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作者
標題 Re: [寶寶] 兩歲不會說話的語言遲緩早療心得分享
時間 Sat Jan 20 17:38:22 2024
作者
標題 Re: [寶寶] 兩歲不會說話的語言遲緩早療心得分享
時間 Sat Jan 20 17:38:22 2024
兒科醫師路過，幫請益語言治療師同事，來分享兩個比較常見的問題：
1.孩子是大雞慢啼，還是語言發展遲緩
2.孩子語言發展比較慢，送去幼兒園就會說話了嗎？
1. 到底是大雞慢啼，還是語言發展遲緩：
首先，什麼是「語言發展遲緩」呢？
語言發展遲緩，指的是只有在語言方面發展較慢，例如：
開始說話的時間比較晚、會說的詞彙比較少、學習新詞的速度很慢
能使用的詞性跟類別單一（如都只會稱謂詞）、
不會嘗試把已知的詞彙結合說出（會說媽媽也會說抱，卻從未嘗試說媽媽抱）
但孩子除了語言之外，其餘各項發展指標皆正常，沒有認知、運動、情緒、注意力、
社交互動或感官知覺等方面的缺損。
如果家裡有語言發展比較慢的孩子，家長最關心的問題應該就是：「長大會好嗎？」
根據統計，約有50-75%的語言遲緩兒童，會在上幼兒園中班後，
慢慢追上同儕，漸漸符合其年齡應有的語言發展。
這個族群的孩子，就是長輩口中常講的「大雞慢啼」，即所謂的晚爆發（late boomer）
這些孩子只要持續給予大量的語言示範跟引導，
等時間到了就會進入語言爆發期（vocabulary spurt）。
可以想成是不透明的大容量容器，要朝裡面投很多小石子，
直到水滿溢出來，才知道原來裡面有裝水
那問題來了，要怎麼知道語言發展較慢的孩子，到底是不是這些慢啼的大雞呢
晚爆發的孩子要滿足以下兩點：
(1)寶寶聽得懂你在說什麼
我們常常聽家長說「他都聽得懂啦，我叫他幹嘛他都知道耶！」
但很多的「孩子都懂」，其實是因為家裡生活模式固定，或有很多環境線索可以參考…
例如：拿垃圾給孩子，就算不用說「垃圾丟到垃圾桶」孩子也會拿去丟；
或是拍拍椅子，不用說「弟弟來坐這裡」孩子也可能自己主動坐下。
這些大多只是孩子參考情境或依循經驗所致，不代表孩子真的「聽得懂」。
因此要瞭解孩子的語言理解能力，要盡量「不帶動作」且「去情境化」。
也就是讓寶寶沒辦法從肢體動作或是從環境線索裡，去猜測其他人要自己做什麼。
例如：在桌上放蘋果跟湯匙，然後跟孩子說「請你拍拍手」或問「你的耳朵在哪裡」
並觀察孩子有無對應反應。
(2)寶寶會使用其他方式交流：
晚爆發的孩子，雖然沒有口語，但有溝通意圖，而且能夠使用其他方法表達，
例如：伸出雙手表示要抱抱、聽到「爸爸在哪裡？」時，眼神會飄向爸爸
拿著兩樣東西問他要哪個，可以用手指出、
罐子打不開，會引起大人注意，並把物品遞給大人請求協助
也就是雖然還不太會說，但能理解別人說了什麼，
也會用比手畫腳的方式來表達自己的意思、具有溝通意圖。
因此，若孩子沒有對應的語言理解能力、社交互動技巧不足，
或是遲遲未出現其他的溝通方式，很有可能是不論等多久，都不會開嗓的雞唷（？
詳細圖文可以參考語言治療師的文章：
https://www.baegoedu.com/l/languagedelay/
大雞慢啼，長大就好了啦！真的嗎？
![[圖]]()
根據統計，約有50-75%的語言遲緩兒童，會在上幼兒園中班後，慢慢追上同儕，漸漸符合其年齡應有的語言發展。這個族群的孩子，就是長輩口中的「大雞慢啼」，即晚爆發（late boomer）。 ...
