiping)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1539451902.A.E63.html
推 : 印象中八卦是仇醫1F 111.82.47.150 台灣 10/14 01:35
推 : 肺文推 推PD12F 220.135.109.79 台灣 10/14 01:35
推 : 推PD1’PDL13F 223.137.195.226 台灣 10/14 01:38
推 : 真的拿諾貝爾奬4F 1.171.166.221 台灣 10/14 01:45
推 :5F 118.171.108.100 台灣 10/14 01:45
推 : 喔喔哦！6F 49.214.224.75 台灣 10/14 01:48
推 : 那你應該要發錢7F 112.104.113.45 台灣 10/14 01:50
推 : 推 但你考古系？8F 42.72.239.123 台灣 10/14 01:53
推 : 推9F 111.82.69.253 台灣 10/14 02:02
推 : 推10F 111.253.158.130 台灣 10/14 02:03
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推 : 融會貫通的學識，不虧是醫生13F 1.200.32.53 台灣 10/14 02:16
推 : 你們認識？14F 111.82.255.160 台灣 10/14 02:23
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推 : 真肺文 是好文16F 114.35.120.104 台灣 10/14 02:32
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推 : 不錯 這版很讚18F 123.192.25.174 台灣 10/14 02:50
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推 : 這id神預言啊20F 36.225.121.133 台灣 10/14 03:02
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推 : 世界的進步是由許多人的貢獻而推動的25F 111.246.38.125 台灣 10/14 04:25
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幹～ 這就是科學 別在當未開化的古代人了 被愚民5千年也該 進入文明了 科學不是萬能 但不科學就被操弄
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