作者 zainc (念湘)標題 [新聞] 她腹部脹氣 原來橫結腸有鞭蟲時間 Thu Feb 26 21:38:38 2026
https://udn.com/news/story/7266/9345165
她腹部脹氣 原來橫結腸有鞭蟲
聯合報
蘇志盛/台安醫院胃腸肝膽科醫師
2026-02-25 23:37
年前,一位從澳洲返國一周的妙齡女性接受年度健康檢查,其中包括無痛腸胃鏡檢查。她
自訴僅偶爾覺得腹部稍微脹氣,排便習慣穩定,也沒有貧血或體重減輕的狀況。未料,大
腸鏡檢查竟發現,她的橫結腸有一條活蟲在蠕動,經鑑定為「鞭蟲」,立刻予以投藥治療
即可治癒。
在進行大腸鏡觀察各段結腸時,發現原本平滑粉嫩的黏膜,突然在橫結腸皺褶中,隱約見
到一條細如髮絲、色澤乳白的異物,隨著腸道的蠕動輕微晃動。經放慢檢查速度,並增加
充氣量以擴張腸腔,才看清了這名「不速之客」的真面目:一條約1公分長的活蟲,前端
(頭部)深深埋入腸壁黏膜中,而較粗的後半部則在腸道內游離蠕動。
這小傢伙「卡得很牢」,經切片鉗瞄準蟲體與黏膜的交接處,輕輕一拉才將其露出部分請
出腸道。抓下來的蟲體,委請台大醫學院熱帶醫學暨寄生蟲學科進行鑑定,當天結果出爐
,是「鞭蟲(Trichuriasis)」雌性成蟲。另外,也通知我兩件事:一是只夾出鞭蟲後半
段約三分之一,前半段應有三分之二沒看到;二是這條鞭蟲的尾端發現了許多鞭蟲卵。
健檢後,將內視鏡照片展示給受檢者看。她瞪大眼睛、不可置信地問:「我平時很注意飲
食,怎麼會養了這條東西?」細問之下發現,她喜吃海鮮餐點,從澳洲返國前、返國後連
吃了三次生魚片,以患者本身並無症狀、蟲體活動力旺盛來推估,應是近期不慎將鞭蟲吃
進去的。
但事實上,鞭蟲主要是透過受汙染的蔬菜、地下水或不乾淨的手進入人體,且鞭蟲卵無法
在鹹水(海洋)環境中完成發育,因此海產魚類並不是它的宿主。原來我誤會生魚片了,
她更可能是吃下含有鞭蟲的生食或未烹煮過的蔬菜所致。
雖然患者體內仍有部分蟲體及遺留的蟲卵,所幸治療並不困難,以3天份的口服藥物治療
(Mebendazole, 100mg)即可。
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大腸鏡發現,患者大腸裡有一條細如髮絲、色澤乳白的鞭蟲在蠕動。圖/台安醫院提供
6.備註:
對蟲蟲有恐懼感的勿點開圖片~
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※ 作者: zainc 2026-02-26 21:38:38
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人類壽命延長最重要的就是吃熟食跟2F 116.241.199.155 台灣 02/26 21:44
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