![[圖]](https://dc5223625d.clvaw-cdnwnd.com/7251422fbd5fb2715906f2d760d20843/200000862-4ec444ec46/700/1-6.jpeg?ph=dc5223625d)
2. 孩子還不會說話，送去幼兒園就好了？
有些同行很喜歡在父母問說孩子的語言發展有沒有問題時，
建議爸媽「再等等看」或是「送去幼兒園學說話」
我們先來看看讀幼兒園對語言發展的好處：
1. 新的溝通對象
2. 規律的作息
3. 可以重複練習的機會
4. 有能模仿的同儕
5. 較多語言輸入跟互動
6. 不同於家中的特定情境
所以送去幼兒園，孩子就會說話了？
幼兒園的環境對語言發展確實有正面的影響，但其實並非每個孩子都很適合，
且也不是所有送到幼兒園的孩子，都能因而順利跟上發展
若孩子的語言或社交能力，和入園所需具備的能力落差過大，
孩子可能無法理解老師的指令和課堂內容，也無法融入學校活動及與同儕相處，
並因為陌生環境的挫敗經驗感到焦慮，進而出現負面情緒、影響學習效果！
如果這種情況得不到及時的幫助和處理，不僅對促發口語無益，
反而可能讓孩子更排斥退縮唷！
詳細圖文可以看看這篇，裡面也有延伸說明入幼兒園的基礎能力有哪些
https://www.baegoedu.com/l/preschoollanguage/
不會說話，送去幼兒園就會了嗎？
![[圖]]()
學齡前對孩子們而言，是一個重要的成長階段，透過幼兒園的課程以及與老師、同學的互動，可以學習到許多知識與技能，其中包括語言能力。但是，還不會說話的小孩適合上幼兒園嗎？#上幼兒園後孩子就會說話了嗎？ ...
![[圖]](https://dc5223625d.clvaw-cdnwnd.com/7251422fbd5fb2715906f2d760d20843/200000808-bb87abb87c/700/1-18.jpeg?ph=dc5223625d)
另外，在此要呼籲大家不需要把求助專業或是去看語言治療想得很負面，
這就像是孩子定期檢查牙齒或是做視力健檢一樣，所有問題都是越早發現預後越好唷！
各位帶孩子早療的家長辛苦了，雖然看似前路漫漫，
朝對的方向前進，繞遠路也會到的，大家一起加油！
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 62.4.43.209 (蒙特內哥羅)
※ 作者: altruist 2024-01-20 17:38:22
※ 文章代碼(AID): #1bgvIGHI (BabyMother)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1705743504.A.452.html
※ 同主題文章:
01-20 09:47
Re: [寶寶] 兩歲不會說話的語言遲緩早療心得分享
01-20 17:38
01-22 01:39
推 : 感謝分享～～～1F 01/20 17:54
推 : 推2F 01/20 18:26
推 : 推！3F 01/20 18:51
→ : 我家跟原原po一樣狀況，但從兩歲開始語言治療一年了都沒什麼進展都不知道該怎麼辦，好像也只能等幼兒園4F 01/20 18:57
推 : 謝謝分享6F 01/20 19:26
推 : 推最後一段，身邊真的滿多家長覺得發展遲緩是被貼標籤而不願去面對。7F 01/20 19:27
推 : 推 今天才第一次去自費語言治療所9F 01/20 19:33
推 : 推推10F 01/20 19:34
推 : 推11F 01/20 19:52
推 : 推12F 01/20 20:03
推 : 推推13F 01/20 21:12
推 : 謝謝分享！好醫生推一個！14F 01/20 21:24
推 : 謝謝分享15F 01/20 21:33
推 : 推推16F 01/20 21:38
推 : 謝謝分享17F 01/20 21:41
推 : 推，謝謝分享18F 01/20 21:50
推 : 推19F 01/20 21:59
推 : 謝謝說明20F 01/20 22:00
推 : 推 謝謝分享21F 01/20 22:01
推 : 情況跟我二寶真的一模一樣，去上自費語言早療大約有5個月，有進步很多但是還是沒辦法說出一個句子，可以單字單字講，但就真的無法拼成一句，過完年後準備上幼幼班，希望有多一點的語言刺激，而且他在不熟悉的人面前真的表達能力有增加22F 01/20 22:10
推 : 推！27F 01/20 22:32
推 : 謝謝分享28F 01/20 22:34
推 : 感恩，確實蠻需要正確的觀念29F 01/20 22:37
推 : 推好醫生30F 01/20 22:49
推 : 推31F 01/20 22:53
推 : 推32F 01/20 23:01
推 : 推33F 01/20 23:31
推 : 推，謝謝分享34F 01/20 23:57
推 : 推 謝謝醫生35F 01/21 00:04
推 : 推推36F 01/21 00:19
推 : 推！37F 01/21 00:39
推 : 謝謝分享38F 01/21 00:47
推 : 推39F 01/21 00:50
推 : 感覺跟sunny有一部講得幾乎一樣40F 01/21 01:35
推 : 推這篇～淺顯易懂！41F 01/21 01:36
推 : 推42F 01/21 01:37
推 : 推推，謝謝分享！43F 01/21 01:48
推 : 謝謝分享！44F 01/21 03:00
推 : 推，非常感謝實例好懂的分享，覺得好難判斷是否需要語言治療45F 01/21 03:33
推 : 推47F 01/21 04:07
推 : 謝謝整理跟分享48F 01/21 06:21
推 : 謝謝醫師的分享！49F 01/21 06:22
推 : 推50F 01/21 06:38
推 : 謝謝醫生分享：） 對於被建議上幼兒園很有感，曾經遇到一位醫生要我們快送小孩上學，問題是小孩當時的學齡連幼幼班都不到啊ˊ_>ˋ
所以我很感謝小孩的治療師，她建議我找那種小孩自己跟老師同學互動的才藝課（家長坐教室後方），讓我們有更適合的方式來幫助孩子。51F 01/21 08:13
所以我很感謝小孩的治療師，她建議我找那種小孩自己跟老師同學互動的才藝課（家長坐教室後方），讓我們有更適合的方式來幫助孩子。51F 01/21 08:13
推 : 推一個57F 01/21 08:48
推 : 推一個 另外補一個我家走過的早療經驗。如果語言遲緩，我覺得最需要補的反而是職能。我女兒當年語言課上半年沒有什麼進展（上課內容是看繪本，但老師說的故事我家也好幾本…）
反而是職能課的肢體互動和簡單對話讓她有溝通意圖。認知到了才有能力output唷。
也是很後來才知道我家不愛說話是因為高功能自閉症，她對他人與交流沒有什麼好奇心，優點應該算是她獨立性很高吧XD58F 01/21 09:35
反而是職能課的肢體互動和簡單對話讓她有溝通意圖。認知到了才有能力output唷。
也是很後來才知道我家不愛說話是因為高功能自閉症，她對他人與交流沒有什麼好奇心，優點應該算是她獨立性很高吧XD58F 01/21 09:35
推 : 繪本/玩具都是材料而已，重點是怎麼互動和引導67F 01/21 11:05
推 : 推68F 01/21 11:06
推 : 推，真的不是負面的事。我們大人也都會去補習，就只是讓專業的來幫忙補足沒有的能力69F 01/21 11:13
推 : 大推這篇71F 01/21 11:53
推 : 推72F 01/21 12:16
推 : 專業推73F 01/21 14:46
推 : 想到大寶第一次去醫院評估時的狀況，復健科醫生開口就說送去上幼兒園就好了，超傻眼。希望有一天可以讓兒童早療不要掛在復健科底下，有些復健科醫生的專業真的不在此，而且最後都還是由治療師評估，醫生實在不必要。74F 01/21 15:35
推 : 推，醫生說明很清楚79F 01/21 16:17
推 : 早療的效果都是半年一年以上才看的到的要有耐心別放棄80F 01/21 16:18
推 : 我是覺得早療是時時刻刻都在跟時間賽跑的，如果覺得功效不大，那真的要多換刺激源。每個孩子可以開竅的地方與感覺都不一樣，到最後只要孩子有意願我就試，畢竟有時候還是有所謂的師生緣XD但不要輕易放棄就是了^_^82F 01/21 17:14
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